যেতিয়া আপোনাৰ নিজৰ শৰীৰে আপোনাৰ মগজুক আক্ৰমণ কৰে? (Autoimmune Encephalitis) ইয়াৰ বিষয়ে জানো আহক।

আপুনি কেতিয়াবা ভাবিছেনে যে যদি আপোনাৰ নিজৰ শৰীৰৰ প্ৰতিৰক্ষা ব্যৱস্থা অৰ্থাৎ ৰোগ প্ৰতিৰোধ ক্ষমতাই আপোনাৰ নিজৰ মগজুৰ বিৰুদ্ধে কাম কৰিবলৈ আৰম্ভ কৰে তেন্তে কি হ’ব? অলপ ভয়ংকৰ যেন লাগিছে নহয়নে? আজি আমি সেই ধৰণৰ অৱস্থাৰ কথা ক’ম, যাক অটোইম্যুন এনচেফেলাইটিছ (AE) বুলি কোৱা হয়। সহজ ভাষাত ক’বলৈ গ’লে আমাৰ শৰীৰত চেণ্টিনেলৰ দৰে কাম কৰা আমাৰ ৰোগ প্ৰতিৰোধ ক্ষমতাই ভুলতে আমাৰ নিজৰ মগজুৰ সুস্থ কোষ আৰু ইয়াৰ মাজত বাৰ্তা কঢ়িয়াই নিয়া বস্তুবোৰক আক্ৰমণ কৰে তেতিয়া কি হয়। আমাৰ ঘৰৰ নিৰাপত্তাৰক্ষীয়ে আমাক চোৰ বুলি ভাবি আমাক আক্ৰমণ কৰাৰ দৰে।

গতিকে এই অটোইম্যুন এনকেফেলাইটিছ কি?

ঠিক আছে আৰু অলপ বুজাই দিওঁ। অটোইম্যুন এনচেফেলাইটিছ (AE) কোনো এটা ৰোগ নহয়, ই এক গোট ৰোগ। এইবোৰৰ প্ৰতিটোতে আপোনাৰ মগজুৰ ভিতৰত প্ৰদাহ , বা ফুলা থাকে। কাৰণ, আগতে উল্লেখ কৰা অনুসৰি, আপোনাৰ ৰোগ প্ৰতিৰোধ ক্ষমতাই ভুলতে আপোনাৰ মগজুৰ সুস্থ স্নায়ুকোষৰ কিছুমান প্ৰটিন আৰু স্নায়ুসংবহনকাৰীক আক্ৰমণ কৰে। ভাবি চাওকচোন, আমাৰ মগজুটো এটা জটিল কম্পিউটাৰ ব্যৱস্থাৰ দৰে। এই স্নায়ুকোষ আৰু নিউৰ’ট্ৰান্সমিটাৰবোৰ ইয়াত থকা তাঁৰ আৰু সংকেতৰ দৰে। গতিকে, যেতিয়া ৰোগ প্ৰতিৰোধ ক্ষমতাই ইয়াক আক্ৰমণ কৰে, তেতিয়া গোটেই ব্যৱস্থাটোৱেই ঘাঁহনিৰ দৰে হৈ পৰে। এই কাৰণেই স্মৃতিশক্তি হেৰুৱা, আক্ৰমণ, মনোৰোগ আদি লক্ষণ দেখা দিয়ে।

ইয়াৰ লক্ষণসমূহ কি কি? আমি ইয়াক কেনেকৈ চিনি পাওঁ?

