ডায়েবেটিছ ৰোগী হিচাপে আপুনি হয়তো ৰাতিপুৱা সাৰ পোৱাৰ লগে লগে তেজৰ চেনিৰ মাত্ৰা পৰীক্ষা কৰে। যদি আপুনি ভাবি চায়, আপুনি খাদ্যাভ্যাস নিয়ন্ত্ৰণ কৰি ৰাতি ঔষধ সেৱন কৰিলেও ৰাতিপুৱা চেনিৰ মাত্ৰা বেছি হোৱা দেখিলে আপুনিও নিশ্চয় চিন্তিত অনুভৱ কৰিব, নহয়নে? "মই সকলো ঠিকেই কৰিলোঁ, মোৰ চেনি কেৱল ৰাতিপুৱা কিয় বাঢ়ে?" আপুনিও ভাবিব পাৰে। ইয়াৰ মূল কাৰণ দুটা। এটা হ’ল ডন ফেন’মেনন, আৰু আনটো হ’ল ছ’ম’গী ইফেক্ট। যদিও নাম দুটা অলপ আচহুৱা, ভয় নকৰিব। এই বিষয়ে সহজভাৱে কওঁ।
ইনচুলিন, তেজৰ চেনি আৰু টোপনিৰ মাজৰ সম্পৰ্ক
প্ৰথমে এই কাহিনীটোৰ মূল চৰিত্ৰবোৰৰ লগত চিনাকি হওঁ আহক। আমাৰ শৰীৰৰ শক্তিৰ মূল উৎস হ’ল গ্লুক’জ নামৰ এক প্ৰকাৰৰ চেনি। গাড়ীৰ বাবে গেছলিনৰ দৰেই। আমাৰ তেজৰ পৰা এই গ্লুক’জ আমাৰ কোষলৈ লৈ গৈ শক্তি সৃষ্টি কৰাত সহায় কৰা হৰম’ন হ’ল ইনচুলিন। সহজ ভাষাত ক’বলৈ গ’লে ইনচুলিন আমাৰ কোষৰ দুৱাৰ খুলি গ্লুক’জ সোমাবলৈ দিয়া চাবিৰ দৰে।
আমি যেতিয়া শুই থাকোঁ তেতিয়া আমাৰ শৰীৰক বিশেষ শক্তিৰ প্ৰয়োজন নহয়। যেন এখন গাড়ী মাত্ৰ ষ্টাৰ্ট কৰা হৈছে। অৱশ্যে ৰাতিপুৱা উঠাৰ সময় হ’লে আমাৰ শৰীৰে দিনটোৰ কামৰ বাবে সাজু হৈ থাকে। তাৰ পিছত শৰীৰে আমাৰ যকৃতলৈ সংকেত পঠিয়াই কয়, "ঠিক আছে, এতিয়াই কাম আৰম্ভ কৰাৰ সময়, তেজত আৰু কিছু গ্লুক'জ এৰি দিয়ক।" এইদৰে ৰাতিপুৱা যেতিয়া গ্লুক’জ তেজত জমা হয় তেতিয়া এজন সুস্থ ব্যক্তিৰ শৰীৰে অধিক ইনচুলিন উৎপাদন কৰি চেনিৰ মাত্ৰা নিয়ন্ত্ৰণ কৰে।
কিন্তু ডায়েবেটিছ ৰোগীৰ শৰীৰত এই প্ৰক্ৰিয়া সঠিকভাৱে নহয়। যিহেতু প্ৰয়োজনীয় পৰিমাণৰ ইনচুলিন উৎপাদন নহয়, সেয়েহে ৰাতিপুৱা তেজৰ চেনিৰ মাত্ৰা বৃদ্ধি পায়। আমি ইয়াক হাইপাৰগ্লাইচেমিয়া বুলি কওঁ। এনেকৈ থাকিলে স্বাস্থ্যৰ বাবে ক্ষতিকাৰক হ’ব পাৰে।
এই ডন ফেনোমেনন কি?
