গতানুগতিক চিকিৎসাৰ দ্বাৰা হতাশাৰ কোনো নিৰাময় নাই নেকি? ইয়াত হতাশাৰ শেহতীয়া উচ্চ প্ৰযুক্তিৰ চিকিৎসাৰ বিষয়ে উল্লেখ কৰা হৈছে

আপুনি হতাশাৰ সৈতে যুঁজি আছেনে? হয়তো আপুনি ডাক্তৰে দিয়া ঔষধ খাই চাইছে, কাউন্সেলিঙলৈ গৈছে, আৰু এতিয়াও বেছি ভাল হোৱা নাই। এনে সময়ত নিৰুৎসাহিত আৰু আশাহীন অনুভৱ কৰাটো স্বাভাৱিক। কিন্তু মনত ৰাখিব, তুমি অকলশৰীয়া নহয়। চিকিৎসা বিজ্ঞান দিনক দিনে আগবাঢ়িছে। সেইবাবেই নতুন, উন্নত চিকিৎসা আছে যিয়ে গতানুগতিক চিকিৎসাৰ প্ৰতি ভাল সঁহাৰি নিদিয়া লোকক সহায় কৰিব পাৰে। আজি আমি সেইটোৱেই কথা কৈছো।

‘চিকিৎসা প্ৰতিৰোধী হতাশা’ কি?

সহজ ভাষাত ক’বলৈ গ’লে আমি ওপৰত কোৱা চৰ্তটোৱেই এইটোৱেই। অৰ্থাৎ আমি চিকিৎসা প্ৰতিৰোধী হতাশা বুলি কওঁ যেতিয়া হতাশাৰ গ্ৰহণযোগ্য চিকিৎসাৰ সৈতে লক্ষণসমূহৰ উন্নতি নহয় (উদাহৰণস্বৰূপে, দুটা বা তাতকৈ অধিক ভিন্ন ধৰণৰ এন্টিডিপ্ৰেছন, সঠিক মাত্ৰাত, পৰ্যাপ্ত সময়ৰ বাবে)।

কল্পনা কৰকচোন, আপোনাৰ ডাক্তৰে আপোনাক এটা ঔষধ দিয়ে, আৰু কেইমাহমান ব্যৱহাৰ কৰাৰ পিছত ইয়াৰ বিশেষ পাৰ্থক্য নহয়। তাৰ পিছত তেওঁ আপোনাক বেলেগ ঔষধলৈ সলনি কৰে। যদি সেইটোৱে কাম নকৰে তেন্তে আপুনি এই শ্ৰেণীত পৰিব পাৰে। এনে সময়তে চিকিৎসকে এই বিশেষ, উন্নত চিকিৎসাৰ কথা বিবেচনা কৰে যিবোৰৰ কথা আমি ক’ম।

ইলেক্ট্ৰ'কনভালচিভ থেৰাপী (ECT) - আপুনি ভবাৰ দৰে ভয় খাব লাগেনে?

"ইলেক্ট্ৰ'কনভালচিভ থেৰাপী (ECT)" শব্দটো শুনিলে হয়তো পুৰণি সিংহলী আৰু হিন্দী চিনেমাৰ দৃশ্যবোৰৰ কথা মনত পৰিব আৰু ভয় লাগে। কিন্তু বাস্তৱত আজি ইচিটি অতি নিৰাপদ আৰু নিয়ন্ত্ৰিত চিকিৎসা।

ইয়াত কি হয় সেয়া হ’ল আপুনি সম্পূৰ্ণৰূপে অজ্ঞান কৰি (শুই দিয়া) আৰু এই চিকিৎসা কৰা হয়। গতিকে একো অনুভৱ নকৰে। ইয়াৰ বাবে বিশেষজ্ঞৰ এটা দল (এজন মনোৰোগ বিশেষজ্ঞ, এজন এনাস্থেচিয়া বিশেষজ্ঞ, আৰু নাৰ্ছ) আছে। ইহঁতে আপোনাৰ মূৰত ৰখা ইলেক্ট্ৰ’ডৰ জৰিয়তে আপোনাৰ মগজুলৈ অতি সৰু সৰু, নিয়ন্ত্ৰিত বৈদ্যুতিক স্পন্দন প্ৰেৰণ কৰে। ইয়াৰ ফলত মগজুৰ স্নায়ুকোষৰ মাজত যোগাযোগ পুনৰুদ্ধাৰ হয় আৰু হতাশাৰ লক্ষণসমূহ দ্ৰুতগতিত হ্ৰাস পায় বুলি বিশ্বাস কৰা হয়।

