আপোনাৰ শ্ৰমতো পলম হৈছে নেকি? (দীৰ্ঘদিনীয়া প্ৰসৱ) এই বিষয়ে কথা পাতো আহক!

যেতিয়া এগৰাকী মাতৃৰ সন্তান জন্ম হ’বলৈ ওলাইছে, তেতিয়া তেওঁৰ এটা ডাঙৰ আশা হ’ল এই পৃথিৱীলৈ এটা সুস্থ সন্তান জন্ম দিয়া। কিন্তু কেতিয়াবা এই শ্ৰমৰ বাবে আশা কৰাতকৈ অলপ বেছি সময় লাগিব পাৰে। ইয়াক আমি ' দীৰ্ঘদিনীয়া প্ৰসৱ' বুলি কওঁ ৷ এই কথা শুনাটো অলপ ভয়ংকৰ হ’ব পাৰে, কিন্তু ই কি সেইটো সঠিকভাৱে জানিলে সেই ভয়টো কমোৱাত সহায়ক হ’ব পাৰে।

দীৰ্ঘদিনীয়া প্ৰসৱ কি?

সহজ ভাষাত ক’বলৈ গ’লে দীৰ্ঘদিনীয়া প্ৰসৱ হ’ল যেতিয়া শিশুটিয়ে স্বাভাৱিকতকৈ বেছি দিন জন্ম লয়। কিছুমান মাতৃয়ে ঘণ্টাৰ পিছত ঘণ্টা প্ৰসৱ কৰাৰ পিছতো প্ৰসৱৰ পৰৱৰ্তী পৰ্যায়লৈ আগবাঢ়ি যাব নোৱাৰে। এই সময়ত চিকিৎসকৰ মূল লক্ষ্য হৈছে আপোনাক আৰু আপোনাৰ শিশুটিক সুস্থ কৰি ৰখা আৰু আপোনাৰ সন্তানক সুৰক্ষিতভাৱে প্ৰসৱ কৰাত সহায় কৰা।

দীৰ্ঘদিনীয়া প্ৰসৱ বুলি গণ্য কৰিবলৈ কিমান ঘণ্টা সময় লাগে?

সাধাৰণতে,

• প্ৰথম সন্তানৰ আশা কৰা এগৰাকী মাতৃৰ বাবে যদি ২৫ ঘণ্টা বা তাতকৈ অধিক সময় লাগে ,
• আগতে এটা বা তাতকৈ অধিক সন্তান জন্ম দিয়া মাতৃৰ বাবে যদি ২০ ঘণ্টা বা তাতকৈ অধিক সময় লাগে ,

আমি ইয়াক দীৰ্ঘদিনীয়া শ্ৰম বুলি গণ্য কৰোঁ। ভাবি চাওকচোন, প্ৰথম জন্ম সাধাৰণতে ১২ৰ পৰা ২৪ ঘণ্টাৰ ভিতৰত হয়। পৰৱৰ্তী জন্মৰ সময় প্ৰায় ৮ৰ পৰা ১০ ঘণ্টা। গতিকে যদি ইয়াতকৈ বেছি দিন টিকে তেন্তে আমি এই অৱস্থাৰ কথা কৈছো।

প্ৰসৱ দীঘলীয়া হ’লে কি হয়?

এইখিনিতে দুটা মূল কথা হ’ব পাৰে: ১) আপোনাৰ জৰায়ুৰ মুখখন খোল খাবলৈ আৰম্ভ কৰে, কিন্তু ১০ চেণ্টিমিটাৰ পোৱাৰ আগতেই বন্ধ হৈ যায়। জৰায়ুৰ মুখখন মাইকী প্ৰজনন তন্ত্ৰৰ অংশ। ২) বা, জৰায়ুৰ মুখখন সম্পূৰ্ণ খোলা থাকিলেও শিশুটি জন্ম নলীৰ তললৈ যোৱা বন্ধ কৰি দিয়ে।

এই অৱস্থা কিমান সাধাৰণ?

