আপোনাৰ শৰীৰে পেৰাথাইৰয়ড হৰম’নৰ প্ৰতি সঠিক সঁহাৰি নিদিয়ে নেকি? এই অদ্ভুত অৱস্থা (Pseudohypoparathyroidism)ৰ কথা কওঁ আহক!

আপোনাৰ শৰীৰৰ কিবা এটাই সঠিকভাৱে কাম নকৰা যেন কেতিয়াবা অনুভৱ হয়নে? কিছুমান অদ্ভুত ৰোগ আছে, যাৰ নামবোৰ অলপ ভয়ংকৰ হ’ব পাৰে। এনে এটা ৰোগ যিটোৰ কথা কম শুনা যায়, কিন্তু জনাটো গুৰুত্বপূৰ্ণ, সেয়া হ’ল ছ্যুড’হাইপ’পেৰাথাইৰয়ডিজম (PHP)। নামটো অলপ দীঘল যেন লাগিলেও সহজ কৰি লওঁ।

ছ্যুড’হাইপ’পেৰাথাইৰয়ডিজম কি?

সহজ ভাষাত ক'বলৈ গ'লে এইটো এটা বিৰল জিনীয় অৱস্থা ৷ আমাৰ শৰীৰত সৰু সৰু গ্ৰন্থি থাকে যাক পেৰাথাইৰয়ড গ্ৰন্থি বোলা হয়। এইবোৰে পেৰাথাইৰয়ড হৰম’ন (PTH) নামৰ হৰম’ন এটা উৎপন্ন কৰে। এই PTH হৰম’ন আমাৰ শৰীৰৰ বাবে অতি গুৰুত্বপূৰ্ণ। কাৰণ, এই হৰম’নে আমাৰ তেজত কেলচিয়াম, ফছফৰাছ, আৰু ভিটামিন ডিৰ সঠিক মাত্ৰা বজাই ৰখাত সহায় কৰে।

এতিয়া, ছ্যুড’হাইপ’পেৰাথাইৰয়ডিজম (PHP) ৰোগীৰ কি হয় জানেনে? যদিও তেওঁলোকৰ পেৰাথাইৰয়ড গ্ৰন্থিয়ে স্বাভাৱিকভাৱে পিটিএইচ হৰম'ন উৎপন্ন কৰে, তথাপিও তেওঁলোকৰ শৰীৰৰ কোষবোৰে ইয়াৰ প্ৰতি সঠিক সঁহাৰি নিদিয়ে, অৰ্থাৎ তেওঁলোকে ইয়াক "চিনিব" নোৱাৰে। যেন কোনোবাই আপোনাৰ লগত কথা পাতিছে কিন্তু শুনিব পৰা নাই। আমি এইটোক পেৰাথাইৰয়ড হৰম'ন ৰেজিষ্টেন্স বুলি কওঁ।

ফলত কি হয়? তেজত কেলচিয়ামৰ মাত্ৰা কমি যায়, আনহাতে ফছফৰাছৰ মাত্ৰা বৃদ্ধি পায়। এই ভাৰসাম্যহীনতাৰ ফলত পেশীৰ জোকাৰণি, অজ্ঞানতা, আক্ৰমণ, দাঁতৰ সমস্যা আদি হ’ব পাৰে।

গুৰুত্বপূৰ্ণ কথাটো হ’ল PHP নামৰ এই অৱস্থাটো Hypoparathyroidism নামৰ অৱস্থাৰ পৰা পৃথক। হাইপ’পেৰাথাইৰয়ডিজম ৰোগীয়ে আৰম্ভণিতে পৰ্যাপ্ত পৰিমাণৰ পিটিএইচ হৰম’ন উৎপাদন নকৰে। অৱশ্যে পি এইচ পিত হৰম’ন উৎপন্ন হয় যদিও শৰীৰে ইয়াক ব্যৱহাৰ নকৰে।

PHP ৰ মূল প্ৰকাৰ কি কি?

