কল্পনা কৰকচোন আপুনি মাত্ৰ হেৰুৱাই পেলাইছে, আৰু হঠাতে, এক চেকেণ্ডতকৈও কম সময়ৰ ভিতৰতে, আপোনাৰ জীৱনৰ আটাইতকৈ বেছি মূৰৰ বিষটো হৈছে... আপোনাৰ মূৰত বিজুলীৰ পোহৰৰ দৰে। চিকিৎসা বিজ্ঞানত আমি ইয়াক "থাণ্ডাৰক্লেপ হেডএচ" বুলি কওঁ। আজি আমি কোৱা অৱস্থাটোৰ এইটোৱেই আটাইতকৈ সাধাৰণ আৰু গুৰুতৰ লক্ষণ, আৰ চি ভি এছ। এনেধৰণৰ মূৰৰ বিষ হৈছে চিকিৎসাজনিত জৰুৰীকালীন অৱস্থা যাৰ বাবে তৎকালীন চিকিৎসাৰ প্ৰয়োজন।
আৰ চি ভি এছ সৰলভাৱে কি?
সহজ ভাষাত ক’বলৈ গ’লে ৰিভাৰ্চিবল চেৰিব্ৰেল ভেছ’কনষ্ট্ৰিকচন চিণ্ড্ৰম (RCVS) হৈছে এনে এক অৱস্থা, য’ত আপোনাৰ মগজুৰ ৰক্তবাহী নলীবোৰ হঠাতে টান হৈ বন্ধ হৈ পৰে। হঠাতে পানীৰ পাইপ চেপি ধৰাৰ দৰে। এনেদৰে যেতিয়া ৰক্তবাহী নলী বন্ধ হৈ যায় তেতিয়া মগজুৱে প্ৰয়োজনীয় পৰিমাণৰ তেজ নাপায়। এই কাৰণেই আপুনি আগতে উল্লেখ কৰা সেই বিজুলীৰ দৰে মূৰৰ বিষটো পায়।
এই অৱস্থাৰ নামত "উলটিব পৰা" শব্দটোৰ অৰ্থ হ'ল ইয়াক সঠিক চিকিৎসাৰ দ্বাৰা উলটিব পাৰি ৷ কিন্তু চিকিৎসা নকৰিলে ষ্ট্ৰোক বা মগজুৰ ৰক্তক্ষৰণৰ দৰে গুৰুতৰ অৱস্থাৰ সৃষ্টি হ’ব পাৰে। কেতিয়াবা, মাইগ্ৰেইন বা ষ্ট্ৰোকৰ লক্ষণৰ সৈতে বহুত মিল থাকে, যাৰ বাবে দুয়োটাৰ মাজত পাৰ্থক্য কৰাটো কঠিন হৈ পৰে।
অত্যন্ত গুৰুত্বপূৰ্ণ: যদি আপোনাৰ বা আপোনাৰ চিনাকি কোনোবাই হঠাতে তীব্ৰ মূৰৰ বিষ হয় যিটো তেওঁলোকৰ জীৱনৰ আটাইতকৈ বেয়া মূৰৰ বিষ যেন লাগে, তেন্তে সেয়া চিকিৎসাজনিত জৰুৰীকালীন অৱস্থা। লগে লগে ওচৰৰ চিকিৎসালয়ৰ জৰুৰীকালীন কক্ষ (ETU) লৈ যাওক। সময় নষ্ট নকৰিব।
এই অৱস্থাৰ লক্ষণসমূহ কি কি?
