আজিকালি ‘ভেপিং’ অৰ্থাৎ ইলেক্ট্ৰনিক চিগাৰেটৰ দৰে যন্ত্ৰ এটাৰে ধূমপান কৰাটো যুৱক-যুৱতীসকলৰ মাজত অতি জনপ্ৰিয় হৈ পৰিছে নহয়নে? কিছুমানে নিয়মীয়া চিগাৰেটতকৈ এইটো অধিক নিৰাপদ বুলি ভাবে। কিন্তু আপুনি জানেনে যে চিকিৎসকসকলে এতিয়া এই `(ভেপিং)`ৰ ফলত হোৱা হাওঁফাওঁৰ এক নতুন, বিপদজনক ৰোগৰ কথা কৈছে? ইয়াক ` EVALI ` বোলা হয়। এই বিষয়ে অধিক বিশদভাৱে, সহজ আৰু সহজভাৱে কওঁ আহক।
`EVALI` কি?
সহজ ভাষাত ক'বলৈ গ'লে, `EVALI' হৈছে 'ই-চিগাৰেট, বা ভেপিং, প্ৰডাক্ট ব্যৱহাৰ-সংক্ৰান্তীয় হাওঁফাওঁৰ আঘাত'ৰ সংক্ষিপ্ত ৰূপ। সিংহলী ভাষাত ইয়াৰ অৰ্থ হ'ল ইলেক্ট্ৰনিক চিগাৰেট বা ভেপিং প্ৰডাক্ট ব্যৱহাৰৰ লগত জড়িত হাওঁফাওঁৰ আঘাত । এই সময়ত আপোনাৰ হাওঁফাওঁবোৰ গুৰুতৰভাৱে প্ৰদাহ হয়, অৰ্থাৎ ই ফুলি আঘাতপ্ৰাপ্ত হয়।
আপুনি ``ভেপ'' (``ই-চিগাৰেট'') কৰিবলৈ ব্যৱহাৰ কৰা সৰু ইলেক্ট্ৰনিক ডিভাইচটোৱে ``নিকোটিন''ৰ তৰল দ্ৰৱ আৰু এটা সোৱাদযুক্ত শ্বাস-প্ৰশ্বাস লয়। এই দ্ৰৱত থকা ক্ষুদ্ৰ কণাবোৰেই এই হাওঁফাওঁৰ ৰোগৰ প্ৰধান কাৰণ। কেতিয়াবা, লক্ষণ আৰম্ভ হোৱাৰ ৯০ দিন আগতে ``ভেপ'' কৰা কোনোবাইও এই ``EVALI'' অৱস্থাত ভুগিব পাৰে।
এই অৱস্থা, যাক `EVALI` বুলি কোৱা হয়, হঠাতে আহিব পাৰে (আমি ইয়াক `acute` বুলি কওঁ), বা ই ক্ৰমান্বয়ে আহিব পাৰে, সময়ৰ লগে লগে লক্ষণসমূহ বৃদ্ধি পাব পাৰে (`subacute`)। কিছুমান গুৰুতৰ ক্ষেত্ৰত ই মাৰাত্মক হ’ব পাৰে ৷
`EVALI` কিমান গুৰুতৰ?
এইটো এটা অতি গুৰুতৰ পৰিস্থিতি ৷ আমেৰিকাত প্ৰকাশ পোৱা অনুসৰি `EVALI` হোৱা ৯০% লোকক চিকিৎসালয়ত ভৰ্তি কৰিবলগীয়া হৈছে। ২০২০ চনৰ আৰম্ভণিলৈকে এই `EVALI` ৰ বাবে প্ৰায় ৩,০০০ লোক চিকিৎসালয়ত ভৰ্তি হৈছিল আৰু ৭০ জন লোকৰ মৃত্যু হৈছিল। গতিকে কল্পনা কৰকচোন এইটো কিমান গুৰুতৰ হ’ব পাৰে।
এয়া দীৰ্ঘম্যাদী সমস্যা নেকি?