এই PHP অৱস্থাৰ কেইবাটাও মূল প্ৰকাৰ আছে। চাওঁকচোন সেইবোৰ কি।

PHP-1 ধৰণৰ

এইটো হৈছে PHP ৰ আটাইতকৈ সাধাৰণ ধৰণ । পূৰ্বে উল্লেখ কৰা PTH হৰম’ন প্ৰতিৰোধ ক্ষমতাৰ উপৰিও কংকালতন্ত্ৰৰ কিছু পৰিৱৰ্তন দেখা যায়। উদাহৰণ স্বৰূপে:

• মুখৰ ঘূৰণীয়াতা
• উচ্চতা কমি যোৱা (উশাহ লোৱাত চুটি হোৱা)
• ডিঙিৰ বিষ
• হাত-ভৰি ভাঙি যোৱা

এই লক্ষণসমূহৰ সংমিশ্ৰণক চিকিৎসকে Albright Hereditary Osteodystrophy (AHO) বুলি কয়। PHP-1 ৰোগীৰ এই অৱস্থাটো হয় `GNAS` নামৰ জিনৰ এটা ভিন্নতাৰ বাবে যিটো তেওঁলোকে তেওঁলোকৰ পিতৃ-মাতৃৰ এজনৰ পৰা উত্তৰাধিকাৰী সূত্ৰে লাভ কৰে।

পিপিএইচপি (ছ্যুড’পছিউড’হাইপ’পেৰাথাইৰয়ডিজম)

এইটো PHP-1 ৰ এটা সীমিত ৰূপ। PPHP (Pseudopseudohypoparathyroidism) ৰোগীৰ AHO ত দেখা পোৱা শাৰীৰিক বৈশিষ্ট্য (যেনে ঘূৰণীয়া মুখ আৰু চুটি আকাৰ) থাকিব পাৰে, কিন্তু তেওঁলোকৰ PTH হৰম'ন প্ৰতিৰোধ ক্ষমতা নাথাকে । অৰ্থাৎ ইহঁতৰ কেলচিয়াম আৰু ফছফৰাছৰ মাত্ৰা স্বাভাৱিক।

PHP-2 ধৰণৰ

PHP-2 ৰোগীৰ PTH হৰম’ন প্ৰতিৰোধ ক্ষমতা থাকে, অৰ্থাৎ তেওঁলোকৰ কেলচিয়াম কম আৰু ফছফৰাছ বেছি। কিন্তু এ এইচ অ’ত দেখা পোৱা শাৰীৰিক বৈশিষ্ট্য (যেনে ঘূৰণীয়া মুখ আৰু চুটি আকাৰ) ইহঁতৰ নাই। গৱেষকসকলে এতিয়াও সঠিকভাৱে জানিব পৰা নাই যে কি জিনীয় দোষৰ বাবে এই ধৰণৰ পিএইচপি-২ হয়।

PHP ৰ লক্ষণসমূহ কি কি?

PHP ৰ লক্ষণসমূহ ব্যক্তিভেদে বেলেগ বেলেগ হ'ব পাৰে । অৰ্থাৎ সকলোৱে একে ধৰণৰ লক্ষণ দেখা নাপাব। কিছুমান সাধাৰণ লক্ষণ হ’ল-

• পেশীৰ স্পাম
• সঘনাই পেশীৰ ক্ৰেম্প : ভৰি টানি লোৱাৰ দৰে অনুভৱ।
• অংগ-প্ৰত্যংগত অজ্ঞানতা বা টিংটিং শব্দ হোৱা
• আক্ৰমণ
• দাঁত ওলোৱাত পলম হোৱা
• দাঁতৰ ইনামেল দুৰ্বল হোৱা
• নিম্ন ৰক্তচাপ
• ভংগুৰ চুলি আৰু নখ
• উদ্বেগ
• উদাস

PHP-1 ৰোগীয়ে পূৰ্বে উল্লেখ কৰা Albright hereditary osteodystrophy (AHO) অৱস্থাৰ লগত অতিৰিক্ত লক্ষণ অনুভৱ কৰিব পাৰে। PHP ৰোগী কিছুমান লোকেও এই লক্ষণসমূহ অনুভৱ কৰিব পাৰে:

• মুখৰ ঘূৰণীয়াতা
• চুটি আকাৰ (shortness of stature)
• ডিঙিৰ বিষ
• হাত-ভৰিৰ হাড় : বিশেষকৈ চতুৰ্থ আৰু পঞ্চম আঙুলিৰ নুকুলবোৰ ভিতৰলৈ ঘূৰি থকা যেন লাগিব পাৰে।
• মেদবহুলতা : ইয়াৰ অৰ্থ হৈছে অতিৰিক্ত ওজন হোৱা।
• দৃষ্টিশক্তিৰ অক্ষমতা : চকুৰ ছানি পৰা, দৃষ্টিশক্তি ম্লান হোৱা, আৰু পোহৰৰ প্ৰতি সংবেদনশীলতা আদি বস্তু।
• আপোনাৰ ছালৰ তলত হাড়ৰ বাম্প
• বিকাশৰ পলম : কিছুমান শিশুৰ বিকাশত কিছু পলম হ’ব পাৰে।

PHP ৰ কাৰণ কি কি?

এই ৰোগৰ মূল কাৰণ হৈছে আমাৰ জিনৰ তাৰতম্য, বিশেষকৈ `GNAS` নামৰ জিনত । কিছুমান মানুহে পিতৃ-মাতৃৰ পৰা উত্তৰাধিকাৰী সূত্ৰে লাভ কৰে ৷ অৰ্থাৎ ই বংশগত। কিন্তু কেতিয়াবা এই অৱস্থা কোনো পাৰিবাৰিক ইতিহাস নোহোৱাকৈ হ’ব পাৰে আৰু কোনো কাৰণ বিচাৰি পোৱা নাযায়।

PHP সাধাৰণতে শিশু বা প্ৰাথমিক শৈশৱত ধৰা পৰে , কিন্তু ই কেতিয়াবা প্ৰাপ্তবয়স্ক অৱস্থাত দেখা দিব পাৰে।

PHP ৰ বাবে কি কি জটিলতা হব পাৰে?

যদি আপোনাৰ PHP আছে, আপোনাৰ অন্য এণ্ডক্ৰাইন চিষ্টেমৰ বিকাৰ হোৱাৰ সম্ভাৱনা বেছি । এই হৰম’ন সম্পৰ্কীয় সমস্যাৰ ফলত কম শক্তি আৰু কম যৌন ইচ্ছাৰ দৰে লক্ষণ দেখা দিব পাৰে।

PHP ৰোগী কিছুমান মানুহৰ এনে অৱস্থাৰ বিকাশৰ অধিক আশংকা থাকে যেনে:

• পাৰ্কিনছন ৰোগ: পাৰ্কিনছন ৰোগৰ দৰে লক্ষণ দেখা গৈছে।
• ফাইন মটৰ স্কিলত অসুবিধা : ইয়াৰ অৰ্থ হ’ল বুটাম বা লিখাৰ দৰে সূক্ষ্ম কামত অসুবিধা।
• কাৰ্পেল টানেল চিনড্ৰম : বিশেষকৈ PHP-1 ৰোগীৰ বাবে। এই অৱস্থাত হাতৰ কব্জিৰ এটা স্নায়ু সংকোচিত হৈ হাতখন অজ্ঞান হৈ পৰে আৰু বিষ হয়।
• মেৰুদণ্ডৰ ষ্টেনোচিছ
• স্লিপ এপনিয়া : বিশেষকৈ শিশুৰ ক্ষেত্ৰত।

চিকিৎসকে PHP কেনেকৈ নিৰ্ণয় কৰে?

যদি আপুনি সন্দেহ কৰে যে আপোনাৰ PHP আছে, আপোনাৰ চিকিৎসকে প্ৰথমে এটা শাৰীৰিক পৰীক্ষা কৰিব ৷ লগতে আপোনাৰ পৰিয়ালৰ ইতিহাসৰ বিষয়েও সুধিব ৷ তাৰ পিছত তেওঁলোকে আন কেইবাটাও পৰীক্ষা কৰি ৰোগ নিৰ্ণয় নিশ্চিত কৰিব পাৰে। ইয়াৰ ভিতৰত আছে:

• তেজৰ পৰীক্ষা : হৰম’নৰ মাত্ৰা বিশেষকৈ কেলচিয়াম, ফছফৰাছ, আৰু পিটিএইচৰ মাত্ৰা জুখিব লাগে।
• প্ৰস্ৰাৱ পৰীক্ষা : প্ৰস্ৰাৱত কেলচিয়াম আৰু ফছফৰাছৰ মাত্ৰা পৰীক্ষা কৰক।
• জিনীয় পৰীক্ষা : `GNAS` জিনত পৰিৱৰ্তন হৈছে নেকি পৰীক্ষা কৰক।
• ইলেক্ট্ৰ’কাৰ্ডিঅ’গ্ৰাম (EKG) : হৃদস্পন্দনত অস্বাভাৱিকতা পৰীক্ষা কৰে।
• হাতৰ এক্স-ৰে : হাড় ভঙা আৰু অন্যান্য পৰিৱৰ্তন হোৱা নাই পৰীক্ষা কৰক।
• CT Scan (CT - Computed Tomography scan) : মগজুত কিবা পৰিৱৰ্তন হৈছে নেকি চাবলৈ।

এই পৰীক্ষাসমূহৰ পৰা পোৱা তথ্যৰ ভিত্তিত চিকিৎসকে PHP ৰ অৱস্থা সঠিকভাৱে নিশ্চিত কৰিব পাৰে।

PHP ৰ চিকিৎসা কেনেকৈ কৰা হয়?

এই অৱস্থাৰ এতিয়ালৈকে কোনো নিৰাময় হোৱা নাই ৷ কিন্তু চিন্তা নকৰিবা। সঠিক চিকিৎসা আৰু পৰিচালনাৰ দ্বাৰা আপুনি আপোনাৰ লক্ষণসমূহ নিয়ন্ত্ৰণ কৰি স্বাভাৱিক জীৱন যাপন কৰিব পাৰিব।

চিকিৎসাৰ মূল লক্ষ্য হৈছে আপোনাৰ তেজত কেলচিয়াম আৰু ফছফৰাছৰ সঠিক মাত্ৰা বজাই ৰখা ৷ এই মাত্ৰা বজাই ৰাখিলে লক্ষণসমূহ বহু পৰিমাণে হ্ৰাস পাব পাৰে। এইটো আজীৱন চিকিৎসা ৷

চিকিৎসাৰ বিকল্পসমূহৰ ভিতৰত থাকিব পাৰে:

• কেলচিয়াম আৰু ভিটামিন ডিৰ পৰিপূৰক : বড়ি বা তৰল ৰূপত।
• Calcitriol capsules : এই ঔষধে শৰীৰত কেলচিয়ামৰ পৰিমাণ বৃদ্ধি কৰে।
• কেলচিট্ৰিয়েল বেজী
• গ্ৰ’থ হৰম’ন বা থাইৰয়ড হৰম’ন ৰিপ্লেচমেণ্ট থেৰাপী : প্ৰয়োজন হ’লে।
• উচ্চ কেলচিয়ামযুক্ত, কম ফছফৰাছযুক্ত খাদ্য : এজন পুষ্টিবিদৰ পৰামৰ্শ অনুসৰি।

আটাইতকৈ গুৰুত্বপূৰ্ণ কথাটো হ’ল চিকিৎসকৰ পৰামৰ্শ ভালদৰে পালন কৰি সময়মতে পৰীক্ষা কৰা।

কেতিয়া চিকিৎসকৰ ওচৰলৈ যাব লাগে?

