ভাল কলেষ্টেৰল (HDL)ৰ বিষয়ে আপুনি নজনা কাহিনীটো: বেছি হোৱাটো সদায় ভাল নহয়নে?

আমাৰ বেছিভাগৰে কলেষ্টেৰল শব্দটো শুনিলে অলপ ভয় লাগে নহয়নে? কিন্তু আপুনি হয়তো জানে যে কলেষ্টেৰল দুবিধ: ‘ভাল’ আৰু ‘বেয়া’। আমি সকলোৱে ভাবো যে এই ‘ভাল কলেষ্টেৰল’ অৰ্থাৎ এইচ ডি এল নামৰ প্ৰকাৰটো যিমানেই বেছি নহওক কিয় আমাৰ শৰীৰৰ বাবে ভাল। কিন্তু সঁচাকৈয়ে তেনেকুৱাই নেকি? আজি আমি এই কথাটোৰ কথা কৈছো যে এই ভাল কলেষ্টেৰলৰ অত্যধিক পৰিমাণ কেতিয়াবা সমস্যা হ’ব পাৰে।

এইচ ডি এলক আমি কিয় ‘ভাল কলেষ্টেৰল’ বুলি কওঁ?

সহজ ভাষাত ক’বলৈ গ’লে কলেষ্টেৰল হৈছে আমাৰ তেজত পোৱা এক মোমৰ দৰে পদাৰ্থ। ইয়াৰ প্ৰধানকৈ দুবিধ।

১ / এল ডি এল (Low-Density Lipoprotein): এইটোৱেই হৈছে ‘বেয়া’ কলেষ্টেৰল ৷ যেতিয়া ই জমা হয় তেতিয়া আমাৰ ৰক্তবাহী নলীত জমা হৈ বন্ধ হৈ পৰে আৰু সময়ৰ লগে লগে হাৰ্ট এটেক আৰু ষ্ট্ৰোকৰ দৰে গুৰুতৰ ৰোগ হ’ব পাৰে।

২) HDL (High-Density Lipoprotein): এইটোৱেই আমাৰ বক্তা, 'ভাল' কলেষ্টেৰল ৷ এইচ ডি এলৰ মূল কাম হ’ল সমগ্ৰ শৰীৰৰ পৰা অবাঞ্চিত বেড কলেষ্টেৰল (LDL) তুলি লৈ যকৃতলৈ লৈ যোৱা। যকৃতে ইয়াক ভাঙি শৰীৰৰ পৰা আৱৰ্জনা হিচাপে আঁতৰাই পেলায়।

আমাৰ ৰক্তবাহী নলীবোৰক পানী কঢ়িয়াই নিয়া পাইপৰ ব্যৱস্থা বুলি ভাবিব। এল ডি এল সেই পাইপবোৰত আবদ্ধ হৈ পৰা মলিৰ দৰেই। তেতিয়া এইচ ডি এল সেই মলি আঁতৰাই পাইপবোৰ পৰিষ্কাৰ কৰা ব্যক্তিজনৰ দৰেই। সেইবাবেই আমি এইচ ডি এলক ‘ভাল’ কলেষ্টেৰল বুলি কওঁ। যেতিয়া আপুনি চিকিৎসকৰ ওচৰলৈ যায় আৰু আপোনাৰ কলেষ্টেৰল পৰীক্ষা কৰে আৰু `লিপিড পেনেল` (কিছুমানে ইয়াক `লিপিড প্ৰফাইল` বুলিও কয়) ৰিপৰ্ট কৰা হয়, তেতিয়া ইয়াত এল ডি এল আৰু এইচ ডি এল দুয়োটা মাত্ৰা দেখুওৱা হয়।

সাধাৰণতে সুস্থ বুলি বিবেচিত মাত্ৰাসমূহ হ’ল:

• পুৰুষৰ বাবে: এইচ ডি এলৰ মাত্ৰা ৪০ মিলিগ্ৰাম/ডেচিলিটাৰতকৈ অধিক।
• মহিলাৰ বাবে: এইচ ডি এলৰ মাত্ৰা ৫০ মিলিগ্ৰাম/ডেচিলিটাৰতকৈ অধিক।

কোৱা হয় যে এই মাত্ৰা বজাই ৰাখিলে হৃদৰোগ আৰু ষ্ট্ৰোকৰ সম্ভাৱনা হ্ৰাস পাব পাৰে।

ভাল কলেষ্টেৰলৰ মাত্ৰা বেছি হোৱাটো সঁচাকৈয়ে বিপদজনক নেকি?

আপুনি হয়তো ভাবিব পাৰে, "বেছি বেছি ভাল কথা ভাল।" কিন্তু এইচ ডি এল কলেষ্টেৰলৰ কথা আহিলে কাহিনীটো অলপ বেছি জটিল। নতুন গৱেষণাৰ পৰা দেখা গৈছে যে এইচ ডি এলৰ মাত্ৰা অধিক হ’লে আশা কৰা ধৰণৰ সুৰক্ষা নাপাবও পাৰে। কিছুমান ক্ষেত্ৰত এই ভাল কলেষ্টেৰল বেয়া কলেষ্টেৰলৰ দৰে আচৰণ কৰিবলৈ আৰম্ভ কৰিব পাৰে, যাৰ ফলত হৃদৰোগৰ সম্ভাৱনা বৃদ্ধি পায়।

আন এটা অধ্যয়নত দেখা গৈছে যে এইচ ডি এলৰ মাত্ৰা অতি উচ্চ (পুৰুষৰ ক্ষেত্ৰত ৮০ মিলিগ্ৰাম/ডেচিলিটাৰৰ ওপৰত আৰু মহিলাৰ ক্ষেত্ৰত ১০০ মিলিগ্ৰাম/ডেচিলিটাৰৰ ওপৰত) থকা লোকৰ মৃত্যুৰ সম্ভাৱনা বেছি। ইয়াৰ উপৰিও বয়সস্থ লোকৰ ক্ষেত্ৰত ৮০ মিলিগ্ৰাম/ডেচিলিটাৰৰ ওপৰৰ এইচডিএলৰ মাত্ৰাই ডিমেনচিয়াৰ সম্ভাৱনা ২৭% বৃদ্ধি কৰে।

গতিকে এনে কিয় হৈছে?

যদিও ইয়াৰ কাৰণ ১০০% স্পষ্ট নহয়, তথাপিও গৱেষকসকলৰ কিছু ধাৰণা আছে। যেতিয়া আমাৰ শৰীৰত প্ৰদাহৰ অৱস্থা থাকে তেতিয়া এই এইচ ডি এল কণিকাবোৰে নিজৰ কাৰ্য্য সলনি কৰিব পাৰে। বেয়া কলেষ্টেৰল (LDL) আঁতৰোৱাৰ পৰিৱৰ্তে ইহঁতে প্ৰক্ৰিয়াটো লেহেমীয়া কৰাত সহায় কৰে। ইয়াৰ ফলত ৰক্তবাহী নলীত এল ডি এল জমা (প্লেক) বৃদ্ধি পাব পাৰে, যাৰ ফলত হাৰ্ট এটেক আৰু ষ্ট্ৰোকৰ সম্ভাৱনা বৃদ্ধি পাব পাৰে।

এইচ ডি এলৰ মাত্ৰা অধিক হোৱাৰ কাৰণ কি কি?

এইচ ডি এলৰ মাত্ৰা ৬০ মিলিগ্ৰাম/ডেচিলিটাৰতকৈ বেছি হ’ব পাৰে বুলি কেইবাটাও কাৰণ আছে। ইয়াৰে কিছুমান আমাৰ নিয়ন্ত্ৰণৰ ভিতৰত, আন কিছুমান আমাৰ নিয়ন্ত্ৰণৰ বাহিৰত।

১/ জিনীয় প্ৰভাৱ (Your Genes)

কিছুমান মানুহৰ জন্মগতভাৱে এইচ ডি এলৰ মাত্ৰা অধিক হোৱাৰ জিনীয় প্ৰৱণতা থাকে। ই কেতিয়াবা হৃদৰোগৰ পৰা সুৰক্ষা প্ৰদান কৰিব পাৰে যদিও কিছুমান জিনীয় মিউটেচনে (যেনে `SCARB1` জিন) এই উচ্চ এইচ ডি এলৰ মাত্ৰা সৃষ্টি কৰি হৃদৰোগৰ সম্ভাৱনাও বৃদ্ধি কৰিব পাৰে। যদি আপোনাৰ পৰিয়ালৰ কোনোবাই, যেনে আপোনাৰ মাক, দেউতাক বা ভাই-ভনীৰ হৃদৰোগ আছে আৰু আপোনাৰ এইচ ডি এলৰ মাত্ৰাও বেছি হয়, তেন্তে চিকিৎসকক কোৱাটো গুৰুত্বপূৰ্ণ।

২/ আপোনাৰ খাদ্যাভ্যাস

অসংপৃক্ত চৰ্বিযুক্ত খাদ্য যেনে মাছ, কাজুৰ দৰে বাদাম, আৰু সেউজীয়া শাক-পাচলি আদিয়ে এইচ ডি এলৰ মাত্ৰা বৃদ্ধি কৰাত সহায় কৰিব পাৰে। কিন্তু সংপৃক্ত চৰ্বিযুক্ত খাদ্যই বেয়া কলেষ্টেৰল (LDL) আৰু ভাল কলেষ্টেৰল (HDL) দুয়োটাৰে মাত্ৰা অপ্ৰয়োজনীয়ভাৱে বৃদ্ধি কৰিব পাৰে।

সংপৃক্ত চৰ্বি বেছি থকা কিছুমান খাদ্য:

• ৰঙা মাংস
• ক্ৰীম আৰু সম্পূৰ্ণ চৰ্বিযুক্ত ডেইৰী
• মাখন, পনিৰ
• বেকাৰীৰ সামগ্ৰী যেনে কেক আৰু বিস্কুট
• ভজা খাদ্য

৩/ অত্যধিক মদ্যপান

মদ্যপান কৰিলে এইচ ডি এলৰ মাত্ৰা বৃদ্ধি পাব পাৰে। পৰিমিতভাৱে , কেতিয়াবা উপকাৰী হ’ব পাৰে। কিন্তু দিনটোত দুটাতকৈ অধিক পানীয় খালে এইচ ডি এলৰ মাত্ৰা অস্বাস্থ্যকৰ মাত্ৰালৈ বৃদ্ধি পায় আৰু এল ডি এলৰ মাত্ৰা বৃদ্ধি পাব পাৰে। ইয়াৰ ফলত উচ্চ ৰক্তচাপ, ষ্ট্ৰোক, হৃদৰোগৰ সম্ভাৱনা বৃদ্ধি পাব পাৰে।

৪/ কিছুমান ঔষধ

আপুনি গ্ৰহণ কৰা কিছুমান ঔষধেও আপোনাৰ এইচ ডি এলৰ মাত্ৰা বৃদ্ধি কৰিব পাৰে।

• কলেষ্টেৰল হ্ৰাস কৰা ঔষধ (ষ্টেটিন ঔষধ)
• জন্ম নিয়ন্ত্ৰণৰ বড়ি
• ৰজোনিবৃত্তিৰ বাবে হৰম’ন ৰিপ্লেচমেণ্ট থেৰাপী
• আক্ৰমণৰ দৰে ৰোগৰ ঔষধ
• ষ্টেৰইডৰ প্ৰকাৰ (Corticosteroids)
• ইনচুলিন

৫/ ৰজোনিবৃত্তি

ৰজোনিবৃত্তিৰ পিছত মহিলাৰ ইষ্ট্ৰজেনৰ মাত্ৰা কমি যায়। এই হৰম’নে এইচ ডি এলৰ মাত্ৰা বৃদ্ধি কৰাত সহায় কৰে আৰু হৃদযন্ত্ৰক সুৰক্ষা দিয়ে। যেতিয়া ইষ্ট্ৰজেনৰ মাত্ৰা কমি যায় তেতিয়া এইচ ডি এলৰ মাত্ৰা একেই থাকিব পাৰে, কিন্তু ইয়াৰ সুৰক্ষামূলক গুণ কমি যাব পাৰে।

৬/ থাইৰয়ডৰ সমস্যা

হাইপোথাইৰয়ডিজমৰ ফলত এল ডি এল আৰু এইচ ডি এল দুয়োটা কলেষ্টেৰলৰ মাত্ৰা বৃদ্ধি পাব পাৰে।

উচ্চ HDL মাত্ৰাৰ চিকিৎসা কেনেকৈ কৰিব?

ঠিক আছে, এতিয়া আপুনি হয়তো ভাবিছে, "অ', মোৰ এইচ ডি এলৰ মাত্ৰাও বেছি হ'লে কি হ'ব?" চিন্তা নকৰিব। যদি আপোনাৰ হৃদৰোগৰ আন কোনো লক্ষণ বা বিপদজনক কাৰক নাথাকে, তেন্তে উচ্চ HDL মাত্ৰাৰ বাবে কোনো বিশেষ চিকিৎসাৰ প্ৰয়োজন নহ’বও পাৰে।

আপোনাৰ চিকিৎসকে প্ৰথমে আপোনাৰ উচ্চ কলেষ্টেৰলৰ কাৰণ নিৰ্ণয় কৰিব। তেতিয়াহে তেওঁলোকে সিদ্ধান্ত ল’ব যে চিকিৎসাৰ প্ৰয়োজন আছে নে নাই। সাধাৰণতে কলেষ্টেৰলৰ চিকিৎসা কৰাৰ সময়ত মূল লক্ষ্য হ’ল আপোনাৰ বেয়া কলেষ্টেৰল (LDL)ৰ মাত্ৰা হ্ৰাস কৰা।

এইচ ডি এলৰ মাত্ৰা কম কৰিবলৈ কোনো নিৰ্দিষ্ট ঔষধ অনুমোদিত হোৱা নাই। কিন্তু আপুনি মদ্যপান হ্ৰাস কৰি আৰু কম চৰ্বিযুক্ত খাদ্য গ্ৰহণ কৰি আপোনাৰ এইচ ডি এলৰ মাত্ৰা নিয়ন্ত্ৰণ কৰাত সহায় কৰিব পাৰে।

কিমান সঘনাই কলেষ্টেৰল পৰীক্ষা কৰাব লাগে?

ই আপোনাৰ বয়স, স্বাস্থ্যৰ অৱস্থা আৰু পৰিয়ালৰ চিকিৎসাৰ ইতিহাসৰ ওপৰত নিৰ্ভৰ কৰে। সাধাৰণ পৰামৰ্শসমূহ তলৰ তালিকাত দিয়া হৈছে।