মগজুলৈ তেজৰ যোগানত ব্যাঘাত জন্মালে আৰ চি ভি এছৰ সকলো লক্ষণ দেখা দিয়ে। এই লক্ষণবোৰ কি কি চাওঁ আহক।
| লক্ষণ | এটা সহজ ব্যাখ্যা |
|---|---|
| থাণ্ডাৰক্লেপ মূৰৰ বিষ | জীৱনত হোৱা আটাইতকৈ বেয়া মূৰৰ বিষ, যিটো হঠাতে আৰম্ভ হয়। |
| পোহৰ আৰু শব্দৰ প্ৰতি সংবেদনশীলতা | পোহৰ চাব নোৱাৰা বা শব্দ শুনিব নোৱাৰা অনুভৱ (Photophobia and Phhonophobia) |
| বমি আৰু বমি হোৱা | বমিৰ লগত মূৰৰ বিষ। |
| দৃষ্টিশক্তি সলনি হয় | দৃষ্টিশক্তি ম্লান হোৱা, দুবাৰ দৃষ্টিশক্তি বা দৃষ্টিশক্তি কমি যোৱা। |
| পেশীৰ দুৰ্বলতা | শৰীৰৰ এফালে অজ্ঞানতা অনুভৱ কৰা। |
| খেলিমেলি | স্থান আৰু সময় পাহৰি যোৱা, চেতনা হেৰুৱাই পেলোৱা। |
| আক্ৰমণ | ফিটৰ দৰে অৱস্থা। |
| কথা কোৱাৰ অসুবিধা (Aphasia) | আনৰ কথা ক’বলৈ বা বুজিবলৈ অসুবিধা। |
| মগজুত ৰক্তক্ষৰণৰ লগে লগে হ'ব পৰা অতিৰিক্ত লক্ষণসমূহ (Subarachnoid Hemorrhage - SAH) | |
| ডিঙিৰ জঠৰতা | পেশীৰ জঠৰতা আৰু ডিঙি আৰু কান্ধৰ বিষ। |
| আচৰণৰ পৰিৱৰ্তন | হঠাৎ খং, খিংখিঙীয়া। |
| শৰীৰত অজ্ঞানতা | শৰীৰৰ কোনো অংশত টিংটিং চেনচেচন অনুভৱ কৰা। |
কিহৰ ফলত আৰ চি ভি এছ হয়?
আমাৰ ৰক্তবাহী নলীবোৰৰ ভিতৰত মসৃণ পেশীৰ তৰপ থাকে। এই পেশীবোৰে সংকোচন আৰু শিথিল হৈ তেজৰ সোঁত নিয়ন্ত্ৰণ কৰে। কিন্তু কেতিয়াবা এই পেশীবোৰ হঠাতে স্পাজম হৈ অত্যধিক টানকৈ সংকোচিত হয়। আমি ইয়াক ``ভেছ'স্পাজম'' বুলি কওঁ। এইটোৱেই হৈছে আৰ চি ভি এছৰ মূল কাৰণ।
এই অৱস্থা (vasospasm) হ’ব পাৰে।
গৰ্ভাৱস্থা আৰু প্ৰসৱৰ পিছৰ সময়ছোৱা
RCVS ৰ আটাইতকৈ সাধাৰণ কাৰণ হ’ল গৰ্ভাৱস্থা। প্ৰসৱৰ পিছৰ প্ৰথম ছয় সপ্তাহত এই অৱস্থাৰ আশংকা সৰ্বাধিক হয়। হৰম’নৰ মাত্ৰাত হঠাৎ পৰিৱৰ্তন হোৱাৰ বাবেই এনে হোৱা বুলি ধাৰণা কৰা হৈছে। গৰ্ভাৱস্থাত প্ৰিক্লেম্পচিয়াৰ দৰে অৱস্থা নাথাকিলেও এই বিপদ হ’ব পাৰে।
কিছুমান ঔষধ আৰু ড্ৰাগছৰ ব্যৱহাৰ
