নৱজাত শিশু এটা অলপ নীলা হৈ উশাহ-নিশাহ লোৱাত অলপ কষ্ট পোৱা দেখি প্ৰতিগৰাকী মাতৃ-দেউতাই ভয় খায়। কেতিয়াবা ইয়াৰ কাৰণ হৃদযন্ত্ৰৰ জন্মগত সমস্যা। যেতিয়া চিকিৎসকে আপোনাৰ শিশুটিৰ হৃদযন্ত্ৰৰ কোনো সমস্যাৰ বিষয়ে কয় আৰু তেওঁলোকে ‘Arterial Switch’ অস্ত্ৰোপচাৰ কৰিব লাগিব বুলি কয়, তেতিয়া এক বৃহৎ বোজা আৰু ভয় অনুভৱ কৰাটো অতি স্বাভাৱিক। কিন্তু ভয় নকৰিবা। আজি আমি এই বিষয়ে অতি সহজভাৱে ক'ম যাতে আপুনি বুজিব পাৰে আৰু আপোনাৰ মনত থকা বহু প্ৰশ্নৰ উত্তৰ বিচাৰি পাব পাৰে।
এই Arterial Switch অস্ত্ৰোপচাৰটো কি?
সহজ ভাষাত ক’বলৈ গ’লে ধমনী চুইচ হৈছে নৱজাতকৰ ওপৰত কৰা এক বিৰল, তথাপিও অতি গুৰুত্বপূৰ্ণ, মুকলি হৃদযন্ত্ৰৰ অস্ত্ৰোপচাৰ। ইয়াৰ লগত শিশুৰ হৃদযন্ত্ৰৰ মূল ৰক্তবাহী নলী দুটা এওৰ্টা আৰু পালমোনাৰী ধমনীক পুনৰ স্বাভাৱিক অৱস্থালৈ ঘূৰাই অনা হয়।
আমাৰ শৰীৰটোক পাইপৰ ব্যৱস্থা বুলি ভাবিব। ভুল পাইপবোৰ ভুল ঠাইত সংযোগ কৰিলে কথাবোৰ ভুল হ’ব পাৰে। এজন অস্ত্ৰোপচাৰ বিশেষজ্ঞই শিশুৰ এওৰটাক হৃদযন্ত্ৰৰ বাওঁ নিলয়ৰ সৈতে আৰু পালমোনাৰী ধমনীক সোঁ নিলয়ৰ সৈতে পুনৰ সংযোগ কৰে। সাধাৰণতে শিশু জন্মৰ প্ৰথম দুসপ্তাহৰ ভিতৰত এই অস্ত্ৰোপচাৰ কৰা হয়।
এই অস্ত্ৰোপচাৰে কেনেধৰণৰ অৱস্থাৰ চিকিৎসা কৰে?
এই অস্ত্ৰোপচাৰত জন্মগত হৃদযন্ত্ৰৰ অৱস্থাৰ চিকিৎসা কৰা হয় যাক d-transposition of the great arteries (D-TGA) বুলি কোৱা হয়, য’ত জন্মৰ সময়ত হৃদযন্ত্ৰৰ পৰা ওলোৱা মূল ৰক্তবাহী দুটা মূল ৰক্তবাহী নলী ভুল ঠাইত সংযুক্ত হৈ থাকে।
D-TGA ত অক্সিজেন অভাৱী, অশুদ্ধ তেজ শুদ্ধ হ’বলৈ হাওঁফাওঁলৈ যোৱাৰ পৰিৱৰ্তে সমগ্ৰ শৰীৰত চলাচল কৰে। একেদৰে হাওঁফাওঁৰ পৰা ওলোৱা অক্সিজেন সমৃদ্ধ তেজ শৰীৰলৈ যোৱাৰ পৰিৱৰ্তে পুনৰ হাওঁফাওঁলৈ যায়। ইয়াৰ ফলত শিশুৱে প্ৰয়োজনীয় অক্সিজেন নাপায়।
Arterial Switch অস্ত্ৰোপচাৰে এই সমস্যাটো সমাধান কৰে। ইয়াৰ ফলত শিশুৰ তেজ সঠিকভাৱে চলাচল কৰিব পাৰে, অক্সিজেনৰ মাত্ৰা স্বাভাৱিক অৱস্থালৈ ঘূৰি আহে আৰু হৃদযন্ত্ৰৰ কাৰ্য্যক্ষমতা উন্নত হয়। এই অস্ত্ৰোপচাৰে আপোনাৰ শিশুটিক সুস্থ প্ৰাপ্তবয়স্ক হোৱাৰ শক্তিশালী সুযোগ প্ৰদান কৰে।
অস্ত্ৰোপচাৰৰ আগতে কি কৰে?