দীৰ্ঘদিনীয়া প্ৰসৱ আচলতে ইমান সাধাৰণ নহয়। প্ৰায় ৮% গৰ্ভৱতী মহিলাৰ এই ৰোগ হয়। কিন্তু সকলো চি-চেকচনৰ প্ৰায় এক তৃতীয়াংশৰ বাবে ই দায়বদ্ধ।

দীৰ্ঘদিনীয়া প্ৰসৱৰ বিপদ কি কি?

প্ৰসৱৰ প্ৰথম পৰ্যায়ত অগ্ৰগতি নহ’লে (Failure to Progress) ডাঙৰ জটিলতাৰ সৃষ্টি হোৱাৰ সম্ভাৱনা কম। অৱশ্যে ই মাতৃৰ বাবে মানসিক আৰু শাৰীৰিকভাৱে ক্লান্তিকৰ হ’ব পাৰে। কিন্তু দ্বিতীয় পৰ্যায়ৰ প্ৰসৱত দীৰ্ঘদিনীয়া প্ৰসৱ অলপ বেছি গুৰুতৰ হ’ব পাৰে। ইয়াৰ ফলত নিম্নোক্ত বিষয়সমূহৰ আশংকা বৃদ্ধি পায়:

• ৰোগ বিয়পা অৱস্থা ।
• প্ৰসৱৰ পিছৰ ৰক্তক্ষৰণ .
• ভৱিষ্যতে প্ৰস্ৰাৱ নিয়ন্ত্ৰণ কৰিব নোৱাৰা (অসংযম)।
• ভৱিষ্যতে পেলভিক অংগ প্ৰ’লেপছ।
• জৰায়ু ফাটি যোৱা (এয়া অতি বিৰল)।

প্ৰসৱৰ অগ্ৰগতিৰ লগে লগে আপুনি আপোনাৰ সন্তানক বেলেগ ধৰণে প্ৰসৱ কৰাৰ প্ৰয়োজন হোৱাৰ সম্ভাৱনা বেছি। উদাহৰণস্বৰূপে, আপোনাৰ শিশুটিক প্ৰসৱ কৰাত সহায় কৰিবলৈ আপোনাৰ চিকিৎসকে ভেকুৱাম বা ফৰ্চেপ ব্যৱহাৰ কৰিব লাগিব। ইয়াৰ ফলত আপোনাৰ চিজাৰিয়ান অস্ত্ৰোপচাৰ (C-section) হোৱাৰ সম্ভাৱনাও বৃদ্ধি পায়।

দীৰ্ঘদিনীয়া প্ৰসৱৰ ফলত শিশুটিৰ প্ৰভাৱ পৰিব পাৰে?

হয়, এই অৱস্থাই শিশুটিৰ বাবে কিছু বিপদৰ সৃষ্টি কৰিব পাৰে। ইয়াৰে কিছুমান হ’ল-

• সংক্ৰমণ (সততে মাতৃৰ পৰা শিশুলৈ সংক্ৰমিত)।
• ভ্ৰুণৰ দুখ, যেনে ভ্ৰুণৰ হৃদস্পন্দন হ্ৰাস।
• জন্মৰ সময়ত অক্সিজেনৰ অভাৱ (Perinatal asphyxia)।
• কান্ধৰ ডিষ্ট’চিয়া।

দীৰ্ঘদিনীয়া প্ৰসৱৰ কাৰণ কি কি?

আমি জানো যে প্ৰসৱৰ দুটা পৰ্যায় থাকে। প্ৰথম পৰ্যায়টো হ’ল যেতিয়া আপোনাৰ জৰায়ু সংকোচিত হ’বলৈ আৰম্ভ কৰে তেতিয়াৰ পৰা আপোনাৰ জৰায়ুৰ মুখখন সম্পূৰ্ণৰূপে প্ৰসাৰিত হোৱালৈকে। দ্বিতীয় পৰ্যায়টো হ’ল আপোনাৰ শিশুটি জন্ম নোহোৱালৈকে আপোনাৰ জৰায়ুৰ মুখখন সম্পূৰ্ণৰূপে প্ৰসাৰিত হোৱাৰ পিছৰ সময়। প্ৰথম পৰ্যায়ত , আপোনাৰ জৰায়ুৰ মুখ পাতল হৈ আহিছে (efffacement)। যিহেতু জৰায়ুৰ মুখৰ এই পাতল হোৱাটো লাহে লাহে হয়, গতিকে আপোনাৰ শিশুটিৰ জন্ম হ’বলৈ বেছি সময় লাগিব পাৰে। ইয়াৰ মূল কাৰণ হ’ল আপোনাৰ জৰায়ু পৰ্যাপ্ত পৰিমাণে সংকোচিত হোৱা নাই। কেতিয়াবা প্ৰসৱৰ আৰম্ভণিতে কিছুমান বিষনাশক যেনে মৰ্ফিনে দিয়া ঔষধে আপোনাৰ জৰায়ু দুৰ্বল কৰি তুলিব পাৰে আৰু শিশুৰ জন্মত বিলম্ব ঘটাব পাৰে। দ্বিতীয় পৰ্যায়টো দীঘলীয়া বুলি গণ্য কৰা হয় যদিহে প্ৰথমবাৰৰ বাবে মাতৃ হোৱা এগৰাকীৰ বাবে তিনিৰ পৰা চাৰি ঘণ্টাৰো অধিক সময় লাগে, আৰু আগতে সন্তান জন্ম দিয়া কোনোবা এজনৰ বাবে দুঘণ্টাৰ পৰা তিনি ঘণ্টাৰো অধিক সময় লাগে। তলৰ কাৰকসমূহৰ বাবে আপোনাৰ শিশুটিৰ দ্বিতীয় পৰ্যায়ত পলম হ’ব পাৰে:

• কেঁচুৱাটোৰ আকাৰ বাঢ়িছে।
• জন্মৰ খাল সংকোচন।
• আপোনাৰ শ্ৰোণীকোষ যথেষ্ট ডাঙৰ নহয় যাতে শিশুটি তললৈ নামিব পাৰে।
• জৰায়ুৰ সংকোচন যথেষ্ট শক্তিশালী নহয়।

ইয়াৰ উপৰিও গৱেষণাৰ পৰা দেখা গৈছে যে প্ৰসৱৰ সময়ত উদ্বেগ, মানসিক চাপ, ভয় আদি মানসিক কাৰকেও দীৰ্ঘদিনীয়া প্ৰসৱত অৰিহণা যোগাব পাৰে।

ধূমপান আৰু এপিডুৰেলৰ বিষয়েও আমি জানিব পাৰিমনে?

ধূমপানে প্ৰসৱত বিলম্ব ঘটাব পাৰেনে?

ধূমপানে দীৰ্ঘদিনীয়া প্ৰসৱৰ সৃষ্টি কৰে বুলি প্ৰত্যক্ষভাৱে ক’ব নোৱাৰি। কিন্তু কিছুমান গৱেষণাৰ পৰা দেখা গৈছে যে ধূমপান নকৰা লোকতকৈ ধূমপায়ীসকলে দীৰ্ঘদিনীয়া প্ৰসৱ কৰাৰ সম্ভাৱনা বেছি।এটা অধ্যয়নত ধূমপায়ীসকলেও চিজাৰিয়ান অস্ত্ৰোপচাৰ কৰাৰ সম্ভাৱনা বেছি আছিল। সেইবাবেই চিকিৎসকে গৰ্ভধাৰণৰ আগতে ধূমপান এৰিবলৈ পৰামৰ্শ দিয়ে। গৰ্ভাৱস্থাত ধূমপান কৰিলে আপোনাৰ আৰু আপোনাৰ শিশু উভয়ৰে সমস্যা হ’ব পাৰে।

এপিডুৰেল হোৱাটোৱে প্ৰসৱত বিলম্ব ঘটায় নেকি?

