মেদবহুলতাৰ বাবে ‘Duodenal Switch’ অস্ত্ৰোপচাৰৰ বিষয়ে আপুনি কি জানিব লাগিব (Duodenal Switch)

আপোনাৰ শৰীৰৰ ওজন নিয়ন্ত্ৰণ কৰিব নোৱাৰা মাত্ৰালৈ বৃদ্ধি পোৱাৰ বাবে অৰ্থাৎ মেদবহুলতাৰ বাবে আপুনি অতি অস্বস্তি অনুভৱ কৰিছেনে? আপুনি ডায়েবেটিছ আৰু উচ্চ ৰক্তচাপৰ দৰে ৰোগৰ সৈতে যুঁজি আছে নেকি? তেতিয়া আপুনি নিশ্চয় ওজন কমাব পৰা অস্ত্ৰোপচাৰৰ কথা শুনিছে। আজি আমি এনেকুৱা এটা, অলপ জটিল কিন্তু অতি সফল অস্ত্ৰোপচাৰৰ কথা ক’ম, ‘ডুৱেডেনাল চুইচ’ অস্ত্ৰোপচাৰ। এইটো সকলোৰে বাবে অস্ত্ৰোপচাৰ নহয় যদিও এই বিষয়ে সচেতন হোৱাটো অতি প্ৰয়োজনীয়।

সহজ ভাষাত ক’বলৈ গ’লে ডুৱেডেনাল চুইচৰ অস্ত্ৰোপচাৰ কি?

ডুৱেডেনাল চুইচ হৈছে এক প্ৰকাৰৰ বেৰিয়াট্ৰিক অস্ত্ৰোপচাৰ য'ত দুটা মূল কথা জড়িত হৈ থাকে: এটা হ'ল আপোনাৰ পেটৰ প্ৰায় ৮০% আঁতৰাই সৰু হাতৰ আঁচল কৰি লোৱা । দ্বিতীয়টো হ'ল আপোনাৰ ক্ষুদ্ৰান্ত্ৰৰ দৈৰ্ঘ্য কমাই চুটি কৰা ৷

এই দুটা পৰিৱৰ্তনে আপুনি খাব পৰা খাদ্যৰ পৰিমাণ সীমিত কৰে আৰু আপোনাৰ শৰীৰে শোষণ কৰা কেলৰিৰ পৰিমাণ বহু পৰিমাণে হ্ৰাস কৰে। ফলত শৰীৰৰ ওজন যথেষ্ট হ্ৰাস পায়। যদিও আন ওজন কমাব পৰা অস্ত্ৰোপচাৰৰ তুলনাত এইটো কম সাধাৰণ অস্ত্ৰোপচাৰ, সাধাৰণতে ইয়াৰ ফলত সৰ্বাধিক ওজন কমি যায়।

ইয়াৰ বাবে প্ৰধানকৈ দুটা পদ্ধতি আছে:

• পৰম্পৰাগত পদ্ধতি: ডুৱেডেনাল চুইচৰ সৈতে বিলিঅ'পেনক্ৰিয়াটিক ডাইভাৰচন (BPD/DS)
• আধুনিক পদ্ধতি: স্লীভ গেষ্ট্ৰেক্টমী (SADI-S)ৰ সৈতে একক এনাষ্ট'ম'ছিছ ডুৱেডেনো-ইলিয়াল বাইপাছ

এই অস্ত্ৰোপচাৰে আপোনাৰ ওজন কমোৱাত কেনেদৰে সহায় কৰে?

ইয়াক দুটা পদক্ষেপৰ অস্ত্ৰোপচাৰ বুলি ভাবিব।

১ম স্তৰ: চিকিৎসকে আপোনাৰ পেটৰ এটা বৃহৎ অংশ (প্ৰায় ৮০%) আঁতৰাই পেলায়। বাকী থকা সৰু অংশটোৰ আকৃতি কলৰ দৰে, নলীৰ দৰে। আমি ইয়াক `(স্লীভ গেষ্ট্ৰেক্টমী)` বুলি কওঁ। পেটটো সৰু হোৱাৰ বাবে একেলগে বহুত খাব নোৱাৰি। অকণমান খালেও ভৰপূৰ অনুভৱ হ’ব।

