আপোনাৰ পেশীবোৰ ক্ৰমান্বয়ে দুৰ্বল হৈ আহিছেনে? আপুনি হয়তো নাজানে যে ই প্ৰাইমেৰী লেটাৰেল স্ক্লেৰচিছ (PLS)! এই বিষয়ে কথা পাতো আহক!

কেতিয়াবা ভৰি আৰু বাহু লাহে লাহে অজ্ঞান হৈ পৰা যেন লাগেনে, বা শক্তি কমিছে? খোজ কাঢ়িলে আগৰ দৰে শক্তিশালী নহয় যেন লাগেনে, আৰু হয়তো ভাৰসাম্যও হেৰুৱাই পেলায়? যদিও এইবোৰ লক্ষণ যিবোৰৰ প্ৰতি আপুনি বিশেষ গুৰুত্ব নিদিব পাৰে, তথাপিও কেতিয়াবা ইয়াৰ আঁৰত অধিক গুৰুতৰ কাৰণ থাকিব পাৰে। সেইটোৱেই হৈছে প্ৰাইমেৰী লেটাৰেল স্ক্লেৰচিছ, বা চমুকৈ পিএলএছ।

এই পিএলএছৰ অৰ্থ কি চাওঁ আহক?

সহজ ভাষাত ক’বলৈ গ’লে পিএলএছ হৈছে এক প্ৰগতিশীল স্নায়ুপেশীৰ ৰোগ। ইয়াৰ ফলত আপোনাৰ পেশীবোৰ ক্ৰমান্বয়ে দুৰ্বল হৈ পৰে আৰু/বা জঠৰ হৈ পৰে। প্ৰায়ে ভৰিৰ পৰাই লক্ষণ আৰম্ভ হয়। সময়ৰ লগে লগে এই দুৰ্বলতা আৰু জঠৰতা আপোনাৰ শৰীৰৰ আন পেশীবোৰলৈ বিয়পিব পাৰে।

এইদৰে ভাবি চাওক: আমাৰ পেশীবোৰে বৈদ্যুতিক যন্ত্ৰৰ দৰে কাম কৰে। তেওঁলোকে ‘কাৰেণ্ট’ অৰ্থাৎ মগজুৰ পৰা অহা বাৰ্তাটো ঠিক যিদৰে লাভ কৰিব লাগে তেনেদৰেই লাভ কৰিব লাগিব। পি এল এছত এই বাৰ্তাসমূহ কঢ়িয়াই নিয়া ‘তাঁৰ’ৰ দৰে আপাৰ মটৰ নিউৰন (UMN) নামৰ স্নায়ুকোষৰ ক্ষতি হয়।

দুৰ্ভাগ্যজনকভাৱে বৰ্তমান পিএলএছৰ কোনো নিৰাময় নাই। গতিকে চিকিৎসা মূলতঃ আপোনাৰ লক্ষণসমূহ নিয়ন্ত্ৰণ কৰা আৰু দৈনন্দিন কামবোৰ অধিক সহজে কৰিবলৈ সহায় কৰাত মনোনিৱেশ কৰা হয়। উদাহৰণস্বৰূপে, বেত বা ৱাকাৰ ব্যৱহাৰ কৰাত সহায় কৰা।

পিএলএছ কিমান সাধাৰণ?

পিএলএছ আচলতে এটা অতি বিৰল অৱস্থা। সঠিকভাৱে কিমান লোকে ইয়াৰ বিকাশ ঘটায় তাৰ কোনো পৰিসংখ্যা এতিয়াও পোৱা হোৱা নাই।

পিএলএছ আৰু এএলএছৰ মাজত পাৰ্থক্য কি? পিএলএছ এএলএছ হ’ব পাৰেনে?