নহয়, এপিডুৰেল আৰু দীৰ্ঘদিনীয়া প্ৰসৱৰ মাজত কোনো সম্পৰ্ক নাই। আচলতে এপিডুৰেলে আপোনাক অধিক আৰামদায়ক অনুভৱ কৰাব পাৰে আৰু প্ৰসৱৰ প্ৰথম পৰ্যায়টো দ্ৰুত কৰাত সহায় কৰিব পাৰে বুলি কিছু প্ৰমাণ পোৱা গৈছে।

মোৰ শ্ৰম দীঘলীয়া হৈছে নে নাই মই কেনেকৈ জানিম?

দীৰ্ঘদিনীয়া প্ৰসৱৰ মূল লক্ষণ হ’ল প্ৰতিটো পৰ্যায় দীৰ্ঘদিন ধৰি চলি থাকে আৰু ইয়াৰ অগ্ৰগতি কম বা একেবাৰেই নাথাকে। যদি আপোনাৰ প্ৰথম সন্তানৰ বাবে ২৫ ঘণ্টাতকৈ অধিক সময় লাগে, বা পূৰ্বৰ সন্তান জন্ম দিয়া কোনোবা এজনৰ বাবে ২০ ঘণ্টাৰো অধিক সময় লাগে, তেন্তে আপোনাৰ প্ৰসৱ দীঘলীয়া হোৱাৰ সম্ভাৱনা থাকে। কিন্তু মনত ৰাখিব, যদি আপোনাৰ প্ৰৰোচিত প্ৰসৱ হৈছিল, তেন্তে আপোনাৰ প্ৰসৱত অলপ বেছি সময় লাগিব পাৰে।

শ্ৰমৰ অগ্ৰগতি লাভ কৰাত ব্যৰ্থ হৈছে নেকি চিকিৎসকে কেনেকৈ জানিব?

আপোনাৰ চিকিৎসকে আপোনাৰ জৰায়ুৰ মুখখন পৰীক্ষা কৰি আৰু ই কিমান পাতল হৈছে (এফেচমেণ্ট) আৰু খোলা হৈছে (ডিলেচন) জুখি এই কথা নিৰ্ণয় কৰিব। প্ৰথম পৰ্যায়ত আপোনাৰ জৰায়ুৰ মুখখন ১০ চেণ্টিমিটাৰ প্ৰসাৰিত হ’ব লাগে। দ্বিতীয় পৰ্যায়ত আপোনাৰ শিশুটি জন্ম নলীৰ তললৈ গৈ থাকিব লাগে। যদি আপোনাৰ শিশুটিয়ে প্ৰায় ২০ ঘণ্টা প্ৰসৱৰ পিছতো জন্ম লোৱা নাই তেন্তে আপুনি হয়তো দীৰ্ঘদিনীয়া প্ৰসৱত আছে।

প্ৰসৱ দীঘলীয়া হ’লে কি কৰিব?

যদি আপুনি প্ৰসৱৰ প্ৰথম পৰ্যায়ত প্ৰসাৰণৰ সন্মুখীন হৈছে, তেন্তে আপোনাৰ চিকিৎসকৰ লক্ষ্য হ’ল জৰায়ুৰ সংকোচন শক্তিশালী কৰি আপোনাৰ জৰায়ুৰ মুখখন খোলাত সহায় কৰা। আপোনাৰ চিকিৎসকে তলত দিয়া ধৰণৰ পৰামৰ্শ দিব পাৰে:

• যদি উপযুক্ত হয়, তেন্তে নিপল মালিচ কৰক। ইয়াৰ ফলত শৰীৰত অক্সিট’চিন হৰম’নৰ প্ৰাকৃতিক উৎপাদন বৃদ্ধি পায় , যিয়ে জৰায়ুৰ সংকোচন শক্তিশালী কৰে।
• পানীৰ মোনা ভাঙি যোৱা, অৰ্থাৎ কৃত্ৰিমভাৱে মেমব্ৰেন ফাটি যোৱা (AROM) বা এম্নিটমী।
• অক্সিটচিন (Pitocin®) বা অন্যান্য ঔষধ দিয়া যিয়ে আপোনাৰ জৰায়ুৰ মুখখন পকিবলৈ সহায় কৰে।
• জিৰণি ল’বলৈ গৰম গা ধোৱা।

দ্বিতীয় পৰ্যায়ত , চিকিৎসকে এনেধৰণৰ কথা দিব পাৰে:

• সঘনাই ভংগীমা বা খোজ কঢ়াৰ পৰিৱৰ্তন।
• জিৰণি লৈ জিৰণি লোৱা।
• অক্সিট’চিনৰ দৰে ঔষধ আৰম্ভ কৰা।

দীৰ্ঘদিনীয়া প্ৰসৱৰ বিপদজনক কাৰকসমূহ কি কি?

কিছুমান বিশেষ কাৰকে আপোনাৰ দীৰ্ঘদিনীয়া প্ৰসৱৰ সম্ভাৱনা বৃদ্ধি কৰিব পাৰে। ইয়াৰে কিছুমানৰ ভিতৰত আছে:

• একাধিক গৰ্ভাৱস্থা, যেনে যমজ সন্তান (Carrying multiples)।
• গৰ্ভত শিশুৰ অৱস্থান (কিছুমান অৱস্থানত প্ৰসৱ কষ্টকৰ হ’ব পাৰে)।
• মাতৃৰ বয়স বেছি।
• হাই বডি মাছ ইনডেক্স (BMI)।

প্ৰসৱ আৰম্ভ হোৱাৰ আগতেই এই বিপদ হ্ৰাস কৰিব পাৰিনে?

হয়, আমি কিছুমান ৰিস্ক ফেক্টৰ সলনি কৰিব পাৰো। উদাহৰণস্বৰূপে, গোটেই গৰ্ভাৱস্থাত সুস্থ ওজন বজাই ৰখাৰ বিষয়ে চিকিৎসকৰ সৈতে কথা পাতিব পাৰে, কিয়নো বিএমআই উচ্চ হ’লে দীৰ্ঘদিনীয়া প্ৰসৱৰ সম্ভাৱনা বৃদ্ধি পায়। প্ৰসৱৰ সময়ত যদি শিশুটি অক্সিপুট পষ্টেৰিয়াৰ পজিচনত থাকে, তেন্তে শিশুটিৰ মূৰটো তললৈ থাকিলেও শিশুটিয়ে পেলভিছৰ মাজেৰে পাৰ হোৱাত অসুবিধা হ’ব পাৰে। আপোনাৰ চিকিৎসকে শিশুটিক সঠিক অৱস্থালৈ ঘূৰাই আনিব পাৰে, যাৰ ফলত শিশুটিক শ্ৰোণীকোষৰ মাজেৰে অধিক সহজে পাৰ হ’ব। কিন্তু কিছুমান কাৰক আছে যিবোৰ আমি সলনি কৰিব নোৱাৰো, যেনে আপোনাৰ বয়স বা আপুনি যমজ সন্তানৰ আশা কৰিছে নে নাই। গতিকে সন্তান জন্ম দিয়াৰ আগতে আপোনাৰ সহায়কাৰী ব্যক্তি আৰু চিকিৎসা দলৰ লগত আপোনাৰ জন্ম পৰিকল্পনাৰ বিষয়ে কথা পাতক। দীৰ্ঘদিনীয়া প্ৰসৱৰ সম্ভাৱনা আৰু ইয়াক কেনেকৈ পৰিচালনা কৰিব লাগে সেই বিষয়ে অন্তৰ্ভুক্ত কৰাটো ভাল।

প্ৰসৱ দীঘলীয়া হ’লে কেনেধৰণৰ অভিজ্ঞতাৰ সন্মুখীন হ’ব?