অটোইম্যুন এনকেফেলাইটিছৰ বিভিন্ন প্ৰকাৰৰ বাবে লক্ষণসমূহ বহু পৰিমাণে ভিন্ন হ’ব পাৰে। লগতে এই লক্ষণসমূহ হঠাতে দেখা নাযায়। সপ্তাহৰ পৰা মাহৰ ভিতৰত ক্ৰমান্বয়ে ইহঁতৰ বিকাশ ঘটে। যদি আপোনাৰ বা আপোনাৰ চিনাকি কোনো ব্যক্তিৰ এই লক্ষণ দেখা যায়, তেন্তে তৎক্ষণাত চিকিৎসকৰ পৰামৰ্শ লোৱাটো গুৰুত্বপূৰ্ণ।

আপুনি অনুভৱ কৰিব পৰা কিছুমান কথা ইয়াত উল্লেখ কৰা হ’ল:

• আপোনাৰ জ্ঞান ক্ষমতা ক্ৰমান্বয়ে কমি অহা যেন অনুভৱ কৰা। যেন আপোনাৰ মগজুটো অলপ লেহেমীয়া হৈছে।
• স্মৃতিশক্তিৰ সমস্যা। নতুন কথা মনত ৰখাটো কঠিন হৈ পৰে, আনকি পুৰণি কথাও পাহৰি যাব পাৰে।
• খেলিমেলি। আপুনি ক'ত আছে বা কি কৰি আছে সেইটো ধৰিব পৰা নাই।
• আক্ৰমণ। এইবোৰ কেতিয়াবা মানক মৃগীৰোগৰ ঔষধেৰে নিয়ন্ত্ৰণ কৰাটো কঠিন।
• অস্বাভাৱিক গতিবিধি। উদাহৰণস্বৰূপে, বাৰে বাৰে বাৰে বাৰে হোৱা মুখ আৰু মুখৰ গতিবিধি, পেশীৰ জোকাৰণি, আৰু সামান্য কথাৰ প্ৰতিও আচৰিত হোৱাৰ প্ৰতিক্ৰিয়া (অতিৰিক্ত আচৰিত ধৰণৰ সঁহাৰি)।
• কথা কোৱাত অসুবিধা (aphasia)। শব্দ গঠন আৰু ধাৰণা প্ৰকাশ কৰাত অসুবিধা।
• খোজ কঢ়াৰ সময়ত ভাৰসাম্য হেৰুৱা (ataxia) বা সমন্বয়ৰ সমস্যা। আপুনি হয়তো মদ্যপান কৰা মানুহৰ দৰে খোজ কাঢ়িব পাৰে।
• মানসিক বিকাৰ (চাইকোচিছ)।ইয়াৰ ভিতৰত বাস্তৱ নহয় (hallucinations) দেখা, শুনা আৰু অনুভৱ কৰা আদিও থাকিব পাৰে। ইয়াৰ ফলত মোহ আৰু পেৰানোইয়াও হ’ব পাৰে, যিবোৰ আনে আপোনাৰ ক্ষতি কৰিবলৈ চেষ্টা কৰা বুলি ভুৱা বিশ্বাস।

গুৰুত্বপূৰ্ণ: যদি আপোনাৰ এই লক্ষণসমূহৰ এটা বা ততোধিক দেখা যায়, তেন্তে ইয়াৰ অৰ্থ এইটো নহয় যে আপুনি Autoimmune Encephalitis ৰোগত আক্ৰান্ত হৈছে। কিন্তু যদি এইবোৰৰ কোনো এটা লক্ষণ দেখা দিয়ে তেন্তে তৎক্ষণাত যোগ্য চিকিৎসকৰ ওচৰলৈ গৈ পৰীক্ষা কৰাটোৱেই উত্তম।

ইয়াৰ ফলত আৰু কি কি জটিলতা হ’ব পাৰে?