আপুনি হয়তো ALS, বা Amyotrophic Lateral Sclerosis ৰ কথা শুনিছে। পি এল এছ আৰু এ এল এছ দুয়োটা স্নায়ু আৰু পেশীৰ ৰোগ। কিন্তু দুয়োটাৰ মাজত গুৰুত্বপূৰ্ণ পাৰ্থক্য আছে।

মূল পাৰ্থক্যটো হ'ল যে PLS এ কেৱল আপোনাৰ ওপৰৰ মটৰ নিউৰন (UMN) সমূহকহে প্ৰভাৱিত কৰে। এই স্নায়ুবোৰে মগজুৰ পৰা মেৰুদণ্ডলৈ বাৰ্তা কঢ়িয়াই লৈ যায়। ALS ত এই UMN সমূহো প্ৰভাৱিত হয়, লগতে লোয়াৰ মটৰ নিউৰন (LMNs) , যিয়ে মেৰুদণ্ডৰ পৰা পেশীলৈ বাৰ্তা কঢ়িয়াই লৈ যায়।

এতিয়া আপুনি হয়তো ভাবিছে, ‘গতিকে, পিএলএছ ৰোগী কোনোবাই পিছলৈ এ এল এছ হ’ব পাৰেনে?’ হয়, কৰিব পৰাৰ সম্ভাৱনা আছে। কেতিয়াবা এ এল এছৰ প্ৰাৰম্ভিক লক্ষণসমূহ পি এল এছৰ দৰেই হ’ব পাৰে। যদি আপোনাৰ লক্ষণে কেৱল UMN ত প্ৰভাৱ পেলায়, তেন্তে প্ৰথম অৱস্থাত PLS ধৰা পৰিব পাৰে। কিন্তু যদি পিছলৈ আপুনি এ এল এছৰ লক্ষণ দেখা দিয়ে যিয়ে ইউ এম এন আৰু এল এম এন দুয়োটাকে প্ৰভাৱিত কৰে, তেন্তে আপোনাৰ চিকিৎসকে আপোনাৰ নিদান এ এল এছলৈ সলনি কৰিব পাৰে।

আচলতে PLS ৰ দৰে দেখা বহু ক্ষেত্ৰত UMN (`UMN-predominant ALS`) প্ৰভাৱিত কৰা ALS ৰ প্ৰথম লক্ষণ হ'ব পাৰে। সেইবাবেই চিকিৎসকে কয় যে পিএলএছ নিশ্চিতভাৱে নিৰ্ণয় কৰিবলৈ হ'লে কমেও তিনিৰ পৰা চাৰি বছৰলৈকে লক্ষণসমূহ দেখা দিব লাগিব ।

পিএলএছৰ লক্ষণসমূহ কি কি?

পি এল এছৰ লক্ষণসমূহ অতি লাহে লাহে দেখা দিয়ে।আপুনি লগে লগে কোনো ডাঙৰ পাৰ্থক্য লক্ষ্য নকৰিব।

প্ৰাৰম্ভিক পৰ্যায়ত দেখা পোৱা লক্ষণসমূহ:

প্ৰথমতে আপুনি এনেকুৱা কথা অনুভৱ কৰিব পাৰে:

• ভৰিৰ জঠৰতা। ভৰি দুখন আবদ্ধ হৈ পৰা যেন লাগিব পাৰে।
• ভৰিৰ পেশীবোৰ দুৰ্বল হৈ পৰে। আপুনি হয়তো অনুভৱ কৰিব পাৰে যে আপুনি আগৰ দৰে শক্তিশালী নহয়।
• খোজ কঢ়াটো কঠিন হৈ পৰে, বা ভাৰসাম্য ৰক্ষা কৰাটো কঠিন হৈ পৰে। আপুনি উজুটি খাব পাৰে বা পৰিব পাৰে।
• পেশীৰ স্পাম বা বিষাক্ত ক্ৰেম্প হয়।

ৰোগ বৃদ্ধিৰ লগে লগে দেখা দিব পৰা লক্ষণসমূহ:

ৰোগ আগবাঢ়ি যোৱাৰ লগে লগে এই ধৰণৰ অতিৰিক্ত লক্ষণ দেখা দিব পাৰে:

• আঙুলি, হাত, বাহুৰ পেশীবোৰো জঠৰ আৰু দুৰ্বল হৈ পৰে। সৰু সৰু বস্তু ধৰিবলৈ বা লিখিবলৈ কঠিন হ’ব পাৰে।
• প্ৰস্ৰাৱ নিয়ন্ত্ৰণত অসুবিধা। ইয়াৰ ফলত প্ৰস্ৰাৱৰ জৰুৰী আৰু অসংযম হ’ব পাৰে।
• কঁকালৰ তলৰ অংশ আৰু ডিঙিত বিষ হয়।