EVALI তুলনামূলকভাৱে নতুন অৱস্থা। ২০১৯ চনত আমেৰিকাত এই ৰোগৰ প্ৰথমটো ৰোগী ধৰা পৰিছিল।সেয়েহে ইয়াৰ দীৰ্ঘম্যাদী প্ৰভাৱ কি, বা ভৱিষ্যতে ইয়াৰ বিকাশ কেনেকৈ হ’ব সেয়া এতিয়াও নিশ্চিত হোৱা নাই চিকিৎসক আৰু গৱেষকসকলে। অৰ্থাৎ ভৱিষ্যতে কি কি সমস্যাৰ সৃষ্টি হ’ব আমি এতিয়াও গম পোৱা নাই।
`EVALI` ৰ লক্ষণসমূহ কি কি?
এতিয়া এই `EVALI` ৰ বিকাশ হ'লে কি কি লক্ষণ দেখা দিব পাৰে চাওঁ আহক। যদি আপোনাৰ এইবোৰৰ এটা বা ততোধিক আছে, বিশেষকৈ যদি আপুনি এজন `(vape)` ব্যক্তি, তেন্তে নিশ্চিতভাৱে চিকিৎসকৰ পৰামৰ্শ লোৱাটো গুৰুত্বপূৰ্ণ।
- বুকুৰ বিষ ৷ চেপি ধৰা বা চেপি ধৰা যেন অনুভৱ হ’ব পাৰে।
- কাহ । শুকান কাহ বা শ্লেষ্মা থকা কাহ হ’ব পাৰে।
- উশাহ লোৱাত অসুবিধা(`(শ্বাস-প্ৰশ্বাসত কষ্ট)`)। আপুনি উশাহ লোৱাত কষ্ট অনুভৱ কৰিব পাৰে, কেৱল অলপ ভাগৰুৱা হ’লেই নহয়, কেৱল থিয় হৈ থকাৰ সময়তো।
- দ্ৰুত হৃদস্পন্দন ( tachycardia ). বুকুখন বেছি বেগেৰে ধপধপাই থকাৰ অনুভৱ।
- পেটৰ বিষ ৷
- বমি আৰু বমি হোৱা ৷
- পেট ফুলা ( ডায়েৰিয়া )।
- জ্বৰ ।
- ঠাণ্ডা অনুভৱ কৰা (চৰ্দিৰ দৰে)।
- অস্পষ্টভাৱে ওজন কমি যোৱা ৷ যদি আপুনি ডায়েটিং বা ব্যায়াম নকৰাকৈ ওজন কমাব ধৰিছে তেন্তে ই এক উল্লেখযোগ্য লক্ষণ।
মনত ৰাখিব, কিছুমান গুৰুতৰ ক্ষেত্ৰত EVALI ৰ ফলত মৃত্যুও হ'ব পাৰে । গতিকে এই লক্ষণবোৰক আওকাণ নকৰিব।
`EVALI` ৰ কাৰণ কি কি?
ইয়াৰ মূল কাৰণ হৈছে ইলেক্ট্ৰনিক চিগাৰেট (`(ই-চিগাৰেট)`) আৰু `(ভেপিং)` ব্যৱহাৰ । কিন্তু এই `(e-liquids)` (অৰ্থাৎ `(vape juice)`) ত থকা কোনবোৰ ৰাসায়নিক পদাৰ্থই হাওঁফাওঁত এই প্ৰদাহৰ সৃষ্টি কৰে সেই বিষয়ে এতিয়াও চিকিৎসা বিশেষজ্ঞসকলৰ স্পষ্ট ধাৰণা নাই।
কিন্তু `EVALI` আৰু `(Vitamin E acetate)` নামৰ ৰাসায়নিক পদাৰ্থৰ মাজত সম্পৰ্ক থাকিব পাৰে বুলি সন্দেহ কৰা হৈছে। এই ভিটামিন ই এচিটেট হৈছে ভিটামিন ইৰ এটা কৃত্ৰিম ৰূপ।কিছুমান নিৰ্মাতাই ইয়াক `(THC)` (tetrahydrocannabinol - এইটোৱেই ভাংত মদ্যপান কৰা মূল ৰাসায়নিক পদাৰ্থ) যুক্ত `(e-liquids)` ত যোগ কৰে। যদিও ভিটামিন ই এচিটেট খাবলৈ বা ছালৰ ক্ৰীম হিচাপে ব্যৱহাৰ কৰাটো নিৰাপদ, তথাপিও ইয়াক গৰম কৰি বাষ্প হিচাপে উশাহ ল'লে হাওঁফাওঁৰ ক্ষতি কৰিব পাৰে বুলি ভবা হয়।
`EVALI` অৱস্থাটো আৰোগ্য হ'ব পাৰেনে?
