ডায়েবেটিছৰ নিৰৱ সতৰ্কবাণী: ইনচুলিন প্ৰতিৰোধ ক্ষমতাৰ বিষয়ে জানি লওক

ডায়েবেটিছ শব্দটোলৈ অলপ ভয় খাইছে নেকি? নে আপুনি কেতিয়াবা চিকিৎসকে কৈছেনে যে আপোনাৰ ইনচুলিন ৰেজিষ্টেন্স আছে, আৰু আপুনি ই কি সেই বিষয়ে বিভ্ৰান্ত হৈছে? চিন্তা নকৰিব। আজি আমি ইনচুলিন ৰেজিষ্টেন্স নামৰ এই অৱস্থাটোৰ বিষয়ে অতি সহজ আৰু বন্ধুত্বপূৰ্ণভাৱে ক’ম। ডায়েবেটিছ আৰম্ভ হোৱাৰ আগতেই আমাৰ শৰীৰে আমাক দিয়া এটা নিৰৱ সতৰ্কবাণীৰ দৰেই।

সহজ ভাষাত ক’বলৈ গ’লে ইনচুলিন প্ৰতিৰোধ ক্ষমতা কি?

ভাবি চাওকচোন, আমাৰ শৰীৰৰ কোষবোৰ সৰু সৰু ঘৰৰ দৰে। এই ঘৰবোৰ কাম কৰিবলৈ শক্তিৰ প্ৰয়োজন। সেই শক্তি আমি খোৱা খাদ্যৰ পৰা তৈয়াৰ কৰা গ্লুক’জ নামৰ চেনিৰ পৰা আহে। এই গ্লুক’জ তেজৰ পৰা কোষ নামৰ ঘৰবোৰলৈ যাবলৈ হ’লে দুৱাৰখন খুলিবলৈ চাবিৰ প্ৰয়োজন। সেই চাবিটো হ ’ ল ইনচুলিন নামৰ হৰম’ন ৷ এই ইনচুলিন চাবিটো আমাৰ পেনক্ৰিয়াছে তৈয়াৰ কৰে।

খাদ্য খোৱাৰ সময়ত গ্লুক’জ তেজত প্ৰৱেশ কৰে। একে সময়তে অগ্নাশয় তেজত ইনচুলিন নামৰ চাবি এটা নিৰ্গত কৰে। ইনচুলিনে কোষৰ দুৱাৰ খুলিলে গ্লুক’জ কোষত প্ৰৱেশ কৰি শক্তিলৈ পৰিণত হয়।

এতিয়া চাওক ইনচুলিন ৰেজিষ্টেন্স থকা ব্যক্তিৰ কি হয়।

আপোনাৰ কোষবোৰে এই ইনচুলিন চাবিৰ প্ৰতি সঠিক সঁহাৰি নিদিয়ে। যেন মৰিছা পৰা দুৱাৰৰ তলা। চাবিটোৱে দুৱাৰখন ভালদৰে খুলিব নোৱাৰিব। গতিকে কোষত সোমাব নোৱাৰা গ্লুক’জ তেজত জমা হ’বলৈ আৰম্ভ কৰে।

এইখিনিতে মগজুৱে ভাবিছে, "অ', তেজত চেনি বহুত আছে, মোক আৰু চাবি লাগে।" গতিকে পেনক্ৰিয়াছে অধিক ইনচুলিন বনাবলৈ কোৱা এটা মেছেজ পায়। সময়ৰ লগে লগে অগ্নাশয় ভাগৰুৱা হৈ পৰে, অধিক ইনচুলিন তৈয়াৰ কৰে আৰু শেষত ইয়াৰ কাৰ্য্যক্ষমতা কমি যাব পাৰে। তেতিয়াই তেজত চেনিৰ মাত্ৰা বৃদ্ধি হ’বলৈ আৰম্ভ কৰে।

ইনচুলিন প্ৰতিৰোধ ক্ষমতা নিজেই ডায়েবেটিছ নহয়, কিন্তু ডায়েবেটিছৰ পথত ই অন্যতম ডাঙৰ আৰু গুৰুত্বপূৰ্ণ ষ্টপ।

ইনচুলিন প্ৰতিৰোধ ক্ষমতা, প্ৰি-ডায়েবেটিছ, আৰু ডায়েবেটিছৰ মাজৰ পাৰ্থক্য

যদিও এই তিনিওটা সম্পৰ্কীয়, তথাপিও একে নহয়। এখন টেবুলৰ পৰা চাওঁ আহক।

এই অৱস্থাৰ লক্ষণসমূহ কি কি?

ইয়াত আটাইতকৈ ডাঙৰ সমস্যাটো হ ’ ল ইনচুলিন প্ৰতিৰোধ ক্ষমতা এটা নিৰৱ অৱস্থা ৷ গম নোপোৱাকৈয়ে বছৰ বছৰ ধৰি শৰীৰত থাকিব পাৰে। নিশ্চিতভাৱে জানিব পৰা একমাত্ৰ উপায় হ’ল তেজৰ পৰীক্ষা কৰা।

কিন্তু এই অৱস্থাৰ লগত জড়িত কিছুমান বাহ্যিক লক্ষণ আৰু লক্ষণ দেখা যায়। আপোনাৰ এইবোৰো আছে নে নাই চাবলৈ পৰীক্ষা কৰক:

• কঁকালৰ পৰিধি বৃদ্ধি: পুৰুষৰ কঁকালৰ পৰিধি ৪০ ইঞ্চিতকৈ অধিক আৰু মহিলাৰ ৩৫ ইঞ্চিতকৈ অধিক।
• উচ্চ ৰক্তচাপঃ ১৩০/৮০ মিলিমিটাৰ পাৰাপাৰচেণ্ট বা তাতকৈ অধিক ৰক্তচাপ।
• তেজ পৰীক্ষাৰ অস্বাভাৱিকতাঃ
• উপবাসৰ সময়ত তেজৰ চেনিৰ মাত্ৰা ১০০ মিলিগ্ৰাম/ডেচিলিটাৰতকৈ অধিক।
• উপবাসে ট্ৰাইগ্লিচাৰাইডৰ মাত্ৰা ১৫০ মিলিগ্ৰাম/ডেচিলিটাৰতকৈ অধিক।
• পুৰুষৰ ক্ষেত্ৰত ভাল কলেষ্টেৰল (HDL কলেষ্টেৰল)ৰ মাত্ৰা ৪০ মিলিগ্ৰাম/ডেচিলিটাৰতকৈ কম আৰু মহিলাৰ ক্ষেত্ৰত ৫০ মিলিগ্ৰাম/ডেচিলিটাৰতকৈ কম।
• ছালৰ পৰিৱৰ্তন:
• ডিঙি আৰু বগলীৰ ছালখন ক’লা আৰু মুগাৰ দৰে হৈ পৰে। এইটো চিকিৎসা বিজ্ঞানৰ ফালৰ পৰা Acanthosis Nigricans বুলি জনা যায়।
• ছালত ওলমি থকা যেন লগা সৰু সৰু তিল (ছালৰ টেগ)ৰ আবিৰ্ভাৱ।

ইনচুলিন প্ৰতিৰোধ ক্ষমতাৰ কাৰণ কি কি?

ইয়াৰ এটা কাৰণ নিৰ্ণয় কৰাটো কঠিন যদিও বিশেষজ্ঞসকলে কেইবাটাও কাৰক চিনাক্ত কৰিছে যিয়ে ইয়াৰ আশংকা বৃদ্ধি কৰে।

• শৰীৰৰ অতিৰিক্ত ওজনঃ বিশেষকৈ পেটৰ অংশত (পেটৰ চৰ্বি) চৰ্বি জমা হয়।
• ব্যায়ামৰ অভাৱ আৰু বহি থকা জীৱনশৈলী: শাৰীৰিকভাৱে সক্ৰিয় নহয়।
• কাৰ্বহাইড্ৰেট বেছি থকা খাদ্যঃ ৰুটি, চাউল, মিঠা খাদ্য, আৰু মিঠাযুক্ত পানীয়ৰ অত্যধিক সেৱন।
• পৰিয়ালৰ ইতিহাসঃ পৰিয়ালৰ কোনোবা এজনৰ ডায়েবেটিছ ৰোগ হৈছে।
• বয়স: ৪৫ বছৰ বয়সৰ পিছত এই আশংকা বৃদ্ধি পায়।
• গৰ্ভাৱস্থাৰ ডায়েবেটিছঃ গৰ্ভাৱস্থাত ডায়েবেটিছ হোৱা মাতৃসকলৰ পিছত এই অৱস্থা হোৱাৰ সম্ভাৱনা বৃদ্ধি পায়।
• অন্যান্য অৱস্থা: নন-এলকহলিক ফেটি লিভাৰ ডিজিজ আৰু পলিচিষ্টিক অভাৰী চিনড্ৰম (PCOS)।
• ধূমপান কৰা।
• কিছুমান ঔষধ: কিছুমান ঔষধ, যেনে ষ্টেৰইডৰ দীৰ্ঘদিন ব্যৱহাৰ।
• টোপনিৰ সমস্যা: টোপনিৰ সময়ত শ্বাসৰুদ্ধ হোৱাৰ দৰে অৱস্থা (স্লিপ এপনিয়া)।

ইনচুলিন প্ৰতিৰোধ ক্ষমতা আৰু পিচিঅ’এছৰ মাজৰ সম্পৰ্ক

বহু মহিলাক আক্ৰান্ত কৰা পলিচিষ্টিক অভাৰী চিনড্ৰম (PCOS) আৰু ইনচুলিন প্ৰতিৰোধ ক্ষমতাৰ মাজত এক শক্তিশালী সম্পৰ্ক আছে। পিচিঅ’এছ ৰোগী বহু মহিলাৰ ইনচুলিন প্ৰতিৰোধ ক্ষমতাও থাকে। দুয়োটাৰে সঠিক সম্পৰ্কৰ বিষয়ে এতিয়াও গৱেষণা চলি আছে।

এইটো কেনেকৈ বিচাৰি পাবা ডাক্তৰ?

বিশেষভাৱে ইনচুলিন প্ৰতিৰোধ ক্ষমতাৰ বাবে কোনো এটা পৰীক্ষা কৰা হোৱা নাই। আপোনাৰ চিকিৎসকে অৱস্থাটো নিৰ্ণয় কৰিবলৈ কাৰকৰ সংমিশ্ৰণ চাব।

১/ আপোনাক প্ৰশ্ন কৰা: আপোনাৰ পৰিয়ালৰ স্বাস্থ্যৰ ইতিহাস আৰু আপোনাৰ জীৱনশৈলীৰ বিষয়ে সোধা।

২) শাৰীৰিক পৰীক্ষাঃ আপোনাৰ ওজন, উচ্চতা, বি এম আই জুখিব। আপোনাৰ ৰক্তচাপ জুখিব।

৩) তেজৰ পৰীক্ষা: এইবোৰ আটাইতকৈ গুৰুত্বপূৰ্ণ।

• উপবাসৰ প্লাজমা গ্লুক’জ (FPG): কমেও ৮ ঘণ্টা উপবাসে ৰখাৰ পিছত কৰা তেজৰ পৰীক্ষা।
• মৌখিক গ্লুক’জ টোলাৰেন্স টেষ্ট (OGTT): প্ৰথমে উপবাসৰ তেজ লোৱা হয়, তাৰ পিছত চেনিযুক্ত তৰল পদাৰ্থ খাবলৈ দিয়া হয়, আৰু দুঘণ্টাৰ পিছত পুনৰ তেজ পৰীক্ষা কৰা হয়।
• হিম’গ্লবিন A1c (HbA1c): ইয়াৰ দ্বাৰা যোৱা ২-৩ মাহত আপোনাৰ তেজৰ গড় চেনিৰ মাত্ৰাৰ ধাৰণা পোৱা যায়।
• লিপিড পেনেল: তেজত কলেষ্টেৰল আৰু ট্ৰাইগ্লিচাৰাইডৰ মাত্ৰা পৰীক্ষা কৰে।

তলত দিয়া মানসমূহে আপোনাক প্ৰিডায়েবেটিছ আছে নে নাই চিনাক্ত কৰাত সহায় কৰিব পাৰে:

• এফপিজি: ১০০-১২৫ মিলিগ্ৰাম/ডেচিলিটাৰ
• অ’জিটিটি (২ ঘণ্টাৰ পিছত): ১৪০-১৯৯ মিলিগ্ৰাম/ডেচিলিটাৰ
• A1c: ৫.৭% - ৬.৪%

আমি এই পৰিস্থিতি কেনেকৈ নিয়ন্ত্ৰণ কৰিম?

ভাল খবৰটো হ’ল ইনচুলিন প্ৰতিৰোধ ক্ষমতা প্ৰায়ে ওলোটা হ’ব পাৰে! তাৰ চাবিকাঠি হ’ল জীৱনশৈলীৰ পৰিৱৰ্তন কৰা। এইবোৰ বস্তু ঔষধতকৈ বহুত বেছি শক্তিশালী।

১/ ব্যায়াম কৰা

যেতিয়া আপুনি সক্ৰিয় হয় তেতিয়া আপোনাৰ পেশীবোৰক শক্তিৰ প্ৰয়োজন হয়। ইহঁতে ইনচুলিনৰ প্ৰতি অধিক সংবেদনশীল হৈ পৰে আৰু আপোনাৰ তেজত থকা গ্লুক’জ ব্যৱহাৰ কৰিবলৈ আৰম্ভ কৰে। আনকি দিনটোত ৩০ মিনিট, সপ্তাহত কমেও ৫ দিন দ্ৰুত খোজ কঢ়াৰ দৰে সাধাৰণ ব্যায়ামেও ডাঙৰ পাৰ্থক্য আনিব পাৰে।

২/ সুস্থ ওজন বজাই ৰখা

আনকি শৰীৰৰ ওজন ৫%ৰ পৰা ৭% কমালেও ডায়েবেটিছ হোৱাৰ সম্ভাৱনা বহু পৰিমাণে হ্ৰাস পাব পাৰে। যেনে ১০০ কেজি ওজন হ’লে ৫-৭ কেজি কমি যোৱাটো এটা ডাঙৰ কথা। এই বিষয়ে পৰামৰ্শৰ বাবে চিকিৎসকৰ পৰামৰ্শ লওক।

৩/ খাদ্যাভ্যাস সলনি কৰা

ইয়াৰ বাবে কোনো নিৰ্দিষ্ট "যাদু" খাদ্য নাই যদিও কিছুমান কথাৰ প্ৰতি সচেতন হোৱাটো গুৰুত্বপূৰ্ণ।

• উচ্চ আঁহযুক্ত খাদ্যঃ গোটা শস্য, মাহজাতীয় শস্য, শাক-পাচলি, ফল-মূল আদি খাদ্যই পূৰ্ণতাৰ অনুভৱ বৃদ্ধি কৰে আৰু তেজত চেনি শোষণৰ হাৰ লেহেমীয়া কৰে।
• গ্লাইচেমিক ইনডেক্স (GI) কম থকা খাদ্য: সহজ ভাষাত ক’বলৈ গ’লে এইবোৰ এনে খাদ্য যিবোৰে খোৱাৰ পিছত তেজত শৰ্কৰাৰ মাত্ৰা সোনকালে বৃদ্ধি নকৰে।
• সঘনাই খাব লাগে (Low-GI): প্ৰচুৰ পৰিমাণে শাক-পাচলি আৰু ফল-মূল, ব্ৰাউন ৰাইচ, চজিনা, মচুৰ দাইল, দৈ।
• মাজে মাজে খাব (Medium-GI): গোটা শস্যৰ ৰুটি, কল, কুঁহিয়াৰ।
• যিমান পাৰি কমাই দিব (High-GI): বগা ৰুটি, বগা চাউল, কেক, বিস্কুট, মিঠা পানীয়, আলু।

DASH খাদ্য আৰু ভূমধ্যসাগৰীয় খাদ্য দুটা খাদ্যৰ ধৰণ যিয়ে ইনচুলিন প্ৰতিৰোধ ক্ষমতা হ্ৰাস কৰাত সহায় কৰে বুলি প্ৰমাণিত হৈছে। এইবোৰৰ বিষয়েও চিকিৎসকৰ লগত কথা পাতক।

৪/ অন্যান্য গুৰুত্বপূৰ্ণ কথা

• ধূমপান পৰিহাৰ কৰক।
• মানসিক চাপ নিয়ন্ত্ৰণ কৰা।
• পৰ্যাপ্ত পৰিমাণে টোপনি লওক (দিনটোত কমেও ৭ ঘণ্টা)।

ঔষধৰ বিষয়েও জানো আহক: ইনচুলিন প্ৰতিৰোধৰ বাবে কোনো নিৰ্দিষ্ট ঔষধ নাই। কিন্তু যদি আপুনি ডায়েবেটিছ হোৱাৰ সম্ভাৱনা অতি বেছি, তেন্তে আপোনাৰ চিকিৎসকে Metformin ৰ দৰে ঔষধ প্ৰেছক্ৰিপচন কৰিব পাৰে। কিন্তু চিকিৎসকেহে সিদ্ধান্ত ল’ব পাৰে।