জিভাৰ পেশীত প্ৰভাৱ পেলোৱা বিৰল লক্ষণ:

এইটো অতি বিৰল যদিও কিছুমান মানুহৰ জিভাৰ পেশীবোৰো আক্ৰান্ত হ’ব পাৰে। যদি এনেকুৱা হয়:

• ম্লান বাক্য (dysarthria) হয়। শব্দবোৰ স্পষ্টকৈ উচ্চাৰণ কৰাটো কঠিন হৈ পৰে।
• গিলিবলৈ অসুবিধা হোৱা (ডিছফেজিয়া)। খাদ্য বা পানীয় গিলিলে আপোনাৰ শ্বাসৰুদ্ধ হোৱাৰ দৰে অনুভৱ হ’ব পাৰে।

কিহৰ ফলত PLS হয়?

বেছিভাগ ক্ষেত্ৰতে আমি এতিয়াও পিএলএছৰ সঠিক কাৰণ নাজানো। সেইটোৱেই সত্য।

কিন্তু অতি কমেইহে, সৰু ল’ৰা-ছোৱালী আৰু কম বয়সীয়া প্ৰাপ্তবয়স্ক (`জুভেনাইল প্ৰাইমেৰী লেটাৰেল স্ক্লেৰচিছ`) হোৱা এক প্ৰকাৰৰ পিএলএছ দেখা যায়। গৰ্ভধাৰণৰ সময়ত তেওঁলোকৰ ডি এন এৰ পৰিৱৰ্তনৰ ফলত এনে হয়।

পি এল এছৰ পৰা আমাৰ শৰীৰৰ কি হয়?

পি এল এছ হৈছে স্নায়ুপেশীৰ অৱস্থা। ই মূলতঃ আপোনাৰ মগজুৰ মটৰ নিউৰন আৰু সেই নিউৰনৰ পৰা মেৰুদণ্ডলৈকে বিস্তৃত স্নায়ু আঁহবোৰক প্ৰভাৱিত কৰে। এইবোৰক ওপৰৰ মটৰ নিউৰন ( UMN) বুলিও কোৱা হয় ।

কল্পনা কৰকচোন, যেতিয়া আপুনি ভৰিখন লৰচৰ কৰিব বিচাৰে তেতিয়া আপোনাৰ মগজুৱে এটা বাৰ্তা প্ৰেৰণ কৰে। এই বাৰ্তাটো স্নায়ু আঁহৰ মাজেৰে মেৰুদণ্ডৰ নিউৰনলৈ যায়, আৰু তাৰ পৰা আপোনাৰ ভৰিৰ স্বেচ্ছামূলক পেশীলৈ যায়। যেতিয়া পেশীবোৰে এই বাৰ্তা লাভ কৰে তেতিয়া ইহঁতে গতি কৰে।

পি এল এছত এই ইউ এম এন স্নায়ুকোষবোৰ ক্ৰমান্বয়ে মৰি যায় (অৱক্ষয়)। তাৰ পিছত, পেশীবোৰে প্ৰয়োজনীয় বাৰ্তাবোৰ সঠিকভাৱে লাভ নকৰে, গতিকে পেশীবোৰে আশা কৰা ধৰণে কাম নকৰে।

এইটো বংশগত ৰোগ নেকি?

পিএলএছ সাধাৰণতে বংশগত নহয়। অৰ্থাৎ আপোনাৰ পৰিয়ালৰ কোনো লোকৰ এই ৰোগ হোৱা নাই যদিও আপুনি ইয়াক বিকশিত কৰিব পাৰে। বেছিভাগ সময়তে ই যাদৃচ্ছিকভাৱে হয়, পৰিয়ালত এই ৰোগৰ কোনো ইতিহাস নাথাকে।

পিএলএছ হোৱাৰ আশংকা কোনে বেছি?

