ডায়েবেটিছৰ বাবে Metformin প্ৰেছক্ৰিপচন কৰা হৈছেনে? এই ধৰণৰ ঔষধ (Biguanides)ৰ বিষয়ে জানো আহক!

যেতিয়া আপোনাৰ চিকিৎসকে আপোনাক ডায়েবেটিছ ৰোগত আক্ৰান্ত বুলি কয়, তেতিয়া প্ৰথমে আপোনাক মেটফৰ্মিন নামৰ বড়ি এটা প্ৰেছক্ৰিপচন কৰা হ’ব পাৰে। আজি আমি কেৱল শ্ৰীলংকাতেই নহয়, সমগ্ৰ বিশ্বতে টাইপ ২ ডায়েবেটিছৰ বাবে বহু লোকক প্ৰেছক্ৰিপচন কৰা এই সাধাৰণ ঔষধটোৰ বিষয়ে সহজ আৰু স্পষ্টভাৱে ক’ম। আমি ই কি, ই শৰীৰক কি কৰে, আমি কিহৰ প্ৰতি সাৱধান হ’ব লাগে, সেই সকলোবোৰ চাম।

বিগুয়ানাইড কি? মেটফৰ্মিনৰ সৈতে একে নেকি?

সহজ ভাষাত ক’বলৈ গ’লে বিগুয়ানিডছ হৈছে ডায়েবেটিছৰ চিকিৎসাৰ বাবে ব্যৱহাৰ কৰা ঔষধৰ এটা গোটক দিয়া নাম। ঠিক যেনেকৈ বাহনৰ প্ৰকাৰ আছে। গাড়ী, ভ্যান, বাছৰ প্ৰকাৰৰ দৰেই ডায়েবেটিছৰ ঔষধৰ বিভিন্ন গোট আছে। বিগুয়ানাইড এনেকুৱা এটা গোট।

বৰ্তমান বিশ্বৰ বেছিভাগ দেশতে এই শ্ৰেণীত ব্যৱহৃত একমাত্ৰ ঔষধ হৈছে মেটফৰ্মিন ৷ অৰ্থাৎ যদি আপুনি Metformin গ্ৰহণ কৰে তেন্তে আপুনি Biguanide শ্ৰেণীৰ অন্তৰ্গত ঔষধ গ্ৰহণ কৰিছে। এই ঔষধ মৌখিকভাৱে টেবলেটৰ ৰূপত গ্ৰহণ কৰা হয়। এই ঔষধটো বিভিন্ন ব্ৰেণ্ড নামত আহিব পাৰে যেনে Glucophage®, Fortamet®, কিন্তু এই সকলোবোৰতে Metformin থাকে।

দেখুৱাইছিলো নাই দেখুওৱা আপুনি কিমান পৰিমাণে Metformin সেৱন কৰিছিল?

মেটফৰ্মিনৰ মূল আৰু আনুষ্ঠানিকভাৱে অনুমোদিত ব্যৱহাৰ হৈছে টাইপ ২ ডায়েবেটিছ নিয়ন্ত্ৰণ কৰা। আচলতে মেটফৰ্মিন প্ৰায়ে টাইপ ২ ডায়েবেটিছৰ বাবে চিকিৎসকে আৰম্ভ কৰা প্ৰথম শাৰীৰ চিকিৎসা।

কিন্তু ইয়াৰ উপৰিও চিকিৎসকে আন কেইবাটাও স্বাস্থ্যজনিত অৱস্থাৰ বাবেও এই ঔষধ প্ৰেছক্ৰিপচন কৰে। ইয়াক "অফ-লেবেল" ব্যৱহাৰ বোলা হয়। অৰ্থাৎ ঔষধটো প্ৰথমে যিবোৰ ব্যৱহাৰৰ বাবে অনুমোদিত হৈছিল সেইবোৰৰ বাহিৰে আন উপকাৰী ব্যৱহাৰৰ বাবে দিয়া হয়।

এই Metformin ঔষধে শৰীৰৰ ভিতৰত কেনেদৰে কাম কৰে?

