আপোনাৰ নৱজাত শিশুটিলৈ চাই থাকোঁতে আপুনি কেতিয়াবা লক্ষ্য কৰিছেনে যে তেওঁৰ শৰীৰটো অলপ হালধীয়া হৈ পৰিছে? সাধাৰণতে প্ৰায়বোৰ নৱজাতকৰ প্ৰথম বা দুসপ্তাহত সামান্য জণ্ডিচ হয়, যিটো সাধাৰণতে কেইদিনমানৰ পিছত নাইকিয়া হয়। কিন্তু আপুনি কেতিয়াবা আপোনাৰ কেঁচুৱাৰ মলৰ ৰঙৰ বিষয়ে ভাবিছেনে? কেতিয়াবা শেঁতা বা ধূসৰ দেখা যায়? এই দুয়োটা কথা একেলগে দেখা পালে স্বাভাৱিক বুলি ভাবি আভুৱা নাভাবিব। কাৰণ ই বিলিয়াৰী এট্ৰেছিয়া নামৰ গুৰুতৰ অৱস্থাৰ লক্ষণ হ’ব পাৰে, যাৰ কথা আমি আজি কৈছো।
সহজ ভাষাত ক’বলৈ গ’লে বিলিয়াৰী এট্ৰেছিয়া কি?
আমাৰ শৰীৰৰ যকৃতক এটা সৰু কাৰখানা বুলি ভাবিব। এই কাৰখানাত আৱৰ্জনা হিচাপে "বিল" নামৰ তৰল পদাৰ্থ উৎপন্ন হয়। এই পিত্ত যকৃতৰ পৰা অতি মিহি নলী (পিত্ত নলী) ব্যৱস্থাৰ মাজেৰে যাত্ৰা কৰি আমাৰ ক্ষুদ্ৰান্ত্ৰত শেষ হয়। পিত্তৰ মূল দুটা কাম আছে। এটা হ’ল শৰীৰৰ পৰা অবাঞ্চিত আৱৰ্জনা আঁতৰোৱাত সহায় কৰা। আনটো হ’ল আমি খোৱা খাদ্য বিশেষকৈ চৰ্বি হজম কৰাত সহায় কৰা আৰু আমাৰ শৰীৰৰ প্ৰয়োজনীয় পুষ্টিকৰ উপাদান শোষণ কৰা।
পিত্ত কঢ়িয়াই নিয়া সুক্ষ্ম নলী জন্মৰ সময়ত বন্ধ হৈ পৰে বা সঠিকভাৱে গঠন নোহোৱা অৱস্থা। অৰ্থাৎ যকৃতত উৎপন্ন হোৱা পিত্ত বাহিৰলৈ ওলোৱাৰ কোনো উপায় নাথাকে, আৰু তাৰ পৰিৱৰ্তে যকৃতৰ ভিতৰত আবদ্ধ হৈ পৰে। এয়া যেন এখন চহৰৰ সকলো জাবৰ নিষ্কাশনৰ পথ বন্ধ কৰি দিয়া। সকলো জাবৰ নগৰৰ ভিতৰত জমা হয়, আৰু সমগ্ৰ চহৰখন ধ্বংস হয়। যেতিয়া পিত্ত যকৃতৰ ভিতৰত আবদ্ধ হৈ পৰে তেতিয়া ই যকৃতৰ গুৰুতৰ ক্ষতি কৰিবলৈ আৰম্ভ কৰে।
প্ৰথম কেইমাহমানৰ ভিতৰতে সৰু কেঁচুৱাক এই গুৰুতৰ অৱস্থাৰ সৃষ্টি কৰে। সোনকালে চিকিৎসা নকৰিলে যকৃতৰ যথেষ্ট ক্ষতি হ’ব পাৰে আনকি যকৃতৰ বিকলতাও হ’ব পাৰে।
কিন্তু চিন্তা নকৰিবা। চিকিৎসা বিজ্ঞান এতিয়া বহুত উন্নত। যদি এই অৱস্থা আগতীয়াকৈ ধৰা পৰে তেন্তে অস্ত্ৰোপচাৰৰ দ্বাৰা পিত্তৰ প্ৰবাহৰ বাবে নতুন পথৰ সৃষ্টি হ’ব পাৰে। সেইবাবেই এই লক্ষণসমূহৰ প্ৰতি সচেতন হোৱাটো অতি প্ৰয়োজনীয়।
Piliary Atresia ৰ মূল লক্ষণসমূহ কি কি?