এই কথা এতিয়াও ডাক্তৰে নিশ্চিতভাৱে ক’ব পৰা নাই। কিন্তু নতুন তথ্য অহাৰ লগে লগে এনে লাগে যে যদি আপুনি ভেপিং সম্পূৰ্ণৰূপে বন্ধ কৰি সোনকালে চিকিৎসকৰ কাষ চাপে, তেন্তে আপুনি EVALI ৰ দ্বাৰা কৰা কিছু ক্ষতি উলটিব পাৰিব । অৰ্থাৎ দ্ৰুত অভিনয় কৰাটো অতি গুৰুত্বপূৰ্ণ।
`EVALI` ৰ দ্বাৰা কোন বেছি প্ৰভাৱিত হয়?
ভেপ কৰা যিকোনো ব্যক্তিয়েই EVALI হ’ব পাৰে। কিন্তু কিছুমান লোকৰ এই অৱস্থা হোৱাৰ আশংকা বেছি, যাৰ বাবে চিকিৎসালয়ত ভৰ্তি হ’বলগীয়া হয়। ইয়াৰ ভিতৰত আছে:
- ৩৫ বছৰৰ তলৰ লোক।এইটো বিশেষকৈ যুৱক-যুৱতীসকলৰ মাজত দেখা যায়।
- যিসকল লোকে (THC) যুক্ত বস্তু ``ভেপ'' কৰে ।
- অনানুষ্ঠানিক উপায়েৰে অৰ্থাৎঅনলাইনৰ দৰে ঠাইৰ পৰা বা বন্ধুৰ পৰা `(THC)` যুক্ত `(vape)` তৰল কিনা আৰু ব্যৱহাৰ কৰা লোক। ইয়াত কি কি ক্ষতিকাৰক পদাৰ্থ আছে আমি নাজানো।
`EVALI` কেনেকৈ ধৰা পৰে?
ইভালি নিৰ্ণয় কৰাটো প্ৰত্যাহ্বানজনক হ’ব পাৰে কাৰণ ইয়াৰ লক্ষণসমূহ হাওঁফাওঁৰ আন বহুতো ৰোগ যেনে হাঁপানী আৰু নিউমোনিয়াৰ দৰেই। চিকিৎসকে আপোনাৰ সম্পূৰ্ণ চিকিৎসা ইতিহাস পৰ্যালোচনা কৰি শাৰীৰিক পৰীক্ষা কৰিব ৷ এই পৰীক্ষাৰ সময়ত ষ্টেথ’স্কোপৰ সহায়ত আপোনাৰ হাওঁফাওঁৰ কথা শুনা হ’ব (অস্কুলেচন)। তেওঁলোকে আপোনাক এনেকুৱা প্ৰশ্নও সুধিব পাৰে যেনে-
- আপোনাৰ লক্ষণসমূহ কি কি?
- আপুনি `(vape)` কৰে নেকি?
- যোৱা তিনিমাহত ভেপ কৰিছেনে?
- আপুনি `(nicotine)`, `(THC)`, বা দুয়োটাৰে বাবে `(vape)` কৰেনে?
- আপুনি আপোনাৰ `(vape)` ত দিয়া `(e-liquid)` ক'ৰ পৰা পালে? (এটা ফাৰ্মাচী, এজন বন্ধু, অনলাইন?)
এই প্ৰশ্নসমূহৰ সঠিক তথ্য প্ৰদান কৰাটো অতি প্ৰয়োজনীয় , কিয়নো ইয়াৰ দ্বাৰা চিকিৎসকে ৰোগৰ সঠিক নিদানত সহায় কৰিব। ইয়াৰ উপৰিও ৰোগ নিৰ্ণয় নিশ্চিত কৰিবলৈ অধিক পৰীক্ষা কৰিব পাৰি।
`EVALI` নিৰ্ণয় কৰিবলৈ কি কি পৰীক্ষা ব্যৱহাৰ কৰা হয়?
