আপুনি কেতিয়াবা মুখত এনেকুৱা ঘা অনুভৱ কৰিছেনে যিটো দাঁত উলিওৱা বা দাঁতৰ অস্ত্ৰোপচাৰৰ পিছত ভাল নহয়, যাৰ ফলত আপোনাৰ চোলাৰ হাড় উন্মুক্ত হৈ পৰে? নে আপোনাৰ মুখত বিশেষকৈ চোলাৰ অংশত অহৰহ, বুজাব নোৱাৰাকৈ বিষ আৰু ফুলা থাকে? এইটো এটা অৱস্থা হ'ব পাৰে যাৰ বিষয়ে আমি আজি ক'ম যাৰ নাম Osteonecrosis of the Jaw (ONJ) , যিটো অৱস্থা অলপ অপ্ৰত্যাশিত কিন্তু সচেতন হোৱাটো অতি গুৰুত্বপূৰ্ণ। চিন্তা নকৰিব, এই বিষয়ে সহজভাৱে কওঁ।
এই চোলাৰ অনিক’মাইক’ছিছ (ONJ) কি?
সহজ ভাষাত ক'বলৈ গ'লে, ONJ হ'ল যেতিয়া আপোনাৰ চোলাৰ হাড়ৰ কোষবোৰ মৰি যায় । কাৰণ হাড়ে পৰ্যাপ্ত পৰিমাণৰ তেজৰ যোগান পোৱা নাই। ভাবি চাওকচোন, আমাৰ শৰীৰৰ প্ৰতিটো অংগ জীয়াই থাকিবলৈ তেজৰ প্ৰয়োজন। গতিকে চোলাৰ হাড়ৰ কোনো অংশলৈ তেজৰ যোগান বন্ধ হ’লে তাত থকা কোষবোৰ লাহে লাহে মৰিবলৈ আৰম্ভ কৰিব। চিকিৎসকে এই অৱস্থাটোক "অষ্টিঅ'নেক্ৰচিছ " বুলিও কয়। "অষ্টিঅ'" মানে হাড়, আৰু "নেক্ৰচিছ" মানে মৃত্যু। কেতিয়াবা ইয়াক "এভাস্কুলাৰ নেক্ৰচিছ" বুলিও কোৱা হয়, যাৰ অৰ্থ হৈছে ৰক্তবাহী নলীৰ জৰিয়তে তেজৰ যোগানৰ অভাৱত মৃত্যু।
সাধাৰণতে যি হয় সেয়া হ’ল দাঁতৰ আঁঠুত সৰু ঘা বা ফুটা গঠন হয়, যাৰ ফলত চোলাৰ হাড় উন্মুক্ত হয়। এইটো উন্মোচিত হ’লে হাড়ৰ তেজৰ যোগান নথকাৰ বাবে মৰিবলৈ আৰম্ভ কৰে।
এই অৱস্থা কিমান সাধাৰণ?
ONJ আচলতে ইমান সাধাৰণ নহয়। কিন্তু কিছুমান বিশেষ ধৰণৰ ঔষধ (আমি পিছত ক’ম) গ্ৰহণ কৰা লোকৰ ক্ষেত্ৰত দেখা যায় যিবোৰ কিছুমান বিশেষ ধৰণৰ কেন্সাৰ (মেটাষ্টেটিক কেন্সাৰ)ৰ চিকিৎসা হিচাপে হাড় শক্তিশালী কৰিবলৈ ব্যৱহাৰ কৰা হয়। অৰ্থাৎ এনে ঔষধ সেৱন কৰা প্ৰতি ১০০ জন কৰ্কট ৰোগীৰ ভিতৰত প্ৰায় দুজনৰ এই ৰোগ হোৱাৰ সম্ভাৱনা থাকে। যিসকল লোকৰ কেন্সাৰ নাই আৰু এনে ঔষধ সেৱন নকৰে তেওঁলোকৰো এই ৰোগ হ’ব পাৰে, কিন্তু ই বহু কম।
ONJ আৰু অষ্টিঅ’মাইলাইটিছ একে বস্তু নেকি?