সাধাৰণতে শিশু জন্মৰ কেইসপ্তাহমানৰ ভিতৰতে এই লক্ষণসমূহ দেখা দিবলৈ আৰম্ভ কৰে। অভিভাৱক হিচাপে আপোনালোকে এই বিষয়ে অতি মনোযোগ দিব লাগে।
| লক্ষণ | বিৱৰণ |
|---|---|
| ছাল আৰু চকু হালধীয়া হোৱা (Jaundice) | এয়াই মূল আৰু প্ৰথম লক্ষণ। কেঁচুৱাটোৰ ছাল আৰু চকুৰ বগা ৰং হালধীয়া হৈ পৰে। নৱজাতকৰ বাবে জণ্ডিচ স্বাভাৱিক যদিও দুসপ্তাহতকৈ অধিক সময় থাকিলে ই এক সতৰ্কবাণী। |
| শেঁতা মল | এইটোও এটা অতি গুৰুত্বপূৰ্ণ লক্ষণ। সাধাৰণতে পিত্তৰ বাবে মলৰ ৰং হালধীয়া, বাদামী বা সেউজীয়া হয়। অন্ত্ৰত পিত্ত পোৱা নাই বাবে শিশুৰ মল শেঁতা বেইজ, ধূসৰ বা মাটিৰ ৰঙৰ হয়। চিকিৎসকে এইবোৰক "এক'লিক মল" বুলি কয়। |
| ক'লা প্ৰস্ৰাৱ | যকৃতত জমা হোৱা পিত্ত তেজত প্ৰৱেশ কৰি বৃক্কৰ মাজেৰে ফিল্টাৰ হোৱাৰ লগে লগে শিশুৰ প্ৰস্ৰাৱৰ ৰং গাঢ় হালধীয়া বা কমলা ৰঙৰ হয়। |
সময়ৰ লগে লগে দেখা দিয়া আন লক্ষণ
আপোনাৰ শিশুটিৰ বয়স প্ৰায় ৬ৰ পৰা ১০ সপ্তাহ হোৱাৰ সময়লৈকে এই লক্ষণসমূহো দেখা দিব পাৰে:
- ছালত খজুৱতি: শৰীৰত পিত্ত জমা হ’লে ছালত তীব্ৰ খজুৱতি হ’ব পাৰে।
- সঘনাই কান্দোন আৰু খিংখিঙীয়া: শাৰীৰিক অস্বস্তিৰ বাবে শিশুটি খিংখিঙীয়া হ’ব পাৰে আৰু সঘনাই কান্দিব পাৰে।
- লাভৱান হোৱাত ব্যৰ্থতাঃ পিত্ত অবিহনে খাদ্য সঠিকভাৱে হজম নহয়, গতিকে শৰীৰে পুষ্টিকৰ পদাৰ্থ শোষণ নকৰে। ফলত শিশুটিৰ ওজন সঠিকভাৱে বাঢ়ি নাযায়।
- পেট ফুলা: যকৃতৰ ক্ষতি হয় আৰু পেটত তৰল পদাৰ্থ ভৰিবলৈ আৰম্ভ কৰে, যাৰ ফলত পেটটো ওলাই আহি ফুলি উঠে।
পিত্তৰ এট্ৰেছিয়া কিয় হয়?
বহু অভিভাৱকৰ প্ৰশ্ন আছে যেনে, "আমাৰ কেঁচুৱাটোৰ এনেকুৱা কিয় হ'ল?" "আমি কিবা ভুল কৰিলোঁ নেকি?" গৱেষকসকলে এতিয়াও ১০০% নিশ্চিত হোৱা নাই যে ইয়াৰ কাৰণ কি।
কিন্তু মূল ধাৰণাটো হ’ল এই অৱস্থাটো মাতৃৰ গৰ্ভত শিশুৰ বিকাশৰ সময়ত পিত্তনলী গঠনৰ সময়ত হোৱা দেহগত জিনীয় মিউটেচনৰ ফলত হয়। গুৰুত্বপূৰ্ণ কথাটো হ’ল এইটো মাক-দেউতাকৰ পৰা সন্তানলৈ উত্তৰাধিকাৰী সূত্ৰে পোৱা বস্তু নহয়। লগতে, গৰ্ভাৱস্থাত আপুনি কৰা বা কোৱা কোনো কামৰ বাবেই এই অৱস্থা নহয়। গতিকে ইয়াৰ বাবে চিন্তা নকৰিব বা নিজকে দোষ নিদিব।
চিকিৎসা নকৰিলে কি কি জটিলতা হ’ব পাৰে?
বিলিয়াৰী এট্ৰেছিয়া হৈছে এনে এক অৱস্থা যাৰ তৎকালীন চিকিৎসাৰ প্ৰয়োজন হয়। চিকিৎসাৰ পলম হ’লে গুৰুতৰ জটিলতাৰ সৃষ্টি হ’ব পাৰে।
- যকৃতৰ স্থায়ী ক্ষতি (Cirrhosis):অবিৰতভাৱে পিত্ত ধৰি ৰখাৰ ফলত যকৃতৰ কোষবোৰ মৰি যায়, যকৃত আঘাতপ্ৰাপ্ত হয় আৰু শিলৰ দৰে হৈ পৰে। ইয়াৰ ফলত যকৃতৰ কাৰ্য্যক্ষমতা সম্পূৰ্ণৰূপে হেৰুৱাব পাৰে।
- পৰ্টেল হাইপাৰটেনচন: যকৃতত আঘাত পালে ইয়াৰ মাজেৰে তেজৰ সোঁতত বাধাৰ সৃষ্টি হয়, যাৰ ফলত যকৃতলৈ তেজ কঢ়িয়াই নিয়া শিৰাবোৰত উচ্চ ৰক্তচাপৰ সৃষ্টি হয়।
- জলসিঞ্চন: যকৃতৰ বিকলতা আৰু পৰ্টেল হাইপাৰটেনচনৰ বাবে পেটৰ গহ্বৰত তৰল পদাৰ্থ জমা হ’বলৈ আৰম্ভ কৰে।
- হেপাটোমেগালি (Hepatomegaly): পিত্ত জমা হোৱা আৰু আঘাত পোৱাৰ ফলত যকৃত ফুলি বৃদ্ধি হয়।
- খাদ্যনলীৰ ভিন্নতা (Esophageal Varices): পৰ্টেল হাইপাৰটেনচনৰ ফলত খাদ্যনলীৰ শিৰাবোৰ ফুলি ফাটিব পাৰে। ইয়াৰ ফলত আভ্যন্তৰীণ তীব্ৰ ৰক্তক্ষৰণ হ’ব পাৰে যি জীৱনলৈ ভাবুকি কঢ়িয়াই আনিব পাৰে।
এই সকলোবোৰৰ ফলত লিভাৰ বিকল হ’ব পাৰে। কিন্তু যদি আপুনি লক্ষণসমূহ আগতীয়াকৈ চিনি পায়, চিকিৎসকৰ ওচৰলৈ যায় আৰু চিকিৎসা আৰম্ভ কৰে তেন্তে এনে বহু জটিলতা ৰোধ কৰিব পৰা যায়।
কেনেকৈ ৰোগ নিৰ্ণয় কৰিব? (নিদান)
যদি আপোনাৰ শিশুটিৰ দুসপ্তাহতকৈ অধিক সময় জণ্ডিচ হয়, বা যদি আপুনি সন্দেহ কৰে যে তেওঁলোকৰ মল শেঁতা হৈ পৰিছে, তেন্তে তৎক্ষণাত শিশু চিকিৎসকৰ ওচৰলৈ যাওক। চিকিৎসকে প্ৰথমে আপোনাৰ কেঁচুৱাটো পৰীক্ষা কৰিব।
- ছাল আৰু চকু হালধীয়া হোৱা নে নাই পৰীক্ষা কৰে।
- হাতেৰে পৰীক্ষা কৰি পেট ফুলিছে নে যকৃত ডাঙৰ হৈছে।
ইয়াৰ পিছত ৰোগ নিশ্চিত কৰিবলৈ কেইবাটাও পৰীক্ষাৰ নিৰ্দেশ দিয়া হয়।
| পৰীক্ষা | সহজভাৱে বুজাই দিলে |
|---|---|
| তেজৰ পৰীক্ষা | এই পৰীক্ষাসমূহ যকৃতৰ কাৰ্য্যক্ষমতা, তেজত বিলিৰুবিনৰ পৰিমাণ (জণ্ডিচৰ কাৰণ), আৰু যকৃতৰ ক্ষতি হৈছে নে নাই পৰীক্ষা কৰা হয়। |
| পেটৰ আল্ট্ৰাছাউণ্ড স্কেন | ইয়াৰ ফলত যকৃত, পিত্তথলী, পিত্তনলীৰ অৱস্থা বাহিৰৰ পৰা চাবলৈ সহায় কৰে। |
| HIDA স্কেন পৰীক্ষা | এইটো এটা বিশেষ স্কেন। ইয়াত বিশেষ তৰল পদাৰ্থ (ট্ৰেচাৰ) শৰীৰত সুমুৱাই দিয়া হয় আৰু কেমেৰাৰ সহায়ত লিভাৰৰ পৰা পিত্তৰ সৈতে ই কেনেদৰে যাত্ৰা কৰে তাক নিৰীক্ষণ কৰা হয়। যদি পিত্ত অন্ত্ৰত প্ৰবাহিত নহয় তেন্তে পিত্তনলী বন্ধ হৈ থকাটো নিশ্চিত কৰিব পাৰি। |
| লিভাৰ বায়’প্সি (যকৃতৰ সৰু টুকুৰা এটা পৰীক্ষা) | প্ৰয়োজন হ’লে অতি সৰু বেজী ব্যৱহাৰ কৰি যকৃতৰ পৰা অতি সৰু কলা এটা উলিয়াই অণুবীক্ষণ যন্ত্ৰৰ সহায়ত পৰীক্ষা কৰা হয়। ইয়াৰ দ্বাৰা পিত্তৰ এট্ৰেছিয়াৰ সৈতে জড়িত যকৃতৰ কোষত নিৰ্দিষ্ট পৰিৱৰ্তন হৈছে নে নাই সেইটো নিৰ্ণয় কৰাত সহায়ক হ’ব পাৰে। |
| ইন্ট্ৰাঅপাৰেটিভ ক’লেঞ্জিঅ’গ্ৰাম | এই পৰীক্ষা অস্ত্ৰোপচাৰৰ সময়ত কৰা হয়। অস্ত্ৰোপচাৰ বিশেষজ্ঞজনে পিত্তথলীত বিশেষ ৰং সুমুৱাই এক্স-ৰেৰে চায়। যদি ৰংটো অন্ত্ৰলৈ নাযায় তেন্তে পিত্তনলী বন্ধ হৈ থকাটো ১০০% নিশ্চিত হয়। যদি আছে তেন্তে অস্ত্ৰোপচাৰৰ সময়ত চিকিৎসা কৰা হয়। |
চিকিৎসা পদ্ধতি: কাছাই পদ্ধতি
পিত্তৰ এট্ৰেছিয়াৰ মূল আৰু প্ৰথম শাৰীৰ চিকিৎসা হৈছে কাছাই পদ্ধতি । এই ৰোগ ঔষধৰ দ্বাৰা নিৰাময় কৰিব পৰা ৰোগ নহয়।
সহজ ভাষাত ক’বলৈ গ’লে এই অস্ত্ৰোপচাৰত অস্ত্ৰোপচাৰ কৰ্মীয়ে বন্ধ হৈ থকা পিত্তনলী আঁতৰাই শিশুটিৰ নিজৰ ক্ষুদ্ৰান্ত্ৰৰ সৰু অংশ এটা লৈ পোনে পোনে যকৃতৰ লগত সংযোগ কৰে। এইটো এটা ভঙা ৰাস্তা আঁতৰাই তাৰ ঠাইত একেবাৰে নতুন ‘বাইপাছ’ সৃষ্টি কৰাৰ দৰেই। এই নতুন পথৰ যোগেদি যকৃতত উৎপন্ন হোৱা পিত্ত পোনে পোনে অন্ত্ৰলৈ প্ৰবাহিত হ’বলৈ আৰম্ভ কৰে।
এই অস্ত্ৰোপচাৰ যিমানেই সোনকালে কৰা হ’ব সিমানেই ফলাফল সফল হ’ব। বিশেষকৈ যদি এই অস্ত্ৰোপচাৰ শিশুটি ৩ মাহ হোৱাৰ আগতেই কৰিব পাৰি , আৰু সম্ভৱ হ'লে প্ৰথম মাহৰ ভিতৰত যকৃতৰ ক্ষতি কম কৰি সফল ফলাফল পোৱাৰ সম্ভাৱনা বহু বেছি।
অস্ত্ৰোপচাৰৰ পিছত শিশুৰ জণ্ডিচ ক্ৰমান্বয়ে কমি যায়, মলৰ ৰং স্বাভাৱিক অৱস্থালৈ ঘূৰি আহে আৰু হজম শক্তি উন্নত হোৱাৰ লগে লগে শিশুৰ ওজন বাঢ়িবলৈ আৰম্ভ কৰে।
কিন্তু, কাছাই অস্ত্ৰোপচাৰ স্থায়ী সমাধান নেকি?
বেছিভাগ ক্ষেত্ৰতে কাছাই অস্ত্ৰোপচাৰ আজীৱন সমাধান নহয়। কাৰণ অস্ত্ৰোপচাৰৰ পূৰ্বে ইতিমধ্যে লিভাৰৰ কিছু ক্ষতি হ’ব পাৰে। সেই ক্ষতি সময়ৰ লগে লগে ক্ৰমান্বয়ে বৃদ্ধি পাব পাৰে।
কাছাই অস্ত্ৰোপচাৰ কৰা বহু শিশুৰ শৈশৱ বা কৈশোৰত লিভাৰ ট্ৰান্সপ্লাণ্টৰ প্ৰয়োজন হ’ব। কিন্তু এইটো ভয় কৰিবলগীয়া কথা নহয়। আজি লিভাৰ ট্ৰান্সপ্লাণ্ট অতি সফল হৈছে। ইয়াৰ জৰিয়তে শিশুৱে সম্পূৰ্ণ সুস্থ, দীৰ্ঘম্যাদী জীৱন যাপনৰ সুযোগ পায়।
পিতৃ-মাতৃ হিচাপে আপুনি কেনেকৈ আপোনাৰ কেঁচুৱাটোৰ যত্ন লয়?
যেতিয়া আপুনি গম পায় যে আপোনাৰ শিশুটিৰ বিলিয়াৰী এট্ৰেছিয়া হৈছে, তেতিয়া এনে অনুভৱ হ’ব পাৰে যে আপোনাৰ গোটেই পৃথিৱীখন ওলোটা হৈ পৰিছে। বৰ কষ্টকৰ সময়। কিন্তু তুমি অকলশৰীয়া নহয়। চিকিৎসা দলে আপোনাক সকলো কথা বুজাই দিব আৰু আপোনাক সহায় কৰিব।
- বিশেষ পুষ্টি: শিশুৱে উপযুক্ত পুষ্টি লাভ কৰাটো নিশ্চিত কৰিবলৈ চিকিৎসকে বিশেষ সূত্ৰ, ভিটামিন, আৰু অতিৰিক্ত পুষ্টিকৰ পৰিপূৰক যোগান ধৰিব।
- দীৰ্ঘম্যাদী চিকিৎসা নিৰীক্ষণ: নিৰ্ধাৰিত তাৰিখত শিশুটিক ক্লিনিকলৈ লৈ যাব লাগিব। চিকিৎসকে নিয়মিতভাৱে শিশুৰ বৃদ্ধি আৰু যকৃতৰ কাৰ্য্যক্ষমতা পৰীক্ষা কৰিব।
- অস্ত্ৰোপচাৰৰ পিছত চকু ৰাখিবলগীয়া লক্ষণসমূহ: চিজাৰিয়ান অস্ত্ৰোপচাৰৰ পিছত যেতিয়া আপুনি আপোনাৰ শিশুটিক ঘৰলৈ আনে, তেতিয়া এই লক্ষণসমূহৰ ওপৰত চকু ৰাখিব।
- জ্বৰ
- যদি শৰীৰ পুনৰ হালধীয়া হয় (জণ্ডিচ) ৷
- যদি মল পুনৰ শেঁতা পৰে বা প্ৰস্ৰাৱ ক’লা হয়
এনেধৰণৰ কিবা দেখা পালে লগে লগে চিকিৎসকক ফোন কৰক।
- নিজৰ কথাও ভাবি চাওক: এই সকলোবোৰৰ লগত আপুনি মানসিক আৰু শাৰীৰিক দুয়োটা দিশতে অতি ভাগৰুৱা অনুভৱ কৰিব। পৰিয়াল আৰু বন্ধু-বান্ধৱীৰ পৰা সহায় বিচাৰিব। নিজৰ বাবে জিৰণি আৰু শুবলৈ সময় উলিয়াওক। লগতে সন্তান থকা আন পিতৃ-মাতৃৰ লগত কথা পাতিলে আপোনাৰ বাবে এক বৃহৎ শক্তিৰ উৎস হ’ব।
টেক-হোম মেছেজ
- যদি নৱজাত শিশুৰ জণ্ডিচ (হালধীয়া হোৱা) দুসপ্তাহতকৈ অধিক সময় থাকে , তেন্তে ইয়াক স্বাভাৱিক বুলি নাভাবিব।
- যদি আপোনাৰ শিশুৰ মল শেঁতা, ধূসৰ, বা মাটিৰ ৰং হয় , তেন্তে ই এটা গুৰুতৰ লক্ষণ।
- ওপৰৰ এটা বা দুয়োটা লক্ষণ লক্ষ্য কৰিলে পলম নকৰিব আৰু লগে লগে শিশু চিকিৎসকৰ ওচৰলৈ যাব।
- বিলিয়াৰী এট্ৰেছিয়াৰ ক্ষেত্ৰত শিশুৰ ভৱিষ্যতৰ বাবে আগতীয়াকৈ ৰোগ নিৰ্ণয় আৰু অস্ত্ৰোপচাৰৰ বাবে তৎকালীন ৰেফাৰেল (Kasai Procedure) অতি গুৰুত্বপূৰ্ণ।
- এই অৱস্থা আপোনাৰ কোনো দোষৰ বাবে নহয়। পিতৃ-মাতৃৰ পৰা সন্তানলৈ উত্তৰাধিকাৰী সূত্ৰে পোৱা ৰোগ নহয়।
💬 Comments (0)
এতিয়ালৈকে কোনো মন্তব্য দিয়া হোৱা নাই। প্ৰথম বাৰৰ বাবে ইয়াত আপোনাৰ মন্তব্য যোগ কৰক।
আপোনাৰ মন্তব্য যোগ কৰক