পিএলএছ আচলতে যিকোনো ব্যক্তিক প্ৰভাৱিত কৰিব পাৰে। সাধাৰণতে ৫০ বছৰৰ আশে-পাশে এই ৰোগ ধৰা পৰে।কিন্তু ৫০ বছৰৰ তলৰ লোক, বয়সস্থ লোক, আনকি শিশুৰো এই ৰোগ হ’ব পাৰে। পুৰুষৰ ক্ষেত্ৰত ই অলপ বেছিকৈ দেখা যায়।

পিএলএছৰ বাবে কি কি জটিলতা হ’ব পাৰে?

পিএলএছ আগবাঢ়ি যোৱাৰ লগে লগে আপুনি সহায় অবিহনে খোজ কাঢ়িবলৈ অসুবিধা পাব পাৰে। আপুনি বেত, ৱাকাৰ বা হুইল চেয়াৰ ব্যৱহাৰ কৰিব লাগিব। ইয়াৰ উপৰিও আপোনাৰ পেশীবোৰ দুৰ্বল হোৱাৰ লগে লগে আপুনি আপোনাৰ ভাৰসাম্য হেৰুৱাব পাৰে আৰু অধিক সহজে পৰিব পাৰে। যদি কৰে তেন্তে আঘাতপ্ৰাপ্ত হ’ব পাৰে।

পিএলএছ কেনেকৈ ধৰা পৰে?

এজন চিকিৎসকে শাৰীৰিক পৰীক্ষা, স্নায়ু পৰীক্ষা আৰু অন্যান্য বিশেষ পৰীক্ষাৰ পিছত পিএলএছ নিৰ্ণয় কৰে। তেওঁলোকে আপোনাৰ লক্ষণসমূহ পৰ্যালোচনা কৰিব আৰু একে ধৰণৰ লক্ষণ থকা অন্যান্য অৱস্থা যেনে এ এল এছ বা মাল্টিপল স্ক্লেৰচিছ নুই কৰিবলৈ চেষ্টা কৰিব। পৰীক্ষাসমূহৰ ভিতৰত থাকিব পাৰে:

• তেজৰ পৰীক্ষা।
• ইলেক্ট্ৰ’ডায়েগনষ্টিক পৰীক্ষা - এইবোৰে আপোনাৰ স্নায়ু আৰু পেশীবোৰে কিমান ভালদৰে কাম কৰি আছে সেইটো পৰীক্ষা কৰে। উদাহৰণস্বৰূপে স্নায়ু পৰিবাহী অধ্যয়ন আৰু বেজীৰ ইলেক্ট্ৰ’ডৰ অধ্যয়ন।
• মগজু আৰু মেৰুদণ্ডৰ এম আৰ আই (মেগনেটিক ৰেজোনেন্স ইমেজিং) পৰীক্ষা।
• চেৰিব্ৰ’স্পাইনেল ফ্লুইড (CSF) বিশ্লেষণ। স্নায়ুপেশীৰ ৰোগৰ বাবে নিৰ্দিষ্ট অস্বাভাৱিকতা বিচাৰিবলৈ আপোনাৰ মেৰুদণ্ডৰ পৰা অলপ পৰিমাণৰ তৰল পদাৰ্থ (লাম্বাৰ পাংচাৰ বা মেৰুদণ্ডৰ টেপ) লৈ এই কাম কৰা হয়।

পিএলএছৰ চিকিৎসা কি কি?

পিএলএছৰ চিকিৎসাৰ লক্ষ্য হৈছে আপোনাৰ লক্ষণসমূহ পৰিচালনা কৰাত সহায় কৰা। ইয়াৰ ভিতৰত থাকিব পাৰে:

• পেশীৰ জঠৰতা, লংপেন্ট, গিলিবলৈ অসুবিধা হ্ৰাস কৰিবলৈ ঔষধ।
• পেশীৰ দুৰ্বলতা হ্ৰাস, পেশীৰ নমনীয়তা বৃদ্ধি, আৰু গাঁঠিৰ গতিৰ পৰিসৰ উন্নত কৰিবলৈ শাৰীৰিক চিকিৎসা।
• দৈনন্দিন কাম-কাজ আৰু গতিশীলতাত সহায় কৰা যন্ত্ৰ। যেনে, বেত, খোজকাঢ়ি যোৱা বা হুইল চেয়াৰ।
• বাক চিকিৎসা বা বাক অসুবিধাৰ ক্ষেত্ৰত সহায়ক হোৱা যন্ত্ৰ।

