মূত্ৰাশয় বৃদ্ধিৰ অস্ত্ৰোপচাৰ (Augmentation Cystoplasty)ৰ কথা ক’মনে?

সঘনাই প্ৰস্ৰাৱ কৰিবলগীয়া হয় নেকি? নে আশা নকৰাৰ সময়ত কাপোৰ তিয়াই লয়? কেতিয়াবা, মূত্ৰাশয় নিয়ন্ত্ৰণ আৰু সেই অংশত বিষৰ দৰে কথাৰ বাবে আপুনি অতি অস্বস্তি অনুভৱ কৰিব পাৰে। এনে সমস্যাৰ কাৰণ হ’ব পাৰে মূত্ৰাশয় সৰু বা তাত চাপ বৃদ্ধি। এনে ক্ষেত্ৰত আমি আজি চিকিৎসকে পৰামৰ্শ দিয়া বিশেষ অস্ত্ৰোপচাৰৰ কথা কৈছো।

অগমেণ্টেচন চিষ্টোপ্লাষ্টি কি?

সহজ ভাষাত ক’বলৈ গ’লে এইটো আমাৰ শৰীৰত প্ৰস্ৰাৱ জমা কৰা অংগ আপোনাৰ মূত্ৰাশয় বৃদ্ধি কৰাৰ অস্ত্ৰোপচাৰ। সৰু পানীৰ বেলুন এটাত অলপ অতিৰিক্ত কলা যোগ কৰি ডাঙৰ কৰি দিয়াৰ দৰে ভাবিব। এই অস্ত্ৰোপচাৰত অস্ত্ৰোপচাৰ কৰ্মীয়ে আপোনাৰ নিজৰ ক্ষুদ্ৰান্ত্ৰ বা বৃহদান্ত্ৰৰ সৰু টুকুৰা এটা লৈ আপোনাৰ মূত্ৰাশয় বৃদ্ধি কৰিবলৈ ব্যৱহাৰ কৰে। ইয়াক `(Augmentation Cystoplasty)` বোলা হয়।

এই ধৰণৰ অস্ত্ৰোপচাৰ কিয় কৰিব লাগে?

কিছুমান চিকিৎসাজনিত অৱস্থাই মূত্ৰাশয়ৰ কাম-কাজত ব্যাঘাত জন্মাব পাৰে। উদাহৰণস্বৰূপে, মেৰুদণ্ডৰ আঘাত, জন্মগত স্নায়ুৰ বিকাৰ , বা মাল্টিপল স্ক্লেৰোচিছৰ দৰে ৰোগে মূত্ৰাশয়ৰ সমস্যাৰ সৃষ্টি কৰিব পাৰে।

এই অস্ত্ৰোপচাৰৰ প্ৰয়োজন হোৱাৰ কিছুমান মূল কাৰণ ইয়াত উল্লেখ কৰা হ’ল:

• লিকেজ: আপুনি গম নোপোৱাকৈয়ে সামান্য পৰিমাণৰ প্ৰস্ৰাৱ হেৰুৱাই পেলোৱা।
• মূত্ৰাশয়ৰ স্পাষ্টিচিটি : ইয়াৰ অৰ্থ হ’ল মূত্ৰাশয়ৰ পেশীবোৰ অনিচ্ছাকৃত আৰু টান হৈ পৰে, যাৰ ফলত হঠাতে প্ৰস্ৰাৱ কৰাৰ প্ৰবল হেঁপাহ, অনিয়ন্ত্ৰিতভাৱে প্ৰস্ৰাৱ লিকেজ বা মূত্ৰাশয়ৰ ভিতৰত বা চাৰিওফালে বিষ হয়।
• মূত্ৰাশয়ৰ ক্ষমতা হ্ৰাস: আগৰ দৰে প্ৰস্ৰাৱ ধৰিব নোৱাৰা। অলপ জমা হোৱাৰ লগে লগে প্ৰস্ৰাৱ কৰাৰ প্ৰয়োজন।
• মূত্ৰাশয়ত চাপ বৃদ্ধি: এয়া সামান্য বিপদজনক অৱস্থা। মূত্ৰাশয় সঠিকভাৱে প্ৰসাৰিত নহয়, যাৰ বাবে ভিতৰৰ চাপ বহু পৰিমাণে বৃদ্ধি পায়। এই উচ্চ চাপৰ ফলত প্ৰস্ৰাৱ পিছলৈ বৃক্কলৈ বৈ যাব পাৰে , যাৰ ফলত বৃক্কৰ সংক্ৰমণ আনকি সময়ৰ লগে লগে বৃক্কৰ ক্ষতিও হয় ।

প্ৰায়ে, যিসকল লোকে দীৰ্ঘদিন ধৰি কেথেটাৰ লগাইছে ( self-catheterization)) এই কাৰণেই চিকিৎসকে এই অস্ত্ৰোপচাৰৰ পৰামৰ্শ দিয়ে।

অস্ত্ৰোপচাৰৰ আগতে কি হয়?

অস্ত্ৰোপচাৰ কৰাৰ সিদ্ধান্ত লোৱাৰ আগতে চিকিৎসকে আপোনাক ভালদৰে পৰীক্ষা কৰিব। এই অস্ত্ৰোপচাৰটো আপোনাৰ বাবে উপযুক্ত নেকি সেইটো নিশ্চিত কৰিবলৈ তেওঁ কেইবাটাও পৰীক্ষাও কৰিব পাৰে।

এই সময়ত আপুনি গ্ৰহণ কৰা যিকোনো ঔষধৰ বিষয়ে আপুনি নিশ্চিতভাৱে চিকিৎসকক জনাব লাগে, য’ত প্ৰেছক্ৰিপচন ঔষধ, কাউণ্টাৰৰ বাহিৰৰ ঔষধ, ভিটামিন, পৰম্পৰাগত ঔষধ আদিও অন্তৰ্ভুক্ত। কিছুমান ঔষধ, যেনে এছপিৰিনে অস্ত্ৰোপচাৰৰ সময়ত ৰক্তক্ষৰণ বৃদ্ধি কৰিব পাৰে।

অস্ত্ৰোপচাৰ কেনেকৈ কৰা হয় সেই বিষয়ে কওঁ।

এই অস্ত্ৰোপচাৰত প্ৰায় দুইৰ পৰা ছয় ঘণ্টা সময় লাগে। চিকিৎসকে আপোনাৰ পেটত ছিদ্ৰ কৰিব পাৰে (মুকলি অস্ত্ৰোপচাৰ), বা ৰবটিক অস্ত্ৰোপচাৰ ব্যৱহাৰ কৰিব পাৰে (ৰবটিক অস্ত্ৰোপচাৰ ব্যৱহাৰ কৰি কেইটামান সৰু সৰু ছিদ্ৰৰ জৰিয়তে এই কাম কৰা হয় ৷

সহজ ভাষাত ক’বলৈ গ’লে এইটোৱেই হয়:

১) প্ৰথমে মূত্ৰাশয়ৰ ওপৰৰ অংশ কাটি খোলা হয়।

২) তাৰ পিছত আপোনাৰ ক্ষুদ্ৰান্ত্ৰ বা বৃহদান্ত্ৰৰ এটা উপযুক্ত টুকুৰা কাটি পৃথক কৰা হয়।

৩) এই অন্ত্ৰৰ টুকুৰাটো মাজত ভাঁজ কৰি সমতল পৃষ্ঠ গঠন হয়।

৪) শেষত এই অন্ত্ৰৰ টুকুৰাটো আগতে কাটি উলিয়াই ধুনীয়াকৈ চিলাই কৰা মূত্ৰাশয়ৰ খোলাটোত থৈ দিয়া হয়।

সাৰ পালে পেট আৰু মূত্ৰাশয়ত দুটা বা তিনিটা নলী থাকিব। চিন্তা নকৰিব, এইবোৰ প্ৰস্ৰাৱ নিষ্কাশন কৰিবলৈ আৰু আপোনাৰ মূত্ৰাশয় ভাল নোহোৱালৈকে ভিতৰখন পৰিষ্কাৰ কৰিবলৈ থাকে।

অস্ত্ৰোপচাৰৰ পিছত কি আশা কৰিব পাৰি?

