আপোনাৰো ওপৰৰ পেটৰ অদ্ভুত বিষ আছেনে যিটো কেইবাদিনো আহি আছে? হয়তো আপোনাৰ চকু দুটা হালধীয়া হৈ পৰিছে, জণ্ডিচৰ দৰে লক্ষণ দেখা গৈছে? এনে সময়ত যদি আপোনাৰ চিকিৎসকে কয় যে আপুনি "ERCP" পৰীক্ষা কৰিব লাগিব, তেন্তে সেই নামটো শুনিলে আপুনি অলপ ভয় খাব পাৰে। কিন্তু আচলতে ইমান ভয়ংকৰ নহয়। আজি আমি ই আৰ চি পি নামৰ এই পৰীক্ষাটোৰ বিষয়ে স্পষ্ট আৰু সহজভাৱে ক’ম।
সহজ ভাষাত ই আৰ চি পি কি?
ই আৰ চি পি নামটো অলপ দীঘল আৰু জটিল যেন লাগে নহয়নে? ভাঙি দিওঁ। ই আৰ চি পি হৈছে এণ্ড'স্কপিক ৰেট্ৰ'গ্ৰেড কলেঞ্জিঅ'পেনক্ৰিয়াট'গ্ৰাফীৰ সংক্ষিপ্ত ৰূপ।
সহজ ভাষাত ক'বলৈ গ'লে এইটো এটা বিশেষ পৰীক্ষা যিয়ে আমাৰ পিত্তনলী আৰু অগ্নাশয়ৰ নলীৰ ভিতৰলৈ চায়। আমাৰ শৰীৰৰ এই ক্ষুদ্ৰ নলীৰ দৰে অংশবোৰৰ ভিতৰত কেমেৰা এটা লগাই দিয়াৰ দৰে ভাবিব।
- এণ্ড’স্ক’পিক: ইয়াৰ অৰ্থ হ’ল এণ্ড’স্ক’প, অৰ্থাৎ ইয়াৰ বাবে কেমেৰা সংলগ্ন কৰা পাতল, নমনীয় নলী ব্যৱহাৰ কৰা হয়।
- ৰেট্ৰ'গ্ৰেড: ইয়াৰ অৰ্থ হৈছে "পিছলৈ যোৱা।" এই পৰীক্ষাত স্বাভাৱিক প্ৰবাহৰ বিপৰীত দিশত এই পাত্ৰবোৰত এটা তৰল (কনট্ৰাষ্ট ডাই) ইনজেকচন কৰা হয়।
- কলেঞ্জিঅ’পেনক্ৰিয়াট’গ্ৰাফী: ইয়াক দুটা ভাগত ভগাব পাৰি। "ক'লেঞ্জিঅ'" মানে পিত্তনলী। "পেনক্ৰিয়াটো" মানে অগ্নাশয়ৰ নলী। "গ্ৰাফী" মানে ফটো তোলা। অৰ্থাৎ পিত্তনলী আৰু অগ্নাশয়ৰ নলীৰ এক্স-ৰে ছবি লোৱা।
এই পৰীক্ষাত বিশেষ ৰং ব্যৱহাৰ কৰা হয়, যাৰ ফলত এই সৰু সৰু নলীবোৰৰ ভিতৰৰ অংশ এক্স-ৰেত অতি দৃশ্যমান হৈ পৰে। ইয়াৰ ফলত চিকিৎসকে এই নলীবোৰত কোনো ধৰণৰ বন্ধ হৈ আছে নেকি চাব পাৰে, যেনে পিত্তৰ পাথৰ , টিউমাৰ বা দাগযুক্ত কলা। আটাইতকৈ ভাল কথাটো হ’ল যে যদি কোনো সমস্যাৰ সন্ধান পোৱা যায় তেন্তে তাৰ লগে লগে চিকিৎসা কৰিব পৰা যায়।
মোৰ ই আৰ চি পি পৰীক্ষা কিয় কৰিব লাগিব?