এই দুয়োটা বিষাদজনক অৱস্থা যিয়ে চোলাৰ হাড়ত প্ৰভাৱ পেলায়। কিন্তু অ’এনজে আৰু অষ্টিঅ’মাইলাইটিছ দুটা বেলেগ কথা। বেক্টেৰিয়া বা ভেঁকুৰৰ দ্বাৰা হাড়ৰ সংক্ৰমণ হ’ল অষ্টিঅ’মাইলাইটিছ । এই সংক্ৰমণ যেতিয়া চোলাৰ হাড়ত উপনীত হয় তেতিয়া ই ONJ ৰ দৰে লক্ষণ দেখা দিব পাৰে। কিন্তু অষ্টিঅ’মাইলাইটিছৰ ফলত প্ৰায়ে জ্বৰ হয় , আনহাতে ONJ সাধাৰণতে জ্বৰ নহয়। চিকিৎসকে তেজৰ পৰীক্ষা কৰিহে সংক্ৰমণ নিৰ্ণয় কৰিব পাৰে।
গতিকে এইটো অষ্টিঅ’ৰেডিঅ’নেক্ৰচিছৰ সৈতে একে নেকি?
নাই, সেইটো বেলেগ কাহিনী। মূৰ বা ডিঙিৰ কৰ্কট ৰোগৰ বাবে ৰেডিয়’থেৰাপী গ্ৰহণ কৰা লোকৰ ক্ষেত্ৰত অষ্টিঅ’ৰেডিঅ’নেক্ৰচিছ ৰোগ হ’ব পাৰে। ৰেডিয়চন থেৰাপীয়ে হাড়লৈ তেজ যোগান ধৰা ৰক্তবাহী নলীবোৰৰ ক্ষতি কৰিব পাৰে। তাৰ পিছত হাড়বোৰ তেজ নোহোৱাকৈয়ে মৰি যায়। বিশেষকৈ যদি আপুনি ৰেডিয়’থেৰাপীৰ পিছত দাঁত উলিয়াইছে তেন্তে এই কথা সত্য।
চোলাৰ হাড়ৰ মৃত্যুৰ লক্ষণসমূহ কি কি?
যদি আপুনি শেহতীয়াকৈ আপোনাৰ দাঁতত কিবা এটা কৰা হৈছে (যেনে, দাঁত উলিওৱা, দাঁত ভৰোৱা), তেন্তে কৰা অংশত বিষ অনুভৱ কৰিব পাৰে। কিছুমান মানুহৰ প্ৰথমতে কোনো লক্ষণ নাথাকিবও পাৰে।
ONJ ৰ সাধাৰণ লক্ষণসমূহ হ’ল-
- চোলাৰ বিষ
- ঢিলা দাঁত
- মুখৰ ঘা - বিশেষকৈ যিবোৰ ভাল নহয়
- দাঁতৰ আঁঠু আৰু মুখৰ পৰা পূজৰ দৰে স্ৰাৱ ওলায়
- ফুলি যোৱা আঁঠু
- কেতিয়াবা আঁঠুৰ মাজেৰে চোলাৰ হাড় উন্মুক্ত হয় (Exposed bone) ৷
কল্পনা কৰকচোন, আপোনাৰ এটা দাঁত উলিয়াইছে, বা এটা দাঁতৰ সৰু অস্ত্ৰোপচাৰ হৈছে। কিন্তু যদি কেইবা সপ্তাহৰ পাছতো সেই অংশটো ভালদৰে ভাল হোৱা নাই, আৰু তাৰ পৰা হাড়ৰ টুকুৰা এটা ওলাই আহিছে, তেন্তে সেয়া অ’এনজে হ’ব পাৰে।
চোলাৰ অনিকোমাইক’ছিছ (ONJ) কিয় হয়?
ONJ প্ৰায়ে দাঁত নিষ্কাশন, দন্ত ইমপ্লাণ্ট বা অন্য চোলাৰ হাড়ৰ অস্ত্ৰোপচাৰৰ পিছত হয়। সাধাৰণতে আঁঠুৰ কলা সোনকালে ভাল হৈ হাড় ঢাকিব লাগে। কিন্তু অ’এনজেত এনে নহয় আৰু চোলাৰ হাড় উন্মুক্ত হৈ পৰে। তাৰ পিছত, উন্মুক্ত হাড় তেজৰ সোঁতৰ পৰা বঞ্চিত হয় আৰু হাড়ৰ কোষবোৰ মৰিবলৈ আৰম্ভ কৰে।
কিন্তু অতি কমেইহে কোনো স্পষ্ট কাৰণ নোহোৱাকৈ অ’এনজে হ’ব পাৰে।
অ’এনজে হোৱাৰ আশংকা কোনে বেছি?