সহজ ভাষাত ক’বলৈ গ’লে ডন পৰিঘটনা হৈছে এক প্ৰাকৃতিক হৰম’নৰ প্ৰক্ৰিয়া যিয়ে ৰাতিপুৱাৰ ভাগত তেজৰ চেনিৰ মাত্ৰা বৃদ্ধি কৰে, সাধাৰণতে পুৱা ৩ বজাৰ পৰা ৮ বজাৰ ভিতৰত এইটো সকলোৰে বাবে বেলেগ। কিন্তু যদি আপুনি ডায়েবেটিছ ৰোগত আক্ৰান্ত হয় তেন্তে বৃদ্ধি পোৱা চেনি নিয়ন্ত্ৰণ কৰিব পৰাকৈ আপোনাৰ শৰীৰত পৰ্যাপ্ত পৰিমাণৰ ইনচুলিন নাথাকে, গতিকে আপুনি তেজত চেনিৰ মাত্ৰা অধিক হৈ সাৰ পায়। টাইপ ১ আৰু টাইপ ২ ডায়েবেটিছ ৰোগীৰ প্ৰায় আধা সংখ্যক লোকৰ ক্ষেত্ৰত এই ৰোগ হোৱা দেখা যায়।
এয়া কোনো ৰোগ নহয়, বৰঞ্চ মধুমেহ ৰোগৰ ফলত শৰীৰৰ এক প্ৰাকৃতিক প্ৰক্ৰিয়াৰ প্ৰতি সঁহাৰিহে। গতিকে ইয়াৰ বাবে চিন্তা নকৰিব।
কিন্তু আপুনি চিকিৎসকৰ লগত কথা পাতিব পাৰে আৰু ইয়াক নিয়ন্ত্ৰণ কৰিবলৈ কিছু কাম কৰিব পাৰে।
- শোৱাৰ আগতে কাৰ্বহাইড্ৰেট বেছি থকা খাদ্য খোৱাৰ পৰা বিৰত থাকক।
- আপোনাৰ ইনচুলিন বা ডায়েবেটিছ ঔষধৰ মাত্ৰা আৰু সময় সলনি কৰা (উদাহৰণস্বৰূপে, সন্ধিয়াৰ পৰিৱৰ্তে শোৱাৰ আগতে গ্ৰহণ কৰা)।এই পৰিৱৰ্তন কেতিয়াও নিজাববীয়াকৈ নকৰিব। সদায় চিকিৎসকৰ পৰামৰ্শ লওক।
- যদি আপুনি ইনচুলিন পাম্প ব্যৱহাৰ কৰে তেন্তে ইয়াৰ ছেটিংছ সলনি কৰক।
গতিকে, Somogyi Effect কি?
ৰাতিপুৱা তেজত চেনিৰ মাত্ৰা বৃদ্ধি হ’লেও একেই কাম হয় Somogyi Effect। কিন্তু কাৰণ সম্পূৰ্ণ বেলেগ। ৰাতি অত্যধিক ইনচুলিন গ্ৰহণ কৰা, কম গ্ৰহণ কৰা বা ৰাতি খাদ্য এৰি দিয়াৰ বাবেই এনে হয়।
এইটো কল্পনা কৰকচোন। ৰাতি অলপ বেছিকৈ ইনচুলিন খালে। তাৰ পিছত মাজনিশা আপোনাৰ তেজত চেনিৰ মাত্ৰা অতি কম হয়। আমি ইয়াক হাইপ’গ্লাইচেমিয়া বুলি কওঁ। এই টোপালৰ প্ৰতি শৰীৰে আতংকিত হৈ প্ৰতিক্ৰিয়া প্ৰকাশ কৰে। "অ' মোৰ চেনি কমি আহিছে, মোৰ চেনিৰ মাত্ৰা সোনকালে বৃদ্ধি কৰিব লাগিব" বুলি ভাবি শৰীৰে হঠাতে ইনচুলিনৰ বিৰুদ্ধে কাম কৰা বহু হৰম'ন (যেনে কৰ্টিছল, বৃদ্ধি হৰম'ন) নিৰ্গত কৰে। ফলত হঠাতে কম চেনিৰ মাত্ৰা বৃদ্ধি পায়। অৰ্থাৎ চেনিৰ মাত্ৰা অতি কমকৈ কমি যায়, আৰু তাৰ পিছত আকৌ বহুত বেছিকৈ বৃদ্ধি পায়। ইয়াক ‘ৰিবাউণ্ড হাইপাৰগ্লাইচেমিয়া’ বুলি কোৱা হয়। এই অৱস্থা টাইপ ১ ডায়েবেটিছ ৰোগীৰ ক্ষেত্ৰত বেছি দেখা যায়।
কিন্তু নতুন গৱেষণা, বিশেষকৈ Continuous Glucose Monitors (CGMs) ব্যৱহাৰ কৰি কৰা অধ্যয়নত দেখা গৈছে যে Somogyi Effect পূৰ্বতে ভবাৰ দৰে সাধাৰণ নহয়। এতিয়া কিছুমান বিশেষজ্ঞৰ মতে ছ’ম’গী ইফেক্টতকৈ ডন ফেন’মেনন বা ইনচুলিনৰ মাত্ৰাৰ অস্থিৰতাই বহু ৰাতিপুৱাৰ স্পাইকৰ কাৰণ হ’ব পাৰে।
এই দুয়োটাৰ মাজত সঠিক পাৰ্থক্য কেনেকৈ জানিব?
