আপুনি কেতিয়াবা লক্ষ্য কৰিছেনে যে আপোনাৰ ছালত বিশেষকৈ হাত বা ভৰিত বেঙুনীয়া ৰঙৰ দাগ বা সৰু সৰু দাগ এজাক হঠাতে দেখা দিছে, আপুনিও স্পৰ্শ নকৰাকৈ? কেতিয়াবা এইবোৰ দেখাত ঘাঁৰ দৰে হয়, কিন্তু আচলতে এইবোৰ আন কিবা হ’ব পাৰে। চিকিৎসা বিজ্ঞানত আমি এই অৱস্থাক পাৰ্পুৰা বুলি কওঁ। চিন্তা নকৰিব, এইটো কোনো ৰোগ নহয়, কিন্তু ই আন এটা অন্তৰ্নিহিত অৱস্থাৰ লক্ষণ হ’ব পাৰে। গতিকে আজি সকলো কথা সহজ ভাষাত কওঁ।

পুৰপুৰা ঠিক কি?

সহজ ভাষাত ক’বলৈ গ’লে পাৰ্পুৰা হৈছে এনে এক অৱস্থা য’ত আমাৰ ছালৰ তলৰ ক্ষুদ্ৰ ক্ষুদ্ৰ ৰক্তবাহী নলীবোৰত তেজ লিক হৈ ছালৰ পৃষ্ঠত দাগ পৰে। এইবোৰ আপোনাৰ ছালত বা আপোনাৰ মুখ আৰু ডিঙিৰ দৰে শ্লেষ্মা আৱৰণত হ’ব পাৰে।

আপোনাৰ ছালৰ ৰঙৰ ওপৰত নিৰ্ভৰ কৰি এই দাগবোৰৰ ৰূপ বেলেগ বেলেগ হয়।

শেঁতা ছালৰ কোনোবা এজনৰ বাবে: এইবোৰ ৰঙা-বেঙুনীয়া ৰঙৰ দৰে দেখা যায়।
ছালৰ ৰং পাতল হোৱা কোনোবা এজনৰ বাবে: এইবোৰৰ ৰং বাদামী বা ক’লা হ’ব পাৰে।

গুৰুত্বপূৰ্ণ কথাটো হ’ল পাৰ্পুৰা কোনো ৰোগ নহয়, বৰঞ্চ আন এটা অৱস্থাৰ লক্ষণ। কিছুমান ঔষধ, ভিটামিনৰ অভাৱ, আনকি কিছুমান জন্মগত অৱস্থাৰ বাবেও এই অৱস্থা হ’ব পাৰে। গতিকে কোনো কাৰণ নোহোৱাকৈ এনে দাগ ওলালে চিকিৎসকক এই বিষয়ে অৱগত কৰাই ভাল।

এই ধৰণৰ দাগবোৰৰ মাজত পাৰ্থক্য আছেনে?

হয়, ছালৰ তলত ৰক্তক্ষৰণৰ ফলত হোৱা এই দাগবোৰক আকাৰৰ ওপৰত নিৰ্ভৰ কৰি তিনিটা নামেৰে কোৱা হয়। এই কথা জনাটো আপোনাৰ বাবে অতি প্ৰয়োজনীয়।

ঠাইৰ নাম	আকাৰ	সহজ বৰ্ণনা
পেটেচিয়া	৪ মিলিমিটাৰৰ কম	এইবোৰ, সঠিককৈ ক’বলৈ গ’লে, অতি সৰু দাগ, কলমৰ ডগাৰে তৈয়াৰী বিন্দুৰ দৰে। প্ৰায়ে এইবোৰ একেলগে গোট খাই থাকে, গতিকে কিছুমানে ইয়াক ফোহা বুলি ভুল কৰে।
পুৰপুৰা	৪ৰ পৰা ১০ মিলিমিটাৰৰ ভিতৰত (১ চেণ্টিমিটাৰতকৈ কম)	এইটোৱেই হৈছে আমি কোৱা মূল ধৰণৰ তিলৰ কথা। এইবোৰ পেটেচিয়াতকৈ অলপ ডাঙৰ।
একাইমোজেছ	১ চেণ্টিমিটাৰতকৈ অধিক	এইবোৰক আমি সাধাৰণতে "থেল ৰোডৱে " বুলি কওঁ। এইবোৰ আকাৰত ডাঙৰ।

এই দাগবোৰৰ বিশেষ কথাটো হ’ল আঙুলিৰে টিপিলে ৰং সলনি নহয় (নন-ব্লাঞ্চিং)। এটা স্বাভাৱিক ফোহা টিপিলে শেঁতা হৈ পৰে আৰু স্পৰ্শ কৰিলে আকৌ ৰঙা হৈ পৰে।

পাৰ্পুৰাৰ প্ৰধান কাৰণ কি কি?