যদিও যিকোনো ব্যক্তিৰ অ’এনজে হ’ব পাৰে, তথাপিও কিছুমান লোকৰ বিপদ বেছি।
- বিচফছফনেট (Bisphosphonates): হাড়ৰ ক্ষয় ক্ষীণ আৰু হাড় মজবুত কৰিবলৈ দিয়া এক প্ৰকাৰৰ ঔষধ। মেটাষ্টেটিক কেন্সাৰৰ ফলত হাড়ৰ ক্ষতি হ্ৰাস কৰিবলৈ আৰু হাড়ৰ ভাঙন ৰোধ কৰিবলৈ বিচফছফনেট শিৰাত (IV) গ্ৰহণ কৰা লোকসকলৰ অধিক আশংকা থাকে। অধ্যয়নত দেখা গৈছে যে অষ্টিঅ’পৰ’ছিছৰ দৰে অৱস্থাৰ বাবে মৌখিক বিচফছফনেট গ্ৰহণ কৰা লোকৰ আশংকা কম।
- ৬৫ বছৰৰ ওপৰৰ হোৱা।
- কেমোথেৰাপি চিকিৎসা।
- ডায়েবেটিছ (ডায়েবেটিছ মেলিটাছ) থকা।
- মুখৰ ভাঙন বা আঘাত।
- পিৰিয়ডন্টাল ৰোগ, বিশেষকৈ গুৰুতৰ পিৰিয়ডন্টাইটিছ।
- কৰ্টিক’ষ্টেৰয়ডৰ দীৰ্ঘদিনীয়া ব্যৱহাৰ।
- কিছুমান ভাইৰাছৰ সংক্ৰমণ, যেনে শ্বিংগলছ।
- ধূমপান কৰা।
- কৃত্ৰিম দাঁত পিন্ধা (বিশেষকৈ যিবোৰ সঠিকভাৱে ফিট নহয়)।
এই অ’এনজে অৱস্থাটো কেনেকৈ ধৰা পৰে?
আপোনাৰ লক্ষণৰ ওপৰত ভিত্তি কৰি আপোনাৰ দন্ত চিকিৎসক বা মৌখিক অস্ত্ৰোপচাৰ বিশেষজ্ঞই ONJ ৰ সন্দেহ কৰিব পাৰে।বিশেষকৈ ওপৰত উল্লেখ কৰা বিপদজনক কাৰকবোৰ থাকিলে সমস্যা হৈছে বুলি অনুভৱ কৰাৰ লগে লগে দন্ত চিকিৎসকৰ ওচৰলৈ যোৱাটোৱেই আটাইতকৈ গুৰুত্বপূৰ্ণ।
যদি চোলাৰ হাড় ৮ সপ্তাহতকৈ অধিক সময় উন্মুক্ত হৈ থাকে তেন্তে ই অ’এনজেৰ এটা মূল লক্ষণ। যিমানেই সোনকালে ৰোগ নিৰ্ণয় আৰু চিকিৎসা কৰা হ’ব সিমানেই আপোনাৰ চোলাৰ হাড় আৰু দাঁত ৰক্ষা কৰাৰ সম্ভাৱনা বেছি।
অ’এনজে ৰোগৰ পৰ্যায়বোৰ কি কি?
অ’এনজেক চাৰিটা পৰ্যায়ত (০ৰ পৰা ৩) ভাগ কৰিব পাৰি। ০ পৰ্যায় আটাইতকৈ কম গুৰুতৰ, আৰু ৩য় পৰ্যায় আটাইতকৈ গুৰুতৰ। আপোনাৰ চিকিৎসকে আপোনাক ক’ব যে আপুনি ৰোগ ধৰা পৰাৰ সময়ত আপোনাৰ কোনটো পৰ্যায় আছে।
- ০ম পৰ্যায়: আপুনি শিৰাত বিচফছফনেট খাই আছে, চোলাৰ বিষ হৈছে, কিন্তু চোলাৰ হাড় উন্মুক্ত হোৱা নাই। ONJ ৰ আন কোনো লক্ষণ দেখা নাযায়। এই পৰ্যায়ত আপোনাৰ লক্ষণসমূহ আন এটা আঁঠুৰ ৰোগৰ দ্বাৰা হ'ব পাৰে, যেনে পিৰিয়ডন্টাইটিছ ।
- প্ৰথম পৰ্যায়: চোলাৰ হাড় উন্মুক্ত হয়, কিন্তু বিষ বা আন কোনো লক্ষণ দেখা নাযায়।
- দ্বিতীয় পৰ্যায়: চোলাৰ হাড় উন্মুক্ত হয়, আৰু বিষ, আঁঠু ফুলা, সংক্ৰমণৰ লক্ষণ দেখা যায়।
- তৃতীয় পৰ্যায়: ২য় পৰ্যায়ৰ সকলো লক্ষণ দেখা যায়, ইয়াৰ উপৰিও হাড়ৰ মৃত্যু চাইনাছ আৰু মুখৰ অন্যান্য অংশলৈ বিয়পি পৰিছে।
এই অ’এনজে অৱস্থাৰ চিকিৎসা কেনেকৈ কৰা হয়?
অ’এনজেৰ চিকিৎসা মৌখিক অস্ত্ৰোপচাৰ বিশেষজ্ঞ আৰু প্ৰষ্ট’ডন্টিষ্টে কৰে, যিসকলে জটিল দন্ত আৰু চোলাৰ অৱস্থাত বিশেষজ্ঞ। ৰোগৰ পৰ্যায় অনুসৰি চিকিৎসাৰ বিকল্প ভিন্ন হয়।
০ পৰ্যায়ৰ বাবে চিকিৎসা
এই পৰ্যায়ত চিকিৎসকে লক্ষণসমূহ নিৰীক্ষণ কৰি নিয়ন্ত্ৰণ কৰাত সহায় কৰে।
- এন্টিবায়টিক
- এন্টিচেপ্টিক মুখ ধুই পেলোৱা
- বিষ নিৰাময়ৰ ঔষধ
১ম পৰ্যায়ৰ বাবে চিকিৎসা
ইয়াত ডাক্তৰে উন্মুক্ত মৃত হাড়ৰ কোষবোৰ খোঁচ মাৰি লৈ যায়। ইয়াক "ডিব্ৰাইডমেণ্ট" বোলা হয়। ইয়াৰ ফলত হাড়ৰ অধিক মৃত্যু নহয় আৰু হাড়ৰ ওপৰেৰে আঁঠুবোৰ ভাল হোৱাত সহায় কৰে। তাৰ পিছত আপোনাক এন্টিবায়টিক, বিষনাশক, আৰু বিশেষ মাউথৱাছ দিয়া হ’ব।
২য় আৰু ৩য় পৰ্যায়ৰ চিকিৎসা
এই পৰ্যায়ত মৃত চোলাৰ হাড় আৰু তাৰ লগত লাগি থকা দাঁতবোৰ আঁতৰাবলৈ অস্ত্ৰোপচাৰৰ প্ৰয়োজন হয়। কোনো ৰোগীয়া কোষ যাতে নাথাকে তাৰ বাবে কিছুমান সুস্থ কলাও আঁতৰাই পেলোৱা হয়। ৩য় পৰ্যায়ত নাকৰ গহ্বৰলৈ বিয়পি পৰা মৰা হাড় আঁতৰাবলৈ পৃথক অস্ত্ৰোপচাৰ কৰিব পাৰি। অস্ত্ৰোপচাৰৰ পিছত বিশেষ মাউথৱাছ, এন্টিবায়টিক, বিষনাশক ঔষধ ব্যৱহাৰ কৰিব লাগিব।
আমি নিজকে ONJ ৰ পৰা ৰক্ষা কৰিব পাৰোনে?
হয়, কিছু পৰিমাণে সম্ভৱ।
- মুখৰ স্বাস্থ্য ভাল বজাই ৰাখক: দৈনিক ব্ৰাছ, ফ্লছ, আৰু ফ্লছ ব্যৱহাৰ কৰক।দন্ত পৰীক্ষাৰ বাবে যোৱাটো অতি প্ৰয়োজনীয়।
- যদি আপোনাৰ আঁঠুৰ ৰোগ আছে তেন্তে ইয়াৰ সঠিক চিকিৎসা কৰাব লাগে।
- আটাইতকৈ গুৰুত্বপূৰ্ণ কথাটো হ’ল: যদি আপুনি এন্টি-ৰিছৰ্পটিভ ঔষধ (যেনে বিচফছফনেট) খাই আছে, তেন্তে দন্ত চিকিৎসকক নিশ্চয়কৈ ক’ব। তাৰ পিছত তেওঁ আপোনাৰ দন্ত সমস্যাৰ বাবে কম আক্ৰমণাত্মক চিকিৎসা বাছি ল’ব পাৰে। উদাহৰণস্বৰূপে, যদি দাঁত উলিয়াব লাগে তেন্তে তাৰ পৰিৱৰ্তে ৰুট কেনেল ট্ৰিটমেণ্ট কৰাটো ভাল।
মনত ৰাখিব, আপুনি গ্ৰহণ কৰা ঔষধৰ বিষয়ে আপোনাৰ দন্ত চিকিৎসকক অৱগত কৰিলে অ’এনজেৰ সম্ভাৱনা বহু পৰিমাণে হ্ৰাস পাব পাৰে।
ONJ ৰোগীৰ ভৱিষ্যত কি হ’ব?
