প্ৰতিগৰাকী মাতৃ আৰু পিতৃয়ে যেতিয়া গম পায় যে তেওঁলোকে সন্তানৰ আশা কৰিছে তেতিয়া তেওঁলোকে অবিশ্বাস্যভাৱে সুখী অনুভৱ কৰে ৷ কিন্তু একে সময়তে অলপ ভয়ো মনলৈ আহে নহয়নে? ‘শিশুটো সুস্থ হ’বনে?’, ‘সকলো ঠিক হ’বনে?’ আদি প্ৰশ্ন। আপোনাৰ মনত চলি আছে। বিশেষকৈ যদি আপোনাৰ তেজৰ প্ৰকাৰ ‘Negative’ আৰু আপোনাৰ স্বামীৰ তেজৰ প্ৰকাৰ ‘Positive’ হয়, তেন্তে আপুনি হয়তো ‘Rh incompatibility’ নামৰ কিবা এটাৰ কথা শুনিছে। এই কথা শুনি অলপ ভয় খাব পাৰে। কিন্তু একেবাৰে চিন্তা নকৰিব। আজি সকলো কথা সৰল আৰু স্পষ্টকৈ কওঁ।
Rh কাৰক কি?
ঠিক আছে, প্ৰথমে এই Rh কাৰকটো কি চাওঁ আহক। বৰ সহজ কথা। আমাৰ ৰক্তকণিকাৰ পৃষ্ঠত ই এক বিশেষ প্ৰটিন।
- যদি আপোনাৰ ৰক্তকণিকাত এই প্ৰটিন থাকে তেন্তে আপোনাৰ তেজৰ প্ৰকাৰ Rh Positive (+) ৷ শ্ৰীলংকাৰ বেছিভাগ মানুহৰ দৰে বিশ্বৰ গৰিষ্ঠসংখ্যক লোকৰ তেজৰ প্ৰকাৰ Rh Positive।
- যদি আপোনাৰ ৰক্তকণিকাত এই প্ৰটিন নাথাকে তেন্তে আপোনাৰ তেজৰ প্ৰকাৰ Rh negative (-) হয় ।
মাতৃগৰাকী Rh Negative আৰু শিশুটি Rh Positive হ'লেহে সমস্যাৰ সৃষ্টি হ'ব পাৰে। যদি মাতৃ Rh Positive হয় তেন্তে শিশুৰ তেজৰ ধৰণ যিয়েই নহওক কিয় কোনো সমস্যা নহয়। একেদৰে যদি মাক আৰু কেঁচুৱা দুয়োটা Rh Negative হয় তেন্তে তাতো কোনো সমস্যা নাই। এই অৱস্থাই মাতৃৰ স্বাস্থ্যৰ কোনো ক্ষতি নকৰে। ইয়াৰ প্ৰভাৱ শিশুৰ ওপৰত পৰে।
অসামঞ্জস্যতাই কেনেকৈ সমস্যাৰ সৃষ্টি কৰে?
এই কথাটো বুজিবলৈ অতি সহজ। সাধাৰণতে গৰ্ভাৱস্থাত মাতৃ আৰু শিশুৰ তেজ মিহলি নহয়। ইহঁতক প্লেচেণ্টাৰ দ্বাৰা পৃথকে ৰখা হয়।
কিন্তু প্ৰসৱৰ সময়ত বিশেষকৈ প্লেচেণ্টা পৃথক হ’লে শিশুৰ সামান্য পৰিমাণৰ তেজ মাতৃৰ তেজত প্ৰৱেশ কৰিব পাৰে। এইটো কল্পনা কৰকচোন: মাকজনী Rh Negative। অৰ্থাৎ তাইৰ শৰীৰত Rh প্ৰটিন নাই। শিশুটিৰ জন্ম হয় Rh Positive। অৰ্থাৎ শিশুটিৰ তেজত Rh প্ৰটিন থাকে।
এতিয়া যেতিয়া শিশুটিৰ Rh পজিটিভ তেজৰ কিছু অংশ মাতৃৰ শৰীৰত প্ৰৱেশ কৰে, তেতিয়া মাতৃৰ ৰোগ প্ৰতিৰোধ ক্ষমতাই এই Rh প্ৰটিনক বিদেশী, বিপজ্জনক আক্ৰমণকাৰী হিচাপে দেখে। ৰোগ সৃষ্টি কৰা ভাইৰাছৰ দৰে। তাৰ পিছত মাতৃৰ শৰীৰে এই 'আক্ৰমণকাৰী'ৰ বিৰুদ্ধে যুঁজিবলৈ `এণ্টিব'ডি` নামৰ বিশেষ সৈনিক তৈয়াৰ কৰিবলৈ আৰম্ভ কৰে।
যিহেতু এই এন্টিব’ডিবোৰ গঠন হ’বলৈ কিছু সময় লাগে, গতিকে প্ৰথম শিশুটিৰ সাধাৰণতে কোনো ক্ষতি নহয় কাৰণ এই প্ৰক্ৰিয়াটো জন্মৰ পিছত আৰম্ভ হয়।
কিন্তু পৰৱৰ্তী গৰ্ভাৱস্থাত এই সমস্যাৰ সৃষ্টি হয়। মাতৃৰ শৰীৰত এতিয়া Rh পজিটিভ তেজৰ বিৰুদ্ধে এন্টিবডি আছে। এই এন্টিব’ডিবোৰে প্লেচেণ্টা পাৰ হৈ পৰৱৰ্তী শিশুৰ শৰীৰত প্ৰৱেশ কৰিব পাৰে।
যদি দ্বিতীয় সন্তান Rh Positive হয়, তেন্তে মাতৃৰ শৰীৰৰ পৰা এই এন্টিব’ডিবোৰে শিশুৰ ৰক্তকণিকাবোৰক আক্ৰমণ কৰি ধ্বংস কৰিবলৈ আৰম্ভ কৰে। এই অৱস্থাটোক আমি `নৱজাতকৰ ৰক্তবিভাজনকাৰী ৰোগ` বুলি কওঁ।
| মাৰ তেজৰ প্ৰকাৰ | কেঁচুৱাৰ তেজৰ প্ৰকাৰ | প্ৰভাৱ |
|---|---|---|
| Rh ধনাত্মক (+) | Rh ধনাত্মক বা Rh ঋণাত্মক | কোনো সমস্যা নাই। |
| Rh ঋণাত্মক (-) | Rh ঋণাত্মক (-) | কোনো সমস্যা নাই। |
| Rh ঋণাত্মক (-) | Rh ধনাত্মক (+) | কোনো সমস্যাৰ সৃষ্টি হ’ব পাৰে (বিশেষকৈ দ্বিতীয় গৰ্ভাৱস্থাত)। |
শিশুৰ ওপৰত ইয়াৰ সম্ভাৱ্য প্ৰভাৱ কি কি?
যিহেতু মাতৃৰ এন্টিবডিয়ে শিশুৰ ৰক্তকণিকা ধ্বংস কৰে, সেয়েহে শিশুটিৰ বিভিন্ন স্বাস্থ্যজনিত সমস্যাৰ সৃষ্টি হ’ব পাৰে।
- ৰক্তহীনতা : ৰক্তকণিকা ধ্বংস হোৱাৰ বাবে শিশুৰ তেজৰ পৰিমাণ কমি যায়।
- জণ্ডিচ: ধ্বংসপ্ৰাপ্ত ৰক্তকণিকাৰ পৰা নিৰ্গত হোৱা বিলিৰুবিন নামৰ পদাৰ্থৰ বাবে শিশুৰ ছাল আৰু চকু হালধীয়া হৈ পৰে।
- গুৰুতৰ অৱস্থা: অতি গুৰুতৰ ক্ষেত্ৰত শিশুৰ অংগ যেনে হৃদযন্ত্ৰ আৰু যকৃতৰ ক্ষতি হ’ব পাৰে, আনকি গৰ্ভত শিশুৰ মৃত্যুও হ’ব পাৰে।
এই কথা শুনিবলৈ ভয় লাগে । কিন্তু ভাল খবৰটো হ’ল এই পৰিস্থিতি অতি সফলতাৰে ৰোধ কৰিব পৰা যাব।
সমাধান: এন্টি-ডি (RhoGAM) ভেকচিন
চিকিৎসা বিজ্ঞানৰ উন্নতিৰ লগে লগে এতিয়া এই Rh অসামঞ্জস্যতা সমস্যাৰ এক অতি ফলপ্ৰসূ সমাধান পোৱা গৈছে। সেয়া হ’ল এণ্টি-ডি ইমিউন’গ্ল’বিউলিন।এই ভেকচিনটোক সাধাৰণতে `RhoGAM` ব্ৰেণ্ড নামেৰে জনা যায়।
সহজ ভাষাত ক’বলৈ গ’লে এন্টি-ডি ভেকচিনে মাতৃৰ ৰোগ প্ৰতিৰোধ ক্ষমতা ‘সাৰ পোৱা’ৰ আগতেই গৰ্ভত থকা শিশুটিৰ পৰা মাতৃৰ শৰীৰত প্ৰৱেশ কৰা যিকোনো Rh পজিটিভ ৰক্তকণিকা নিষ্ক্ৰিয় কৰি ‘ধুই পেলায়’। ইয়াৰ ফলত মাতৃৰ বিপজ্জনক এন্টিব’ডিৰ সৃষ্টি নহয়।
এই ভেকচিন নিৰ্দিষ্ট সময়সূচী অনুসৰি দিয়া হয়।
১) গৰ্ভাৱস্থাৰ প্ৰায় ২৮ সপ্তাহ: প্ৰায় সকলো Rh নেগেটিভ মাতৃকে এই সময়ত Anti-D ভেকচিন দিয়া হয়। গৰ্ভাৱস্থাত কোনো ধৰণে তেজ মিহলি হোৱাৰ অতি কম সম্ভাৱনাৰ পৰা হাত সাৰিবলৈ এনে কৰা হয়।
২) প্ৰসৱৰ ৭২ ঘণ্টাৰ ভিতৰতঃ নৱজাত শিশুটিৰ তেজৰ প্ৰকাৰ Rh Positive বুলি নিশ্চিত হ’লে মাতৃক আন এটা Anti-D বেজী দিয়া হ’ব।
৩) আন ক্ষেত্ৰত: শিশুৰ তেজ মাতৃৰ শৰীৰত প্ৰৱেশ কৰিব পৰা যিকোনো পৰিঘটনাৰ পিছত এই ভেকচিন বাধ্যতামূলক, যেনে গৰ্ভপাত, নলীৰ গৰ্ভধাৰণ, গৰ্ভপাত, বা এম্নিওচেণ্টেছিছ।
এই ভেকচিনত থকা এন্টিব’ডিয়ে প্লেচেণ্টা অতিক্ৰম নকৰে আৰু শিশুৰ কোনো ক্ষতি নকৰে। গতিকে ই অতি নিৰাপদ।
আৰু কেইটামান কথা মনত ৰাখিব লাগিব
কেঁচুৱাৰ তেজৰ প্ৰকাৰ কেনেকৈ নিৰ্ণয় কৰা হয়?
যদি আপুনি Rh Negative হয় তেন্তে আপোনাৰ শিশুৱে নিশ্চিতভাৱে আপোনাৰ পৰা Rh Negative জিন উত্তৰাধিকাৰী সূত্ৰে লাভ কৰিব। শিশুটি Rh Positive নে Negative সেয়া পিতৃৰ পৰা উত্তৰাধিকাৰী সূত্ৰে পোৱা জিনৰ ওপৰত নিৰ্ভৰ কৰে।
- যদি পিতৃ Homozygous Positive (অৰ্থাৎ তেওঁ পিতৃ-মাতৃ দুয়োৰে পৰা Rh Positive জিন লাভ কৰিছিল) তেন্তে শিশুটিয়েও তেওঁৰ পৰা পজিটিভ জিন লাভ কৰিব। গতিকে , কেঁচুৱাটো ১০০% Rh Positive হব ।
- যদি পিতৃ হেটেৰ’জাইগাছ পজিটিভ (অৰ্থাৎ তেওঁৰ এটা পজিটিভ জিন আৰু এটা নেগেটিভ জিন আছে) তেন্তে শিশুটিয়ে পজিটিভ জিন পোৱাৰ সম্ভাৱনা ৫০% আৰু নেগেটিভ জিন পোৱাৰ সম্ভাৱনা ৫০%। অৰ্থাৎ শিশুটি Rh Positive হোৱাৰ সম্ভাৱনা ৫০%।
যিহেতু এই জিনীয় সমস্যাবোৰ অলপ জটিল, গতিকে এই বিষয়ে অধিক বুজাবলৈ আপুনি চিকিৎসকৰ সৈতে কথা পাতিব পাৰে।
ভুল ধাৰণা আৰু সত্য
কিছুমান মানুহে Anti-D ভেকচিন তেজেৰে তৈয়াৰী হোৱাৰ বাবে ভয় খাব পাৰে। কিন্তু এইবোৰ ভালদৰে বিশুদ্ধ কৰি নিৰাপদ বুলি প্ৰমাণিত হোৱাৰ পিছত নিৰ্মাণ কৰা হয়। লগতে, আপুনি এনেকুৱা কাহিনী শুনিব পাৰে যেনে, "মোৰ বন্ধুৰ এন্টি-ডি নোখোৱাকৈয়ে দুটা সুস্থ Rh Positive কেঁচুৱা হৈছিল।" হয়, অতি কমেইহে হ’ব পাৰে। কিন্তু ই অপ্ৰয়োজনীয় ৰিস্ক লোৱাৰ দৰেই, যেনে সন্মুখৰ যান-বাহন বিচাৰি নোপোৱাকৈ ৰাস্তাত জপিয়াই পৰা।
আটাইতকৈ গুৰুত্বপূৰ্ণ কথাটো হ’ল এই বিষয়ে অপ্ৰয়োজনীয় ভয়ৰ সৃষ্টি নকৰাকৈ শুদ্ধ চিকিৎসাৰ পৰামৰ্শ পালন কৰা।আপোনাৰ চিকিৎসকে আপোনাৰ বাবে প্ৰয়োজনীয় সকলো পৰীক্ষা কৰিব, প্ৰয়োজন সাপেক্ষে আপোনাক এন্টি-ডি ভেকচিন দিব, আৰু আপোনাক আৰু আপোনাৰ শিশুটিক সুৰক্ষিত ৰাখিবলৈ আপোনাক পথ প্ৰদৰ্শন কৰিব।
টেক-হোম মেছেজ
- যদি আপোনাৰ তেজৰ প্ৰকাৰ Rh Negative আৰু আপোনাৰ সংগীৰ তেজৰ প্ৰকাৰ Rh Positive হয় তেন্তে গৰ্ভাৱস্থাত বিশেষ চিকিৎসা সেৱা গ্ৰহণ কৰাটো অতি প্ৰয়োজনীয়।
- প্ৰথম গৰ্ভধাৰণ সাধাৰণতে নিৰাপদ। গৰ্ভধাৰণ কৰা পৰৱৰ্তী Rh পজিটিভ শিশুটিৰ সমস্যাৰ আশংকা বেছি।
- এন্টি-ডি (RhoGAM) ভেকচিনৰ দ্বাৰা এই অৱস্থা অতি ফলপ্ৰসূ আৰু নিৰাপদে প্ৰতিৰোধ কৰিব পাৰি।
- গৰ্ভাৱস্থাৰ ২৮ সপ্তাহত আৰু প্ৰসৱৰ ৭২ ঘণ্টাৰ ভিতৰত যদি Rh পজিটিভ শিশু হয় তেন্তে এই ভেকচিন গ্ৰহণ কৰাটো অতি প্ৰয়োজনীয়।
- এই বিষয়ে আপোনাৰ যিকোনো প্ৰশ্ন, ভয় বা সন্দেহৰ বিষয়ে চিকিৎসকৰ সৈতে মুকলিকৈ কথা পাতক। অপ্ৰয়োজনীয় ভয় দূৰ কৰাৰ বাবে সঠিক তথ্য লাভ কৰাটোৱেই উত্তম উপায়।
💬 Comments (0)
এতিয়ালৈকে কোনো মন্তব্য দিয়া হোৱা নাই। প্ৰথম বাৰৰ বাবে ইয়াত আপোনাৰ মন্তব্য যোগ কৰক।
আপোনাৰ মন্তব্য যোগ কৰক