সাধাৰণতে , ৬ৰ পৰা ১২টা অধিবেশনৰ প্ৰয়োজন হয়, সাধাৰণতে সপ্তাহত দুবাৰৰ পৰা তিনিবাৰ। বিশেষকৈ চিকিৎসাৰ প্ৰতিৰোধী তীব্ৰ হতাশাগ্ৰস্ত আৰু আত্মহত্যাৰ চিন্তাধাৰাৰ বাবে ইচিটি অতি ফলপ্ৰসূ চিকিৎসা।

অৱশ্যে আন সকলো বস্তুৰ দৰেই বিপদ আৰু পাৰ্শ্বক্ৰিয়াও আছে। কিছুমান লোকে চিকিৎসাৰ পিছত কিছু সময়ৰ বাবে স্মৃতিশক্তিৰ সমস্যা (বিশেষকৈ চিকিৎসাৰ সময়ৰ আশে-পাশে) অনুভৱ কৰিব পাৰে। চিকিৎসা আৰম্ভ কৰাৰ আগতে চিকিৎসকৰ লগত এই সকলোবোৰ কথা আলোচনা কৰা উচিত।

মেগনেটিক পালছ থেৰাপি (টিএমএছ আৰু এমএছটি) - এইবোৰ কি?

এই দুয়োটা পদ্ধতিতে চুম্বকীয় ক্ষেত্ৰৰ সহায়ত মগজুক প্ৰভাৱিত কৰা হয় যদিও দুয়োটা পদ্ধতি অলপ বেলেগ।

1. ট্ৰেন্সক্ৰেনিয়েল মেগনেটিক ষ্টিমুলেচন (TMS)

ইচিটিতকৈ এইটো বহুত সহজ পদ্ধতি। তোমাক শুই দিয়া হোৱা নাই। চকী এখনত বহিব পাৰি। এজন চিকিৎসক বা কাৰিকৰী বিদ্যাবিদে আপোনাৰ মূৰৰ ছালত এটা বিশেষ যন্ত্ৰ (এটা `অৱৰোধিত তাঁৰৰ কইল`) ৰাখে আৰু ইয়াৰ মাজেৰে মগজুৰ নিৰ্দিষ্ট অংশলৈ চুম্বকীয় স্পন্দন প্ৰেৰণ কৰে যিবোৰ হতাশাৰ সৈতে জড়িত বুলি ভবা হয়। এইটো বেদনাহীন।

এটা অধিবেশন প্ৰায় ৩০ মিনিটৰ হয়, আৰু আপুনি সপ্তাহত প্ৰায় ৫ দিন ৪-৬ সপ্তাহৰ বাবে চিকিৎসা গ্ৰহণ কৰিব লাগিব। টিএমএছৰ এটা ডাঙৰ সুবিধা হ’ল ইয়াৰ পাৰ্শ্বক্ৰিয়া অতি কম আৰু ইয়াৰ বাবে চিকিৎসালয়ত থকাৰ প্ৰয়োজন নহয়। কিছুমান মানুহৰ মূৰৰ ছালত টিংটিং চেনচেচন অনুভৱ কৰিব পাৰে, বা মৃদু মূৰৰ বিষ বা মূৰ ঘূৰোৱা অনুভৱ কৰিব পাৰে। কিন্তু ইচিটিৰ দৰে স্মৃতিশক্তিৰ ওপৰত ইয়াৰ প্ৰভাৱ পৰাৰ কথা কোৱা হোৱা নাই। কিন্তু মনত ৰখা ভাল যে টিএমএছে ইচিটিৰ দৰে শক্তিশালী ফলাফল নিদিয়ে।

২) মেগনেটিক চেইজাৰ থেৰাপী (MST)

এইটো এতিয়াও গৱেষণাৰ পৰ্যায়ত আছে, আৰু ইচিটি আৰু টিএমএছৰ মাজৰ সংকৰণৰ দৰে। ইয়াত মগজুত নিয়ন্ত্ৰিত আক্ৰমণৰ সৃষ্টি কৰিবলৈ শক্তিশালী চুম্বকীয় ক্ষেত্ৰ ব্যৱহাৰ কৰা হয়। যদিও ইয়াৰ সঠিক কাৰণ জানিব পৰা হোৱা নাই, তথাপিও এই আক্ৰমণে হতাশাৰ লক্ষণসমূহ সোনকালে দূৰ কৰে। ইয়াৰ বাবেও ইচিটিৰ দৰে এনাস্থেচিয়াৰ প্ৰয়োজন হয়। কিন্তু চিকিৎসকসকলে আশা কৰিছে যে যিহেতু ইচিটিয়ে মগজুৰ কিছু অংশ অধিক নিখুঁতভাৱে লক্ষ্য কৰি ল’ব পাৰে, সেয়েহে ইয়াৰ স্মৃতিশক্তিৰ ওপৰত কম প্ৰভাৱ পৰিব।