চিকিৎসকে ই আৰ চি পিৰ পৰামৰ্শ দিব পাৰে। আটাইতকৈ সাধাৰণ হ’ল যেতিয়া তেওঁলোকে আপোনাৰ পিত্তথলী, পিত্তনলী বা অগ্নাশয়ৰ সমস্যাৰ সন্দেহ কৰে।
ই আৰ চি পি সম্পন্ন কৰাৰ সাধাৰণ কাৰণ কি কি সেয়া চাবলৈ তলৰ তালিকাখন চাওঁ আহক।
| লক্ষণ বা অৱস্থা | ই আৰ চি পিৰ দ্বাৰা কি আৱিষ্কাৰ বা চিকিৎসা কৰা হয়? |
|---|---|
| কোনো কাৰণ নোহোৱাকৈ পেটৰ ওপৰৰ অংশত বিষ হয়। | পিত্তৰ পাথৰ, নলী সংকুচিত হোৱা বা অন্যান্য বাধা চিনাক্ত কৰা। |
| জণ্ডিচ - চকু আৰু ছাল হালধীয়া হোৱা। | পিত্তথলীৰ পৰা পিত্তৰ প্ৰবাহত বাধা আছে নেকি পৰীক্ষা কৰা। পাথৰ, টিউমাৰ বা অন্যান্য বাধা আঁতৰোৱা। |
| সাধাৰণ পিত্তনলীত পিত্তৰ পাথৰ। | এই শিলবোৰ চিনাক্ত কৰি থেতেলিয়াই বা সম্পূৰ্ণৰূপে আঁতৰাই পেলাওক। |
| কলেঞ্জাইটিছ বা পিত্তনলীৰ প্ৰদাহ। | সংক্ৰমণৰ কাৰণ বিচাৰি উলিওৱা, ব্লক আঁতৰোৱা, পিত্তৰ প্ৰবাহ পুনৰুদ্ধাৰ কৰা। |
| পিত্তৰ ষ্ট্ৰিক্চাৰ। | সংকীৰ্ণ ধমনীখন বহল কৰা বা খোলা ৰাখিবলৈ সৰু নলী (ষ্টেণ্ট) সুমুৱাই দিয়া। |
| পিত্তনলী বা অগ্নাশয়ৰ টিউমাৰ বা কেন্সাৰ। | টিউমাৰ আছে নে নাই পৰীক্ষা কৰিবলৈ কলাৰ সৰু টুকুৰা (বায়’প্সি) লোৱা। |
পৰীক্ষাৰ আগতে কেনেকৈ প্ৰস্তুতি চলাব লাগে?
এই পৰীক্ষাৰ আগতে সঠিকভাৱে প্ৰস্তুতি চলোৱাটো অতি প্ৰয়োজনীয়। আপোনাৰ চিকিৎসকে আপোনাক কি কৰিব লাগে তাৰ স্পষ্ট নিৰ্দেশনা দিব। সাধাৰণতে, আপুনি এই নিৰ্দেশনাসমূহ অনুসৰণ কৰিব লাগে:
- খাদ্য আৰু পানীয়ঃ পৰীক্ষাৰ আগতে প্ৰায় ৮ ঘণ্টা ধৰি খাদ্য, পানীয় (পানীৰ বাহিৰে), বা চ্যুইংগাম পৰিহাৰ কৰিব লাগে। নিৰাপদ আৰু স্পষ্ট পৰীক্ষাৰ বাবে খালী পেট অতি প্ৰয়োজনীয়।
- আপোনাৰ ঔষধৰ বিষয়ে কথা পাতক: যদি আপুনি আন চিকিৎসাজনিত অৱস্থাৰ বাবে ঔষধ খাই আছে, যেনে ডায়েবেটিছ বা উচ্চ ৰক্তচাপ, বিশেষকৈ ব্লাড পাতল কৰা ঔষধ , তেন্তে আপুনি নিশ্চিতভাৱে আগতীয়াকৈ চিকিৎসকক জনাব লাগে। তেওঁলোকে আপোনাক সেই ঔষধবোৰ কেইদিনমানৰ বাবে বন্ধ কৰিবলৈ ক’ব পাৰে।
- এলাৰ্জী:যদি আপুনি আগতে এনাস্থেচিয়া বা কনট্ৰাষ্ট ডাইৰ বাবে ব্যৱহাৰ কৰা ঔষধৰ প্ৰতি এলাৰ্জী হৈছিল, তেন্তে সেই বিষয়েও চিকিৎসকক জনাওক।
- ঘৰলৈ গাড়ী চলাবলৈ কোনোবাই: যিহেতু পৰীক্ষাৰ পিছত আপোনাক চেডেচন দিয়া হ’ব, গতিকে আপুনি গাড়ী চলাব নোৱাৰিব বা নিজাববীয়াকৈ ঘৰলৈ যাব নোৱাৰিব। গতিকে ঘৰলৈ গাড়ী চলাবলৈ কোনোবা এজন থকাটো অতি প্ৰয়োজনীয়।
আটাইতকৈ গুৰুত্বপূৰ্ণ কথাটো হ’ল পৰীক্ষাৰ পূৰ্বে আপোনাৰ যিকোনো প্ৰশ্ন বা ভয়ৰ বিষয়ে চিকিৎসকৰ লগত মুকলিকৈ আলোচনা কৰা। ইয়াৰ দ্বাৰা আপুনি ভালদৰে বুজাবুজি আৰু আৰাম লাভ কৰিব।
পৰীক্ষাৰ সময়ত কি হয়?
