পেপ টেষ্টৰ পিছত ৰিপ’ৰ্টত ‘SIL’ বা ‘Squamous Intraepithelial Lesion’ শব্দটো দেখিলে অলপ ভয় আৰু চিন্তিত হোৱাটো স্বাভাৱিক। "এইটো কি? মোৰ কেন্সাৰ হৈছে নেকি?" লগে লগে মনলৈ আহিব পাৰে। কিন্তু আতংকিত নহব। দীঘলকৈ উশাহ এটা লৈ শান্ত হওক। SIL কেন্সাৰ নহয়। কিন্তু ইয়াৰ প্ৰতি আমি সচেতন হোৱাটো প্ৰয়োজন। গতিকে, আজি আমি SIL কি, ইয়াৰ বিকাশ কিয় হয়, আৰু ইয়াৰ বাবে কি কৰিব লাগে সেই বিষয়ে অতি সহজভাৱে ক’ম।
সহজ ভাষাত ক’বলৈ গ’লে এই SIL কি?
SIL বা Squamous Intraepithelial Lesion , হৈছে এনে এক অৱস্থা য’ত আমাৰ শৰীৰৰ ছালৰ পৃষ্ঠত থকা কোষবোৰ, বিশেষকৈ কিছুমান অংগক আবৰি থকা পাতল আৱৰণৰ কোষবোৰ স্বাভাৱিকতকৈ অলপ বেলেগ, অলপ অনিয়মিতভাৱে বৃদ্ধি পায়। "ইন্ট্ৰাএপিথেলিয়াল" শব্দটোৰ অৰ্থ হ'ল এই পৰিৱৰ্তন কেৱল ছাল/পৰ্দাৰ পৃষ্ঠ স্তৰতহে হয়, আৰু ইয়াৰ গভীৰতালৈ নাযায়।
আমাৰ ছালখনক পৰিপাটিকৈ ৰখা ইটাৰ বেৰ বুলি ভাবিব। SIL ত এনে লাগে যেন এই ইটাৰ বেৰখনৰ ওপৰৰ শাৰীটো টানি আঁতৰাই পেলোৱা হৈছে আৰু ইয়াৰ আকৃতি বেলেগ। বেৰখন এতিয়াও শক্তিশালী যদিও ওপৰৰ স্তৰটোত অলপ পাৰ্থক্য আছে।
আমাৰ শৰীৰৰ বহুতো ভিন্ন অংশত এই ধৰণৰ কোষৰ পৰিৱৰ্তন ঘটিব পাৰে। আটাইতকৈ সাধাৰণ কেইটা হ’ল-
- ছাৰ্ভাইক্স
- যোনি
- বাহ্যিক যোনিৰ অংশ (Vulva)
- মলদ্বাৰ
- লিংগ
- ডিঙিৰ পিছফালে
গুৰুত্বপূৰ্ণ কথাটো হ ’ ল যে SIL কেন্সাৰ নহয় ৷ কিন্তু আমি ইয়াক প্ৰিকেন্সাৰ বুলি কওঁ ৷ অৰ্থাৎ আমি যদি এই কোষৰ পৰিৱৰ্তনৰ চিকিৎসা আৰু বহুদিনলৈ গুৰুত্ব নিদিওঁ তেন্তে ভৱিষ্যতে এইবোৰ কেন্সাৰলৈ পৰিণত হোৱাৰ সম্ভাৱনা আছে। সেইবাবেই ইয়াক আগতীয়াকৈ ধৰা পেলোৱাটো ইমানেই গুৰুত্বপূৰ্ণ।
SIL ৰ প্ৰধান প্ৰকাৰ দুটা:
চিকিৎসকে এই পৰিৱৰ্তিত কোষবোৰক অণুবীক্ষণ যন্ত্ৰৰ সহায়ত চায় আৰু স্বাভাৱিক কোষৰ পৰা কোষবোৰ কিমান পৃথক তাৰ ওপৰত নিৰ্ভৰ কৰি SILক দুটা প্ৰধান প্ৰকাৰত ভাগ কৰে।
| SIL ধৰণৰ | সহজ ব্যাখ্যা |
|---|---|
| নিম্ন গ্ৰেডৰ SIL (LSIL) (মৃদু ডিছপ্লেছিয়া) | এইটো কোষৰ সৰু পৰিৱৰ্তন । যেন বাৰী এখনত অপতৃণ গজি উঠিছে। ইয়াৰে অধিকাংশই আমাৰ নিজৰ ৰোগ প্ৰতিৰোধ ক্ষমতাই নিয়ন্ত্ৰণ কৰিব পাৰে। অৰ্থাৎ কোনো চিকিৎসা নকৰিলে নিজাববীয়াকৈ ভাল হোৱাৰ সম্ভাৱনা বেছি। ইহঁতৰ কেন্সাৰলৈ পৰিণত হোৱাৰ আশংকা অতি কম। |
| উচ্চ গ্ৰেডৰ SIL (HSIL) (মধ্যমীয়া/গুৰুতৰ ডিছপ্লেছিয়া) | ইয়াত কোষবোৰৰ এটা উল্লেখযোগ্য, স্পষ্ট পৰিৱৰ্তন হৈছে। বাৰীৰ পৰা পোৱা একেটা উদাহৰণতে এইবোৰ অলপ ডাঙৰ, শিপা লৈ গজালি মেলি অপতৃণৰ দৰে। নিজৰ মতে ভাল হোৱাৰ সম্ভাৱনা কম ৷ গতিকে ভৱিষ্যতে ইহঁতক কেন্সাৰলৈ পৰিণত হোৱাত বাধা দিবলৈ সাধাৰণতে কোনো ধৰণৰ চিকিৎসা কৰিব লাগিব ৷ |
SIL ৰ বিকাশৰ মূল কাৰণ কি?
