স্থায়ী বিষৰ সমাধানঃ আমি ‘নাৰ্ভ ব্লক’ৰ কথা ক’মনে?

কেতিয়াবা আমাৰ বিষ হয় যিটো আমি যিয়েই নকৰোঁ বা ঔষধ খাওক কিয় নাইকিয়া নহয়। হয়তো কঁকালৰ বিষ, আঁঠুৰ বিষ, বা মূৰৰ এফালে তীব্ৰ বিষ। এই ধৰণৰ অহৰহ যন্ত্ৰণাত ভুগি থকাসকলেহে জানে যে ইয়াৰ লগত জীয়াই থকাটো কিমান কঠিন। গতিকে, আজি আমি এই ধৰণৰ বিষ নিয়ন্ত্ৰণৰ বাবে চিকিৎসকে ব্যৱহাৰ কৰা এক বিশেষ চিকিৎসা পদ্ধতিৰ বিষয়ে ক’বলৈ ওলাইছো। সেইটোকে কোৱা হয় ‘নাৰ্ভ ব্লক’ ৷

সহজ ভাষাত ক’বলৈ গ’লে নাৰ্ভ ব্লক কি?

আমাৰ শৰীৰৰ স্নায়ুবোৰক কেবল বুলি ভাবিব। এই স্নায়ুবোৰে মগজুৰ পৰা শৰীৰৰ আন অংশলৈ, আৰু সেই অংশৰ পৰা পুনৰ মগজুলৈ বাৰ্তা কঢ়িয়াই লৈ যায়। আমি অনুভৱ কৰা, গতি কৰা, উশাহ লোৱা আৰু ঘাম ওলোৱা সকলো বস্তু এই বাৰ্তাবোৰৰ দ্বাৰা নিয়ন্ত্ৰিত হয়। বিষ এনেকুৱা এটা বাৰ্তা।

নাৰ্ভ ব্লক হ’ল বিষ অনুভৱ কৰা নাৰ্ভ বা নাৰ্ভ বাণ্ডিলত বেজী দিয়া ঔষধ। ইয়াৰ ফলত বিষৰ বাৰ্তাটো মগজুলৈ যোৱাটো সাময়িকভাৱে বন্ধ হৈ পৰে । মাজ বাটত ফোন কল এটা কাটি পেলোৱাৰ দৰেই।

কেতিয়াবা, এই বেজীত বিষনাশক আৰু এন্টি-ইনফ্লেমেটৰী যোগ কৰা হয়। ইয়াৰ ফলত স্নায়ুৰ ফুলা কমোৱাত সহায় কৰে আৰু ক্ষতিগ্ৰস্ত স্নায়ু ভাল হোৱাৰ সুযোগ পায়। ইয়াৰ পৰা সকাহ সাময়িক। কিছুমানে মাত্ৰ এটা বেজী দিলেই সকাহ পায়, আন কিছুমানে কেইবাবাৰো লগাব লাগে। অৱশ্যে ইয়াৰ পৰা কিছুমান লোকে কোনো ধৰণৰ সকাহ নাপাবও পাৰে। তেনে ক্ষেত্ৰত অন্য চিকিৎসাৰ প্ৰয়োজন হব পাৰে।

স্নায়ু বন্ধ হোৱাৰ কাৰণবোৰ কি কি?

নাৰ্ভ ব্লক ব্যৱহাৰ কৰাৰ মূল তিনিটা উদ্দেশ্য থাকে।

১) বিষৰ চিকিৎসা হিচাপে (Therapeutic Nerve Blocks): ইয়াৰ ব্যৱহাৰৰ আটাইতকৈ সাধাৰণ কাৰণ এইটোৱেই। তীব্ৰ বা দীৰ্ঘদিনীয়া হ’ব পৰা বিষৰ পৰা সাময়িকভাৱে সকাহ দিবলৈ ইয়াক ব্যৱহাৰ কৰা হয়। উদাহৰণস্বৰূপে কঁকালৰ তীব্ৰ বিষ বা আঁঠুৰ বিষত ইয়াক ব্যৱহাৰ কৰিব পাৰি।

২) ডায়েগনষ্টিক নাৰ্ভ ব্লক: কল্পনা কৰক যে আপুনি বিষত আছে, কিন্তু আপোনাৰ চিকিৎসকে বিষ ক’ৰ পৰা আহিছে সেইটো চিনাক্ত কৰিব নোৱাৰে। তাৰ পিছত তেওঁ সন্দেহযুক্ত স্নায়ুটোক লক্ষ্য কৰি নাৰ্ভ ব্লক কৰিব। বেজী দিয়াৰ পিছত যদি আপোনাৰ বিষ কমি যায়, তেন্তে ই নিশ্চিত কৰে যে সমস্যাটো সেই স্নায়ুত আছে। যদি বিষ কমি নাযায় তেন্তে ই সমস্যাটো আন ঠাইত থকাৰ ইংগিত দিব পাৰে। ভৱিষ্যতে চিকিৎসাৰ পৰিকল্পনা কৰাত ই এক বৃহৎ সহায়ক হ’ব পাৰে।