পাৰ্পুৰাৰ কাৰণ ইয়াৰ প্ৰকাৰৰ ওপৰত নিৰ্ভৰ কৰে। ইয়াক প্ৰধানকৈ দুই প্ৰকাৰত ভাগ কৰা হয়। এটা আমাৰ তেজত থকা প্লেটলেটৰ সংখ্যাৰ ওপৰত ভিত্তি কৰি কৰা হয়। প্লেটলেট হৈছে ক্ষুদ্ৰ কোষ যিয়ে ৰক্তক্ষৰণ বন্ধ কৰাত সহায় কৰে আৰু আমি তেজ ওলোৱাৰ সময়ত তেজৰ গোট গঠন কৰে।

১) থ্ৰম্ব’চাইট’পেনিক পাৰ্পুৰা (Thrombocytopenic Purpura): তেজত প্লেটলেটৰ সংখ্যা কমি যোৱাৰ সময়ত এই ৰোগ হয়।

২) নন-থ্ৰম্ব’চাইট’পেনিক পাৰ্পুৰাঃ ইয়াত প্লেটলেটৰ সংখ্যা স্বাভাৱিক হ’লেও আন এটা কাৰণত ৰক্তবাহী নলীৰ পৰা তেজ লিক হয়।

তলৰ তালিকাখনত এই কাৰণবোৰ কি কি সেয়া স্পষ্টকৈ চাওঁ আহক।

পুৰপুৰাৰ কাৰণ
১) প্লেটলেটৰ মাত্ৰা কম হোৱাৰ বাবে (Thrombocytopenic Purpura) ৷
কিছুমান ঔষধে প্লেটলেটৰ কাৰ্য্যত প্ৰভাৱ পেলায়। ৰোগ প্ৰতিৰোধ ক্ষমতাৰ ৰোগ, যেনে আই টি পি (Immune Thrombocytopenic Purpura)। তেজৰ সোঁতত সংক্ৰমণ। ভাইৰাছৰ সংক্ৰমণ যেনে এইচ আই ভি, হেপাটাইটিছ চি, বা ৰুবেলা আৰু এপষ্টেইন-বাৰৰ দৰে ভাইৰাছ। অটোইম্যুন ৰোগ যেনে লুপাছ। হাড়ৰ মজ্জাৰ ৰোগ।
২) প্লেটলেটৰ মাত্ৰা স্বাভাৱিক হোৱাৰ কাৰণ (Non-thrombocytopenic Purpura)
ৰক্তবাহী নলী দুৰ্বল হোৱা (বৃদ্ধাৱস্থা বা ৰ’দৰ সংস্পৰ্শলৈ অহাৰ বাবে - Senile Purpura)। ৰক্তবাহী নলীত প্ৰদাহজনিত অৱস্থা (Vasculitis)। তেজ জমা হোৱা প্ৰক্ৰিয়াত হোৱা ৰোগ। ভিটামিন চিৰ অভাৱ (Scurvy)। জন্মগত সংযোগী কলাৰ ৰোগ যেনে এহলাৰ্ছ-ডেনলছ। কিছুমান বিশেষ ঔষধ বা ষ্টেৰইডৰ ব্যৱহাৰ।

গুৰুত্বপূৰ্ণ: হেপাৰিন আৰু ৱাৰফেৰিনৰ দৰে তেজ পাতল কৰা ঔষধৰ গুৰুতৰ প্ৰতিক্ৰিয়া হিচাপেও বা অতি গুৰুতৰ, কিন্তু বিৰল অৱস্থা যেনে ডি আই চি (Disseminated Intravascular Coagulation)ত পাৰ্পুৰা হ’ব পাৰে। এইবোৰ এনে পৰিস্থিতিত জৰুৰী চিকিৎসাৰ প্ৰয়োজন হয়।

চিকিৎসকে এই অৱস্থা কেনেকৈ নিৰ্ণয় কৰে?

এনেকৈ তিল থকা ডাক্তৰৰ ওচৰলৈ গ’লে তেওঁ প্ৰথমে আপোনাৰ ছালখন ভালদৰে পৰীক্ষা কৰিব। তাৰ পিছত, তেওঁলোকে আপোনাৰ সম্পূৰ্ণ চিকিৎসা ইতিহাস আৰু আপুনি গ্ৰহণ কৰা ঔষধৰ বিষয়ে সুধিব।

পাৰ্পুৰাৰ সঠিক কাৰণ জানিবলৈ আপোনাৰ চিকিৎসকে কিছুমান পৰীক্ষাৰ নিৰ্দেশ দিব পাৰে।

Complete Blood Count (CBC): ইয়াৰ দ্বাৰা মূলতঃ আপোনাৰ তেজত প্লেটলেটৰ সংখ্যা পৰীক্ষা কৰা হয়। আপোনাৰ প্লেটলেট কম হৈছে নে নাই জানিলে ইয়াৰ কাৰণ নিৰ্ণয় কৰাত সহায়ক হ’ব পাৰে।
ছালৰ বায়’প্সিঃ কেতিয়াবা যদি প্লেটলেটৰ সংখ্যা স্বাভাৱিক হয় তেন্তে ছালৰ অতি সৰু টুকুৰা এটা লৈ পৰীক্ষা কৰি ভেছকুলাইটিছ নামৰ অৱস্থা আছে নেকি চাব পাৰে।

এই পৰীক্ষাসমূহৰ সহায়ত পাৰ্পুৰাৰ কাৰণ হোৱা সঠিক অন্তৰ্নিহিত অৱস্থাটো চিনাক্ত কৰা হয়।

ইয়াৰ চিকিৎসা কেনেকৈ কৰা হয়?