ই আৰ চি পি সাধাৰণতে একেদিনাই কৰা পৰীক্ষা, অৰ্থাৎ চিকিৎসালয়ত নাথাকি ঘৰলৈ যাব পাৰি। প্ৰায় এঘণ্টা বা দুঘণ্টা সময় লাগিব পাৰে।
১) শান্ত কৰা (Sedation): প্ৰথমে আপোনাৰ বাহুৰ এটা শিৰাত কেনিউলা সুমুৱাই দিয়া হয় আৰু টোপনি অহাৰ বাবে চেডেটিভ ঔষধ দিয়া হয়। ইয়াৰ ফলত পৰীক্ষাৰ সময়ত কোনো ধৰণৰ অস্বস্তি বা বিষ অনুভৱ কৰিব নোৱাৰিব। এই সময়ত আপোনাৰ আৰু একো মনত নাথাকিবও পাৰে।
২) এণ্ড’স্কোপ সোমোৱাই দিয়া: ইয়াৰ পিছত চিকিৎসকে লাহে লাহে এণ্ড’স্ক’প (কেমেৰা থকা নলী) আপোনাৰ মুখৰ মাজেৰে, আপোনাৰ খাদ্যনলী আৰু পেটৰ তললৈ, আৰু আপোনাৰ ক্ষুদ্ৰান্ত্ৰৰ প্ৰথম অংশত (ডুঅ’ডেনাম) সুমুৱাই দিব। এই সকলোবোৰ মনিটৰত চাই থাকোঁতে কৰা হয়।
৩) নলীৰ স্থান নিৰ্ণয় কৰা: ক্ষুদ্ৰান্ত্ৰত পিত্তনলী আৰু অগ্নাশয়ৰ নলীৰ মুকলি স্থান নিৰ্ণয় কৰা।
৪) কনট্ৰাষ্ট ডাই বেজী দিয়া: ইয়াৰ পিছত এণ্ড’স্ক’পৰ মাজেৰে আন এটা পাতল নলী পাৰ কৰা হয়, আৰু তাৰ মাজেৰে কনট্ৰাষ্ট ডাই ইনজেকচন কৰা হয় নলীত।
৫) এক্স-ৰে (Fluoroscopy): ৰংটো নলীৰ মাজেৰে গতি কৰাৰ লগে লগে চলন্ত এক্স-ৰে ভিডিঅ’ (ফ্ল’ৰ’স্কপি) ব্যৱহাৰ কৰি ইয়াক পৰ্যবেক্ষণ কৰা হয়। এই এক্স-ৰে অতি নিৰাপদ কাৰণ বিকিৰণৰ পৰিমাণ অতি কম।
৬) ৰোগ নিৰ্ণয় আৰু চিকিৎসাঃ এই এক্স-ৰে ছবিৰ সহায়ত চিকিৎসকে নলীৰ ভিতৰত কি কি ব্লক, পাথৰ, টিউমাৰ বা অন্যান্য সমস্যা আছে সেইটো সঠিকভাৱে চাব পাৰে।
পৰীক্ষাৰ সময়ত চিকিৎসাৰ ক্ষেত্ৰত