দীৰ্ঘদিনীয়া প্ৰসৱ শাৰীৰিক, মানসিক আৰু আৱেগিকভাৱে নিষ্কাশন কৰা অভিজ্ঞতা। যদি আপুনি এনেকুৱা অনুভৱ কৰি আছে, তেন্তে আপোনাৰ স্বাস্থ্যসেৱা দলটোৱে আপোনাৰ জৰায়ুৰ মুখখন সঘনাই পৰীক্ষা কৰি আপোনাৰ অগ্ৰগতি নিৰীক্ষণ কৰিব। আপোনাৰ প্ৰসৱৰ অগ্ৰগতিত সহায়ক হোৱাকৈ অক্সিট’চিনৰ দৰে ঔষধো প্ৰেছক্ৰিপচন কৰিব পাৰে। লগতে আপোনাৰ শিশুটিক তীক্ষ্ণ দৃষ্টিৰে নিৰীক্ষণ কৰি কোনো ধৰণৰ দুখৰ লক্ষণ চিনাক্ত কৰিব।

এনে সময়ত আপুনি কৰিব পৰা আটাইতকৈ ভাল কামটো হ’ল জিৰণি লোৱা, আপোনাৰ সমৰ্থনকাৰী ব্যক্তিৰ পৰা সহায় লোৱা, আৰু যিমান পাৰি ইতিবাচক হৈ থকা।

দীৰ্ঘদিনীয়া প্ৰসৱৰ বিষয়ে চিকিৎসকক কি কি প্ৰশ্ন সুধিব লাগে?

যদিও দীৰ্ঘদিনীয়া প্ৰসৱ বিৰল, তথাপিও যদি আপুনি অধিক বিপদত পৰে তেন্তে চিকিৎসকৰ সৈতে এই বিষয়ে কথা পতাটো ভাল। সুধিবলগীয়া কিছুমান প্ৰশ্ন হ’ল-

• মোৰ দীৰ্ঘদিনীয়া প্ৰসৱৰ আশংকা বৃদ্ধি পাইছেনে?
• সেই বিপদ কম কৰিবলৈ মই কৰিব পৰা কাম আছেনে?
• মোৰ কেঁচুৱাটো কি অৱস্থাত আছে?
• যদি শিশুটি প্ৰসৱৰ বাবে সঠিক অৱস্থাত নহয়, তেন্তে তেওঁক ঘূৰাই দিয়াৰ উপায় আছেনে?
• দীৰ্ঘদিনীয়া প্ৰসৱ কেনেকৈ পৰিচালনা কৰে?
• আপোনাৰ কি কি বিষ নিয়ন্ত্ৰণ পদ্ধতি আছে?

শেষত মনত ৰখা কথাবোৰ

২০ ঘণ্টা বা তাতকৈ অধিক সময় শ্ৰম কৰাটো বহু সময় যেন লাগিব পাৰে যদিও আপোনাৰ চিকিৎসা দলটোৱে আপোনাৰ সৈতে এক উমৈহতীয়া লক্ষ্যৰ দিশত কাম কৰি আছে। অৰ্থাৎ আপোনাৰ আৰু আপোনাৰ শিশুটি উভয়ৰে বাবে সুস্থ, নিৰাপদ প্ৰসৱৰ ব্যৱস্থা কৰিবলৈ। দীৰ্ঘদিনীয়া প্ৰসৱৰ ক্ষেত্ৰত তেওঁলোকৰ পদ্ধতিৰ বিষয়ে চিকিৎসকৰ সৈতে কথা পাতক। আপোনাৰ যিকোনো প্ৰশ্ন বা চিন্তাৰ বিষয়ে তেওঁলোকৰ সৈতে কথা পাতিবলৈ ভয় নকৰিব। মনত ৰাখিব এই যাত্ৰাত আপুনি অকলশৰীয়া নহয়!