আপোনাৰ ৰক্ত সঞ্চালন তন্ত্ৰত প্ৰভাৱ পেলোৱা কিছুমান ঔষধ আৰু ঔষধৰ ফলত আৰ চি ভি এছ হ’ব পাৰে।
- বিশেষকৈ এছ এছ আৰ আই গোটৰ কিছুমান ঔষধ হতাশাৰ বাবে।
- মাইগ্ৰেইনৰ ঔষধ (ট্ৰিপটান আৰু এৰগট ধৰণৰ ঔষধ)।
- ৰোগ প্ৰতিৰোধ ক্ষমতা দমন কৰা ঔষধ।
- পাৰ্কিনছন ৰোগৰ কিছুমান ঔষধ।
- উদ্দীপক (এম্ফেটামাইন, কোকেইন, ছ্যুড’ইফেড্ৰিন)।
- গাঞ্জা।
- কেফেইন আৰু এনাৰ্জি ড্ৰিংকছৰ অত্যধিক সেৱন।
- নিকোটিনৰ পেচ।
- `LSD` বা `MDMA` (ecstasy)ৰ দৰে ড্ৰাগছ।
অন্যান্য চিকিৎসাজনিত অৱস্থা
মগজু বা ৰক্ত সঞ্চালনত প্ৰভাৱ পেলোৱা কিছুমান চিকিৎসাজনিত অৱস্থাইও আৰ চি ভি এছৰ সম্ভাৱনা বৃদ্ধি কৰিব পাৰে।
- মাইগ্ৰেইনঃ মাইগ্ৰেইন ৰোগীৰ আৰ চি ভি এছ হোৱাৰ সম্ভাৱনা বেছি।
- তেজত কেলচিয়ামৰ মাত্ৰা অধিক (Hypercalcemia): কেলচিয়ামৰ মাত্ৰা বৃদ্ধি হ’লে ৰক্তবাহী নলীৰ পেশীৰ কাৰ্য্যত বাধাৰ সৃষ্টি হ’ব পাৰে।
- হৰম’নৰ সমস্যা: বিশেষকৈ ইষ্ট্ৰজেন হৰম’ন জড়িত থকাৰ সন্দেহ কৰা হৈছে, যাৰ বাবে এই ৰোগ মহিলাৰ ক্ষেত্ৰত বেছিকৈ দেখা যায়।
- কিছুমান বংশগত অৱস্থা, যেনে ``ফিঅ'ক্ৰ'ম'চাইট'মা'' (অতিৰিক্ত এড্ৰিনেলিন হৰম'ন উৎপন্ন কৰা টিউমাৰ) আৰু ``পৰ্ফাইৰিয়া'', ইয়াৰ সম্ভাৱনা বৃদ্ধি কৰিব পাৰে।
আৰ চি ভি এছৰ সম্ভাৱ্য জটিলতা কি কি?
আগতে চিকিৎসকে ভাবিছিল যে আৰ চি ভি এছ কোনো গুৰুতৰ অৱস্থা নহয়। কিন্তু নতুন গৱেষণাৰ পৰা দেখা গৈছে যে ই কেতিয়াবা জটিলতাৰ সৃষ্টি কৰিব পাৰে। আৰ চি ভি এছ ৰোগীৰ প্ৰায় ৩০% লোকৰ কিছুমান সৰু সৰু স্থায়ী অক্ষমতা (যেনে পেশীৰ দুৰ্বলতা) থাকিব পাৰে। প্ৰায় ৮% লোকৰ দীৰ্ঘম্যাদী সমস্যা অধিক গুৰুতৰ হ’ব পাৰে।
ইয়াৰ উপৰিও প্ৰথম লক্ষণ দেখা দিয়াৰ কেইদিনমানৰ ভিতৰতে এনেধৰণৰ গুৰুতৰ জটিলতা হ’ব পাৰে:
- ইস্কেমিক ষ্ট্ৰোক: মগজুলৈ তেজ যোগান ধৰা ৰক্তবাহী নলী বন্ধ হৈ পৰা।
- ইন্ট্ৰাচেৰিব্ৰেল হেমৰেজ (SAH বা অন্য ধৰণৰ মগজুৰ ৰক্তক্ষৰণ): মগজু আৰু মূৰৰ খুলিৰ মাজত ৰক্তক্ষৰণ।
- আক্ৰমণ।
চিকিৎসকে এই কথা কেনেকৈ বিচাৰি পায়?