অটোইম্যুন এনকেফেলাইটিছৰ সঠিক চিকিৎসা নকৰিলে জটিলতাৰ সৃষ্টি হ’ব পাৰে, যাৰ বাবে ৰোগটো চিনি পাই যিমান পাৰি সোনকালে চিকিৎসা আৰম্ভ কৰাটো গুৰুত্বপূৰ্ণ।

• চিন্তা ক্ষমতাৰ স্থায়ী অক্ষমতা (জ্ঞানমূলক অক্ষমতা)।
• দীৰ্ঘদিনীয়া মৃগীৰোগৰ অৱস্থা (status epilepticus)।
• ক’মা।
• আনকি মৃত্যুও হ’ব পাৰে। কিন্তু চিকিৎসা বিচৰা নহ’লে বা চিকিৎসা পলম হ’লে এনে হোৱাৰ সম্ভাৱনা বেছি।

আমাৰ এইটো কিয় আছে? কাৰণবোৰ কি কি?

গৱেষকসকলৰ মতে অটোইম্যুন এনকেফেলাইটিছ তেতিয়া হয় যেতিয়া আমাৰ ৰোগ প্ৰতিৰোধ ক্ষমতাই আমাৰ নিজৰ স্নায়ুকোষৰ পৃষ্ঠত বা ইয়াৰ ভিতৰত নিৰ্দিষ্ট প্ৰটিনৰ বিৰুদ্ধে এন্টিব’ডি তৈয়াৰ কৰে। এই এন্টিব’ডিবোৰে সেই প্ৰ’টিনবোৰৰ লগত বান্ধ খাই ইহঁতৰ কাম বন্ধ কৰি দিয়ে। ইয়াৰ ফলত মগজুত প্ৰদাহ হয়।

বহুতো অটোইম্যুন অৱস্থাৰ দৰে আমাৰ ৰোগ প্ৰতিৰোধ ক্ষমতাই কিয় এনেদৰে সুস্থ কোষক আক্ৰমণ কৰে সেয়া এতিয়াও সম্পূৰ্ণৰূপে বুজা হোৱা নাই। কিছুমান ক্ষেত্ৰত কেন্সাৰৰ লগত অটোইম্যুন এনকেফেলাইটিছ (AE) হ’ব পাৰে। চিকিৎসকে ইয়াক পেৰানিওপ্লাষ্টিক এ ই বুলি কয়। আন কিছুমান ক্ষেত্ৰত হাৰপিছ ছিমপ্লেক্স ভাইৰাছৰ দৰে সংক্ৰমণেও ইয়াৰ কাৰণ হ’ব পাৰে। কিন্তু বেছিভাগ মানুহৰে বাবে এ ইৰ কোনো ট্ৰিগাৰ জনা নাযায়।

এই ৰোগত আক্ৰান্ত হোৱাৰ আশংকা কোনে বেছি?

যদি আপোনাৰ এইবোৰ থাকে তেন্তে আপুনি অটোইম্যুন এনকেফেলাইটিছ হোৱাৰ সম্ভাৱনা অলপ বেছি:

• যদি আপুনি কেন্সাৰ কৰে বা যদি আপুনি নতুন কেন্সাৰ হয়, বিশেষকৈ ক্ষুদ্ৰ কোষীয় হাওঁফাওঁৰ কৰ্কট ৰোগ, থাইমোমা, আৰু ডিম্বাশয়ৰ কৰ্কট ৰোগ ।
• যদি আপুনি কেন্সাৰৰ বাবে কিছুমান ইমিউন থেৰাপী (ইমিউন চেকপইণ্ট ইনহিবিটাৰ) গ্ৰহণ কৰিছে।
• যদি আপুনি আগতে মগজুৰ সংক্ৰমণ (সংক্ৰামক এনকেফেলাইটিছ) হৈছিল ।

কিন্তু মনত ৰখা ভাল যে এইবোৰৰ কোনো এটা বিপদজনক কাৰক নাথাকিলেও অটোইম্যুন এনকেফেলাইটিছ (AE) হ’ব পাৰে।

এই ৰোগ কেনেকৈ ধৰা পৰে? কি কি পৰীক্ষাৰ প্ৰয়োজন?

চিকিৎসকে কিছু সময়ৰ ভিতৰত দেখা দিয়া লক্ষণ আৰু আপোনাৰ মগজুৰ ভিতৰত প্ৰদাহ দেখা দিয়া পৰীক্ষাৰ ফলাফলৰ ওপৰত ভিত্তি কৰি অটোইম্যুন এনকেফেলাইটিছ নিৰ্ণয় কৰে।

যিহেতু এই AE অৱস্থাৰ দৰেই আন বহুতো অৱস্থা আছে, গতিকে আপুনি কেইবাটাও পৰীক্ষা কৰিবলগীয়া হ'ব পাৰে। কেতিয়াবা ৰোগ নিৰ্ণয় কৰিবলৈ কেইবা সপ্তাহো লাগিব পাৰে। চিন্তা নকৰিব, ডাক্তৰে আপোনাৰ বাবে যি ভাল সেয়া কৰিব।

এ ই নিৰ্ণয়ৰ বাবে ব্যৱহাৰ কৰা কিছুমান পৰীক্ষা আৰু পদ্ধতি হ’ল-

• শাৰীৰিক পৰীক্ষা আৰু আপোনাৰ সম্পূৰ্ণ চিকিৎসা ইতিহাস লোৱা।
• স্নায়ুতন্ত্ৰৰ সৈতে জড়িত এক বিশেষ পৰীক্ষা (Neurological exam)।
• জ্ঞানমূলক পৰীক্ষা।
• তেজৰ পৰীক্ষা।
• মগজুৰ ইমেজিং পৰীক্ষা। উদাহৰণস্বৰূপে, মগজুৰ এম আৰ আই স্কেন (Brain MRI)।
• চেৰিব্ৰ’স্পাইনেল ফ্লুইড (Spinal tap) গ্ৰহণ কৰা এটা পৰীক্ষা।
• ই ই জি (ইলেক্ট্ৰ’এনচেফেলোগ্ৰাম) পৰীক্ষা। ইয়াৰ দ্বাৰা মগজুৰ বৈদ্যুতিক কাৰ্যকলাপ জুখিব পাৰি।

আপোনাৰ চিকিৎসকে অন্যান্য চিকিৎসাজনিত অৱস্থা নুই কৰিবলৈ অধিক পৰীক্ষাৰ পৰামৰ্শও দিব পাৰে।

ইয়াৰ চিকিৎসা কি কি?

অটোইম্যুন এনকেফেলাইটিছৰ চিকিৎসাৰ দুটা মূল লক্ষ্য আছে: ৰোগ প্ৰতিৰোধ ক্ষমতা দমন কৰা (ইমিউন’চাপ্ৰেচন) আৰু টিউমাৰ এটা আঁতৰোৱা, যদিহে থাকে।

প্ৰথম শাৰীৰ চিকিৎসা

এই চিকিৎসা পদ্ধতিসমূহে মগজুৰ প্ৰদাহ হ্ৰাস কৰি কাম কৰে।

• কৰ্টিক’ষ্টেৰয়ড - এইবোৰ শক্তিশালী ঔষধ যিয়ে প্ৰদাহ কমায়।
• IV ইমিউন’গ্ল’বিউলিন (IVIG) - এইবোৰ হৈছে স্বাস্থ্যকৰ এন্টিব’ডি থকা দ্ৰৱ। শিৰাত দিয়া হয়।
• প্লাজমাফেৰেছিছ - এই পদ্ধতিত আপোনাৰ তেজৰ পৰা ক্ষতিকাৰক এন্টিবডি আঁতৰাই পৰিষ্কাৰ কৰা তেজ আপোনাৰ শৰীৰলৈ ঘূৰাই অনা হয়।

যদি এই চিকিৎসা সফল নহয় তেন্তে কি হ’ব?