PLS লক্ষণৰ বাবে দিয়া ঔষধ:

পিএলএছৰ লক্ষণৰ বাবে সাধাৰণতে প্ৰেছক্ৰিপচন কৰা কিছুমান ঔষধৰ ভিতৰত আছে:

• পেশীৰ কঠিনতাৰ বাবে: `(Baclofen)` আৰু `(Tizanidine)`
• পেশীৰ ক্ৰেম্প: `(কুইনিন)`
• পেশীবোৰ শিথিল কৰিবলৈ: `(ডায়েজেপাম)`

চিকিৎসাৰ কোনো পাৰ্শ্ব-প্ৰতিক্ৰিয়া আছেনে?

হয়, সকলো ঔষধৰ দৰে এইটোও পাৰ্শ্বক্ৰিয়া হ’ব পাৰে। ঔষধৰ ওপৰত নিৰ্ভৰ কৰি পাৰ্শ্বক্ৰিয়া বেলেগ বেলেগ হয়। গতিকে যিকোনো ঔষধ আৰম্ভ কৰাৰ আগতে চিকিৎসকৰ সৈতে সম্ভাৱ্য পাৰ্শ্বক্ৰিয়াৰ বিষয়ে কথা পতাটো অতি প্ৰয়োজনীয়।

পিএলএছ প্ৰতিৰোধ বা নিৰাময় কৰিব পাৰিনে?

যিহেতু পিএলএছৰ সঠিক কাৰণ জনা নাযায়, সেয়েহে বৰ্তমান ইয়াৰ বিকাশত বাধা দিয়াৰ কোনো উপায় নাই।

লগতে দুখৰ বিষয় যে বৰ্তমান পি এল এছ সম্পূৰ্ণৰূপে নিৰাময় কৰিব পৰা কোনো চিকিৎসা নাই।

পি এল এছ ৰোগীৰ আয়ুস কিমান? তেওঁলোকে কি আশা কৰিব পাৰে?

পিএলএছে আপোনাৰ আয়ুসত প্ৰত্যক্ষভাৱে প্ৰভাৱ পেলোৱা নাই। পি এল এছ ৰোগীৰ আয়ুস স্বাভাৱিক হ’ব পাৰে, ঠিক ৰোগ নথকা ব্যক্তিৰ দৰেই।

আপোনাৰ লক্ষণসমূহ কিমান সোনকালে দেখা দিয়ে আৰু কিমান সোনকালে বেয়া হয়, সেয়া ব্যক্তিভেদে বেলেগ বেলেগ। সাধাৰণতে প্ৰাথমিক পাৰ্শ্বীয় স্ক্লেৰচিছ অতি লাহে লাহে, বছৰ বছৰ ধৰি, কেতিয়াবা দশক দশক ধৰি আগবাঢ়ি যায়। কিন্তু যদি আপুনি হঠাতে আপোনাৰ লক্ষণবোৰ বেছি বেয়া হোৱা অনুভৱ কৰে তেন্তে লগে লগে চিকিৎসকৰ ওচৰলৈ যাওক।

ঔষধে আপোনাৰ লক্ষণসমূহ হ্ৰাস কৰাত সহায় কৰিব পাৰে আৰু আপোনাৰ দৈনন্দিন কাম-কাজ বিনা বাধাই সম্পন্ন কৰাত সহায় কৰিব পাৰে। আপুনি হয়তো বেত, ৱাকাৰ বা হুইল চেয়াৰ ব্যৱহাৰ কৰি ঘূৰি ফুৰাৰ সময়ত অধিক নিৰাপদ আৰু আত্মবিশ্বাসী অনুভৱ কৰাত সহায় কৰিব পাৰে।

কেতিয়া চিকিৎসকৰ ওচৰলৈ যাব লাগে?