ই আৰ চি পিৰ অন্যতম ডাঙৰ সুবিধা এয়া। কোনো সমস্যা চিনাক্ত হ’লে সৰু সৰু যন্ত্ৰবোৰ এণ্ড’স্ক’পৰ মাজেৰে পাৰ কৰি লগে লগে চিকিৎসা কৰিব পাৰি।
- পাথৰ আঁতৰোৱা: পিত্তনলীত আবদ্ধ হৈ থকা পাথৰবোৰ থেতেলিয়াই পেলাব পাৰি বা সম্পূৰ্ণৰূপে আঁতৰাই পেলাব পাৰি।
- বায়’প্সি: সন্দেহজনক টিউমাৰ বা কলা থাকিলে তাৰ সৰু টুকুৰা এটা পৰৱৰ্তী পৰীক্ষাৰ বাবে লোৱা হ’ব পাৰে।
- ভেছকুলাৰ ডাইলেচন: দাগ পৰাৰ বাবে সংকীৰ্ণ হৈ পৰা ভেছকুলাৰ নাড়ীবোৰ প্ৰসাৰিত হ’ব পাৰে।
- ষ্টেণ্ট স্থাপন: কোনো পাত্ৰ মুকলি কৰি ৰখাৰ প্ৰয়োজন হ’লে তাত সৰু জালৰ নলী (ষ্টেণ্ট) সুমুৱাই দিব পাৰি।
- স্ফিংক্টেৰটমী:নলী খোলা পেশীত সৰুকৈ ছিদ্ৰ কৰি খোলাটো ডাঙৰ কৰি পাথৰ বা পিত্ত অধিক সহজে পাৰ হ’ব পাৰে।
পৰীক্ষাৰ পিছত কি আশা কৰিব পাৰি?
পৰীক্ষাৰ পিছত এনাস্থেটিকৰ প্ৰভাৱ শেষ নোহোৱালৈকে প্ৰায় এঘণ্টা বা দুঘণ্টা চিকিৎসালয়ত থাকিব লাগিব। ইয়াৰ পিছত ঘৰলৈ নিবলৈ অহা মানুহজনৰ লগত ঘৰলৈ যাব পাৰিব।
আপুনি এদিন বা দুদিনৰ বাবে সামান্য অস্বস্তি অনুভৱ কৰিব পাৰে, যেনে:
- ডিঙিৰ বিষ: এণ্ড’স্ক’পৰ দ্বাৰা ডিঙিৰ সামান্য বিষ হ’ব পাৰে। তৰল পদাৰ্থ আৰু কোমল খাদ্য খালে এই পৰিমাণ কমাব পাৰি।
- পেট ভৰোৱা বা খালী কৰা: পৰীক্ষাৰ সময়ত পেট আৰু অন্ত্ৰত বায়ু পাম্প কৰি ভিতৰৰ অংশ ভালদৰে দেখা যায়। ইয়াৰ ফলত পেটত সামান্য অস্বস্তি হ’ব পাৰে। কিছু সময়ৰ পিছত এই কথা কমি যাব।
- বমি: কিছুমান লোকে এনাস্থেটিক ঔষধৰ বাবে সামান্য বমি অনুভৱ কৰিব পাৰে। এই কথা ক্ৰমান্বয়ে নোহোৱা হৈ যাব।
ই আৰ চি পি পৰীক্ষাৰ বিপদ কি কি?