চিকিৎসকে EVALIৰ অৱস্থা নিশ্চিত কৰিবলৈ তলত দিয়া পৰীক্ষাসমূহৰ নিৰ্দেশ দিব পাৰে:
- Blood oxygen level test : ইয়াৰ দ্বাৰা আপোনাৰ তেজত কিমান অক্সিজেন আছে সেইটো জুখিব পাৰি। অক্সিজেনৰ মাত্ৰা কম হোৱাৰ অৰ্থ হ’ব পাৰে আপোনাৰ হাওঁফাওঁৰ ক্ষতি। এইটো তেজৰ নমুনা লৈ বা ``পালছ অক্সিমেট্ৰি'' নামৰ যন্ত্ৰ এটা ব্যৱহাৰ কৰি কৰিব পাৰি, যিটো এটা সৰু ক্লিপ যিটো আপুনি আপোনাৰ আঙুলিত লগায়।
- ইমেজিং পৰীক্ষা: এইবোৰ সহজ, বিষহীন পৰীক্ষা যিয়ে হাওঁফাওঁৰ ক্ষতিৰ সন্ধান কৰিব পাৰে। বুকুৰ এক্স-ৰে বা চিটি স্কেন কৰিব পাৰি।
- পালমোনাৰী ফাংচন টেষ্ট (PFTs): এই পৰীক্ষাসমূহে আপোনাৰ হাওঁফাওঁ কিমান ভালদৰে কাম কৰি আছে তাক পৰীক্ষা কৰে। তেওঁলোকে কিমান গভীৰভাৱে উশাহ ল’ব পাৰে আৰু কিমান বেগেৰে উশাহ ল’ব পাৰে আদি কথা জুখিব পাৰে।
`EVALI` ৰ চিকিৎসা কেনেকৈ কৰা হয়?
যিহেতু EVALI ৰ লক্ষণ হাওঁফাওঁৰ সংক্ৰমণৰ দৰেই, গতিকে সংক্ৰমণ নুই কৰিবলৈ চিকিৎসকে প্ৰথমে এন্টিবায়টিক বা এন্টিভাইৰেল ঔষধ দিব পাৰে। ইয়াৰ উপৰিও আপোনাৰ চিকিৎসাৰ ভিতৰত থাকিব পাৰে:
- কৰ্টিক’ষ্টেৰয়ডঃ হাওঁফাওঁৰ প্ৰদাহ (ফুলা) কমোৱাৰ বাবে এইবিধ ঔষধ দিয়া হয়। ইনহেলাৰ হিচাপে বা বাষ্প হিচাপে দিব পাৰে যিটো আপুনি নেবুলাইজাৰৰ জৰিয়তে উশাহ লয়।
- অক্সিজেন থেৰাপী: ইয়াৰ বাবে অতিৰিক্ত অক্সিজেন দিয়াটো জড়িত হৈ থাকে। এই অক্সিজেন প্ৰতিটো নাকৰ ফুটাত স্থাপন কৰা সৰু প্লাষ্টিকৰ নলী (nasal cannula) ৰ যোগেদি দিয়া হয়। এই নলীডাল অক্সিজেন টেংকৰ সৈতে সংযুক্ত কৰা হয়।
- যান্ত্ৰিক বায়ু চলাচল: ইয়াক আমি ‘ভেণ্টিলেটৰ’ বুলি কওঁ। এই মেচিনে আপোনাৰ বাবে সম্পূৰ্ণ বা আংশিকভাৱে উশাহ লোৱাত সহায় কৰে। যদি আপোনাৰ EVALI অৱস্থা অতি গুৰুতৰ হৈ পৰে তেন্তে এইটো প্ৰয়োজনীয় হ'ব পাৰে।
চিকিৎসা আৰম্ভ কৰাৰ পিছত কিমান সোনকালে মোৰ ভাল লাগিব?
`EVALI` ৰ চিকিৎসা আৰম্ভ কৰাৰ কেইদিনমানৰ ভিতৰতে বেছিভাগ মানুহেই সকাহ অনুভৱ কৰিবলৈ আৰম্ভ কৰে। কিন্তু চিকিৎসাৰ পিছত আপুনি স্বাভাৱিক কাম-কাজলৈ ঘূৰি আহিবলৈ কিছু সময় লাগিব পাৰে। আপোনাৰ চিকিৎসকে আপোনাক সঠিকভাৱে ক’ব যে ইয়াৰ বাবে কিমান সময় লাগিব।
যদি মোৰ `EVALI` আছে, তেন্তে মই কি আশা কৰিব লাগে?