মেটফৰ্মিনে আমাৰ শৰীৰৰ চেনিৰ মাত্ৰা দুটা প্ৰধানকৈ নিয়ন্ত্ৰণ কৰাত সহায় কৰে।

১) যকৃতে তেজত যোগ কৰা চেনিৰ পৰিমাণ হ্ৰাস কৰে: সাধাৰণতে আমাৰ যকৃতে শক্তিৰ বাবে তেজত চেনি (গ্লুক’জ) নিৰ্গত কৰে। মেটফৰ্মিনে এই প্ৰক্ৰিয়া নিয়ন্ত্ৰণ কৰে আৰু তেজত অপ্ৰয়োজনীয় চেনিৰ সঞ্চয় হ্ৰাস কৰে।

২) পেশীত ইনচুলিন সংবেদনশীলতা বৃদ্ধি কৰেঃ আমাৰ শৰীৰত থকা ইনচুলিন হৰম’নৰ এটা প্ৰধান কাম হ’ল কোষবোৰে তেজৰ পৰা চেনি গ্ৰহণ কৰি শক্তিৰ বাবে ব্যৱহাৰ কৰাত সহায় কৰা। ডায়েবেটিছত এই প্ৰক্ৰিয়াটো বিকল হৈ পৰে। মেটফৰ্মিনে আমাৰ পেশীবোৰে ইনচুলিনৰ প্ৰতি ভালদৰে সঁহাৰি জনায়। তাৰ পিছত পেশীবোৰে তেজত থকা চেনি সহজে শোষণ কৰি ব্যৱহাৰ কৰিব পাৰে।

এই দুয়োটা পদ্ধতিয়ে তেজৰ উচ্চ চেনিৰ মাত্ৰা নিয়ন্ত্ৰণ কৰাত সহায় কৰে। পিচিঅ’এছত এই ঔষধে ইনচুলিনৰ মাত্ৰা হ্ৰাস কৰে, যিয়ে পাছলৈ হৰম’নৰ ভাৰসাম্য ৰক্ষা কৰাত সহায় কৰে আৰু ঋতুচক্ৰ নিয়ন্ত্ৰণ কৰে।

Metformin ৰ মূল উপকাৰিতাৰ কি কি?

• ডায়েবেটিছ নিয়ন্ত্ৰণৰ উন্নত: অধ্যয়নত দেখা গৈছে যে মেটফৰ্মিনে আপোনাৰ HbA1c পৰীক্ষাৰ মান প্ৰায় ১% হ্ৰাস কৰিব পাৰে, যিয়ে যোৱা তিনিমাহত আপোনাৰ গড় তেজৰ চেনিৰ মাত্ৰা দেখুৱাইছে ।
• ডায়েবেটিছ প্ৰতিৰোধ: জীৱনশৈলীৰ পৰিৱৰ্তনৰ লগতে মেটফৰ্মিন গ্ৰহণ কৰিলে প্ৰিডায়েবেটিছ ৰোগীৰ ডায়েবেটিছ হোৱাৰ সম্ভাৱনা প্ৰায় ৩১% হ্ৰাস পোৱা দেখা গৈছে।
• হৃদৰোগৰ সম্ভাৱনা হ্ৰাস: কিছুমান গৱেষণাৰ পৰা দেখা গৈছে যে মেটফৰ্মিনে হৃদৰোগ আৰু ইয়াৰ লগত জড়িত জটিলতা (হৃদযন্ত্ৰৰ ৰোগ) হ্ৰাস কৰিব পাৰে।

এই ঔষধৰ কোনো পাৰ্শ্ব-প্ৰতিক্ৰিয়া আছেনে?

হয়, সকলো ঔষধৰ দৰেই Metforminৰ কিছুমান পাৰ্শ্ব-প্ৰতিক্ৰিয়া থাকিব পাৰে। কিন্তু বেছিভাগ মানুহৰে এইবোৰ তেতিয়াহে হয় যেতিয়া তেওঁলোকে প্ৰথমে ঔষধ খাবলৈ আৰম্ভ কৰে আৰু তাৰ পিছত শৰীৰে ইয়াৰ লগত খাপ খুৱাই লোৱাৰ লগে লগে আঁতৰি যায়।

মেটফৰ্মিনৰ সৈতে সচেতন হ’বলগীয়া নিৰ্দিষ্ট বিপদসমূহ কি কি?