যদি আপুনি আপোনাৰ পেশীবোৰত কোনো ধৰণৰ ক্ৰমান্বয়ে পৰিৱৰ্তন হোৱা লক্ষ্য কৰে, যেনে জঠৰতা বা দুৰ্বলতা, তেন্তে চিকিৎসকৰ সৈতে কথা পাতক। যদি আপুনি PLS ৰোগত আক্ৰান্ত হৈছে, যদি আপুনি গ্ৰহণ কৰা কোনো ঔষধে আপোনাৰ লক্ষণসমূহ বেয়া কৰি পেলাইছে, বা যদি আপুনি পাৰ্শ্বক্ৰিয়াৰ সন্মুখীন হৈছে, তেন্তে সেই বিষয়েও আপোনাৰ চিকিৎসকক জনাওক।

আটাইতকৈ ডাঙৰ কথা: যদি আপুনি কোনো দুৰ্ঘটনাত পৰি বা আঘাতপ্ৰাপ্ত হয়, তেন্তে লগে লগে জৰুৰীকালীন কক্ষলৈ যাওক।

চিকিৎসকক সুধিবলগীয়া প্ৰশ্ন

যদি আপোনাৰ PLS আছে তেন্তে আপোনাৰ চিকিৎসকক সুধিবলগীয়া বহু প্ৰশ্ন থাকিব। উদাহৰণ স্বৰূপে:

• কি কি চিকিৎসাই মোৰ লক্ষণসমূহ নিয়ন্ত্ৰণ কৰাত সহায় কৰিব পাৰে?
• হৃদযন্ত্ৰৰ চিকিৎসাৰ পাৰ্শ্বক্ৰিয়া?
• সময়ৰ লগে লগে মোৰ অৱস্থা বেয়া হ’ব নেকি মই কেনেকৈ জানিম?
• পেশীৰ কাৰ্য্যক্ষমতা বজাই ৰাখিবলৈ মই কি কি ব্যায়াম কৰিব পাৰো?
• বেত বা ৱাকাৰ ব্যৱহাৰ কৰিব লাগিব নেকি?

শেষত এটা টেক-হোম মেছেজ

আপোনাৰ শৰীৰক লৰচৰ কৰাৰ ক্ষমতাত প্ৰভাৱ পেলোৱা প্ৰগতিশীল অৱস্থাৰ লগত খাপ খুৱাই লোৱাটো সঁচাকৈয়ে কঠিন হ’ব পাৰে। আগতে আপুনি কৰি ভাল পোৱা কিছুমান কাম ক্ৰমান্বয়ে কঠিন হৈ পৰিব পাৰে। যদিও প্ৰাইমেৰী লেটাৰেল স্ক্লেৰচিছ (PLS) লাহে লাহে আগবাঢ়ি যায়, তথাপিও ই আপোনাৰ দৈনন্দিন জীৱনত প্ৰভাৱ পেলাব পাৰে।

যদি এই শাৰীৰিক পৰিৱৰ্তনে আপোনাৰ মেজাজতো প্ৰভাৱ পেলাইছে, তেন্তে আপুনি মানসিক স্বাস্থ্যৰ পেছাদাৰীৰ সৈতে কথা পাতি সকাহ পাব পাৰে।লাজৰ কথা নহয়, বহুতকে এনে সময়ত সহায়ৰ প্ৰয়োজন হয়।

যদি আপুনি আপোনাৰ পেশীৰ শক্তিৰ পৰিৱৰ্তন লক্ষ্য কৰে তেন্তে লগে লগে চিকিৎসকৰ ওচৰলৈ যাওক। তেওঁলোকে আপোনাক অধিক স্বাধীন আৰু আৰামদায়ক হ’বলৈ সহায় কৰিবলৈ ঔষধ বা গতিশীলতাৰ যন্ত্ৰ প্ৰেছক্ৰিপচন কৰিব পাৰে। মনত ৰাখিব, এই যাত্ৰাত আপুনি অকলে নাই।

---

` প্ৰাথমিক পাৰ্শ্বীয় স্ক্লেৰচিছ, পিএলএছ, পেশীৰ দুৰ্বলতা, নিউৰ'পেথী, মটৰ নিউৰন, এএলএছ, লক্ষণ