যিহেতু EVALI এটা নতুন অৱস্থা, সেয়েহে ইয়াৰ দীৰ্ঘম্যাদী প্ৰভাৱৰ বিষয়ে এতিয়াও চিকিৎসকে বিশেষ একো নাজানে। কিছুমান মানুহৰ চিকিৎসা শেষ হোৱাৰ পিছত পুনৰ লক্ষণ দেখা দিব পাৰে। চিকিৎসকৰ লগত খাপ খুৱাই চলিব লাগে (`(follow-up appointments)`)। আপোনাৰ চিকিৎসকে আপোনাক হাওঁফাওঁৰ বিশেষজ্ঞ (`(পালমোন’লজিষ্ট)`)ৰ ওচৰলৈও প্ৰেৰণ কৰিব পাৰে। এই `(পালমোন'লজিষ্ট)` হাওঁফাওঁ আৰু শ্বাস-প্ৰশ্বাসতন্ত্ৰৰ ৰোগ নিৰ্ণয় আৰু চিকিৎসা কৰা বিশেষজ্ঞ।
`EVALI` প্ৰতিৰোধ কৰিব পাৰিনে?
হয়, নিশ্চিতভাৱে সম্ভৱ! EVALI প্ৰতিৰোধৰ আটাইতকৈ উত্তম উপায় হ'ল ভেপিং প্ৰডাক্ট ব্যৱহাৰ কৰাটো সম্পূৰ্ণৰূপে এৰাই চলা । বিশেষকৈ THC বা ভিটামিন ই এচিটেট থকা সামগ্ৰী পৰিহাৰ কৰক। যদি আপুনি ভেপ কৰে, তেন্তে নিশ্চিত হওক যে কেৱল অনুজ্ঞাপত্ৰপ্ৰাপ্ত বিক্ৰেতাৰ পৰাহে ভেপিং সামগ্ৰী কিনিছে । ৰাস্তাত পোৱা কোনো সামগ্ৰী ব্যৱহাৰ নকৰিব, আৰু কোনে বনাইছে বা ভিতৰত কি আছে নাজানিব।
যদি মোৰ `EVALI` আছে, তেন্তে মই নিজৰ যত্ন কেনেকৈ ল'ব লাগে?
যদি কোনো চিকিৎসকে আপোনাক কয় যে আপোনাৰ `EVALI` আছে, তেন্তে তেওঁ আপোনাৰ বাবে উপযুক্ত চিকিৎসা পৰিকল্পনা তৈয়াৰ কৰিব। চিকিৎসকে দিয়া সকলো ঔষধ সঠিকভাৱে আৰু সময়মতে গ্ৰহণ কৰাটো অতি প্ৰয়োজনীয় ৷
আপোনাৰ চিকিৎসকে আপোনাক ভেপিং এৰিবলৈও সহায় কৰিব পাৰে ৷ ধূমপান বন্ধ কৰাৰ বাবে একেধৰণৰ বহুতো টিপছ ব্যৱহাৰ কৰি ভেপিং এৰিব পাৰি। আপোনাৰ চিকিৎসকক এনে কাৰ্যসূচীৰ বিষয়ে সুধিব যিয়ে আপোনাক এই কামত সহায় কৰিব পাৰে।
কেতিয়া চিকিৎসকৰ ওচৰলৈ যাব লাগে?
যদি আপুনি এজন ভেপাৰ আৰু EVALI (বুকুৰ বিষ, উশাহ লোৱাত কষ্ট, আৰু কাহৰ কথা আমি আগতে কোৱা)ৰ লক্ষণ আছে, তেন্তে লগে লগে চিকিৎসকৰ ওচৰলৈ যাওক । চিকিৎসাৰ পিছত যদি আপোনাৰ লক্ষণসমূহ ঘূৰি আহে, তেন্তে লগে লগে চিকিৎসকক জনাওক। আপোনাৰ হাওঁফাওঁৱে কেনেদৰে কাম কৰি আছে আৰু আপোনাৰ তেজৰ অক্সিজেনৰ মাত্ৰা চাবলৈ ফ’ল’-আপ এপইণ্টমেণ্টৰ বাবে আগবাঢ়ি যাওক।
কেতিয়া জৰুৰীকালীন কক্ষ (ER) লৈ যাব লাগে?