মনত ৰাখিব, ইয়াৰ চিকিৎসা পাৰ্পুৰাৰ দাগবোৰৰ বাবে নহয়, বৰঞ্চ ইয়াৰ কাৰণ হোৱা অন্তৰ্নিহিত অৱস্থাৰ বাবেহে কৰা হয়। কেতিয়াবা বিশেষকৈ শিশুৰ ক্ষেত্ৰত কোনো চিকিৎসা নকৰাকৈ এই দাগবোৰ আঁতৰি যায়।

কাৰণ চিনাক্ত হ’লে চিকিৎসকে তলত দিয়া কামবোৰ কৰিব পাৰে।

যদি আপুনি পাৰ্পুৰা হোৱা ঔষধ খাই আছে তেন্তে সলনি বা বন্ধ কৰক।
কোনো অন্তৰ্নিহিত চিকিৎসাজনিত অৱস্থাৰ চিকিৎসা (যেনে, সংক্ৰমণ, ৰোগ প্ৰতিৰোধ ক্ষমতাৰ ৰোগ)।
যদি প্লেটলেটৰ সংখ্যা বেছি কম হয় তেন্তে ইয়াক বৃদ্ধি কৰিবলৈ চিকিৎসাৰ ব্যৱস্থা কৰক।

প্লেটলেটৰ সংখ্যা বৃদ্ধিৰ বাবে ব্যৱহাৰ কৰা কিছুমান চিকিৎসা হ’ল-

কৰ্টিক’ষ্টেৰয়ড: প্লেটলেটৰ ধ্বংস বন্ধ কৰা ঔষধ।
আইভিআইজি চিকিৎসা (Intravenous Immunoglobulin): শিৰাৰ জৰিয়তে দিয়া এই চিকিৎসাই প্লেটলেটৰ মাত্ৰা দ্ৰুতভাৱে বৃদ্ধি কৰে।
ইমিউন’চাপ্ৰেচেণ্ট: যেনে ৰিটুক্সিমেবৰ দৰে ঔষধ।
তেজ সঞ্চালনঃ বাহিৰৰ পৰা শৰীৰলৈ প্লেটলেট যোগান ধৰা, প্ৰয়োজন হ’লে।
স্প্লেনেকটমী: কিছুমান ক্ষেত্ৰত প্লেটলেট ধ্বংসৰ প্ৰধান অৰিহণা যোগোৱা প্লীহা অস্ত্ৰোপচাৰৰ দ্বাৰা আঁতৰাই পেলোৱা হয়।

যদি আপুনি কোনো কাৰণ নোহোৱাকৈ আপোনাৰ ছালত এই ধৰণৰ দাগ, দাগ বা ঘাঁ লক্ষ্য কৰে, তেন্তে সেইবোৰক আওকাণ নকৰিব। নিশ্চয় ডাক্তৰৰ ওচৰলৈ যাব। কাৰণ কেতিয়াবা এইটো কোনো গুৰুতৰ কথা নহয়, কিন্তু আন সময়ত ই কোনো জীৱন সংকটজনক ৰোগৰ প্ৰথম লক্ষণ হ’ব পাৰে। গতিকে চিকিৎসকৰ পৰামৰ্শ লোৱাটোৱেই সঠিক কাম।

টেক-হোম মেছেজ

ছালৰ তলৰ ক্ষুদ্ৰ ক্ষুদ্ৰ ৰক্তবাহী নলীৰ পৰা তেজ লিক হোৱাৰ ফলত হোৱা বেঙুনীয়া, ৰঙা বা বাদামী ৰঙৰ দাগ।
এয়া কোনো ৰোগ নহয়, বৰঞ্চ আন এটা অন্তৰ্নিহিত অৱস্থাৰ লক্ষণ।
এইবোৰক আকাৰ অনুসৰি পেটেচিয়া (সৰ্বাধিক সৰু), পাৰ্পুৰা (মধ্যমীয়া), আৰু একাইমোচিছ (ক্ষত/বৃহৎ) হিচাপে শ্ৰেণীভুক্ত কৰা হয়।
কাৰণসমূহৰ ভিতৰত প্লেটলেটৰ সংখ্যা কম হোৱা, ঔষধ, সংক্ৰমণ, ৰক্তবাহী নলীৰ দুৰ্বলতা আদি।
যদি আপুনি এই ধৰণৰ দাগ কোনো ধৰণৰ ঘাঁ নোহোৱাকৈ লক্ষ্য কৰে তেন্তে আওকাণ নকৰিব। নিশ্চিতভাৱে চিকিৎসকৰ পৰামৰ্শ লওক।
চিকিৎসাই দাগবোৰক সম্বোধন নকৰে, বৰঞ্চ ইয়াৰ কাৰণ হোৱা অন্তৰ্নিহিত অৱস্থাটোকহে সম্বোধন কৰে।