সাধাৰণতে Metformin অতি নিৰাপদ ঔষধ। অৱশ্যে কিছুমান নিৰ্দিষ্ট বিপদ আছে যিবোৰৰ বিষয়ে আমি সকলোৱে সচেতন হোৱা উচিত।

ভিটামিন বি ১২ৰ অভাৱ

দীৰ্ঘদিন ধৰি মেটফৰ্মিনব্যৱহাৰ কৰিলে শৰীৰত ভিটামিন বি ১২ শোষণ কিছু কমি যাব পাৰে। গতিকে চিকিৎসকে আপোনাৰ ভিটামিন বি ১২ৰ মাত্ৰা পৰীক্ষা কৰিব পাৰে আৰু প্ৰয়োজন হ’লে ভিটামিন বি ১২ৰ পৰিপূৰক দিব পাৰে।

লেক্টিক এচিড’ছিছ

Metformin ৰ কথা কওঁতে এই বিষয়ে সকলোৱে সচেতন হোৱা উচিত। কিন্তু প্ৰথমে ক'ব লাগে যে এইটো এটা অতি বিৰল , কিন্তু গুৰুতৰ অৱস্থা যিটো হ'লে জীৱনলৈও ভাবুকি কঢ়িয়াই আনিব পাৰে। Metformin গ্ৰহণ কৰা প্ৰতি ৩০ হাজাৰ লোকৰ ভিতৰত প্ৰায় এজনৰ এই বিপদ হয়।

• লেক্টিক এচিড’ছিছ কি? সহজ ভাষাত ক’বলৈ গ’লে ই হ’ল শৰীৰত লেক্টিক এচিড নামৰ ৰাসায়নিক পদাৰ্থৰ অপ্ৰয়োজনীয় জমা হোৱা।
• ইয়াৰ বাবে কোনে বেছি বিপদত পৰিছে?
• বৃক্ক বা যকৃতৰ ৰোগ থকাসকলৰ বাবে।
• ৬৫ বছৰৰ ওপৰৰ সকলৰ বাবে।
• শেহতীয়াকৈ অস্ত্ৰোপচাৰ কৰা সকলৰ বাবে।
• যিসকলে অত্যধিক মদ্যপান কৰে তেওঁলোকৰ বাবে।
• লেক্টিক এচিড’ছিছৰ লক্ষণসমূহ:
• হঠাৎ অত্যন্ত ক্লান্তি আৰু দুৰ্বলতা।
• বমি, বমি, পেটৰ বিষ।
• দ্ৰুত উশাহ লোৱা বা গভীৰ, দীৰ্ঘদিনীয়া উশাহ লোৱা।

ঔষধৰ পাৰস্পৰিক ক্ৰিয়া

যদি আপুনি Metformin গ্ৰহণ কৰি আছে তেন্তে আপুনি গ্ৰহণ কৰা আন সকলো ঔষধৰ বিষয়ে (অন্য অৱস্থাৰ বাবে ঔষধ, ভিটামিন, আনকি পুষ্টিকৰ পৰিপূৰককে ধৰি) চিকিৎসকক জনোৱাটো অতি প্ৰয়োজনীয় । কিছুমান ঔষধ মেটফৰ্মিনৰ সৈতে খালে লেক্টিক এচিড’ছিছ বা কম তেজৰ চেনি (হাইপ’গ্লাইচেমিয়া) হোৱাৰ সম্ভাৱনা বৃদ্ধি পাব পাৰে।

ডাক্তৰৰ লগত কেতিয়া কথা পাতিব লাগে?

যদি আপুনি Metformin গ্ৰহণ কৰি আছে তেন্তে নিয়মিতভাৱে চিকিতসকৰ পৰামৰ্শ লোৱাটো গুৰুত্বপূৰ্ণ যাতে ঔষধটোৱে কাম কৰিছে আৰু আপোনাৰ তেজৰ চেনিৰ পৰিমাণ নিয়ন্ত্ৰণত আছে নে নাই। ইয়াৰ উপৰিও এইবোৰৰ বিষয়েও চিকিৎসকৰ লগত কথা পাতিব লাগে।

• যদি পাৰ্শ্বক্ৰিয়া আপোনাৰ বাবে অত্যধিক হয়।
• যদি আপুনি অনুভৱ কৰে যে ঔষধ খোৱাৰ পিছতো আপোনাৰ ডায়েবেটিছ বা পিচিঅ’এছৰ দৰে অৱস্থা সঠিকভাৱে নিয়ন্ত্ৰণ কৰা হোৱা নাই।
• যদি আপুনি এই ঔষধ সেৱন বন্ধ কৰিব লাগিব বুলি অনুভৱ কৰে ( চিকিৎসকক নোসোধাকৈ কেতিয়াও ঔষধ খোৱা বন্ধ কৰিব নালাগে ) ।