অস্ত্ৰোপচাৰৰ লগত জড়িত অন্যান্য চিকিৎসা

এইবোৰ অধিক উন্নত, অস্ত্ৰোপচাৰৰ চিকিৎসা। সাধাৰণতে অতি গুৰুতৰ ক্ষেত্ৰত ব্যৱহাৰ কৰা হয় য’ত আন সকলো চিকিৎসা বিফল হয়।

১/ গভীৰ মগজুৰ উদ্দীপনা (DBS)

ইতিমধ্যে পাৰ্কিনছন ৰোগৰ বাবে এই চিকিৎসাৰ বাবে ব্যৱহাৰ কৰা হৈছে। ইয়াত ইলেক্ট্ৰ’ড অস্ত্ৰোপচাৰৰ দ্বাৰা মগজুৰ অতি নিৰ্দিষ্ট, গভীৰ অংশত সুমুৱাই দিয়া হয়। এই ইলেক্ট্ৰ’ডবোৰ বুকু বা পেটৰ ছালৰ তলত স্থাপন কৰা বেটাৰী পেকৰ দ্বাৰা চালিত হয়। এই ইলেক্ট্ৰ’ডবোৰে মগজুৰ বৰ্তনীবোৰলৈ বৈদ্যুতিক সংকেত প্ৰেৰণ কৰে যিয়ে মেজাজ নিয়ন্ত্ৰণ কৰে, হতাশাৰ লক্ষণসমূহ নিয়ন্ত্ৰণ কৰে। যদিও গৱেষণা এতিয়াও সীমিত, তথাপিও ইয়াৰ ফলাফল আশাব্যঞ্জক।

২) ভেগাছ নাৰ্ভ ষ্টিমুলেচন (VNS)

ভেগাছ নাৰ্ভ হৈছে মগজুৰ পৰা শৰীৰৰ বিভিন্ন অংশলৈ যোৱা দীঘলীয়া স্নায়ু। এই স্নায়ু মগজুৰ মেজাজ নিয়ন্ত্ৰণ কৰা অংশৰ লগতো সংযুক্ত হৈ থাকে। এই চিকিৎসাত পেচমেকাৰৰ দৰে সৰু যন্ত্ৰ এটা অস্ত্ৰোপচাৰৰ দ্বাৰা বুকুৰ ছালৰ তলত স্থাপন কৰা হয়। এই যন্ত্ৰটোৱে ভেগাছ নাৰ্ভলৈ বৈদ্যুতিক আৱেগ প্ৰেৰণ কৰে। ইয়াৰ ফলত মগজুৰ স্নায়ুৰ যোগাযোগ উন্নত হয় আৰু হতাশাৰ পৰা উপশম পায়। অৱশ্যে ফলাফল চাবলৈ কেইবামাহো লাগিব পাৰে।

Ketamine - তৎক্ষণাত সকাহ?

কেটামাইন হৈছে এনাস্থেটিক ঔষধ। কিন্তু শেহতীয়া গৱেষণাৰ পৰা দেখা গৈছে যে অতি কম মাত্ৰাত দিলে কিছুমান গুৰুতৰভাৱে হতাশগ্ৰস্ত ৰোগীক কেইঘণ্টামানৰ ভিতৰতে তৎক্ষণাত সকাহ দিব পাৰে।

যিসকল লোকে আন এন্টিডিপ্ৰেছন ঔষধৰ প্ৰতি সঁহাৰি নিদিয়ে বা যিসকলে আত্মহত্যাৰ চিন্তা অনুভৱ কৰিছে তেওঁলোকৰ বাবে এতিয়া কেট’ক’নাজ’ল নামৰ নাকৰ স্প্ৰে’ৰ চিকিৎসা অনুমোদিত। ইয়াৰ উপৰিও শিৰাত ইনফিউজন (IV infusion)ও ব্যৱহাৰ কৰা হয়। এইটো প্ৰায়ে চিকিৎসালয়ৰ পৰিৱেশত, চিকিৎসকৰ তত্বাৱধানত কৰা হয়।