এই দুয়োটা অৱস্থাতে ৰাতিপুৱা তেজৰ চেনিৰ পৰিমাণ বেছি হয় যদিও ইয়াৰ কাৰণ বেলেগ হোৱাৰ বাবে চিকিৎসা পদ্ধতি বেলেগ। গতিকে আপোনাৰ চিকিৎসকে নিৰ্ণয় কৰিব লাগিব যে দুয়োটাৰ ভিতৰত কোনটো আছে। তাত সহায় কৰিবলৈ চিকিৎসকে আপোনাক মাজনিশা (প্ৰায় ২-৩ বজাত) কেইদিনমানৰ বাবে তেজৰ চেনিৰ মাত্ৰা পৰীক্ষা কৰিবলৈ ক’ব পাৰে। যদি আপুনি এটা CGM ব্যৱহাৰ কৰে, ই স্বয়ংক্ৰিয়ভাৱে এই তথ্য পাব।
তলৰ তালিকাখনে দুয়োটাৰ মাজত থকা মূল পাৰ্থক্যসমূহ অধিক ব্যাখ্যা কৰে।
| বৈশিষ্ট্য | ডন পৰিঘটনা | Somogyi প্ৰভাৱ |
|---|---|---|
| মূল কাৰণ | শৰীৰৰ এক প্ৰাকৃতিক হৰম’ন প্ৰক্ৰিয়া। | মাজনিশা চেনিৰ মাত্ৰা কমি যায়, তাৰ পিছত চেনিৰ মাত্ৰা পুনৰ উত্থান ঘটে। |
| মাজনিশা (২-৩ বজাত) তেজত চেনিৰ মাত্ৰা | স্বাভাৱিক বা উচ্চ। | তেজৰ চেনিৰ পৰিমাণ কম। |
| চিকিৎসা পদ্ধতি | শোৱাৰ আগতে কাৰ্বহাইড্ৰেট গ্ৰহণ নকৰা, ঔষধ/ইনচুলিনৰ সময় বা মাত্ৰা সলনি কৰা। | ইনচুলিনৰ মাত্ৰা হ্ৰাস কৰা, শুই উঠাৰ আগতে জলপান খোৱা। |
এই দুয়োটা অৱস্থাৰ লক্ষণ কি কি?
ইয়াৰ মূল লক্ষণ হ’ল ৰাতিপুৱা সাৰ পালে তেজত চেনিৰ মাত্ৰা অধিক হোৱা। ইয়াৰ উপৰিও আপোনাৰ তেজত চেনিৰ মাত্ৰা কিমান বেছি তাৰ ওপৰত নিৰ্ভৰ কৰি আপুনি এনেকুৱা লক্ষণো অনুভৱ কৰিব পাৰে যেনে-
- সাধাৰণতকৈ বেছি পিয়াহ অনুভৱ কৰা
- সাধাৰণতকৈ বেছি ভোক অনুভৱ কৰা
- সঘনাই প্ৰস্ৰাৱ কৰাৰ প্ৰয়োজন
- মূৰৰ বিষ
- অস্বস্তি আৰু খং অনুভৱ কৰা
এইবোৰৰ যিকোনো এটা লক্ষণ যিয়েই নহওক কিয়, চেনিৰ মাত্ৰাৰ ৰেকৰ্ড ৰাখি চিকিৎসকৰ ওচৰলৈ যোৱাটোৱেই উত্তম।
টেক-হোম মেছেজ
- আপোনাৰ ৰাতিপুৱাৰ চেনিৰ মাত্ৰা বৃদ্ধিৰ কাৰণ হ’ব পাৰে শৰীৰৰ এক স্বাভাৱিক প্ৰক্ৰিয়া Dawn Phenomenon বা মাজনিশা চেনিৰ মাত্ৰা হ্ৰাস পোৱাৰ ফলত Somogyi Effect।
- এই দুটাৰ ভিতৰত কোনটো আছে সেইটো সঠিকভাৱে জানিবলৈ আটাইতকৈ উত্তম উপায় হ’ল চিকিৎসকৰ পৰামৰ্শ অনুসৰি মাজনিশা (পুৱা ২-৩ বজাত) কেইদিনমানৰ বাবে তেজৰ চেনিৰ মাত্ৰা পৰীক্ষা কৰা।
- চিকিৎসকৰ অনুমোদন অবিহনে কেতিয়াও নিজাববীয়াকৈ ইনচুলিন বা ডায়েবেটিছ ঔষধৰ মাত্ৰা সলনি নকৰিব। তেনে কৰাটো বিপদজনক হ’ব পাৰে।
- যদি আপোনাৰ ৰাতিপুৱাৰ চেনিৰ মাত্ৰা ধাৰাবাহিকভাৱে বেছি হয়, তেন্তে এই বিষয়ে চিকিৎসকৰ সৈতে কথা পাতক। তেওঁ আপোনাক আটাইতকৈ উপযুক্ত সমাধান আগবঢ়াব।
- তেজৰ চেনিৰ মাত্ৰা, খাদ্য গ্ৰহণ আৰু ঔষধৰ ডায়েৰী ৰাখিলে চিকিৎসকে সঠিক সিদ্ধান্ত লোৱাত সহায় কৰিব।
💬 Comments (0)
এতিয়ালৈকে কোনো মন্তব্য দিয়া হোৱা নাই। প্ৰথম বাৰৰ বাবে ইয়াত আপোনাৰ মন্তব্য যোগ কৰক।
আপোনাৰ মন্তব্য যোগ কৰক