৩) এনাস্থেচিয়াৰ বাবে (Anesthetic Nerve Blocks): অস্ত্ৰোপচাৰৰ পিছত বিষ নিয়ন্ত্ৰণ কৰিবলৈ এনাস্থেচিয়া বিশেষজ্ঞসকলে এই পদ্ধতি ব্যৱহাৰ কৰে। ডাঙৰ ডাঙৰ অস্ত্ৰোপচাৰত সাধাৰণ এনাস্থেচিয়াৰ উপৰিও এইটো দিয়া হয়। কিছুমান সৰু সৰু অস্ত্ৰোপচাৰৰ বাবে, যেনে হাতৰ কাৰ্পেল টানেল অস্ত্ৰোপচাৰৰ বাবে সাধাৰণ এনাস্থেচিয়াৰ পৰিৱৰ্তে নাৰ্ভ ব্লক ব্যৱহাৰ কৰিব পাৰি।

কেনেধৰণৰ নাৰ্ভ ব্লক থাকে?

যিহেতু আমাৰ শৰীৰত শ শ স্নায়ু থাকে, গতিকে নাৰ্ভ ব্লক বহু ধৰণৰ। এইবোৰৰ ভিতৰত কিছুমান বেছিকৈ ব্যৱহাৰ কৰা হয়।

এই চিকিৎসাই কেনেকৈ কাম কৰে?

এই কথা বুজিবলৈ আমাৰ শৰীৰে কেনেকৈ বিষ অনুভৱ কৰে সেই বিষয়ে অলপ জানিব লাগিব।

আমাৰ স্নায়ুৰ শেষত বিশেষ ৰিচেপ্টৰ থাকে। এইবোৰ সৰু সৰু চেন্সৰৰ দৰে। শৰীৰৰ যিকোনো ঠাইত যদি আঘাত বা ক্ষতি হয়, তেন্তে এই চেন্সৰবোৰে মগজুলৈ তীব্ৰবেগী বৈদ্যুতিক সংকেত প্ৰেৰণ কৰি কয় যে, "ইয়াত সমস্যা হৈছে!"

এই সংকেত প্ৰত্যক্ষভাৱে বিষ নহয়। ই এটা ক’ডৰ দৰেই বেছি। মগজুৱে এই সংকেত গ্ৰহণ কৰি সেই ক'ডটোৰ ব্যাখ্যা কৰে, যাৰ ফলত আমাক "বিষ" অনুভৱ কৰা হয়।

নাৰ্ভ ব্লকত থকা বিষনাশক ঔষধে বৈদ্যুতিক সংকেত প্ৰেৰণ বা গ্ৰহণ কৰাত বাধা দিয়ে। অৰ্থাৎ সমস্যাৰ স্থানৰ পৰা মগজুলৈ যোৱা বাৰ্তাটো ব্লক কৰে। তেতিয়া মগজুৱে বিষৰ বাৰ্তা লাভ নকৰে, গতিকে আমি বিষ অনুভৱ নকৰো।

নাৰ্ভ ব্লকৰ আগতে কেনেকৈ প্ৰস্তুতি চলায়?

ইয়াৰ বাবে সাধাৰণতে বিশেষ প্ৰস্তুতিৰ প্ৰয়োজন নহয়। কিন্তু কেতিয়াবা চিকিৎসকে আপোনাক লঘু শান্ত কৰা ঔষধ (sedation) দিয়াৰ সিদ্ধান্ত ল’ব পাৰে। যদি এনেকুৱা হয় তেন্তে চিকিৎসাৰ পূৰ্বে ৬-৮ ঘণ্টা উপবাস কৰিবলৈ কোৱা হ’ব। চিকিৎসাৰ পিছত ঘৰলৈ গাড়ী চলাবলৈও কোনোবা এজনৰ প্ৰয়োজন হ’ব।

অৱশ্যে চিকিৎসকে আপোনাক প্ৰয়োজনীয় সকলো নিৰ্দেশনা দিব। সেই নিৰ্দেশনাবোৰ সঠিকভাৱে মানি চলক। কিবা প্ৰশ্ন থাকিলে সুধিবলৈ ভয় নকৰিব।

চিকিৎসাৰ সময়ত কি হয়?