যদি প্ৰথম শাৰীৰ চিকিৎসাৰ দ্বাৰা আকাংক্ষিত ফলাফল পোৱা নাযায়, তেন্তে চিকিৎসকে আন চিকিৎসাৰ কথা বিবেচনা কৰিব পাৰে, যেনে-

• ৰিটুক্সিমেব - এইটো এটা ম’ন’ক্ল’নেল এন্টিব’ডি প্ৰকাৰৰ ভেকচিন।
• Cyclophosphamide - ইয়াক কেমোথেৰাপি ঔষধ হিচাপেও ব্যৱহাৰ কৰা হয়।

টিউমাৰ হ’লে কি হ’ব?

যদি আপুনি টিউমাৰ ধৰা পৰে, তেন্তে আপোনাৰ চিকিৎসা দলে অস্ত্ৰোপচাৰৰ দ্বাৰা আঁতৰোৱা আৰু/বা কেমোথেৰাপিৰ পৰামৰ্শ দিব পাৰে। ই আপোনাৰ এ ই অৱস্থাৰ নিৰাময় ক্ষিপ্ৰ কৰাত সহায় কৰিব পাৰে।

লক্ষণ ব্যৱস্থাপনা

AEৰ লক্ষণসমূহ নিয়ন্ত্ৰণ কৰিবলৈ আপুনি অতিৰিক্ত ঔষধৰ প্ৰয়োজন হব পাৰে:

• আক্ৰমণ প্ৰতিৰোধী ঔষধ- মৃগীৰোগৰ আক্ৰমণ হ্ৰাস বা প্ৰতিৰোধ কৰা।
• উদ্বেগ আৰু হতাশাৰ চিকিৎসাৰ বাবে ঔষধ। উদাহৰণস্বৰূপে এন্টিডিপ্ৰেছন আৰু উদ্বেগ নিবাৰক ঔষধ।
• যদি মানসিক বিকাৰ (psychosis) থাকে, তেন্তে তাৰ বাবে ঔষধ দিয়া হয় (Antipsychotic medications)।

ইয়াৰ উপৰিও শাৰীৰিক চিকিৎসা, অকুপেচনেল থেৰাপী, আৰু/বা স্পিচ থেৰাপীয়ে আপোনাৰ আৰোগ্য দ্ৰুত কৰাত অতি সহায়ক হ’ব পাৰে।

এই ৰোগ কিমানখিনি নিৰাময় কৰিব পাৰি?

অটোইম্যুন এনকেফেলাইটিছ (AE)ৰ চিকিৎসাৰ সফলতাৰ হাৰ ব্যক্তিভেদে বেলেগ বেলেগ। কিছুমান লোকে চিকিৎসাৰ প্ৰথম কেইদিনমানত ভাল সঁহাৰি দিয়ে। আন কিছুমানে কেইবা সপ্তাহ বা মাহ ধৰি চিকিৎসা ল’বলগীয়া হ’ব পাৰে।

চিকিৎসাৰ ক্ষেত্ৰত আপোনাৰ শৰীৰে কেনে প্ৰতিক্ৰিয়া প্ৰকাশ কৰিব সেয়া সঠিকভাৱে কোৱাটো চিকিৎসকৰ বাবে কঠিন। কিন্তু তেওঁলোকে আপোনাৰ অৱস্থা নিবিড়ভাৱে নিৰীক্ষণ কৰিব আৰু আপোনাক অৱগত কৰি থাকিব। বিশ্বাস কৰক যে চিকিৎসকে আপোনাক সহায় কৰিব।

এই ৰোগত আক্ৰান্ত কোনোবা এজনৰ পূৰ্বাভাস কি?