এই অৱস্থা নিৰ্ণয় কৰিবলৈ এজন চিকিৎসকে কেইবাটাও পদ্ধতি ব্যৱহাৰ কৰে।
- এটা শাৰীৰিক আৰু স্নায়ুজনিত পৰীক্ষা: আপোনাৰ প্ৰতিফলন, শক্তি আৰু সংবেদন পৰীক্ষা কৰা হয়।
- তেজ পৰীক্ষা: তেজ জমা হোৱাৰ সমস্যা, সংক্ৰমণ, নিমখৰ মাত্ৰাৰ ভাৰসাম্যহীনতা পৰীক্ষা কৰক।
- ইমেজিং স্কেন: এইটোৱেই হৈছে আৰ চি ভি এছ নিৰ্ণয়ৰ আটাইতকৈ গুৰুত্বপূৰ্ণ উপায়।
ইমেজিং স্কেন
এই ধৰণৰ স্কেনত মূৰ আৰু মগজুৰ ভিতৰৰ অংশ "দেখিব" পাৰি। ৰক্তবাহী নলী বন্ধ হোৱা নাইবা তেজৰ সোঁত কমিছে নেকি পৰীক্ষা কৰিব পাৰে।
- কম্পিউটেড ট’ম’গ্ৰাফী (CT) স্কেন: বিশেষকৈ চিটি এঞ্জিওগ্ৰামে ৰক্তবাহী নলীৰ অৱস্থা ভালদৰে মূল্যায়ন কৰাত সহায় কৰিব পাৰে।
- মেগনেটিক ৰেজোনেন্স ইমেজিং (MRI) স্কেনঃ মেগনেটিক ৰেজোনেন্স এঞ্জিওগ্ৰাম (MRA) নামৰ বিশেষ এম আৰ আই স্কেনেও ৰক্তবাহী নলীত ভেছ’স্পাজম ধৰা পেলাব পাৰে।
- ট্ৰেন্সক্ৰেনিয়েল ডপলাৰ আল্ট্ৰাছাউণ্ড: ইয়াৰ দ্বাৰা মগজুৰ মাজেৰে তেজৰ সোঁতৰ গতি জুখিব পাৰি।
সাধাৰণতে প্ৰথমে চিটি স্কেন কৰা হয়। কাৰণ ই দ্ৰুত। ই সোনকালে নিৰ্ণয় কৰিব পাৰে যে ষ্ট্ৰোক বা ৰক্তক্ষৰণৰ দৰে জৰুৰীকালীন অৱস্থা হৈছে নে নাই। এটা ষ্ট্ৰ’কত প্ৰতিটো চেকেণ্ডেই গুৰুত্বপূৰ্ণ, গতিকে সেই গতি অতি গুৰুত্বপূৰ্ণ। তাৰ পিছত প্ৰয়োজন হ’লে এম আৰ আই স্কেন কৰি ৰক্তবাহী নলীত বন্ধ হোৱাটো অধিক নিশ্চিত কৰা হয়।
আৰ চি ভি এছৰ চিকিৎসা কি কি?
নামটোৱেই কোৱাৰ দৰে আৰ চি ভি এছ হৈছে এক অতি চিকিৎসাযোগ্য অৱস্থা। চিকিৎসাৰ দুটা প্ৰাথমিক লক্ষ্য থাকে।
১) যদি কোনো কাৰণ বিচাৰি পোৱা যায় (যেনে কোনো নিৰ্দিষ্ট ঔষধ) তেন্তে সেই কাৰণটো আঁতৰাই পেলাওক।
২) ৰক্তবাহী নলীৰ ভেছ’স্পাজম (টান হোৱা) উপশম কৰি স্বাভাৱিক অৱস্থালৈ ঘূৰাই অনা।
এই অৱস্থাৰ চিকিৎসাৰ বাবে ব্যৱহাৰ কৰা ঔষধৰ আটাইতকৈ সাধাৰণ প্ৰকাৰ (ভেছ'স্পাজম) হ'ল কেলচিয়াম চেনেল ব্লকাৰ (CCBs) । এই ঔষধবোৰে ৰক্তবাহী নলীত থকা পেশী কোষত কেলচিয়াম প্ৰৱেশ কৰাত বাধা দি কাম কৰে। তাৰ পিছত পেশীবোৰ শিথিল হৈ পৰে, ৰক্তবাহী নলীবোৰ পুনৰ বহল হয় আৰু তেজৰ সোঁত স্বাভাৱিক অৱস্থালৈ ঘূৰি আহে।
অতি কমেইহে, কিছুমান ক্ষেত্ৰত, ``এণ্ড'ভেছকুলাৰ'' নামৰ পদ্ধতি ব্যৱহাৰ কৰি চিকিৎসা কৰিব পাৰি। ইয়াৰ বাবে হাত বা ভৰিৰ ৰক্তবাহী নলীৰ মাজেৰে অতি পাতল নলী (কেথেটাৰ) মগজুৰ বন্ধ হৈ যোৱা ৰক্তবাহী নলীলৈ পাৰ কৰি দিয়া হয়, আৰু তাৰ পিছত ঔষধ বেজী দিয়া বা বেলুনৰ দৰে কিবা এটা ব্যৱহাৰ কৰি নাড়ীটো বহল কৰা (এঞ্জিওপ্লাষ্টি)।
এই পৰিস্থিতিৰ বাবে আমি কেনেকৈ আশা কৰিব পাৰো?
আৰ চি ভি এছ ৰোগীৰ বেছিভাগেই (প্ৰায় ৮০% - ৮৫%) কোনো দীৰ্ঘম্যাদী সমস্যা নোহোৱাকৈ সম্পূৰ্ণৰূপে সুস্থ হৈ উঠে। গতিকে ইয়াৰ বাবে ভাল আশা আছে। কিন্তু ইয়াত আটাইতকৈ গুৰুত্বপূৰ্ণ কথাটো হ’ল ৰোগটো আগতীয়াকৈ নিৰ্ণয় কৰি উপযুক্ত চিকিৎসা আৰম্ভ কৰা।
মনত ৰাখিব, আগতীয়াকৈ ৰোগ নিৰ্ণয় আৰু চিকিৎসাই উত্তম ফলাফল লাভ কৰাৰ সৰ্বোত্তম উপায়। পলম হ’লে বিপদজনক জটিলতাৰ সৃষ্টি হ’ব পাৰে।
RCVS পুনৰাবৃত্তি হোৱাত বাধা দিবলৈ আপুনি কৰিব পৰা কামসমূহ
কাৰণ আৰ চি ভি এছ কিয় বিকশিত হয় সেয়া সম্পূৰ্ণ স্পষ্ট নহয়, ইয়াক সদায় বাধা দিব নোৱাৰি। অৱশ্যে আপোনাৰ বিপদ কম কৰিবলৈ কিছুমান কাম কৰিব পাৰি। আপোনাৰ চিকিৎসকে আপোনাক এই বিষয়ে অধিক পৰামৰ্শ দিব।
- যদি এনেকুৱা ঔষধ আছে যিবোৰে আৰ চি ভি এছৰ সৃষ্টি কৰা বুলি ভবা হয় তেন্তে সেইবোৰ বন্ধ কৰক আৰু ভৱিষ্যতে সেইবোৰ পৰিহাৰ কৰক।
- চিকিৎসকে দিয়া ঔষধ নির্দেশ অনুসৰি আৰু সঠিকভাৱে সেৱন কৰা।
- চিকিৎসকৰ পৰামৰ্শ অবিহনে কোনো ঔষধ বা ড্ৰাগছ (বিশেষকৈ উদ্দীপক আৰু গাঞ্জা) ব্যৱহাৰ নকৰিব।
- কেফেইন আৰু এনাৰ্জি ড্ৰিংকছ খোৱা কম বা সম্পূৰ্ণৰূপে বন্ধ কৰক।
কেতিয়া চিকিৎসকৰ ওচৰলৈ গৈ ইটিইউলৈ যাব লাগে?