সাধাৰণতে বহিঃৰোগীৰ পৰিৱেশত এই কাম কৰা হয় যাতে চিকিৎসালয়ত নাথাকি ঘৰলৈ যাব পাৰি। যদিও বহু ধৰণৰ নাৰ্ভ ব্লক থাকে, তথাপিও এইবোৰৰ ভিতৰত কিছুমান সাধাৰণ।

• প্ৰথমে আপোনাক পৰীক্ষাৰ টেবুল এখনত নিৰ্দিষ্ট স্থানত ৰখা হ’ব যাতে চিকিৎসকে বেজী দিয়াত সহজ হয়।
• আপোনাক জিৰণি লোৱাত সহায় কৰিবলৈ আপোনাৰ বাহুৰ শিৰাত (IV লাইন) ৰখা কেনিউলাৰ জৰিয়তে মৃদু শান্তকাৰী ঔষধ দিব পাৰি।
• তাৰ পিছত, বেজী দিয়া ঠাইখিনি বীজাণুনাশক দ্ৰৱৰে পৰিষ্কাৰ কৰা হয়।
• নাৰ্ভ ব্লক দিয়াৰ আগতে সৰু বেজী (স্থানীয় এনাস্থেটিক) দি সেই অংশটো অজ্ঞান কৰি পেলোৱা হয় । সেই সময়ত আপুনি সামান্য বিন্ধা অনুভৱ কৰিব পাৰে।
• বেজী দিবলৈ উপযুক্ত ঠাই বিচাৰিবলৈ চিকিৎসকে আল্ট্ৰাছাউণ্ড বা এক্স-ৰে আদি প্ৰযুক্তি ব্যৱহাৰ কৰিব পাৰে।
• তাৰ পিছত, ঔষধটো প্ৰশ্ন কৰা স্নায়ুৰ যিমান পাৰি ওচৰত বেজী দিয়া হয়।
• চিকিৎসাৰ পিছত ঔষধ কাৰ্যকৰী নোহোৱালৈকে প্ৰায় ১৫-৩০ মিনিট জিৰণি ল’বলৈ কোৱা হ’ব।

নাৰ্ভ ব্লকৰ সুবিধা আৰু বিপদ কি কি?

লাভসমূহ

• ই বিষৰ পৰা সাময়িক বা স্থায়ী সকাহ দিয়ে , যাৰ ফলত দৈনন্দিন কাম-কাজ সহজে সম্পন্ন হয়।
• স্নায়ুৰ ফুলা কমি যায় , স্নায়ু ভাল হোৱাৰ সুযোগ দিয়ে।
• বিষৰ কাৰণ সঠিকভাৱে চিনাক্ত কৰাত সহায় কৰে।

বিপদ

নাৰ্ভ ব্লকৰ পৰা হোৱা জটিলতা বিৰল। লগতে প্ৰতিটো প্ৰকাৰৰ নিজস্ব সুকীয়া বিপদ থাকে। কিন্তু ইয়াত কিছুমান সাধাৰণ বিপদৰ বিষয়ে উল্লেখ কৰা হৈছে।

• বেজী দিয়া ঠাইত সংক্ৰমণ ।
• বেজী দিয়া ঠাইৰ পৰা তেজ ওলোৱা ।
• ৰক্তবাহী নলীত আকস্মিকভাৱে ঔষধ বেজী দিয়া ৷
• এই ঔষধ অভাৱনীয়ভাৱে আন স্নায়ু বা মেৰুদণ্ডলৈ বিয়পিব পাৰে ।

গতিকে চিকিৎসা গ্ৰহণ কৰাৰ আগতে চিকিৎসকৰ সৈতে আপুনি কি ধৰণৰ নাৰ্ভ ব্লক হ’ব, লগতে ইয়াৰ উপকাৰ আৰু বিপদৰ বিষয়েও ভালদৰে কথা পাতক।

ডাক্তৰৰ লগত কেতিয়া কথা পাতিব লাগে?

চিকিৎসাৰ পিছত যদি আপুনি কোনো নতুন লক্ষণ যেনে সংক্ৰমণৰ লক্ষণ (ৰঙা, ফুলা, জ্বৰ), প্ৰদাহ, অস্বাভাৱিক টিংটিং বা বেজী দিয়া ঠাইত দুৰ্বলতা দেখা দিয়ে , তেন্তে তৎক্ষণাত চিকিৎসকক ফোন কৰক । জৰুৰীকালীন অৱস্থাত ওচৰৰ চিকিৎসালয়ৰ জৰুৰীকালীন বিভাগ (ETU) লৈ যাওক।

নাৰ্ভ ব্লকৰ দ্বাৰা বিভিন্ন ধৰণৰ বিষাদজনক অৱস্থাৰ চিকিৎসা কৰা হয়। কিন্তু ব্যক্তিভেদে ফলাফল বহু বেলেগ বেলেগ হ’ব পাৰে। যদি এই বেজীটোৰ বিষয়ে আপোনাৰ কিবা চিন্তা বা প্ৰশ্ন আছে তেন্তে চিকিৎসকৰ সৈতে কথা পাতিবলৈ কুণ্ঠাবোধ নকৰিব।