অস্ত্ৰোপচাৰৰ পূৰ্বে শিশুৰ অৱস্থা সুস্থিৰ কৰি শৰীৰক যিমান পাৰি সিমান অক্সিজেন যোগান ধৰাৰ বাবে চিকিৎসকে বিভিন্ন কাম কৰে।
- Septostomy: এইটো এটা অস্থায়ী পদ্ধতি। কিছু পৰিমাণে অক্সিজেনযুক্ত তেজ কম অক্সিজেনযুক্ত তেজৰ লগত মিহলি হ’বলৈ হৃদযন্ত্ৰৰ কক্ষবোৰৰ মাজত এটা সৰু ফুটা কৰা হয়।
- ভেন্টিলেটৰ: শিশুৰ উশাহ ল’বলৈ সহজ হ’বলৈ মেচিনৰ সৈতে সংযোগ কৰা হয়।
- ঔষধঃ `প্ৰষ্টাগ্লেণ্ডিন'ৰ দৰে ঔষধ ৰক্তবাহী নলী মুকলি কৰি ৰাখিবলৈ আৰু শৰীৰলৈ অক্সিজেনৰ সোঁত বৃদ্ধি কৰিবলৈ দিয়া হয়।
লগতে অস্ত্ৰোপচাৰৰ প্ৰস্তুতিৰ বাবে কেইবাটাও বিষহীন পৰীক্ষা কৰা হয়, যেনে ইকোকাৰ্ডিঅ’গ্ৰাম (হৃদযন্ত্ৰৰ স্কেন), বুকুৰ এক্স-ৰে, ইকেজি (ইলেক্ট্ৰ’কাৰ্ডিঅ’গ্ৰাম) শিশুৰ হৃদযন্ত্ৰৰ আকাৰ আৰু কাৰ্য্য পৰীক্ষা কৰিবলৈ।
অস্ত্ৰোপচাৰৰ সময়ত কি হয়?
এইটো এটা জটিল অস্ত্ৰোপচাৰ যাৰ বাবে বহু ঘণ্টা সময় লাগে। ইয়াত কি হয় সৰলভাৱে বুজি লওঁ।
| পদ্ধতিৰ পদক্ষেপ | সহজ ভাষাত... |
|---|---|
| ষ্টেৰনোটমী (ষ্টেৰনাম খোলা) | অস্ত্ৰোপচাৰ বিশেষজ্ঞই কেঁচুৱাটোৰ বুকুখন মাজত খুলি হৃদযন্ত্ৰৰ ওচৰ পায়গৈ। |
| কাৰ্ডিঅ’পালমোনাৰী বাইপাছ | অস্ত্ৰোপচাৰৰ সময়ত হৃদযন্ত্ৰ আৰু হাওঁফাওঁৰ অপাৰেচন এটা বিশেষ মেচিন (heart-lung machine)ৰ দ্বাৰা কৰা হয়। এই মেচিনে তেজ পৰিষ্কাৰ কৰি পুনৰ শৰীৰত পাম্প কৰি দিয়ে। |
| ধমনী উদ্ধাৰ আৰু স্থানান্তৰ | ভুলকৈ সংযুক্ত এওৰ্টা আৰু পালমোনাৰী ধমনী হৃদযন্ত্ৰৰ পৰা আঁতৰাই পেলোৱা হয়। |
| ক’ৰ’নাৰী ধমনী পুনৰ সংলগ্ন কৰা | এইটোৱেই হৈছে অস্ত্ৰোপচাৰৰ আটাইতকৈ সুক্ষ্ম আৰু গুৰুত্বপূৰ্ণ অংশ। হৃদযন্ত্ৰলৈ নিজেই তেজ যোগান ধৰা সৰু সৰু ক’ৰ’নাৰী ধমনীবোৰ ভুল ঠাইত থকা এওৰ্টাৰ পৰা সাৱধানে আঁতৰাই নতুনকৈ সংযুক্ত এওৰ্টাৰ লগত সঠিক স্থানত পুনৰ সংলগ্ন কৰা হয়। |
| ধমনী পুনৰ সংযোগ | বাওঁ নিলয়ৰ লগত আৰু পালমোনাৰী ধমনী সঠিক স্থানত সোঁ নিলয়ৰ লগত সংযুক্ত হৈ থাকে। |
| বুকু বন্ধ হোৱা | সকলো কাম শুদ্ধকৈ হ’লেই অস্ত্ৰোপচাৰ কৰ্মীয়ে কেঁচুৱাটোৰ বুকুখন পুনৰ বন্ধ কৰি দিয়ে। |
অস্ত্ৰোপচাৰৰ পিছত কি হয়?