যদি আপোনাৰ আৰ চি ভি এছ আছে তেন্তে চিকিৎসকে আপোনাক ক্লিনিকলৈ আহি থাকিবলৈ ক’ব। এই এপইণ্টমেণ্টবোৰত নিয়মিতভাৱে উপস্থিত থকাটো অতি প্ৰয়োজনীয়। এইদৰে আপোনাৰ অৱস্থা নিৰীক্ষণ কৰিব পাৰি আৰু প্ৰয়োজন অনুসৰি আপোনাৰ চিকিৎসা সালসলনি কৰিব পাৰি।
তৎক্ষণাত কেতিয়া জৰুৰীকালীন চিকিৎসা ইউনিট (ETU) লৈ যাব লাগে:
যদি আপুনি আকৌ বজ্ৰপাতৰ দৰে মূৰৰ বিষ বা ষ্ট্ৰোকৰ দৰে লক্ষণ (যেনে, শৰীৰৰ এফালে দুৰ্বলতা, কথা কোৱাত অসুবিধা, দৃষ্টিশক্তি সলনি হোৱা) দেখা দিয়ে, তেন্তে সেয়া সদায় চিকিৎসাজনিত জৰুৰীকালীন অৱস্থা। বহু দেৰি হোৱালৈকে অপেক্ষা নকৰিব। যিমান পাৰি সোনকালে চিকিৎসালয়লৈ যাওক।
টেক-হোম মেছেজ
- হঠাতে তীব্ৰ মূৰৰ বিষ ("Thunderclap Headache") চিকিৎসাজনিত জৰুৰীকালীন অৱস্থা। লগে লগে ওচৰৰ চিকিৎসালয়ৰ জৰুৰীকালীন বিভাগ (ETU) লৈ যাওক।
- মগজুৰ ৰক্তবাহী নলীবোৰ হঠাতে বন্ধ হৈ পৰাৰ ফলত হোৱা এটা অৱস্থা হ’ল আৰ চি ভি এছ। কিন্তু নামটোৱেই কোৱাৰ দৰে সঠিক চিকিৎসাৰ দ্বাৰা ই সম্পূৰ্ণ উলটিব পৰা অৱস্থা।
- গৰ্ভাৱস্থাত আৰু বিশেষকৈ প্ৰসৱৰ পিছৰ প্ৰথম ছয় সপ্তাহত এই অৱস্থাৰ সম্ভাৱনা বেছি।
- বেছিভাগ মানুহেই কোনো দীৰ্ঘম্যাদী সমস্যা নোহোৱাকৈ সম্পূৰ্ণ সুস্থ হৈ উঠে যদিও আগতীয়াকৈ ৰোগ নিৰ্ণয় আৰু চিকিৎসা কৰাটো অতি প্ৰয়োজনীয়।
- চিকিৎসকৰ নিৰ্দেশনা মানি চলক। নিৰ্ধাৰিত ঔষধ সেৱন কৰক আৰু বিপদজনক ড্ৰাগছ আৰু মদ্যপান পৰিহাৰ কৰক।
💬 Comments (0)
এতিয়ালৈকে কোনো মন্তব্য দিয়া হোৱা নাই। প্ৰথম বাৰৰ বাবে ইয়াত আপোনাৰ মন্তব্য যোগ কৰক।
আপোনাৰ মন্তব্য যোগ কৰক