২য় পদক্ষেপ: ইয়াৰ পিছত আপুনি অন্ত্ৰৰ বাইপাছ কৰিব। আপোনাৰ ক্ষুদ্ৰান্ত্ৰৰ প্ৰথম অংশটো বাইপাছ কৰি শেষৰ অংশটো নতুনকৈ সৃষ্টি হোৱা পেটৰ সৈতে পোনপটীয়াকৈ সংযোগ কৰা হয়। ৰাস্তাত যান-জঁটৰ পৰা হাত সাৰিবলৈ চৰ্টকাটৰ দৰে। অৰ্থাৎ আপুনি খোৱা বেছিভাগ খাদ্যই হজম নোহোৱাকৈয়ে আপোনাৰ শৰীৰৰ মাজেৰে পাৰ হৈ যায়। অৰ্থাৎ আপোনাৰ শৰীৰে খাদ্যৰ পৰা শোষণ কৰা কেলৰি আৰু পুষ্টিকৰ পদাৰ্থৰ পৰিমাণ বহু পৰিমাণে হ্ৰাস পায় ৷

এই অস্ত্ৰোপচাৰৰ পিছত আপুনি কম খাদ্য গ্ৰহণ কৰে আৰু আপোনাৰ শৰীৰে আপুনি খোৱা খাদ্য কমকৈ শোষণ কৰে। লগতে এই অস্ত্ৰোপচাৰে আপোনাৰ শৰীৰৰ হৰম’নৰ কাৰ্য্যত প্ৰভাৱ পেলায়। ভোক নিয়ন্ত্ৰণ কৰা আৰু ভৰপূৰ অনুভৱ কৰা হৰম’নবোৰো সলনি হয়, যিয়ে আপোনাৰ ওজন কমোৱাত সহায় কৰিব পাৰে।

এই অস্ত্ৰোপচাৰ কাৰ বাবে পৰামৰ্শ দিয়া হৈছে?

এইটো সকলোৰে বাবে অস্ত্ৰোপচাৰ নহয়। মূলতঃ মেদবহুলতাৰ মাত্ৰা সৰ্বাধিক (তৃতীয় শ্ৰেণীৰ মেদবহুলতা) লোকৰ বাবে ইয়াক ব্যৱহাৰ কৰাটো বাঞ্ছনীয়। আপোনাৰ চিকিৎসকে আপোনাৰ স্বাস্থ্যৰ অৱস্থা ভালদৰে পৰীক্ষা কৰি সিদ্ধান্ত ল’ব যে এই অস্ত্ৰোপচাৰ আপোনাৰ বাবে উপযুক্ত নে নহয়।

এই অস্ত্ৰোপচাৰ সাধাৰণতে তলত দিয়া মাপকাঠী পূৰণ কৰাসকলৰ বাবে বিবেচনা কৰা হয়:

অস্ত্ৰোপচাৰৰ আগতে কি হয়?

যদি চিকিৎসকে সিদ্ধান্ত লয় যে আপুনি এই অস্ত্ৰোপচাৰৰ বাবে উপযুক্ত, তেন্তে আপোনাক ধাৰাবাহিক পৰীক্ষাৰ বাবে ৰেফাৰ কৰা হ’ব।

• আপোনাৰ স্বাস্থ্যৰ অৱস্থা ভাল নে নাই পৰীক্ষা কৰিবলৈ নিয়মীয়া চিকিৎসা পৰীক্ষা কৰা হয়।
• যদি আপুনি ধঁপাত, মদ, বা ড্ৰাগছ সেৱন কৰে, তেন্তে আমি আপোনাক সেইবোৰ ব্যৱহাৰ বন্ধ কৰিবলৈ প্ৰয়োজনীয় সহায় আৰু চিকিৎসা প্ৰদান কৰোঁ।
• এই অস্ত্ৰোপচাৰ আপোনাৰ জীৱনৰ এক ডাঙৰ পৰিৱৰ্তন। আপুনি ইয়াৰ বাবে মানসিকভাৱে সাজু নেকি সেইটো মূল্যায়ন কৰিবলৈ আপোনাক মানসিক পৰামৰ্শৰ বাবে প্ৰেৰণ কৰা হ’ব।
• অস্ত্ৰোপচাৰৰ বিষয়ে আৰু তাৰ পিছত কেনেকৈ জীৱনশৈলী সলনি কৰিব পাৰি সেই বিষয়ে নিজকে জ্ঞান দিবলৈ আলোচনা চক্ৰত অংশগ্ৰহণ কৰিব লাগিব।

এই সকলোবোৰ সম্পূৰ্ণ হ’লে অস্ত্ৰোপচাৰৰ কেইসপ্তাহমান আগতে আপোনাক বিশেষ খাদ্য পৰিকল্পনা দিয়া হ’ব। ইয়াৰ ভিতৰত অধিক প্ৰটিনযুক্ত, কম কাৰ্বহাইড্ৰেটযুক্ত আৰু কম চৰ্বিযুক্ত খাদ্য অন্তৰ্ভুক্ত।

ইয়াৰ সুবিধা আৰু অসুবিধা কি কি?

যিকোনো বস্তুৰ দৰেই এই অস্ত্ৰোপচাৰৰ সুবিধা আৰু অসুবিধা দুয়োটা।

অস্ত্ৰোপচাৰৰ পিছত কি হয়?