যদি আপুনি উশাহ-নিশাহৰ অতি কষ্ট অনুভৱ কৰে বা আপোনাৰ বুকুখন টান হয়, তেন্তে তৎক্ষণাত ৯১১ (বা আপোনাৰ স্থানীয় জৰুৰীকালীন নম্বৰ)লৈ ফোন কৰক, বা ওচৰৰ চিকিৎসালয়ৰ জৰুৰীকালীন কক্ষলৈ যাওক।এইটো পলম কৰাটো ভাল কথা নহয়।
চিকিৎসকক কি কি প্ৰশ্ন সুধিব লাগে?
ডাক্তৰৰ ওচৰলৈ গ’লে এনেধৰণৰ প্ৰশ্ন সুধিলে ভাল হ’ব:
- মোৰ `EVALI` আছে বুলি আপুনি কেনেকৈ নিশ্চিতভাৱে জানিব?
- মোৰ হাওঁফাওঁ স্থায়ীভাৱে ক্ষতিগ্ৰস্ত হৈছেনে?
- কিমান সোনকালে মোৰ মনটো ভাল হ’বলৈ আৰম্ভ কৰিব?
- মোৰ লক্ষণবোৰ ঘূৰি আহিলে কি কৰিম?
- ফ’ল’-আপ এপইণ্টমেণ্টৰ বাবে কিমান সঘনাই আহিব লাগে?
- মোক ভেপিং এৰিবলৈ সহায় কৰিবলৈ আপুনি এটা প্ৰগ্ৰেম বা সমৰ্থন গোটৰ পৰামৰ্শ দিব পাৰিবনে?
ভেপিঙে মোৰ হাওঁফাওঁত প্ৰভাৱ পেলাইছে নেকি মই কেনেকৈ জানিম?
যদি আপুনি `(vape)` ব্যৱহাৰকাৰী আৰু শ্বাস-প্ৰশ্বাসজনিত লক্ষণ (যেনে কাহ, হুহুকি অহা, বুকুৰ বিষ) আছে, তেন্তে আপোনাৰ হাওঁফাওঁৰ ক্ষতি হব পাৰে। লগতে, যদি আপোনাৰ হাওঁফাওঁৰ আন অৱস্থা, যেনে `(হাঁপানী)`, `(ভেপিং)` সেই লক্ষণসমূহ আৰু বেয়া কৰি তুলিব পাৰে।
ভেপিঙে হাওঁফাওঁত প্ৰভাৱ পেলাবলৈ কিমান সময় লাগে?
কিছুমান গৱেষণাৰ পৰা দেখা গৈছে যে ভেপিঙে তিনিদিনৰ ভিতৰতে আপোনাৰ হাওঁফাওঁৰ ক্ষতি কৰিবলৈ আৰম্ভ কৰিব পাৰে ৷ অৰ্থাৎ, "মই মাত্ৰ অলপ কৰি আছো, মাজে মাজে" বুলি ভাবিলেও সেই অলপ কথাও বিপদজনক হ'ব পাৰে।
শেষত কি মনত ৰাখিব লাগে (Take-Home Message)
EVALI হৈছে এক গুৰুতৰ অৱস্থা যিয়ে আপোনাৰ হাওঁফাওঁৰ কলাৰ প্ৰদাহৰ সৃষ্টি কৰে। যদি আপুনি এজন ভেপাৰ - যদিও আপুনি কমেইহে কৰে - আৰু EVALI ৰ লক্ষণ দেখা দিয়ে, তেন্তে আপুনি চিকিৎসকৰ ওচৰলৈ যাব লাগে বা জৰুৰীকালীন কক্ষলৈ যাব লাগে । চিকিৎসাৰ লগে লগে বেছিভাগ মানুহৰে কেইদিনমানৰ ভিতৰতে ভাল হ’বলৈ আৰম্ভ কৰে।
আটাইতকৈ গুৰুত্বপূৰ্ণ কথাটো হ’ল, যদি আপুনি ভেপ নকৰে তেন্তে আৰম্ভ নকৰাটোৱেই ভাল। যদি আপুনি ইতিমধ্যে ভেপ কৰে তেন্তে চিকিৎসক আৰু অন্যান্য স্বাস্থ্যসেৱা প্ৰদানকাৰী আছে যিয়ে আপোনাক ভেপ এৰিবলৈ সহায় কৰিব পাৰে। তেওঁলোকৰ সহায় ল'বলৈ কুণ্ঠাবোধ নকৰিব। আপোনাৰ হাওঁফাওঁৰ মূল্য আছে নহয়নে?

💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment