আপোনাৰ কেঁচুৱাটোৰ চকুৰ ভিতৰত এনেকুৱা কিবা এটা আছে নেকি? (Persistent Pupillary Membrane)ৰ বিষয়ে জানো আহক!

আপুনি কেতিয়াবা আপোনাৰ সৰু কেঁচুৱাটোৰ চকু দুটা ভালদৰে চাইছেনে? যেতিয়া আপুনি কৰে, কেতিয়াবা আপুনি লক্ষ্য কৰিব পাৰে যে চকুৰ ভিতৰত, য’ত ক’লা আঙঠিটো থাকে, তাত এটা অতি পাতল আৱৰণ থাকে যিটো সূতাৰ সৰু জটিলতা, বা মকৰাজালৰ দৰে দেখা যায়। দেখিলে অলপ ভয় খাব পাৰে। "এইটো কি? কেঁচুৱাটোৰ কিবা ভুল হৈছে নেকি?" আপুনি হয়তো ভাবিব পাৰে। ইয়াক আমি প্ৰায়ে (Persistent Pupillary Membrane) বুলি কওঁ। যদিও নামটো ডাঙৰ কথা যেন লাগে, তথাপিও এইটো এটা অতি সাধাৰণ অৱস্থা। আজি এই বিষয়ে বিতংভাৱে কওঁ, ঠিক আছে?

গতিকে, (Persistent Pupillary Membrane) সঠিকভাৱে কি?

সহজ ভাষাত ক’বলৈ গ’লে (Persistent Pupillary Membrane) বুলিলে শিশুৰ চকুৰ ভিতৰত ক’লা আঙঠিটোৰ ওপৰত বা ওচৰত থকা অতিৰিক্ত পৰ্দাখনক বুজায় (চকুৰ মাজৰ ক’লা বৃত্তটো যিটো আমি চালে দেখা পাওঁ)। এইটো এটা জন্মগত চকুৰ অৱস্থা। অৰ্থাৎ জন্মৰ সময়ত ই উপস্থিত থাকিব পাৰে ।

এতিয়া আপুনি হয়তো ভাবিছে যে এইটো কেনেকৈ হয়। আচৰিত কথা। যেতিয়া শিশু গৰ্ভত থাকে অৰ্থাৎ যেতিয়া ই ভ্ৰূণ হিচাপে বিকশিত হৈ থাকে তেতিয়া চকুৰ সন্মুখত মিহি ৰক্তবাহী নলীৰে ভৰা এটা পৰ্দা গঠন হয় যাতে শিশুটিৰ চকুক সুৰক্ষা দিয়ে আৰু ইয়াৰ বিকাশৰ বাবে প্ৰয়োজনীয় পুষ্টি যোগান ধৰে। চিকিৎসকে ইয়াক (Anterior tunica vasculosa lentis) বুলি কয়। এইটো এটা মিহি জালৰ দৰে যিয়ে চকুক সুৰক্ষা দিয়ে। সাধাৰণতে সন্তান জন্ম হোৱাৰ আগতে অৰ্থাৎ গৰ্ভাৱস্থাৰ ষষ্ঠৰ পৰা অষ্টম মাহৰ ভিতৰত এই পৰ্দা ক্ৰমান্বয়ে দ্ৰৱীভূত হৈ প্ৰায় সম্পূৰ্ণৰূপে নাইকিয়া হৈ যায়। কিন্তু কিছুমান কেঁচুৱাত এই আৱৰণৰ এটা সৰু অংশ দ্ৰৱীভূত নহয় আৰু ৰৈ যায়। যেতিয়া ই তেনেকৈয়ে থাকে তেতিয়া আমি ইয়াক (Persistent Pupillary Membrane) বুলি কওঁ।

যদি আপোনাৰ শিশুটিৰ এই অৱস্থা হয়, তেন্তে আপুনি চকুৰ ৰঙীন অংশৰ পৰা (আইৰিছ) আৰম্ভ হৈ ক’লা ছানিৰ ওপৰেৰে বৈ যোৱা মিহি, সূতাৰ দৰে ৰেখা লক্ষ্য কৰিব পাৰে। কেতিয়াবা এইটো মকৰাজালৰ দৰে বিয়পিব পাৰে।

ইয়াৰ দ্বাৰা শিশুৰ ওপৰত কিবা প্ৰভাৱ পৰেনে?

গুৰুত্বপূৰ্ণ কথাটো হ'ল: বেছিভাগ সময়তে এই Persistent Pupillary Membrane'' য়ে শিশুৰ কোনো ক্ষতি নকৰে। বেছিভাগ কেঁচুৱাৰ ক্ষেত্ৰত এই মেমব্ৰেনৰ খণ্ডবোৰ অতি সৰু হয়, বা জীৱনৰ প্ৰথম বছৰৰ ভিতৰতে ইহঁতে ভাঙি নিজে নিজে দ্ৰৱীভূত হয়। আপুনি হয়তো নাজানে যে আপোনাৰ আছে।

কিন্তু বিৰল ক্ষেত্ৰত এই আৱৰণবোৰ অলপ ডাঠ হ’লে, বা ক’লা ৰঞ্জক পদাৰ্থৰে বৃহৎ অংশ ঢাকিলে শিশুৰ দৃষ্টিশক্তিত সামান্য প্ৰভাৱ পেলাব পাৰে। এই সময়ত আমি অলপ সাৱধান হোৱাটো প্ৰয়োজন।

এই পৰ্দা নিজাববীয়াকৈ নোহোৱা হোৱা শিশুৰ এম্ব্লিঅ'পিয়া বা "এলেহুৱা চকু" নামৰ অৱস্থা হোৱাৰ সম্ভাৱনা বেছি। এম্ব্লিঅ’পিয়া হ’ল যেতিয়া এটা চকুৰ দৃষ্টিশক্তি ম্লান হৈ থাকে কিন্তু আনটো চকুৰ দৃষ্টিশক্তি স্পষ্ট হয়, আৰু মগজুৱে ম্লান চকুৰ ব্যৱহাৰ বন্ধ কৰি স্পষ্ট দৃষ্টিশক্তি থকা চকুটোক অগ্ৰাধিকাৰ দিয়ে। এইটো এলেহুৱা চকুৰ দৰে। কিন্তু চিন্তা নকৰিব, এইটো এটা অৱস্থা যাৰ চিকিৎসা কৰিব পাৰি। এই স্থায়ী চকুৰ পৰ্দাৰ চিকিৎসা কৰি চকুৰ চিকিৎসকে এম্ব্লিঅ’পিয়া প্ৰতিৰোধ কৰাত সহায় কৰিব পাৰে।

আৰু কি কি জটিলতা হ’ব পাৰে?

পাৰ্চিষ্টেণ্ট পুপিলাৰী মেমব্ৰেন (PPM) অতি বিৰল যদিও চিকিৎসা নকৰিলে কিছুমান শিশুৰ চকুৰ লগত জড়িত অন্যান্য স্বাস্থ্যজনিত সমস্যাৰ সৃষ্টি হোৱাৰ আশংকা কম হ’ব পাৰে। উদাহৰণস্বৰূপে:

• (গ্ল’ক’মা) (গ্ল’ক’মাৰ অৱস্থা - চকুত চাপ বৃদ্ধি)
• (চানিবিষ )
• (Ectopia lentis) (চকুৰ লেন্সৰ অৱস্থানৰ পৰিৱৰ্তন)

মনত ৰাখিব, এইবোৰ অতি বিৰল ক্ষেত্ৰ, কিন্তু যদি আপুনি আপোনাৰ শিশুৰ চকুত কিবা পৰিৱৰ্তন লক্ষ্য কৰে, তেন্তে অতি সোনকালে চকুৰ চিকিৎসকৰ ওচৰলৈ যোৱাটোৱেই উত্তম।

সাধাৰণতে এই অৱস্থা কোনে পায়?

আচলতে যিকোনো শিশুৰ জন্ম হ'ব পাৰে পাৰ্চিষ্টেণ্ট পিপিলাৰী মেমব্ৰেন''। আপুনি ভবাতকৈ বহুত বেছি সাধাৰণ। অধ্যয়নত দেখা গৈছে যে ৯০% নৱজাতকৰ (সেয়া দহৰ ভিতৰত নটা!) কিছু পৰিমাণে এই পৰ্দা থাকে। কিন্তু অকালতে জন্ম হোৱা শিশুৰ এই অৱস্থাৰ সম্ভাৱনা কিছু বেছি।

আচৰিত নহ’ব, আনকি প্ৰায় ২০% প্ৰাপ্তবয়স্ক লোকেও অন্ততঃ এটা চকুত এই পৰ্দাৰ ক্ষুদ্ৰ ক্ষুদ্ৰ অৱশিষ্ট দেখা পায়। ই তেওঁলোকক একেবাৰেই আমনি নকৰে।

কি কি লক্ষণ দেখা যায়?