অস্ত্ৰোপচাৰৰ পিছত এদিন বা দুদিন হস্পিতালত থাকিব লাগিব। সম্পূৰ্ণ সুস্থ হ’বলৈ প্ৰায় দুসপ্তাহৰ পৰা চাৰি সপ্তাহ সময় লাগিব। এই সময়ছোৱাত আপোনাৰ শৰীৰে ডাঙৰ পৰিৱৰ্তনৰ মাজেৰে পাৰ হ’ব।

আৰোগ্যৰ সময়ত দেখা দিব পৰা অস্থায়ী লক্ষণসমূহ:

• বৰ ভাগৰুৱা অনুভৱ
• ওকট পাকট লগা
• চুলি সৰা (এয়া অস্থায়ী)
• শৰীৰৰ বিষ
• শৰীৰত ঠাণ্ডা অনুভৱ কৰা
• মেজাজ সলনি হয়

সাধাৰণতে সময়ৰ লগে লগে এইবোৰ কমি যায়।

দীৰ্ঘম্যাদী জটিলতা আৰু ব্যৱস্থাপনা

যিহেতু এইটো এটা ডাঙৰ অস্ত্ৰোপচাৰ, সেয়েহে দীৰ্ঘম্যাদীভাৱে বিবেচনা কৰিবলগীয়া কেইবাটাও কথা আছে।

• পুষ্টিহীনতাঃ এইটোৱেই আটাইতকৈ ডাঙৰ প্ৰত্যাহ্বান। যিহেতু আপোনাৰ ক্ষুদ্ৰান্ত্ৰই পুষ্টিকৰ পদাৰ্থ ভালদৰে শোষণ নকৰে, সেয়েহে আপুনি গোটেই জীৱন ভিটামিন আৰু খনিজ পদাৰ্থৰ পৰিপূৰক গ্ৰহণ কৰিব লাগিব । আপোনাৰ চিকিৎসকে সময়ে সময়ে আপোনাৰ তেজ পৰীক্ষা কৰি আপোনাৰ পুষ্টিৰ মাত্ৰা পৰ্যাপ্ত হোৱাটো নিশ্চিত কৰিব।
• ডায়েৰিয়াঃ খাদ্য হজম বেয়া হোৱাৰ বাবে মল ঢিলা হৈ সঘনাই হ’ব পাৰে। চিকিৎসকে দিয়া খাদ্য পৰিকল্পনা কঠোৰভাৱে পালন কৰিলে ইয়াক নিয়ন্ত্ৰণ কৰিব পাৰি।
• পিত্তৰ পাথৰ: এবাৰতে বহুত ওজন কমালে পিত্তৰ পাথৰ হোৱাৰ সম্ভাৱনা বৃদ্ধি পায়। ইয়াৰ প্ৰতিৰোধৰ বাবে আপোনাক ঔষধ দিয়া হ’ব পাৰে।
• পিত্তৰ ৰিফ্লাক্স: কিছুমান ক্ষেত্ৰত পিত্ত আৰু তেজ পিছলৈ পেটলৈ বৈ যাব পাৰে।

অস্ত্ৰোপচাৰৰ পিছত আপোনাৰ খাদ্যাভ্যাস কেনেকৈ সলনি হ’ব?

অস্ত্ৰোপচাৰৰ পিছত লগে লগে স্বাভাৱিকভাৱে খাব নোৱাৰে। আপুনি আপোনাৰ পাচনতন্ত্ৰক সুস্থ হ’বলৈ আৰু নতুন ৰুটিনৰ লগত খাপ খুৱাবলৈ সময় দিব লাগিব। আপোনাৰ খাদ্যাভ্যাস ক্ৰমান্বয়ে সলনি হ’ব।

১/ ক্লিয়াৰ লিকুইড ডায়েট: চূপৰ পানী, মিঠা নকৰা চাহৰ দৰে বস্তু।

২) সম্পূৰ্ণ তৰল খাদ্য: গাখীৰ, দৈ, তৰল চূপ।

৩) পিউৰিড খাদ্য: যিবোৰ খাদ্য মিহলাই মিহিকৈ পিহি লোৱা হয়।

৪) কোমল খাদ্যঃ ভালকৈ সিজোৱা শাক-পাচলি আৰু কোমল মাছৰ দৰে বস্তু।

এই সকলোবোৰ পদক্ষেপ চিকিৎসক আৰু পুষ্টিবিদৰ পৰামৰ্শ অনুসৰি কৰিব লাগে। স্বাভাৱিক খাদ্যাভ্যাসলৈ ঘূৰি আহিবলৈ এমাহ বা তাতোকৈ অধিক সময় লাগিব পাৰে।