অস্ত্ৰোপচাৰৰ পিছত আপোনাৰ শিশুটিক কিছুদিনৰ বাবে ইনটেনচিভ কেয়াৰ ইউনিট (আই চি ইউ)ত ভৰ্তি কৰা হ’ব। যেতিয়া আপুনি আপোনাৰ কেঁচুৱাটোক চাবলৈ যাব তেতিয়া আপুনি তেওঁৰ লগত বহুতো টিউব, তাঁৰ, মেচিন সংযোগ কৰা দেখিব। এইটো ভয়ংকৰ হ’ব পাৰে, কিন্তু চিন্তা নকৰিব। মনত ৰাখিব, এই সকলোবোৰ সঁজুলি আপোনাৰ শিশুটিক নিৰীক্ষণ কৰিবলৈ আৰু তেওঁক সোনকালে সুস্থ হোৱাত সহায় কৰিবলৈ থাকে।
এই অস্ত্ৰোপচাৰৰ সুফল, সফলতাৰ হাৰ আৰু বিপদ কি কি?
সুবিধা আৰু সফলতা
এইটো এটা জীৱন ৰক্ষাকাৰী অস্ত্ৰোপচাৰ। ই শিশুটিক প্ৰয়োজনীয় অক্সিজেন যোগান ধৰে, যাৰ ফলত ই সুস্থভাৱে বৃদ্ধি পায়।
- অস্ত্ৰোপচাৰ অবিহনে D-TGA ৰোগীৰ ৫০% শিশুৰ প্ৰথম মাহৰ ভিতৰতে মৃত্যু হয়।
- কিন্তু অস্ত্ৰোপচাৰৰ পিছত সফলতাৰ হাৰ অতি বেছি। মৃত্যুৰ আশংকা ২%তকৈ কম।
- খবৰ পোৱা গৈছে যে অস্ত্ৰোপচাৰ কৰা প্ৰায় ৯৬% লোক ২৫ বছৰৰ পাছতো জীয়াই আছে। বেছিভাগ শিশুৱে কোনো ধৰণৰ শাৰীৰিক কাৰ্য্যকলাপৰ বাধা নোহোৱাকৈ স্বাভাৱিক জীৱন যাপন কৰিব পাৰে।
সম্ভাৱ্য জটিলতা (বিপদ)
খুব কমেইহে বহু বছৰৰ পাছত কিছু জটিলতা আহিব পাৰে।
- সোঁ নিলয়ৰ পৰা ক’ৰ’নাৰী ধমনী বা বহিঃপ্ৰবাহ নলী বন্ধ হৈ পৰা।
- পুনৰ সংযুক্ত ৰক্তবাহী নলী বহল বা সংকীৰ্ণ হোৱা।
- লিক হোৱা হৃদযন্ত্ৰৰ ভালভ।
যদি এই সমস্যাবোৰ হয়, তেন্তে পিছত সেইবোৰ শুধৰাবলৈ অধিক অস্ত্ৰোপচাৰৰ প্ৰয়োজন হ’ব পাৰে। লগতে জন্মৰ সময়ত অক্সিজেনৰ মাত্ৰা কম হোৱাৰ বাবে কিছুমান শিশুৰ পিছলৈ স্মৃতিশক্তি, মনোযোগ, আনকি মৃদু উদ্বেগ আদি বিষয়ত সামান্য অক্ষমতা আহিব পাৰে। এই বিষয়ে আগতীয়াকৈ সচেতন হোৱাটো জৰুৰী। তাৰ পিছত যদি আপুনি আপোনাৰ সন্তানৰ কোনো পৰিৱৰ্তন লক্ষ্য কৰে তেন্তে আপুনি সোনকালে প্ৰয়োজনীয় সহায় আগবঢ়াব পাৰে।
সুস্থ হ’বলৈ কিমান সময় লাগে আৰু চিকিৎসাৰ পৰামৰ্শ?