যদি আপোনাৰ PHP আছে, তেন্তে আপোনাৰ কেলচিয়াম আৰু ফছফৰাছৰ মাত্ৰা পৰীক্ষা কৰিবলৈ নিয়মিতভাৱে চিকিৎসকৰ ওচৰলৈ যোৱাটো গুৰুত্বপূৰ্ণ । এই নিয়মীয়া নিৰীক্ষণে সকলো নিয়ন্ত্ৰণত ৰখাত সহায় কৰিব।

যদি আপুনি গুৰুতৰ লক্ষণ যেনে হঠাতে উশাহ লোৱাত অসুবিধা হোৱা, পেশীৰ তীব্ৰ জোকাৰণি, বা আক্ৰমণ অনুভৱ কৰে, তেন্তে তৎক্ষণাত ওচৰৰ চিকিৎসালয়ৰ জৰুৰীকালীন কক্ষলৈ যাওক বা ১৯৯০ নম্বৰত ফোন কৰক।

PHP পৰিস্থিতিৰ সৈতে জীয়াই থকাৰ সময়ত আপুনি কি আশা কৰিব পাৰে?

যদি আপোনাৰ PHP আছে, আপুনি আপোনাৰ প্ৰাথমিক চিকিৎসা চিকিৎসকৰ সৈতে কাম কৰি যাব লাগে। যিহেতু PHP য়ে শৰীৰৰ বহুতো ভিন্ন অংশত প্ৰভাৱ পেলাব পাৰে, সেয়েহে আপোনাৰ নিৰ্দিষ্ট লক্ষণসমূহ পৰিচালনা কৰিবলৈ আপুনি কেইবাজনো বিশেষজ্ঞৰ ওচৰলৈ যাব লাগিব। আপোনাৰ চিকিৎসা দলৰ ভিতৰত থাকিব পাৰে:

• এণ্ডক্ৰাইন’লজিষ্ট : হৰম’নৰ বিশেষজ্ঞ।
• অৰ্থপেডিক চাৰ্জন : হাড়ৰ লগত জড়িত সমস্যাৰ বাবে।
• শিশু চিকিৎসক : যদি শিশু হয়।
• স্নায়ু বিশেষজ্ঞ : স্নায়ুতন্ত্ৰৰ সৈতে জড়িত সমস্যাৰ বাবে।
• শাৰীৰিক চিকিৎসক
• অকুপেচনেল থেৰাপিষ্ট
• পুষ্টিবিদসকল
• দন্ত চিকিৎসক
• জিনীয় বিজ্ঞানীসকল
• বিষ নিয়ন্ত্ৰণ বিশেষজ্ঞ

আপুনি সম্ভৱতঃ গোটেই জীৱন সেই পৰিপূৰকসমূহ গ্ৰহণ কৰিব লাগিব।

ৰোগৰ প্ৰকাৰ আৰু ভয়াৱহতাৰ ওপৰত নিৰ্ভৰ কৰি বিকাশ আৰু বৌদ্ধিক ক্ষমতা যথেষ্ট বেলেগ বেলেগ হ’ব পাৰে। কিন্তু , বেছিভাগ ক্ষেত্ৰতে, PHP থকা লোকৰ আয়ুস PHP নথকা লোকৰ তুলনাত স্বাভাৱিক । আপোনাৰ অৱস্থাৰ ওপৰত ভিত্তি কৰি কি আশা কৰিব পাৰি সেই বিষয়ে চিকিৎসকে ক’ব পাৰে।