আগতীয়াকৈ ৰোগ নিৰ্ণয় আৰু চিকিৎসা কৰিলে অ’এনজে বেয়া হোৱাত বাধা দিব পাৰি আৰু চোলাৰ হাড় সংৰক্ষণ কৰিব পাৰি। প্ৰাৰম্ভিক পৰ্যায়ত অস্ত্ৰোপচাৰবিহীন চিকিৎসাৰ দ্বাৰা বহু লোক সুস্থ হৈ উঠে। কিন্তু বেমাৰটো যদি ভয়াৱহ হৈ পৰে তেন্তে চোলাৰ হাড় আৰু দাঁত ক্ষয় হ’ব পাৰে।
কেতিয়া চিকিৎসকৰ ওচৰলৈ যাব লাগে?
যদি আপোনাৰ এই লক্ষণসমূহৰ কোনো এটা দেখা যায়, তেন্তে লগে লগে চিকিৎসক, বিশেষকৈ দন্ত চিকিৎসকৰ ওচৰলৈ যাওক:
- দাঁতৰ আঁঠুৰ পৰা তেজ ওলোৱা, ৰঙা পৰা বা ফুলা।
- খাদ্য গিলিবলৈ অসুবিধা।
- চোলাৰ বিষ।
- ঢিলা দাঁত।
চিকিৎসকক কি কি প্ৰশ্ন সুধিব লাগে?
আপুনি চিকিৎসকক এনেধৰণৰ প্ৰশ্ন সুধিব পাৰে:
- ONJ ৰ পৰা নিজকে ৰক্ষা কৰিবলৈ মই কি কৰিব পাৰো?
- কিমান সঘনাই দাঁত চাফা কৰিব লাগে?
- মই কিয় ONJ বিকশিত কৰিলোঁ?
- মই ONJ ৰ কি পৰ্যায়ত আছো?
- মোৰ অস্ত্ৰোপচাৰৰ প্ৰয়োজন হ’বনে?
শেষত, মনত ৰখা কথাবোৰ...
দাঁত আৰু চোলাৰ হাড় হেৰুৱাই পেলোৱাটো এটা ভয়ংকৰ কথা। কিন্তু যদি আপুনি কেন্সাৰৰ চিকিৎসা বা অন্যান্য কাৰণত ONJ ৰ আশংকাত ভুগিছে, তেন্তে বিশ্বাসযোগ্য দন্ত চিকিৎসকৰ সৈতে কাম কৰাটো গুৰুত্বপূৰ্ণ। আপোনাৰ দন্ত চিকিৎসকে আপোনাক ঘৰতে মুখৰ পৰিষ্কাৰ-পৰিচ্ছন্নতা কেনেকৈ বজাই ৰাখিব পাৰি সেই বিষয়ে শিকাব পাৰে। ইয়াৰ উপৰিও ই আপোনাৰ ONJ ৰ সম্ভাৱনা বৃদ্ধি নকৰাকৈ দাঁত আৰু দাঁতৰ সমস্যাৰ চিকিৎসা কৰিব পাৰে।
যদি আপুনি কোনো অস্বাভাৱিক লক্ষণ যেনে চোলাৰ বিষ, দাঁত ঢিলা, খাদ্য খোৱা, কথা কোৱা বা গিলিবলৈ অসুবিধা অনুভৱ কৰে তেন্তে লগে লগে দন্ত চিকিৎসকৰ ওচৰলৈ যাওক। দ্ৰুতভাৱে কাম কৰিলে আপোনাৰ দাঁত, হাড় আৰু আঁঠুৰ সুৰক্ষাৰ ক্ষেত্ৰত বহুখিনি সহায়ক হ’ব পাৰে।
` চোলাৰ হাড়ৰ মৃত্যু, ONJ, চোলাৰ বিষ, দাঁতৰ সমস্যা, আঁঠুৰ ৰোগ, বিচফছফনেট, কেন্সাৰৰ চিকিৎসা
💬 Comments (0)
এতিয়ালৈকে কোনো মন্তব্য দিয়া হোৱা নাই। প্ৰথম বাৰৰ বাবে ইয়াত আপোনাৰ মন্তব্য যোগ কৰক।
আপোনাৰ মন্তব্য যোগ কৰক