যিকোনো চিকিৎসা পদ্ধতিৰ দৰেই ই আৰ চি পিয়েও সৰু বিপদ বহন কৰে। কিন্তু গুৰুতৰ জটিলতা বিৰল। ই আৰ চি পি থকা মাত্ৰ ৫%ৰ পৰা ১০% লোকৰ ক্ষেত্ৰতহে জটিলতা দেখা দিয়ে।
কিছুমান সম্ভাৱ্য জটিলতা হ’ল-
- পেনক্ৰিয়াটাইটিছ: এইটোৱেই আটাইতকৈ সাধাৰণ জটিলতা। পৰীক্ষাৰ ফলত অগ্নাশয় ফুলি উঠিব পাৰে।
- সংক্ৰমণঃ পিত্তনলীত সংক্ৰমণ হ’ব পাৰে।
- ৰক্তক্ষৰণ: কলাৰ নমুনা ল’লে বা ছিদ্ৰ কৰিলে সামান্য ৰক্তক্ষৰণ হ’ব পাৰে।
- ছিদ্ৰ হোৱা: অতি কমেইহে এণ্ড’স্ক’পৰ দ্বাৰা খাদ্যনলী, পেট বা ক্ষুদ্ৰান্ত্ৰৰ বেৰত ফুটা হ’ব পাৰে।
পৰীক্ষাৰ আগতে আপোনাৰ চিকিৎসকে এই সকলোবোৰ বিপদৰ বিষয়ে আপোনাক বুজাই দিব। চিন্তা নকৰিব, এই পৰীক্ষাটো উচ্চ প্ৰশিক্ষিত বিশেষজ্ঞই কৰে।
কি কি বিশেষ লক্ষণৰ বিষয়ে চিকিৎসকৰ লগত কথা পাতিব লাগে?
যদি পৰীক্ষাৰ পিছত ঘৰলৈ যোৱাৰ পিছত আপুনি সাধাৰণতে অনুভৱ কৰা সৰু সৰু অস্বস্তিৰ বাহিৰে আন কোনো গুৰুতৰ লক্ষণ দেখা দিয়ে, তেন্তে তৎক্ষণাত চিকিৎসকক ফোন কৰক বা ওচৰৰ চিকিৎসালয়ৰ জৰুৰীকালীন বিভাগ (ETU)লৈ যাওক।
সাৱধান হ’বলগীয়া লক্ষণসমূহ:
- পেটৰ তীব্ৰ বিষ বা পেট ফুলা।
- জ্বৰ বা ঠাণ্ডা।
- সঘনাই বমি হোৱা।
- বুকুৰ বিষ বা উশাহ লোৱাত কষ্ট।
- মলদ্বাৰৰ পৰা তেজ ওলোৱা বা ক’লা, আলকাতৰাযুক্ত মল পাৰ হৈ যোৱা।
যদি আপোনাৰ এনে কোনো লক্ষণ দেখা যায় তেন্তে আওকাণ নকৰিব। লগে লগে চিকিৎসকৰ পৰামৰ্শ লওক।
টেক-হোম মেছেজ
- ই আৰ চি পি হৈছে পিত্তনলী আৰু অগ্নাশয়ৰ নলীৰ লগত জড়িত ৰোগ নিৰ্ণয় আৰু চিকিৎসাৰ বাবে ব্যৱহাৰ কৰা এক অতি গুৰুত্বপূৰ্ণ আৰু উন্নত পৰীক্ষা।
- এই পৰীক্ষাটো শান্ত কৰা ঔষধৰ অধীনত কৰা হয়, গতিকে পৰীক্ষাৰ সময়ত আপুনি কোনো ধৰণৰ বিষ বা অস্বস্তি অনুভৱ নকৰিব।
- বিশেষকৈ উপবাস আৰু ঔষধৰ সন্দৰ্ভত পৰীক্ষাৰ পূৰ্বে চিকিৎসকৰ নিৰ্দেশনা ভালদৰে পালন কৰাটো অতি প্ৰয়োজনীয়।
- যদিও যিকোনো চিকিৎসা পদ্ধতিৰ লগত কিছু বিপদ জড়িত হৈ থাকে, তথাপিও ই আৰ চি পি সাধাৰণতে অতি নিৰাপদ। গুৰুতৰ জটিলতা বিৰল।
- পৰীক্ষাৰ পিছত হ’ব পৰা সতৰ্কবাণী চিনবোৰৰ বিষয়ে সচেতন হওক। যদি আপোনাৰ কিবা চিন্তা আছে তেন্তে তৎক্ষণাত চিকিৎসকৰ পৰামৰ্শ লওক।
💬 Comments (0)
এতিয়ালৈকে কোনো মন্তব্য দিয়া হোৱা নাই। প্ৰথম বাৰৰ বাবে ইয়াত আপোনাৰ মন্তব্য যোগ কৰক।
আপোনাৰ মন্তব্য যোগ কৰক