সাধাৰণতে কেঁচুৱাটো প্ৰায় দুসপ্তাহমান চিকিৎসালয়ত থাকিব লাগে ৷ ঘৰলৈ যোৱাৰ পিছতো নিৰাময় প্ৰক্ৰিয়া চলি থাকে। ঘাঁৰ যত্ন কেনেকৈ ল’ব লাগে আৰু কি কি ঔষধ দিব লাগে সেই বিষয়ে চিকিৎসকে পৰামৰ্শ দিব।
আকৌ ডাক্তৰৰ ওচৰলৈ যাব বিচাৰে নেকি?
হয়, একেবাৰেই। এসপ্তাহ বা দুসপ্তাহৰ পিছত ঘৰলৈ গৈ অস্ত্ৰোপচাৰ বিশেষজ্ঞৰ ওচৰলৈ যাব লাগে। শিশুৰ হৃদৰোগ বিশেষজ্ঞৰ ওচৰলৈও যাব লাগে।
আটাইতকৈ গুৰুত্বপূৰ্ণ কথাটো হ’ল আপোনাৰ শিশুটিৰ গোটেই জীৱন বছৰত এবাৰ হ’লেও চিকিৎসা পৰীক্ষা কৰাব লাগে। তেনেকৈয়ে যদি কোনো সমস্যাৰ সৃষ্টি হয়, তেন্তে বেয়া হোৱাৰ আগতেই সেইবোৰ চিনাক্ত কৰিব পৰা যায়।
যেতিয়া আপুনি তৎক্ষণাত চিকিৎসকক ফোন কৰিব লাগে
ঘৰলৈ যোৱাৰ পিছত যদি আপোনাৰ শিশুটিৰ অস্ত্ৰোপচাৰৰ ঘাঁ ৰঙা হয়, ফুলি উঠে বা তৰল পদাৰ্থ ওলাই যায়, বা যদি তেওঁলোকৰ জ্বৰ হয় , তেন্তে তৎক্ষণাত আপোনাৰ চিকিৎসা দললৈ ফোন কৰক।
টেক-হোম মেছেজ
- ডি-টিজিএ থকা শিশুৰ বাবে আৰ্টেৰিয়েল চুইচ অস্ত্ৰোপচাৰ হৈছে এক গুৰুত্বপূৰ্ণ আৰু অতি সফল জীৱন ৰক্ষাকাৰী অস্ত্ৰোপচাৰ।
- যদিও এইটো এটা ডাঙৰ অস্ত্ৰোপচাৰ, তথাপিও বেছিভাগ শিশুৱে ইয়াৰ পিছত স্বাভাৱিক, সুস্থ জীৱন যাপন কৰিব পাৰে।
- অস্ত্ৰোপচাৰৰ পিছত আই চি ইউত দেখা সঁজুলি আৰু টিউববোৰলৈ ভয় নকৰিব। আপোনাৰ শিশুটিক সোনকালে সুস্থ হোৱাত সহায় কৰিবলৈ এই সকলোবোৰ আছে।
- আপোনাৰ শিশুটিক গোটেই জীৱন চিকিৎসা পৰীক্ষাৰ প্ৰয়োজন হ’ব। তেওঁলোকক নিশ্চয় অনুসৰণ কৰক।
- অভিভাৱক হিচাপে আপোনাৰ যিকোনো প্ৰশ্ন, উদ্বেগ বা সন্দেহৰ বিষয়ে চিকিৎসকৰ সৈতে আলোচনা কৰাটো আপোনাৰ অধিকাৰ। তেওঁলোকে আপোনাক সহায় কৰিবলৈ সদায় সাজু।
💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment