"কেন্সাৰ" শব্দটো শুনিলে আমি সকলোৱে অলপ ভয় খাওঁ নহয়নে? সেয়া স্বাভাৱিক। কিন্তু চিকিৎসা বিজ্ঞানৰ উন্নতিৰ লগে লগে এতিয়া কৰ্কট ৰোগৰ অতি সফল আৰু উন্নত চিকিৎসাৰ ব্যৱস্থা আছে। আজি আমি এনে এক বিশেষ চিকিৎসাৰ কথা ক’ম যিয়ে বিশেষভাৱে লিভাৰৰ টিউমাৰক লক্ষ্য কৰি নিয়মীয়া কেমোথেৰাপিতকৈ কম পাৰ্শ্বক্ৰিয়াৰ সৃষ্টি কৰে। ইয়াক TACE বোলা হয়। সবিশেষ চাওঁ আহক।
TACE ৰ অৰ্থ কি?
TACE ৰ সম্পূৰ্ণ নাম হৈছে Transarterial Chemoembolization ৷ যদিও নামটো অলপ জটিল যেন লাগে, এই পদ্ধতিত কি হয় সেয়া অতি সহজ। সহজ ভাষাত ক’বলৈ গ’লে ই এনে এক চিকিৎসা যিয়ে কেন্সাৰ টিউমাৰটোক যোগান ধৰা ৰক্তবাহী নলীবোৰ বন্ধ কৰি দিয়ে, যাৰ ফলত ইয়াৰ তেজৰ যোগান বন্ধ হৈ পৰে।
বাৰী এখনত থকা অবাঞ্চিত অপতৃণৰ কথা ভাবি চাওকচোন। আমি যদি সেই উদ্যোগটোৰ পানী যোগান বন্ধ কৰি দিওঁ তেন্তে কি হ’ব? পানী নাথাকিলে গছজোপা কেইদিনমানৰ ভিতৰতে মৰি যাব। এই TACE চিকিৎসাৰ ক্ষেত্ৰতো তেনেকুৱাই হয়। কেন্সাৰ টিউমাৰ এটাও অবাঞ্চিত, দ্ৰুতগতিত বৃদ্ধি পোৱা টিউমাৰ। ইয়াক বাঢ়িবলৈ বহুত তেজৰ প্ৰয়োজন। এই চিকিৎসাত চিকিৎসকে টিউমাৰটোলৈ নিজেই তেজ যোগান ধৰা ৰক্তবাহী নলী বিচাৰি উলিয়াই তাত বিশেষ পদাৰ্থ বেজী দি বন্ধ কৰি দিয়ে। ইয়াত দুটা মূল বস্তু একত্ৰিত কৰি ইয়াক শিৰালৈ পঠিয়াই দিয়া হয়:
- কেমোথেৰাপিৰ ঔষধ: এই ঔষধে কেন্সাৰ কোষক হত্যা কৰে।
- এম্বলিক এজেণ্ট: এইবোৰ ক্ষুদ্ৰ ক্ষুদ্ৰ প্লাষ্টিকৰ কণিকাৰ দৰে। কেমো ড্ৰাগছ টিউমাৰৰ ভিতৰত ৰখাত সহায় কৰে। ইয়াৰ ফলত ঔষধবোৰে শৰীৰৰ আন অংশলৈ যোৱাতকৈ পোনপটীয়াকৈ কেন্সাৰটোক লক্ষ্য কৰি ল’ব পাৰে।
নিয়মীয়া কেমোথেৰাপিৰ পৰা এইটো কেনেকৈ পৃথক?
কেমোথেৰাপি শুনিলে হয়তো আপুনি শুনিব পাৰে যে শৰীৰত ঔষধৰ বেজী দিয়া চিকিৎসাৰ ধৰণৰ কথা। আমি সেইটোক `চিষ্টেমিক কেমোথেৰাপি` বুলি কওঁ। TACE হৈছে অলপ বেলেগ, লক্ষ্য নিৰ্ধাৰণ কৰা চিকিৎসা। দুয়োটাৰ মাজত কি মূল পাৰ্থক্য আছে চাওঁ আহক।
| বিশেষত্ব | TACE চিকিৎসা | নিয়মীয়া কেমোথেৰাপি |
|---|---|---|
| ঔষধ কেনেকৈ দিব | এই ঔষধ পোনপটীয়াকৈ কেন্সাৰ টিউমাৰক দিয়া হয়। | এই ঔষধে তেজৰ মাধ্যমেৰে সমগ্ৰ শৰীৰত যাত্ৰা কৰে। |
| ঔষধৰ মাত্ৰা | অতি উচ্চ ঘনত্বৰ ঔষধ কেন্সাৰক নিজেই দিব পাৰি। | তুলনামূলকভাৱে কম মাত্ৰা ব্যৱহাৰ কৰা হয় কাৰণ ই সমগ্ৰ শৰীৰত প্ৰভাৱ পেলায়। |
| পাৰ্শ্বক্ৰিয়া | যিহেতু এই ঔষধ সমগ্ৰ শৰীৰত বিয়পি নাযায়, সেয়েহে চুলি সৰা আৰু অত্যধিক বমিৰ দৰে গুৰুতৰ পাৰ্শ্বক্ৰিয়া কম হয়। | যিহেতু ই সমগ্ৰ শৰীৰত প্ৰভাৱ পেলায়, সেয়েহে ইয়াৰ পাৰ্শ্বক্ৰিয়াৰ সম্ভাৱনা অধিক। |
TACE চিকিৎসা কাৰ বাবে উপযোগী?
এই চিকিৎসা প্ৰাপ্তবয়স্ক আৰু শিশু উভয়ৰে ক্ষেত্ৰত ব্যৱহাৰ কৰা হয়। ইয়াক মূলতঃ যকৃতৰ কেন্সাৰ (`Hepatocellular carcinoma`) ৰ বাবে ব্যৱহাৰ কৰা হয়। বিশেষকৈ অস্ত্ৰোপচাৰৰ দ্বাৰা আঁতৰাব নোৱাৰা টিউমাৰ অতি ডাঙৰ হোৱা ৰোগীৰ বাবে TACE প্ৰথম চিকিৎসা হিচাপে প্ৰায়ে পৰামৰ্শ দিয়া হয়।
কেৱল সেয়াই নহয়, আন ঠাইৰ পৰা যকৃতলৈ বিয়পি পৰা (মেটাষ্টেজ) কৰ্কট ৰোগৰ ক্ষেত্ৰতো এই চিকিৎসা ব্যৱহাৰ কৰা হয়। উদাহৰণ স্বৰূপে:
- স্তন কেন্সাৰ
- কলন কেন্সাৰ
- `কাৰ্চিন'ইড টিউমাৰ`
- `নিউৰ'এণ্ড'ক্ৰাইন টিউমাৰ`
- চকুৰ মেলানোমা (চকুৰ কৰ্কট ৰোগ)
- `চাৰকোমা`
কিন্তু মনত ৰাখিব, এই চিকিৎসা আপোনাৰ বাবে উপযুক্ত নে নহয় তাৰ চূড়ান্ত সিদ্ধান্ত আপোনাৰ অৱস্থা পৰীক্ষা কৰা চিকিৎসকে ল’ব।
TACE য়ে যকৃতৰ কাৰ্য্যক্ষমতাৰ ক্ষতি কৰিবনে?
এইটো এটা সমস্যা বহুতৰে। যকৃতলৈ তেজৰ সোঁত কৰ্তন কৰিলে ইয়াৰ ক্ষতি হ’ব নেকি বুলি ভবাটো যুক্তিসংগত। কিন্তু চিন্তাৰ একো নাই। কাৰণ হ’ল আমাৰ যকৃতলৈ তেজ যোগান ধৰা দুটা প্ৰধান ৰক্তবাহী নলী।
১) যকৃতৰ ধমনী (Hepatic artery): এই ধমনীখনে যকৃতৰ মুঠ তেজ যোগানৰ এটা সৰু অংশহে যোগান ধৰে। আচৰিত কথাটো হ’ল লিভাৰত থকা কেন্সাৰ টিউমাৰবোৰে প্ৰায় সকলো তেজৰ যোগান এই ধমনীখনৰ পৰাই লাভ কৰে।
২) পৰ্টেল ভেইন (portal vein) : এই মূল শিৰাই যকৃতৰ বাবে প্ৰয়োজনীয় বেছিভাগ তেজ যোগান ধৰে।
TACE ত চিকিৎসকে কেৱল সেই সৰু শিৰাটো, যকৃতৰ ধমনীটোক বন্ধ কৰি দিয়ে। কেন্সাৰলৈ তেজৰ যোগান বন্ধ হৈ গ’লেও সুস্থ যকৃতৰ কোষবোৰে মূল শিৰা, পৰ্টেল শিৰাৰ পৰা প্ৰয়োজনীয় সকলো তেজ লাভ কৰি থাকে। গতিকে যকৃতৰ স্বাভাৱিক কাৰ্য্যক্ষমতাত বিশেষ প্ৰভাৱ নপৰে।
চিকিৎসা কেনেকৈ কৰা হয়
এই চিকিৎসা এজন হস্তক্ষেপমূলক ৰেডিঅ'লজিষ্টে কৰে। অৰ্থাৎ এক্স-ৰেৰ দৰে ইমেজিং প্ৰযুক্তি ব্যৱহাৰ কৰি শৰীৰত ডাঙৰ ডাঙৰ ছিদ্ৰ নকৰাকৈ শৰীৰৰ ভিতৰত চিকিৎসা কৰিবলৈ সৰু সৰু নলী (কেথেটাৰ) ব্যৱহাৰ কৰা এজন বিশেষজ্ঞ।
চিকিৎসা কেনেকৈ কাম কৰে তাৰ পদক্ষেপ-পদক্ষেপ প্ৰক্ৰিয়াটো ইয়াত দিয়া হ’ল:
১) প্ৰস্তুতিঃ শিশুক সাধাৰণ এনাস্থেচিয়া দিয়া হয়। প্ৰাপ্তবয়স্কসকলক শান্ত কৰা ঔষধ দিয়া হয় যাতে তেওঁলোকে লঘু টোপনি আৰু আৰাম অনুভৱ কৰে।
২) কেথেটাৰ সোমোৱাঃ ডাক্তৰে আপোনাৰ গ্ৰাইন বা হাতৰ কব্জিৰ ওচৰৰ ছালত অতি সৰুকৈ কাটি তাৰ মাজেৰে পাতল নলী (কেথেটাৰ) এটা ৰক্তবাহী নলীত সুমুৱাই দিয়ে।
৩) পথ বিচাৰি উলিওৱা: তাৰ পিছত বিশেষ লাইভ এক্স-ৰে কৌশল (ফ্ল’ৰ’স্কপি) ব্যৱহাৰ কৰি নলীডাল যকৃতৰ কেন্সাৰ টিউমাৰলৈ তেজ যোগান ধৰা শিৰালৈ সযতনে গাইড কৰা হয়।
৪) ৰং ইনজেকচন: টিউমাৰ আৰু চাৰিওফালৰ শিৰাবোৰ স্পষ্টকৈ চাবলৈ নলীৰ মাজেৰে এটা বিশেষ ৰং (`কনট্ৰাষ্ট ডাই`) বেজী দিয়া হয়।
৫) চিকিৎসা দিয়া: তাৰ পিছত, কেমো ঔষধ আৰু আমি আগতে কোৱা `এম্বলিক এজেণ্ট`ৰ মিশ্ৰণটো নলীৰ জৰিয়তে পোনে পোনে কেন্সাৰ টিউমাৰলৈ যোৱা শিৰাত বেজী দিয়া হয়।
৬) ফিনিচিং: চিকিৎসা শেষ হ’লে ডাক্তৰে টিউবটো আঁতৰাই ছিদ্ৰটোৰ ওপৰত সৰু প্লাষ্টাৰ লগাব। ইয়াৰ বাবে চিলাইৰ প্ৰয়োজন নহ’ব।
চিকিৎসাৰ পিছত কি আশা কৰিব পাৰি?
TACE চিকিৎসাৰ পিছত বহুতে বিষ, বমি, বমি, আৰু সামান্য জ্বৰ অনুভৱ কৰিব পাৰে। এই অৱস্থাক `পোষ্টেম্ব'লাইজেচন চিনড্ৰম` বোলা হয়। এইটো স্বাভাৱিক আৰু চিন্তাৰ কোনো কথা নাই। সাধাৰণতে এই লক্ষণসমূহ কমি যোৱালৈকে আপুনি চিকিৎসালয়ত এদিন বা দুদিন থাকিব লাগিব।
ঘৰলৈ যোৱাৰ পিছত কেইসপ্তাহমান জিৰণি লোৱাটো জৰুৰী।
- বিষ আৰু বমিৰ বাবে ঔষধ চিকিৎসকে দিয়া ধৰণে হুবহু ব্যৱহাৰ কৰক।
- প্ৰায় এসপ্তাহলৈকে সামান্য জ্বৰ হ’ব পাৰে।
- আপুনি ভাগৰুৱা অনুভৱ কৰিব পাৰে আৰু কেইবা সপ্তাহ ধৰি ভোক কমি যাব পাৰে।
যিবোৰ পৰিস্থিতিত আপুনি আপোনাৰ চিকিৎসকক তৎক্ষণাত অৱগত কৰিব লাগে
যদি আপুনি তলত দিয়া লক্ষণসমূহ দেখা দিয়ে তেন্তে আপোনাক চিকিৎসা কৰা চিকিৎসক বা চিকিৎসালয়ক পলম নকৰাকৈ অৱগত কৰক।
- যদি ঔষধ খোৱাৰ পিছতো বমি আৰু বমি নিয়ন্ত্ৰণ কৰিব নোৱাৰে ।
- যদি আপুনি হঠাতে বিভ্ৰান্ত বা নিয়ন্ত্ৰণৰ বাহিৰত অনুভৱ কৰে ৷
- যদি আপোনাৰ লক্ষণ যেনে স্থায়ী জ্বৰ, ঠাণ্ডা, আৰু ঘামচি ওলোৱা থাকে।
- যদি আপোনাৰ ছাল বা চকু হালধীয়া হোৱা (জণ্ডিচ) হয়, তেন্তে লিভাৰ বিকল হোৱাৰ লক্ষণ।
টেক-হোম মেছেজ
- TACE হৈছে যকৃতৰ কেন্সাৰৰ বাবে অস্ত্ৰোপচাৰবিহীন, লক্ষ্য নিৰ্ধাৰণ কৰা, নূন্যতম আক্ৰমণাত্মক চিকিৎসা।
- ইয়াৰ ফলত কেন্সাৰলৈ তেজৰ যোগান বন্ধ হৈ পৰে আৰু কেন্সাৰ কোষবোৰ ধ্বংস হয়।
- নিয়মীয়া কেমোথেৰাপিৰ তুলনাত গোটেই শৰীৰৰ ওপৰত গুৰুতৰ পাৰ্শ্বক্ৰিয়া কম।
- চিকিৎসাৰ পিছত আৰোগ্য দ্ৰুত হয়, আৰু বহুতে সোনকালে স্বাভাৱিক জীৱনলৈ ঘূৰি আহিব পাৰে।
- এই চিকিৎসা আপোনাৰ বাবে উপযুক্ত নে নহয় সেই বিষয়ে আপোনাৰ অংক’লজিষ্টৰ সৈতে কথা পাতক আৰু সঠিক সিদ্ধান্ত লওক।
💬 Comments (0)
এতিয়ালৈকে কোনো মন্তব্য দিয়া হোৱা নাই। প্ৰথম বাৰৰ বাবে ইয়াত আপোনাৰ মন্তব্য যোগ কৰক।
আপোনাৰ মন্তব্য যোগ কৰক