মাল্টিপল মাইলোমা কি? এই ভয়াৱহ ৰোগৰ কথা কওঁ আহক!

আপুনি কেতিয়াবা মাল্টিপল মাইলোমা নামৰ ৰোগৰ কথা শুনিছেনে? হয়তো নামটো আপোনাৰ বাবে অলপ আচহুৱা যেন লাগিছে, বা হয়তো আপুনি একেবাৰে শুনা নাই। আচলতে ই এটা বিৰল, কিন্তু গুৰুতৰ কেন্সাৰ যিয়ে আমাৰ তেজত প্ৰভাৱ পেলায়। ইয়াৰ প্ৰতি সচেতন হোৱাটো গুৰুত্বপূৰ্ণ, কাৰণ আগতীয়াকৈ ধৰা পেলালে আপোনাৰ লক্ষণসমূহ পৰিচালনা কৰাত সহায় কৰিব পাৰে আৰু আপোনাৰ সম্ভৱপৰ উত্তম জীৱন যাপন কৰিব পাৰে।

মাল্টিপল মাইলোমা কি?

ঠিক আছে, এই মাল্টিপল মাইল’মা কি চাওঁ আহক। সহজ ভাষাত ক’বলৈ গ’লে আমাৰ তেজত থকা প্লাজমা কোষ নামৰ এক প্ৰকাৰৰ কোষত বিকশিত হোৱা এটা কেন্সাৰ।

এতিয়া আপুনি হয়তো ভাবিছে, "এই প্লাজমা কোষবোৰ কি?" এইবোৰ আমাৰ শৰীৰৰ এক প্ৰকাৰৰ শ্বেত ৰক্তকণিকা। আৰু বুজাবলৈ ক’ব পাৰি যে তেওঁলোক আমাৰ ৰোগ প্ৰতিৰোধ ক্ষমতাৰ এক অতি গুৰুত্বপূৰ্ণ অংশ , ৰোগৰ পৰা আমাক ৰক্ষা কৰা ব্যৱস্থা। কেতিয়াবা এইবোৰক বি-চেল বুলিও কোৱা হয়। এই প্লাজমা কোষবোৰেই এন্টিবডি বা ইমিউন'গ্ল'বিউলিন তৈয়াৰ কৰে ৷ এই এন্টিব’ডিবোৰে আমাৰ শৰীৰত প্ৰৱেশ কৰা বীজাণু, বেক্টেৰিয়া, ভাইৰাছৰ বিৰুদ্ধে যুঁজ দিয়ে আৰু আমাক বেমাৰৰ পৰা ৰক্ষা কৰে। আমাৰ শৰীৰত সৰু সৰু দেহৰক্ষীৰ দৰে।

গতিকে, যেতিয়া মাল্টিপল মাইলোমা হয়, এই সুস্থ, ভাল প্লাজমা কোষবোৰ কিবা কাৰণত সলনি হয় আৰু অস্বাভাৱিক কেন্সাৰ কোষলৈ পৰিণত হয়। তাৰ পিছত এই অস্বাভাৱিক কোষবোৰ দ্ৰুতগতিত বিভাজন আৰু বৃদ্ধি হ’বলৈ আৰম্ভ কৰে, নিয়ন্ত্ৰণ নোহোৱাকৈ। এইদৰে বিকশিত হোৱা অস্বাভাৱিক প্লাজমা কোষবোৰেও অস্বাভাৱিক, অসাৰ এন্টিব’ডি উৎপন্ন কৰে। আমি এইবোৰক এম প্ৰটিন বুলি কওঁ ৷

এই অস্বাভাৱিক কোষবোৰ বৃদ্ধি হৈ এম প্ৰটিন উৎপন্ন হয়, যাৰ ফলত সমস্যাৰ সৃষ্টি হ’ব পাৰে। ই আপোনাৰ হাড়ৰ ক্ষতি কৰিব পাৰে আৰু আপোনাৰ বৃক্কৰ কাৰ্য্যত প্ৰভাৱ পেলাব পাৰে। ইয়াৰ উপৰিও হাড়ৰ মজ্জাৰ সুস্থ শ্বেত ৰক্তকণিকা, ৰক্তকণিকা, প্লেটলেট আদি উৎপন্ন কৰাত বাধাৰ সৃষ্টি কৰিব পাৰে, যিয়ে তেজ জমা হোৱাত সহায় কৰে।

এইটো এটা দুৰাৰোগ্য ৰোগ নেকি?

আচলতে বৰ্তমান মাল্টিপল মাইলোমাৰ কোনো নিৰাময় নাই। সেইটোৱেই দুখৰ সত্য। কিন্তু চিন্তা নকৰিব , চিকিৎসকে এই ৰোগৰ পাৰ্শ্বক্ৰিয়া আৰু লক্ষণৰ চিকিৎসা কৰিব পাৰে। ইয়াৰ উপৰিও ৰোগৰ সংক্ৰমণ লেহেমীয়া কৰিব পাৰে।

বহু লোকে চিকিৎসাৰ পিছত লক্ষণবিহীন আৰোগ্য লাভৰ সময় পাৰ কৰিব পাৰে। আমি ইয়াক ৰেমিছন পিৰিয়ড বুলি কওঁ। অৰ্থাৎ চিকিৎসাৰ পিছত মাল্টিপল মাইল’মাৰ লক্ষণ নোহোৱাকৈ স্বাভাৱিকভাৱে জীয়াই থাকিব পাৰে। কিছুমান মানুহৰ বাবে এই ৰেমিছন পিৰিয়ড বহুদিনলৈকে থাকে।

মাল্টিপল মাইলোমা কিমান সাধাৰণ?

এইটো সঁচাকৈয়ে বিৰল ৰোগ।. পৰিসংখ্যা অনুসৰি প্ৰতি বছৰে এক লাখ লোকৰ ভিতৰত প্ৰায় ৭ জন লোক এই ৰোগত আক্ৰান্ত হয়। আমেৰিকাৰ দৰে দেশত প্ৰায় এক লাখ লোক এই ৰোগত আক্ৰান্ত বুলি অনুমান কৰা হৈছে। যদিও আমাৰ দেশত কিমানজন লোক আক্ৰান্ত হৈছে তাৰ সঠিক তথ্য নাই, তথাপিও ইয়াক অতি বিৰল ৰোগ বুলি গণ্য কৰা হয়।

কাৰ এই ৰোগ হোৱাৰ সম্ভাৱনা বেছি?

মাল্টিপল মাইলোমা মহিলাতকৈ পুৰুষৰ ক্ষেত্ৰত বেছি দেখা যায় ৷ ইয়াৰ উপৰিও কিছুমান জনগোষ্ঠীক আনতকৈ বেছি প্ৰভাৱিত কৰা দেখা গৈছে। উদাহৰণস্বৰূপে, কৃষ্ণাংগ লোকৰ এই ৰোগ হোৱাৰ সম্ভাৱনা বগা লোকতকৈ দুগুণ বেছি।

বয়সৰ ক্ষেত্ৰত ৪০ৰ পৰা ৭০ বছৰ বয়সৰ ভিতৰৰ লোকৰ ক্ষেত্ৰত এই ৰোগ ধৰা পৰে।সংক্ৰমণৰ সময়ত গড় বয়স ৬৫ৰ পৰা ৭৪ বছৰৰ ভিতৰত হয়।অৰ্থাৎ অলপ বয়সীয়াল হ’লে ই দেখা দিয়াৰ প্ৰৱণতা থাকে।

মাল্টিপল মাইলোমাই শৰীৰত কেনে প্ৰভাৱ পেলায়?

কিছুমান মানুহৰ প্ৰথম অৱস্থাত কোনো লক্ষণ নাথাকিবও পাৰে, কিন্তু তেজৰ পৰীক্ষাৰ দৰে কথাবোৰে ভৱিষ্যতে মাল্টিপল মাইল’মা হ’ব পাৰে বুলি লক্ষণ দেখা দিব পাৰে।

উদাহৰণস্বৰূপে, হাড়ৰ মজ্জাৰ এস্পিৰেচন বা বায়’প্সিত অস্বাভাৱিক প্লাজমা কোষ আৰু জিনীয় মিউটেচন দেখা যাব পাৰে। ইয়াৰ অৰ্থ হ'ব পাৰে যে আপোনাৰ স্মোল্ডাৰিং মাল্টিপল মাইল'মা (SMM) নামৰ এটা প্ৰাক-কেন্সাৰ অৱস্থা আছে, যিটো মাল্টিপল মাইল'মাৰ পূৰ্বসূৰী। তেজ আৰু প্ৰস্ৰাৱ পৰীক্ষাৰ দ্বাৰাও অস্বাভাৱিক প্লাজমা কোষৰ দ্বাৰা উৎপন্ন হোৱা এম প্ৰটিন ধৰা পেলাব পাৰি। এই অৱস্থাক অনিৰ্দিষ্ট তাৎপৰ্য্যৰ মনোক্ল'নেল গামোপেথী (MGUS) বুলি কোৱা হয়। এইবোৰৰ বাবে চিকিৎসকে আপোনাক তীক্ষ্ণ নিৰীক্ষণ কৰিব।

মাল্টিপল মাইল’মাৰ লক্ষণসমূহ সময়ৰ লগে লগে ক্ৰমান্বয়ে দেখা দিয়ে। আন ৰোগৰ লক্ষণৰ সৈতে মিল থাকিব পাৰে। এই ৰোগৰ ফলত হ’ব পৰা মূল অৱস্থা আৰু ইয়াৰ কাৰণসমূহ তলত উল্লেখ কৰা হ’ল:

• ৰক্তহীনতা: আপোনাৰ ৰক্তকণিকাৰ অভাৱ। এনে হয় কাৰণ অস্বাভাৱিক প্লাজমা কোষে হাড়ৰ মজ্জা ভৰাই দিয়ে, যাৰ ফলত ই সুস্থ ৰক্তকণিকা উৎপন্ন কৰিব নোৱাৰে।
• বেক্টেৰিয়াৰ সংক্ৰমণ, বিশেষকৈ নিউমোনিয়া: ৰক্তকণিকাৰ লগতে অস্বাভাৱিক প্লাজমা কোষৰ সংখ্যা বৃদ্ধি পায়, যাৰ ফলত সংক্ৰমণৰ বিৰুদ্ধে যুঁজ দিয়া সুস্থ শ্বেত ৰক্তকণিকাবোৰক ভিৰ কৰি পেলায়। ইয়াৰ ফলত সংক্ৰমণ হোৱাত সহজ হ’ব পাৰে।
• থ্ৰম্ব’চাইট’পেনিয়া: আপোনাৰ তেজত প্লেটলেটৰ সংখ্যা কম। প্লেটলেট হৈছে এনে কোষ যিয়ে আপোনাৰ তেজ জমা হোৱাত সহায় কৰে। অস্বাভাৱিক প্লাজমা কোষেও এই প্লেটলেটসমূহৰ উৎপাদনত বাধাৰ সৃষ্টি কৰিব পাৰে।
• হাড়ৰ বিষ/হাড়ৰ ভাঙন:অস্বাভাৱিক প্লাজমা কোষে হাড়ৰ কলা ধ্বংস কৰে, যাৰ ফলত হাড় দুৰ্বল হৈ পৰে, বিষ হয় আৰু সহজে ভাঙি যায়। ইয়াক অষ্টিঅ লাইটিক ক্ষত বুলিও কোৱা হয় ৷
• বৃক্কৰ সমস্যা/বিকলতা: আমাৰ শৰীৰৰ পৰা আৱৰ্জনা আৰু বিষাক্ত পদাৰ্থ ফিল্টাৰ কৰি উলিওৱাৰ বাবে আমাৰ বৃক্ক দায়বদ্ধ। এম প্ৰটিনে বৃক্কৰ ফিল্টাৰিং প্ৰক্ৰিয়াত বাধাৰ সৃষ্টি কৰি ক্ষতি কৰিব পাৰে।
• এমাইল’ইড’ছিছঃ শৰীৰৰ বিভিন্ন অংগত অস্বাভাৱিক প্ৰ’টিন (এমাইল’ইড প্ৰ’টিন) জমা হোৱাত এই ৰোগ হয়।
• হাইপাৰকেলচিয়াম: ক্ষতিগ্ৰস্ত, দুৰ্বল হাড়ৰ পৰা অতিৰিক্ত কেলচিয়াম তেজত জমা হয়।
• হাইপাৰভিস্কোচিটি চিনড্ৰম: এম প্ৰটিনৰ ফলত তেজ ঘন হয়, অৰ্থাৎ হৃদযন্ত্ৰই তেজ পাম্প কৰিবলৈ অধিক কষ্ট কৰিবলগীয়া হয়।
• ক্ৰাইঅ’গ্ল’বিউলিনেমিয়া: মাল্টিপল মাইল’মাৰ ফলত কেতিয়াবা ঠাণ্ডাত তেজত থকা প্ৰ’টিনবোৰ একেলগে গোট খাব পাৰে।

মাল্টিপল মাইলোমাৰ লক্ষণসমূহ কি কি?

মাল্টিপল মাইলোমাত বিভিন্ন ধৰণৰ লক্ষণ দেখা দিব পাৰে। কিন্তু বহুতে প্ৰথমে হাড়ৰ বিষ অনুভৱ কৰে , বিশেষকৈ মেৰুদণ্ড আৰু পাচলিত। ইয়াত আন কিছুমান লক্ষণ উল্লেখ কৰা হ’ল:

• অংগ-প্ৰত্যংগ দুৰ্বলতা আৰু অজ্ঞানতা। যদি মেৰুদণ্ডৰ হাড়বোৰ ক্ষতিগ্ৰস্ত হয় তেন্তে সেইবোৰ ভাঙি মেৰুদণ্ডত হেঁচা মাৰি ধৰিব পাৰে।
• ক্লান্তি - ইয়াৰ অৰ্থ হ’ল দৈনন্দিন কামবোৰ কৰিবলৈ অত্যন্ত ভাগৰুৱা অনুভৱ কৰা, দুৰ্বল অনুভৱ কৰা। এইবোৰ ৰক্তহীনতাৰ লক্ষণ হ’ব পাৰে।
• বমি আৰু বমি হোৱা ৷ এয়া হাইপাৰকেলচিমিয়া নামৰ অৱস্থাৰ লক্ষণ হ’ব পাৰে।
• ভোক কমি যোৱা আৰু/বা সাধাৰণতকৈ অধিক পিয়াহ অনুভৱ কৰা। এইবোৰ হাইপাৰ কেলচিয়ামৰ লক্ষণো হ’ব পাৰে।
• অস্পষ্টভাৱে ওজন কমি যোৱা ৷
• অস্পষ্ট জ্বৰ ৷ এয়া বেক্টেৰিয়াৰ সংক্ৰমণৰ লক্ষণ হ’ব পাৰে।
• সহজে ঘাঁ বা তেজ ওলোৱা ৷ অৰ্থাৎ অস্বাভাৱিক প্লাজমা কোষৰ বাবে শৰীৰে পৰ্যাপ্ত পৰিমাণে প্লেটলেট তৈয়াৰ কৰিব নোৱাৰে।
• স্মৃতিশক্তি হেৰুৱা , মনোনিৱেশ কৰিব নোৱাৰা, "কুঁৱলী" অনুভৱ।

মনত ৰাখিব, এই লক্ষণসমূহৰ এটা বা দুটা দেখাৰ অৰ্থ এইটো নহয় যে আপোনাৰ মাল্টিপল মাইল’মা হৈছে। কিন্তু যদি এই লক্ষণসমূহ স্থায়ী হৈ থাকে তেন্তে চিকিৎসকৰ ওচৰলৈ গৈ পৰীক্ষা কৰাটোৱেই উত্তম।

মাল্টিপল মাইলোমাৰ কাৰণ কি কি?

চিকিৎসক আৰু গৱেষকসকলে এতিয়াও সঠিকভাৱে নাজানে যে মাল্টিপল মাইল’মাৰ কাৰণ কি, কিন্তু তেওঁলোকে সন্দেহ কৰা আৰু গৱেষণা কৰি থকা কিছুমান কথা আছে:

• জেনেটিক মিউটেচন: আমাৰ কোষৰ বৃদ্ধি নিয়ন্ত্ৰণ কৰা কিছুমান জিন ( oncogenes ) ৰ মিউটেচন আৰু মাল্টিপল মাইল’মাৰ মাজত কোনো সম্পৰ্ক আছে নেকি সেইটো জানিবলৈ গৱেষণা চলি আছে। এই ৰোগত আক্ৰান্ত বহু লোকৰ কিছুমান বিশেষ ক্ৰম’জমৰ অংশ নোহোৱা হোৱাটোও দেখা গৈছে।
• পৰিৱেশৰ কাৰক: কিছুমান গৱেষণাৰ পৰা দেখা গৈছে যে বিকিৰণ, কীটনাশক, সাৰ, এজেণ্ট কমলাৰ দৰে ৰাসায়নিক পদাৰ্থৰ সংস্পৰ্শতো জড়িত হ’ব পাৰে।
• প্ৰদাহজনিত ৰোগ থকা: উদাহৰণস্বৰূপে দীৰ্ঘদিনীয়া প্ৰদাহজনিত অৱস্থা যেনে হৃদৰোগ, টাইপ ২ ডায়েবেটিছ, বাতবিষ।
• মেদবহুলতা: ইয়াৰ অৰ্থ হ’ল শৰীৰৰ চৰ্বি বেছি হোৱা।

এইবোৰ কথা বৰ্তমান সন্দেহ কৰা হৈছে। কিন্তু এইবোৰৰ কোনোটোৱেই ইয়াৰ কাৰণ বুলি এতিয়াও প্ৰমাণিত হোৱা নাই।

চিকিৎসকে এই ৰোগ কেনেকৈ নিৰ্ণয় কৰে?

এজন চিকিৎসকে মাল্টিপল মাইল’মা নিৰ্ণয় কৰিবলৈ কেইবাটাও পদক্ষেপ অনুসৰণ কৰে।

প্ৰথমে আপোনাক শাৰীৰিক পৰীক্ষা দিয়া হ’ব ৷ আপোনাৰ লক্ষণসমূহ ভালদৰে পৰীক্ষা কৰা হ’ব। আপোনাৰ পৰিয়ালৰ চিকিৎসা ইতিহাসৰ বিষয়েও সোধা হ’ব। তাৰ পিছত কেইবাটাও পৰীক্ষা কৰি ৰোগ নিৰ্ণয় নিশ্চিত কৰিব পাৰি। এই সকলোবোৰৰ পৰা পোৱা তথ্যই কেন্সাৰৰ পৰ্যায়, যেনে টিউমাৰৰ আকাৰ আৰু কিমান দূৰলৈকে বিয়পি পৰিছে সেইটো নিৰ্ণয় কৰিব।

ইয়াৰ বাবে কি কি পৰীক্ষা কৰা হয়?

চিকিৎসকে বিভিন্ন ধৰণৰ পৰীক্ষা কৰি আপোনাৰ মাল্টিপল মাইল’মা আছে নে নাই, আৰু যদি আছে তেন্তে ই প্ৰাৰম্ভিক পৰ্যায়ত আছে নে কিছু পৰিমাণে বিয়পি পৰিছে সেইটো নিৰ্ণয় কৰে। ইয়াৰে কিছুমান ইয়াত উল্লেখ কৰা হ’ল:

• Complete Blood Count (CBC): ইয়াৰ দ্বাৰা ৰক্তকণিকা, শ্বেত ৰক্তকণিকা আৰু আপোনাৰ ৰক্তকণিকাত থকা হিম’গ্লবিনৰ পৰিমাণ জুখিব পাৰি।
• তেজৰ ৰসায়ন পৰীক্ষা: ইয়াৰ দ্বাৰা আপোনাৰ ক্ৰিয়েটিনিনৰ মাত্ৰা (যিটোৱে আপোনাৰ বৃক্কে কিমান ভালদৰে কাম কৰি আছে জুখিব), এলবুমিন প্ৰটিনৰ মাত্ৰা, কেলচিয়ামৰ মাত্ৰা, আৰু লেক্টেট ডিহাইড্ৰ’জেনেজ (LDH)ৰ মাত্ৰা পৰীক্ষা কৰিব। এল ডি এইচ টিউমাৰ মাৰ্কাৰ হ’ব পাৰে।
• পৰিমাণগত ইমিউন’গ্ল’বিউলিন পৰীক্ষা: এই তেজৰ পৰীক্ষাত আপোনাৰ তেজত থকা বিভিন্ন ধৰণৰ এন্টিব’ডিৰ মাত্ৰা জুখিব পাৰি।
• ইলেক্ট্ৰ’ফ’ৰেচিছ: এই পৰীক্ষাত তেজত এম প্ৰ’টিনৰ উপস্থিতি পৰীক্ষা কৰা হয়।
• প্ৰস্ৰাৱ পৰীক্ষাঃ ২৪ ঘণ্টাৰ ভিতৰত সংগ্ৰহ কৰা প্ৰস্ৰাৱৰ নমুনা পৰীক্ষা কৰা হয়।আপুনি Bence Jones প্ৰটিন নামৰ আন এটা প্ৰটিনৰ বাবে পৰীক্ষা কৰিব পাৰে, যিটো মাল্টিপল মাইল’মাৰ আন এটা চিহ্নিতকাৰী।
• এক্স-ৰে: মাল্টিপল মাইল’মাই হাড়ৰ ক্ষতি কৰিছে নেকি চাবলৈ এক্স-ৰে ব্যৱহাৰ কৰা হয়।
• চিটি স্কেন (কম্পিউটেড টমগ্ৰাফী - চিটি স্কেন): হাড়ৰ ক্ষতি হোৱাটো বিচাৰিবলৈ এইটো আন এক পৰীক্ষা।
• এম আৰ আই স্কেন (মেগনেটিক ৰেজোনেন্স ইমেজিং - এম আৰ আই): ইয়াত শক্তিশালী চুম্বক আৰু ৰেডিঅ' তৰংগ ব্যৱহাৰ কৰি আপোনাৰ হাড় আৰু মেৰুদণ্ডৰ বিশদ ছবি তৈয়াৰ কৰা হয়। ইয়াক প্লাজমাচাইট’মাৰ দৰে বস্তু বিচাৰিবলৈ ব্যৱহাৰ কৰা হয় , যিবোৰ হৈছে অস্বাভাৱিক প্লাজমা কোষৰ থুপত গঠন হোৱা টিউমাৰ।
• PET scan (Positron Emission Tomography - PET scan): এইটো আন এটা ধৰণৰ স্কেন যিটো প্লাজমাচাইট’মা ধৰা পেলাবলৈ ব্যৱহাৰ কৰা হয়।
• হাড়ৰ মজ্জাৰ বায়’প্সিঃ চিকিৎসকে হাড়ৰ মজ্জাৰ সৰু নমুনা এটা লৈ স্বাভাৱিক আৰু অস্বাভাৱিক প্লাজমা কোষৰ শতকৰা হাৰ বিশ্লেষণ কৰে। ইয়াৰ উপৰিও ডি এন এৰ পৰিৱৰ্তন পৰীক্ষা কৰিব পাৰে যাৰ ফলত কেন্সাৰ হ’ব পাৰে।

মাল্টিপল মাইলোমাৰ পৰ্যায়সমূহ কেনেকৈ নিৰ্ণয় কৰা হয়?

চিকিৎসকে কেন্সাৰ কিমান বিয়পিছে আৰু কিমান দূৰলৈ বিয়পিছে সেই কথা জানি মাল্টিপল মাইলোমা আৰু অন্যান্য কেন্সাৰৰ পৰ্যায় নিৰ্ণয় কৰে। এই পৰ্যায়টো চিকিৎসাৰ পৰিকল্পনা কৰিবলৈ ব্যৱহাৰ কৰা হয়। মাল্টিপল মাইল’মাৰ পৰ্যায় নিৰ্ণয় কৰাৰ প্ৰক্ৰিয়াটো আৰম্ভ হয় ৰোগটোক চাৰিটা শ্ৰেণীৰ ভিতৰত এটাত ভাগ কৰি:

১) এম জি ইউ এছ (Monoclonal Gammopathy of Undetermined Significance): তেজ পৰীক্ষাত কম পৰিমাণৰ এম প্ৰটিন পোৱা যায়। এম জি ইউ এছ ৰোগীৰ প্ৰায় ১% - ২% লোকৰ মাল্টিপল মাইল’মা হ’ব পাৰে।

২) একক বা পৃথক প্লাজমাচাইট’মা: এইবোৰ হৈছে অস্বাভাৱিক প্লাজমা কোষৰ থুপ যিবোৰ এককভাৱে, একে ঠাইতে গঠন হয়।

৩) SMM (Smoldering Multiple Myeloma): এইটো মাল্টিপল মাইলোমাৰ পূৰ্বে হোৱা কেন্সাৰৰ পূৰ্বৰ অৱস্থা। এছ এম এম ৰোগীৰ লক্ষণসমূহ মৃদু হ’ব পাৰে, আৰু তেজত সামান্য পৰিমাণৰ এম প্ৰ’টিন আৰু হাড়ৰ মজ্জাত প্লাজমা কোষ বৃদ্ধি হোৱা দেখা যায়।

৪) মাল্টিপল মাইলোমা: এই শ্ৰেণীবিভাজনৰ অৰ্থ হ’ল পৰীক্ষাত অস্বাভাৱিক প্লাজমা কোষৰ একাধিক থুপ, তেজ বা প্ৰস্ৰাৱত এম প্ৰ’টিনৰ উচ্চ মাত্ৰা আৰু হাড়ৰ মজ্জাত অস্বাভাৱিক প্লাজমা কোষৰ অধিক শতাংশ দেখা যায়। এই লোকসকলৰ প্ৰায়ে ৰক্তহীনতা, হাইপাৰকেলচিয়ামিয়া, বৃক্ক বিকল হোৱা, অষ্টিঅ’লাইটিক ক্ষত হোৱা আদি ৰোগ হয়।

তাৰ পিছত চিকিৎসকে ৰিভাইজড ইণ্টাৰনেশ্যনেল ষ্টেজিং চিষ্টেম (R-ISS) ব্যৱহাৰ কৰে।মাল্টিপল মাইল’মাৰ পৰ্যায়টো R-ISS system নামৰ পদ্ধতি ব্যৱহাৰ কৰি নিৰ্ণয় কৰা হয়। এই ব্যৱস্থা তেজত থকা এলবুমিন, বিটা-২ মাইক্ৰ’গ্ল’বিউলিন, আৰু লেক্টেট ডিহাইড্ৰ’জেনেজৰ মাত্ৰাৰ ওপৰত ভিত্তি কৰি কৰা হয়। ইয়াত নিৰ্দিষ্ট জিনৰ অস্বাভাৱিকতাৰ পৰীক্ষাৰ কথাও লক্ষ্য কৰা হয়।

মাল্টিপল মাইলোমাৰ চিকিৎসা কি কি?

আপোনাৰ লক্ষণ আৰু ৰোগৰ পৰিসৰৰ ওপৰত ভিত্তি কৰি চিকিৎসকে মাল্টিপল মাইল’মাৰ চিকিৎসা কৰে। উদাহৰণস্বৰূপে, এম জি ইউ এছ ৰোগীক সাধাৰণতে তাৎক্ষণিক চিকিৎসাৰ প্ৰয়োজন নহয়। কিন্তু তেওঁলোকৰ চিকিৎসকে নিয়মিতভাৱে তেওঁলোকৰ স্বাস্থ্যৰ ওপৰত নজৰ ৰাখিব। লক্ষণ দেখা দিলে তাৎক্ষণিক ব্যৱস্থা ল’ব পৰাকৈ চিকিৎসা পৰিকল্পনাও তৈয়াৰ কৰিব পাৰে।

যদি আপোনাৰ মাল্টিপল মাইল’মাৰ লক্ষণ দেখা যায়, তেন্তে চিকিৎসকে এই চিকিৎসা পদ্ধতিসমূহ ব্যৱহাৰ কৰিব পাৰে:

• বিষৰ ঔষধ: বহুতে হাড়ৰ তীব্ৰ বিষ অনুভৱ কৰাৰ বাবে এইবোৰৰ প্ৰয়োজন হয়।
• এন্টিবায়টিকঃ ৰোগ প্ৰতিৰোধ ক্ষমতা দুৰ্বল হোৱাৰ লগে লগে সংক্ৰমণৰ সম্ভাৱনা বাঢ়ি যায়। এই সংক্ৰমণৰ চিকিৎসাৰ বাবে আপোনাৰ চিকিৎসকে এন্টিবায়টিক প্ৰেছক্ৰিপচন দিব পাৰে।
• ষ্টেৰইডঃ ষ্টেৰইড বেছি মাত্ৰাত দিলে কেন্সাৰ কোষক হত্যা কৰি প্ৰদাহ কম কৰিব পাৰে।
• কেমোথেৰাপিঃ প্লাজমা কোষৰ অস্বাভাৱিক কোষৰ সংখ্যা হ্ৰাস কৰিবলৈ কেমোথেৰাপি ব্যৱহাৰ কৰা হয়।
• ইমিউন’থেৰাপি: এই চিকিৎসাই আপোনাৰ ৰোগ প্ৰতিৰোধ ক্ষমতাক উদ্দীপিত কৰি কেন্সাৰৰ বিৰুদ্ধে যুঁজ দিয়া অধিক কোষ সৃষ্টি কৰে।
• ৰেডিয়চন থেৰাপীঃ এই চিকিৎসাই কেন্সাৰ কোষ ধ্বংস কৰি হাড়ৰ টিউমাৰ সংকুচিত কৰে।
• ষ্টেম চেল ট্ৰান্সপ্লাণ্ট: ষ্টেম চেল হৈছে আমাৰ হাড়ৰ মজ্জা বা তেজত পোৱা এক প্ৰকাৰৰ বিশেষ কোষ। ইহঁতে নতুন, সুস্থ প্লাজমা কোষ তৈয়াৰ কৰাত সহায় কৰিব পাৰে। চিকিৎসকে সাধাৰণতে অটোল'গাছ ষ্টেম চেল ট্ৰান্সপ্লাণ্টৰ পৰামৰ্শ দিয়ে। ইয়াৰ বাবে ক্ষতিগ্ৰস্ত বা অস্বাস্থ্যকৰ ষ্টেম চেলৰ ঠাইত নিজৰ শৰীৰৰ পৰা সুস্থ ষ্টেম চেল ব্যৱহাৰ কৰাটো জড়িত হৈ থাকে। খুব কমেইহে আন এজন দাতাৰ পৰা সুস্থ ষ্টেম চেল লাভ কৰিব পাৰি। ইয়াক এলোজেনিক ষ্টেম চেল ট্ৰান্সপ্লাণ্ট বোলা হয় ৷

মাল্টিপল মাইলোমা ৰোগত আক্ৰান্ত হৈ কিমান দিন জীয়াই থাকিব পাৰিব?

কিছুমান লোকে মাল্টিপল মাইল’মা ৰোগত আক্ৰান্ত হৈ ১০ বছৰ বা তাতকৈ অধিক সময় জীয়াই থাকে। বহুতো কেন্সাৰৰ দৰেই আগতীয়াকৈ ধৰা পেলোৱা আৰু আগতীয়াকৈ চিকিৎসা কৰাটোও মূল কথা।এইটোৱেই মানুহক বেছি দিন জীয়াই থকাত সহায় কৰে। উদাহৰণস্বৰূপে, একক প্লাজমাচাইট’মা থকা প্ৰায় ৭৮% লোক ৰোগ ধৰা পৰাৰ পাঁচ বছৰৰ পাছতো জীয়াই থাকে। মাল্টিপল মাইল’মা ৰোগীৰ সামগ্ৰিকভাৱে পাঁচ বছৰৰ জীয়াই থকাৰ হাৰ ৪০%ৰ পৰা ৮২%ৰ ভিতৰত থাকে। এই সংখ্যাসমূহ পূৰ্বে উল্লেখ কৰা R-ISS ষ্টেজিং ব্যৱস্থাৰ ওপৰত ভিত্তি কৰি কৰা হৈছে।

কিন্তু মনত ৰাখিব এই সংখ্যাবোৰ গড়। তেওঁলোকে আপোনাৰ বয়স বা সামগ্ৰিক স্বাস্থ্যৰ কথা লক্ষ্য নকৰে, যিটো ব্যক্তিগত। যদি আপোনাৰ মাল্টিপল মাইলোমা আছে তেন্তে আপোনাৰ চিকিৎসকে আপোনাৰ অৱস্থাৰ বিষয়ে সৰ্বোত্তম তথ্য দিব পাৰে।

এনে হোৱাত বাধা দিব পাৰিনে?

নাই, বৰ্তমান মাল্টিপল মাইল’মা হোৱাৰ পৰা ৰক্ষা কৰাৰ কোনো উপায় নাই। গৱেষকসকলে SMM (Smoldering Multiple Myeloma) নামৰ কেন্সাৰৰ পূৰ্বৰ পৰ্যায়টো সক্ৰিয় মাল্টিপল মাইল’মালৈ পৰিণত হোৱাটো বন্ধ কৰাৰ উপায় বিচাৰি উলিয়াবলৈ চেষ্টা কৰিছে।

নিজৰ যত্ন কেনেকৈ লয়?

মাল্টিপল মাইলোমাই সকলোকে বেলেগ বেলেগ ধৰণে প্ৰভাৱিত কৰে। উদাহৰণস্বৰূপে, এম জি ইউ এছ বা এছ এম এম ৰোগীক তৎকালীন চিকিৎসাৰ প্ৰয়োজন নহ’বও পাৰে। কিন্তু পৰীক্ষাৰ বাবে নিয়মিতভাৱে চিকিৎসকৰ ওচৰলৈ যাব লাগিব। যদি আপুনি মাল্টিপল মাইল’মাৰ পৰা ৰেমিছনত আছে, তেন্তে আপোনাৰ অৱস্থাৰ ওপৰত ভিত্তি কৰি চিকিৎসকে পৰীক্ষা আৰু পৰীক্ষাৰ সময় নিৰ্ধাৰণ কৰিব।

যদি আপুনি মাল্টিপল মাইলোমা ৰোগত আক্ৰান্ত হৈ আছে, তেন্তে আপোনাৰ সামগ্ৰিক স্বাস্থ্য বজাই ৰাখিবলৈ কেইবাটাও কাম কৰিব পাৰে:

• প্ৰতিদিনে পুষ্টিকৰ খাদ্য খাব লাগে। মাল্টিপল মাইল’মাৰ ফলত ভোক কমি যাব পাৰে। গতিকে দিনটোত চাৰিৰ পৰা পাঁচটা সৰু সৰু আহাৰ খাবলৈ চেষ্টা কৰক।
• যদি আপুনি ধূমপায়ী তেন্তে ধূমপান এৰিবলৈ চেষ্টা কৰক।
• শৰীৰক প্ৰয়োজনীয় জিৰণি দিয়ক আৰু ভালদৰে শুব।
• সংক্ৰমণৰ পৰা নিজকে ৰক্ষা কৰক। সংক্ৰমণ প্ৰতিৰোধৰ উপায়ৰ বিষয়ে চিকিৎসকক সুধিব।
• কিছু ব্যায়াম কৰক, কিন্তু প্ৰথমে চিকিৎসকক সুধিব। তেওঁ আপোনাক ক’ব যে আপোনাৰ বাবে কেনেধৰণৰ ব্যায়াম উপযুক্ত।
• আপোনাৰ মানসিক স্বাস্থ্যৰ প্ৰতিও গুৰুত্ব দিয়ক। এনে অৱস্থাৰ সৈতে মোকাবিলা কৰাৰ সময়ত দুখ, উদ্বিগ্ন আৰু হতাশ হোৱাটো স্বাভাৱিক। কিন্তু যদি এই দুখ বা উদ্বেগ দুসপ্তাহতকৈ অধিক সময় ধৰি থাকে, বা আপোনাৰ দৈনন্দিন কাম-কাজত বাধাৰ সৃষ্টি কৰে, তেন্তে চিকিৎসকৰ সৈতে এই বিষয়ে কথা পাতক।
• If you're in remission , আপুনি হয়তো সুখী হ'ব যে চিকিৎসা শেষ হৈছে। কিন্তু আপুনিও হয়তো চিন্তিত যে কেন্সাৰ পুনৰ আহিব। আপোনাৰ অৱস্থাৰ বিষয়ে আৰু আগলৈ কি আশা কৰিব পাৰি সেই বিষয়ে চিকিৎসকৰ সৈতে কথা পাতক।

মাল্টিপল মাইল’মা হৈছে এক বিৰল তেজৰ কৰ্কট ৰোগ। যদিও ইয়াক আৰোগ্য কৰিব নোৱাৰি, তথাপিও চিকিৎসকে ইয়াৰ লগত জড়িত অৱস্থা, লক্ষণসমূহৰ চিকিৎসা আৰু ৰোগৰ বিস্তাৰ নিয়ন্ত্ৰণ কৰিব পাৰে। কিছুসংখ্যক লোকে বছৰ বছৰ ধৰি এই ৰোগৰ সৈতে জীয়াই থাকে। আন কিছুমান ৰেমিছনত আছে। অৱশ্যে যি কেন্সাৰ নাইকিয়া হৈ ঘূৰি আহিব পাৰে, সেই কৰ্কট ৰোগৰ সৈতে জীয়াই থকাটো সহজ নহয়। ইয়াৰ অৰ্থ হ’ল জীৱনৰ প্ৰতিদিনে চিকিৎসা আৰু পৰীক্ষাৰ সৈতে জীয়াই থকা। এই প্ৰত্যাহ্বানসমূহ চিকিৎসকে বুজি পায়। যদি আপুনি মাল্টিপল মাইল’মাৰ সৈতে জীয়াই থাকিবলৈ শিকিবলৈ সহায়ৰ প্ৰয়োজন হয়, তেন্তে চিকিৎসকক সুধিব। তেওঁলোকে আপোনাক সহায়ক সেৱা আৰু কাৰ্যসূচীৰ বিষয়ে ক’ব পাৰে।

আটাইতকৈ গুৰুত্বপূৰ্ণ বস্তুটো আমি ঘৰলৈ লৈ যাব বিচাৰো

ঠিক আছে, গতিকে, আমি যিখিনি কথা পাতিছো তাৰ পৰা আপুনি মনত ৰখা আটাইতকৈ গুৰুত্বপূৰ্ণ কথাবোৰ হ’ল এইবোৰ:

• মাল্টিপল মাইলোমা হৈছে প্লাজমা কোষত হোৱা এক বিৰল তেজৰ কৰ্কট ৰোগ ৷
• যদিও ইয়াক সম্পূৰ্ণৰূপে নিৰাময় কৰিব নোৱাৰি, চিকিৎসাই লক্ষণসমূহ নিয়ন্ত্ৰণ কৰিব পাৰে, আয়ুস বৃদ্ধি কৰিব পাৰে, আৰু জীৱনৰ মান উন্নত কৰিব পাৰে ।
• যদি আপোনাৰ হাড়ৰ বিষ, তীব্ৰ ভাগৰ, বা সঘনাই সংক্ৰমণ আদি লক্ষণ দেখা দিয়ে , তেন্তে লগে লগে চিকিৎসকৰ ওচৰলৈ যাওক।
• যিমানেই সোনকালে ৰোগ নিৰ্ণয় হ’ব সিমানেই চিকিৎসা সফল হোৱাৰ সম্ভাৱনা বেছি।
• এই ৰোগৰ সৈতে জীয়াই থকাৰ সময়ত নিজৰ ভাল যত্ন লোৱা, চিকিৎসকৰ পৰামৰ্শ মানি চলা, মানসিকভাৱে সবল হৈ থকাটো অতি প্ৰয়োজনীয় ৷

চিন্তা নকৰিবা, তুমি অকলশৰীয়া নহয়। চিকিৎসা বিজ্ঞান আগবাঢ়িছে, আৰু নতুন নতুন চিকিৎসা সকলো সময়তে ওলাই আহিছে। আপোনাৰ চিকিৎসক আৰু স্বাস্থ্যসেৱাৰ দলটোৱে আপোনাক সহায় কৰিবলৈ সদায় সাজু।

` মাল্টিপল মাইলোমা, প্লাজমা কোষ, তেজৰ কৰ্কট ৰোগ, হাড়ৰ মজ্জা, এম প্ৰটিন, কৰ্কট ৰোগৰ লক্ষণ, কেন্সাৰৰ চিকিৎসা