বেছিভাগ সময়তে Persistent Pupillary Membrane'' ৰ কোনো লক্ষণ দেখা নাযায়। বহু পিতৃ-মাতৃয়ে আনকি নাজানে যে তেওঁলোকৰ সন্তানটো এই অৱস্থাৰ সৈতে জন্ম হৈছিল।

কিন্তু যদি আপোনাৰ শিশুটিৰ লক্ষণ দেখা যায় তেন্তে আক্ৰান্ত চকুত প্ৰায়ে অলপ ম্লান দৃষ্টিশক্তি হ’ব। ইয়াৰ ফলত বিবৰ্তন ভুল হব পাৰে। আপুনি লক্ষ্য কৰিব পাৰে যে আপোনাৰ শিশুটিয়ে মূৰটো এফালে বা আনটো ফালে ঘূৰাইছে।

এইটো কেনেকৈ বিচাৰি পায়? (নিদান)

এই অৱস্থা আছে নে নাই সেয়া কেৱল চকুৰ যত্ন বিশেষজ্ঞইহে নিশ্চিতভাৱে ক’ব পাৰে। চিকিৎসকে শিশুটিৰ চকু পৰীক্ষা কৰিবলৈ স্লিট লেম্প পৰীক্ষা'' নামৰ বিশেষ যন্ত্ৰ ব্যৱহাৰ কৰিব। ইয়াৰ ফলত চকুৰ ভিতৰৰ সৰু সৰু কথাবোৰো দেখা পোৱা যায়।

লগতে এই ছবিখনে আপোনাৰ শিশুটিৰ দৃষ্টিশক্তিত কিমান প্ৰভাৱ পেলাইছে সেইটো নিৰ্ণয় কৰিবলৈ দৃষ্টিশক্তিৰ পৰীক্ষাও কৰিব পাৰি। কেতিয়াবা ৰুটিন চকুৰ পৰীক্ষাৰ সময়ত আপুনি একো দেখাৰ আগতেই চিকিৎসকে এই কথা ধৰা পেলাব পাৰে।

ইয়াৰ চিকিৎসা কি?

ইয়াত ভাল খবৰটো আছে: বেছিভাগ সময়তে, পাৰ্চিষ্টেণ্ট পাপিলাৰী মেমব্ৰেন''ৰ বাবে কোনো চিকিৎসাৰ প্ৰয়োজন নহয়! বাকী থকা পৰ্দাৰ খণ্ডবোৰ শিশুৰ জীৱনৰ প্ৰথম বছৰৰ ভিতৰতে নিজে ভাঙি যায়, দ্ৰৱীভূত হয় আৰু নোহোৱা হৈ যায়।

কিন্তু আগতে কোৱাৰ দৰে যদি পৰ্দাৰ তৰপবোৰ অলপ ডাঠ হয়, বা ক’লা চকুটোৱে বৃহৎ অংশ ঢাকি ৰাখে তেন্তে শিশুটিক চিকিৎসাৰ প্ৰয়োজন হ’ব পাৰে। এনে ক্ষেত্ৰত চিকিৎসকে এনেধৰণৰ চিকিৎসাৰ পৰামৰ্শ দিব পাৰে:

• চশমা বা কনটেক্ট লেন্স:যদি আপোনাৰ শিশুটিৰ কোনো ধৰণৰ ৰিফ্ৰেক্টিভ ভুল হয়, তেন্তে সেইবোৰ শুধৰাবলৈ চশমা বা কনটেক্ট লেন্স দিব পাৰি।
• ঔষধ: কেতিয়াবা, আপোনাক চকুৰ টোপাল (যাক মাইড্ৰিয়াটিকছ'' বুলি কোৱা হয়) প্ৰেছক্ৰিপচন কৰা হ'ব পাৰে যিয়ে চকুক প্ৰসাৰিত কৰে। এই টোপালবোৰে ছানিখন ডাঙৰ কৰি তোলে, যাৰ ফলত শিশুৱে ছানিৰ মাজেৰে স্পষ্টকৈ দেখা পায়।
• আইপেচ পিন্ধা: এম্ব্লিঅ’পিয়া (এলেহুৱা চকু) প্ৰতিৰোধ কৰিবলৈ আপুনি আপোনাৰ অপ্ৰভাৱিত চকুটো কেইঘণ্টামান বন্ধ কৰি ৰাখিব পাৰে (আইপেচ পিন্ধিব)। ইয়াৰ ফলত আপোনাৰ মগজুৱে পেচ থকা চকুটো ব্যৱহাৰ কৰিবলৈ উৎসাহিত হ’ব। এইটো সেই চকুটোক অলপ প্ৰশিক্ষণ দিয়াৰ দৰেই।
• অস্ত্ৰোপচাৰ: পাৰ্চিষ্টেণ্ট পাপিলাৰী মেমব্ৰেন''ৰ বাবে অস্ত্ৰোপচাৰ অতি অতি বিৰল। প্ৰয়োজন হ’লে চিকিৎসকে আপোনাক সবিশেষ বুজাই দিব। তেওঁ বুজাব যে কেনেধৰণৰ অস্ত্ৰোপচাৰ কৰা হৈছে, কিমান সময় লাগিব আৰু আৰোগ্য লাভৰ সময়।