সাধাৰণতে যদি অটোইম্যুন এনকেফেলাইটিছ আগতীয়াকৈ ধৰা পৰে আৰু চিকিৎসা কৰা হয় তেন্তে দীৰ্ঘদিনীয়া জটিলতা আৰু পুনৰ ৰোগ হোৱাৰ সম্ভাৱনা হ্ৰাস পাব পাৰে।

কিন্তু এ ই সকলোৰে বাবে একে নহয়। যদি আপোনাৰ আন চিকিৎসাজনিত অৱস্থা যেনে কেন্সাৰ আছে, তেন্তে সেইবোৰেও আপোনাৰ দৃষ্টিভংগীত প্ৰভাৱ পেলাব পাৰে। আপোনাৰ চিকিৎসা দলে আপোনাক কি আশা কৰিব পাৰি তাৰ এটা ভাল ধাৰণা দিব পাৰে।

এইটো আজীৱন ৰোগ নেকি?

বেছিভাগ সময়তে অটোইম্যুন এনকেফেলাইটিছে চিকিৎসাৰ প্ৰতি ভাল সঁহাৰি দিয়ে আৰু ভাল হয়। অৱশ্যে কিছুমান লোকৰ বাবে ইয়াৰ বাবে বহু সময় লাগিব পাৰে। লগতে, বিশেষকৈ যদি আপোনাৰ কেন্সাৰে চিকিৎসাৰ প্ৰতি ভাল সঁহাৰি নিদিয়ে তেন্তে এ ই পুনৰ আহিব পাৰে (ৰিলেপছ)।

অটোইম্যুন এনকেফেলাইটিছ হৈছে এক গুৰুতৰ অৱস্থা যাৰ বাবে তাৎক্ষণিক চিকিৎসাৰ প্ৰয়োজন হয়। কাৰণ বিভিন্ন প্ৰকাৰৰ লক্ষণ বেলেগ বেলেগ হ’ব পাৰে, আৰু ৰোগ নিৰ্ণয় কৰিবলৈ কিছু সময় লাগিব পাৰে। কিন্তু মনত ৰাখিব, আপোনাৰ চিকিৎসা দলটোৱে একেলগে কাম কৰি এই অৱস্থাটো নিৰ্ণয় কৰিব আৰু যিমান পাৰি সোনকালে চিকিৎসা আৰম্ভ কৰিব।

শেষত মনত ৰখা কথাবোৰ

Autoimmune Encephalitis নামটো অলপ ভয়ংকৰ হ’ব পাৰে, কিন্তু ইয়াৰ প্ৰতি সচেতন হ’লে লক্ষণ দেখা দিলে সোনকালে ব্যৱস্থা লোৱাত সহায়ক হ’ব পাৰে।

• ইয়াত কি হয়, আপোনাৰ নিজৰ ৰোগ প্ৰতিৰোধ ক্ষমতাই আপোনাৰ মগজুত আক্ৰমণ কৰে।
• স্মৃতিশক্তিৰ সমস্যা, বিভ্ৰান্তি, মৃগীৰোগ, অস্বাভাৱিক গতিবিধি, কথা কোৱাত অসুবিধা, মানসিক পৰিৱৰ্তন আদি লক্ষণ দেখা দিব পাৰে।
• যদি আপোনাৰ এই লক্ষণ দেখা যায় তেন্তে নিশ্চিতভাৱে চিকিৎসকৰ ওচৰলৈ যাওক।
• ৰোগ নিৰ্ণয় কৰি সোনকালে চিকিৎসা আৰম্ভ কৰাটো অতি প্ৰয়োজনীয়।
• চিকিৎসা আছে, আৰু বহু লোক সুস্থ হৈ উঠে।
• কেতিয়াবা এই ৰোগ পুনৰাবৃত্তি হ’ব পাৰে, গতিকে চিকিৎসকৰ পৰামৰ্শ মানি চলাটো জৰুৰী।

যদি আপোনাৰ বা আপোনাৰ চিনাকি কোনোবাই এই বিষয়ে আৰু কিবা প্ৰশ্ন কৰে তেন্তে চিকিৎসকৰ লগত কথা পাতিবলৈ ভয় নকৰিব। তেওঁলোকে আপোনাক সহায় কৰিবলৈ অধিক সুখী।