অস্ত্ৰোপচাৰৰ পিছত প্ৰায় পাঁচ-সাত দিন চিকিৎসালয়ত থাকিব লাগিব। প্ৰথম কেইদিনমান খাবলৈ বা পান কৰিবলৈ দিয়া নহ’ব। কাৰণ অন্ত্ৰৰ অস্ত্ৰোপচাৰৰ পিছত অন্ত্ৰ কিছু সময়ৰ বাবে নিষ্ক্ৰিয় হৈ পৰে। ইয়াক 'ileus' বোলা হয়। এই সময়ছোৱাত পেটত জমা হোৱা যিকোনো তৰল পদাৰ্থ নিষ্কাশন কৰিবলৈ নাকৰ মাজেৰে নলী সুমুৱাই দিব পাৰি। অন্ত্ৰই পুনৰ কাম কৰিবলৈ আৰম্ভ কৰিলে প্ৰথমে আপোনাক তৰল খাদ্য (যেনে চূপৰ পানী) দিয়া হ’ব আৰু লাহে লাহে নিয়মীয়া খাদ্যৰ সৈতে পৰিচয় কৰাই দিয়া হ’ব।

যদি এই কাম সঠিকভাৱে নকৰে তেন্তে এই শ্লেষ্মা জমা হৈ মূত্ৰাশয়ত পাথৰ , প্ৰস্ৰাৱৰ সংক্ৰমণ (UTI) , আনকি মূত্ৰনলী বন্ধ কৰি দিব পাৰে। নাৰ্ছ আৰু ডাক্তৰে আপোনাক চিকিৎসালয়ত থকাৰ সময়ত এই কামটো কেনেকৈ কৰিব লাগে শিকাব।

প্ৰায় তিনি সপ্তাহৰ পিছত স্কেন কৰি মূত্ৰাশয় ভালদৰে ভাল হৈছে নেকি আৰু লিক হোৱা নাই নেকি চাব। সকলো ঠিকে থাকিলে ডাক্তৰে টিউবটো আঁতৰাই টিউব সুমুৱাই নিজে প্ৰস্ৰাৱ কৰিবলৈ শিকাব (self-catheterization)।

ইয়াৰ উপকাৰ আৰু বিপদ কি কি?

যিকোনো অস্ত্ৰোপচাৰৰ দৰেই এইটোৰো উপকাৰৰ লগতে কিছু বিপদও আছে।

ভাল হ’বলৈ কিমান সময় লাগে?

প্ৰায় ছয় সপ্তাহৰ পিছত আপুনি প্ৰায় ৯০% ভাল অনুভৱ কৰিব। কিন্তু সম্পূৰ্ণ সুস্থ হ’বলৈ প্ৰায় তিনিমাহ সময় লাগিব পাৰে। এই সময়ছোৱাত আপুনি ওজন তোলা, দৌৰা, খেলা-ধূলা কৰা, আৰু যৌন সম্পৰ্ক স্থাপন কৰা বন্ধ কৰিব লাগে। কাৰণ পেটত চাপ থাকিলে হাৰ্নিয়াৰ দৰে অৱস্থা হ’ব পাৰে।

চিকিৎসকৰ নিৰ্দেশনা সঠিকভাৱে পালন কৰাটো গুৰুত্বপূৰ্ণ। প্ৰায় ছয় সপ্তাহৰ পিছত আপুনি কামলৈ বা স্কুললৈ উভতি যাব পাৰিব লাগে, কিন্তু সেয়া নিৰ্ভৰ কৰে আপোনাৰ চাকৰিৰ প্ৰকৃতি আৰু আপুনি কিমান সোনকালে সুস্থ হৈ উঠে।

কেতিয়া ডাক্তৰৰ ওচৰলৈ যাব লাগে?

আপোনাৰ চিকিৎসকে আপোনাক ঘূৰি আহিবলৈ কেইদিনমান সময় দিব, কিন্তু যদি আপোনাৰ তলত দিয়া কোনো লক্ষণ দেখা যায়, তেন্তে আপুনি লগে লগে চিকিৎসকক ফোন কৰিব লাগে ৷

• কাটি লোৱা অংশৰ পৰা অত্যধিক ৰক্তক্ষৰণ।
• জ্বৰ (৩৮ ডিগ্ৰী চেলছিয়াছ চেলছিয়াছ বা ১০০ ডিগ্ৰী ফাৰেনহাইটৰ ওপৰত)।
• ছিদ্ৰ কৰা ঠাইত সংক্ৰমণ, বিষ বা ফুলা বৃদ্ধি।
• যদি আপুনি তীব্ৰ বিষত থাকে বা আন কোনো অস্বাভাৱিক লক্ষণ দেখা দিয়ে।