এনে নহয়নে কোনো উপায় আছেনে?

দুৰ্ভাগ্যজনকভাৱে, আপোনাৰ শিশুটিক পাৰ্চিষ্টেণ্ট পুপিলাৰী মেমব্ৰেন'' লৈ জন্ম হোৱাত বাধা দিবলৈ আপুনি একো কৰিব নোৱাৰে। ই এক যাদৃচ্ছিক পৰিঘটনা। অৰ্থাৎ ই কোনো জিনীয় অৱস্থা নহয়, গতিকে ইয়াক ভৱিষ্যদ্বাণী বা প্ৰতিৰোধ কৰিব নোৱাৰি।

যদি আপোনাৰ শিশুটিৰ এই অৱস্থা হয় তেন্তে আপুনি কি আশা কৰিব লাগে?

বেছিভাগৰ বাবে Persistent Pupillary Membrane'' য়ে আপোনাৰ শিশুৰ চকু বা দৃষ্টিশক্তিৰ ওপৰত কোনো দীৰ্ঘম্যাদী প্ৰভাৱ পেলোৱা নাই। আপোনাৰ শিশুটিক চিকিৎসাৰ প্ৰয়োজন হ’লেও চকুৰ বিকাশ স্বাভাৱিক হ’ব আৰু সুস্থ হৈ থাকিব।

কিন্তু ডাক্তৰে কোৱাৰ দৰে আপুনি নিশ্চিতভাৱে আপোনাৰ শিশুটিক ফ’ল’-আপ চকুৰ পৰীক্ষাৰ বাবে লৈ যাব লাগে ৷ তাৰ পিছত চিকিৎসকে পৰ্দাখন কেনেকুৱা, চকুত আন কিবা পৰিৱৰ্তন হৈছে নেকি, আৰু দৃষ্টিশক্তি কেনেকুৱা হৈছে নিৰীক্ষণ কৰি থাকিব পাৰে।

কেঁচুৱাৰ চকু কিমান সঘনাই পৰীক্ষা কৰিব লাগে?

আপোনাৰ শিশুৰ চকু আৰু দৃষ্টিশক্তি নিয়মিতভাৱে পৰীক্ষা কৰিলে আপোনাৰ চকুৰ চিকিৎসকে যিকোনো সমস্যা আগতীয়াকৈ ধৰা পেলোৱাত সহায় কৰিব পাৰে। সাধাৰণতে আপোনাৰ শিশুটিয়ে জীৱনৰ প্ৰথম বছৰৰ ভিতৰত চকুৰ চিকিৎসকৰ পৰা চকু পৰীক্ষা কৰিব লাগে। ইয়াৰ পিছত বছৰ বা দুবছৰত এবাৰ হ’লেও পৰীক্ষা কৰাটো ভাল। আপোনাৰ চিকিৎসকে আপোনাক এই বিষয়ে পৰামৰ্শ দিব।

চিকিৎসকক কি কি প্ৰশ্ন সুধিব লাগে?

যেতিয়া আপুনি আপোনাৰ শিশুটিক চিকিৎসকৰ ওচৰলৈ লৈ যায় তেতিয়া এনেধৰণৰ প্ৰশ্ন কৰিবলৈ নাপাহৰিব:

• মোৰ কেঁচুৱাটোক (Persistent Pupillary Membrane)ৰ চিকিৎসাৰ প্ৰয়োজন আছেনে?
• ইয়াৰ বাবে শিশুটিৰ আন কিবা জটিলতা বা সমস্যা হয় নেকি?
• মোৰ কেঁচুৱাটোক চকুৰ পৰীক্ষাৰ বাবে কিমান সঘনাই আনিব লাগে?

এই প্ৰশ্নবোৰ সুধিলে আপুনি পৰিস্থিতিৰ বিষয়ে অধিক স্পষ্ট বুজাবুজি লাভ কৰিব পাৰে।