যিহেতু PHP এটা বিৰল অৱস্থা, আপোনাৰ দৰে একে অৱস্থা থকা আনক বিচাৰি পোৱাটো কঠিন হ'ব পাৰে । মাজে মাজে নিসংগতাও অনুভৱ কৰিব পাৰে। যদি আপুনি বা আপোনাৰ সন্তান PHP ৰোগত আক্ৰান্ত হৈছে, আপোনাৰ চিকিৎসকৰ সৈতে সমৰ্থন গোট আৰু শিক্ষামূলক সম্পদৰ বিষয়ে কথা পাতক । এইবোৰে আপোনাৰ লক্ষণ আৰু সামগ্ৰিক জীৱনৰ মান উন্নত কৰাৰ উপায় বিচাৰি উলিয়াবলৈ সহায় কৰিব পাৰে।

টেক-হোম মেছেজ

ঠিক আছে, গতিকে আমি কোৱা ছ্যুড’হাইপ’পেৰাথাইৰয়ডিজম (PHP)ৰ বিষয়ে মনত ৰখা কিছুমান কথা চাওঁ আহক।

• পি এইচ পি হৈছে এনে এক বিৰল জিনীয় অৱস্থা, য’ত শৰীৰে পেৰাথাইৰয়ড হৰম’ন (PTH)ৰ প্ৰতি সঠিক সঁহাৰি নিদিয়ে।
• ইয়াৰ ফলত তেজত থকা কেলচিয়াম কমি যায় আৰু ফছফৰাছ বৃদ্ধি পায়।
• ইয়াৰ কেইবাটাও মূল প্ৰকাৰ আছে : PHP-1, PHP-2, আৰু PHP-3 ।হয়। PHP-1 এ AHO নামৰ হাড়ত পৰিৱৰ্তন ঘটাব পাৰে।
• বিভিন্ন লক্ষণ দেখা দিব পাৰে, যেনে পেশীৰ জোকাৰণি, অজ্ঞানতা, আক্ৰমণ, দাঁতৰ সমস্যা, চুটি আকাৰ আৰু ঘূৰণীয়া মুখ ।
• ইয়াৰ মূল কাৰণ হৈছে `GNAS` জিনৰ মিউটেচন ।
• যদিও ইয়াৰ সম্পূৰ্ণ নিৰাময় নাই, তথাপিও আজীৱন চিকিৎসা (কেলচিয়াম, ভিটামিন ডি, বিশেষ খাদ্য)ৰ দ্বাৰা লক্ষণসমূহ নিয়ন্ত্ৰণ কৰিব পাৰি।
• নিয়মীয়াকৈ চিকিৎসা পৰীক্ষা আৰু বিশেষজ্ঞ চিকিৎসকৰ সহায় অতি প্ৰয়োজনীয়।
• বেছিভাগ মানুহেই স্বাভাৱিক জীৱন যাপন কৰিব পাৰে ৷
• মানসিকভাৱে সবল হৈ থাকিবলৈ সহায়ক গোটৰ পৰা পোৱা সহায় অতি প্ৰয়োজনীয়।

পাহৰি নাযাব, তুমি অকলশৰীয়া নহয়। যদিও এইটো এটা বিৰল অৱস্থা, তথাপিও সঠিক চিকিৎসাৰ পৰামৰ্শ আৰু সহায়ৰ দ্বাৰা ইয়াক ভালদৰে পৰিচালনা কৰিব পাৰি। মনত ৰাখিব যে শক্তিৰ প্ৰয়োজন হ’লে চিকিৎসক, পৰিয়াল আৰু বন্ধু-বান্ধৱী আপোনাৰ বাবে থাকে।

` ছ্যুড’হাইপ’পেৰাথাইৰয়ডিজম, পি এইচ পি, পেৰাথাইৰয়ড হৰম’ন, কেলচিয়াম, ফছফৰাছ, জিনীয় ৰোগ, এ এইচ অ’