SIL ৰ মূল আৰু আটাইতকৈ সাধাৰণ কাৰণ হ’ল হিউমেন পেপিলোমা ভাইৰাছ , বা এইচ পি ভি , যৌন সংক্ৰমণ (STI)। প্ৰায় ৯০% SIL ৰোগীৰ বাবে HPV দায়ী।
যেতিয়া এইচ পি ভি ভাইৰাছ আমাৰ শৰীৰত প্ৰৱেশ কৰে তেতিয়া ই কিছুমান কোষক প্ৰভাৱিত কৰে, যাৰ ফলত ইহঁত স্বাভাৱিকতকৈ দ্ৰুত আৰু বেলেগ ধৰণে বিভাজন হয়। এই কাৰণেই SIL।
কিন্তু কথাটো হ’ল- এইচ পি ভিৰ ১০০ৰো অধিক প্ৰকাৰ আছে।
- কিছুমান প্ৰকাৰ (যেনে এইচ পি ভি ৬, ১১) কম বিপদজনক প্ৰকাৰ। এইবোৰৰ ফলত যৌনাংগৰ উফি আৰু এল এছ আই এলৰ অৱস্থাৰ দৰে কথাৰ সৃষ্টি হোৱাৰ সম্ভাৱনা বেছি।
- আন কিছুমান প্ৰকাৰ (যেনে এইচ পি ভি ১৬, ১৮)ক ``উচ্চ-বিপদজনক`` প্ৰকাৰ বুলি গণ্য কৰা হয়। এই উচ্চ বিপদজনক প্ৰকাৰৰ HSIL আৰু কেন্সাৰ হোৱাৰ সম্ভাৱনা বেছি।
বেছিভাগ সময়তে আমাৰ শৰীৰৰ ৰোগ প্ৰতিৰোধ ক্ষমতাই এইচ পি ভি সংক্ৰমণৰ বিৰুদ্ধে যুঁজ দি কেইমাহমান বা এবছৰ বা দুবছৰৰ ভিতৰত শৰীৰৰ পৰা মুক্ত কৰিব পাৰে। কিন্তু কেতিয়াবা বিশেষকৈ উচ্চ বিপদজনক ধৰণৰ ইহঁত শৰীৰত থাকিব পাৰে আৰু লাহে লাহে বহু বছৰ ধৰি কোষৰ পৰিৱৰ্তন ঘটাব পাৰে, যাৰ ফলত SIL হয়।
এই অৱস্থাৰ লক্ষণসমূহ কি কি?
ইয়াত এটা ডাঙৰ প্ৰত্যাহ্বান হ'ল যে SIL ৰ বাবে প্ৰায় কোনো নিৰ্দিষ্ট লক্ষণ নাই । বহুতে আন কাৰণত কৰা পেপ স্মিয়ৰ বা স্ত্ৰীৰোগ পৰীক্ষাৰ জৰিয়তে গম পায় যে তেওঁলোকৰ এই অৱস্থা হৈছে।
অৱশ্যে কেতিয়াবা তলত দিয়া লক্ষণসমূহ দেখা দিব পাৰে। এইবোৰ লক্ষ্য কৰিলে নিশ্চয় চিকিৎসকৰ ওচৰলৈ যাব লাগে।
যৌনাংগৰ অংশৰ সন্দৰ্ভত:
- যোনিৰ পৰা অস্বাভাৱিক স্ৰাৱ বা ৰক্তক্ষৰণ (বিশেষকৈ ঋতুস্ৰাৱৰ বাহিৰত বা যৌন সম্পৰ্কৰ পিছত)
- গোট বা যৌনাংগৰ উফিৰ আৱিৰ্ভাৱ
- জ্বলা-পোৰা বা খজুৱতি
- এটা বিষ
- ঠাইখিনি ৰঙা পৰা
যদি ডিঙিৰ পিছফালে SIL হয়:
- কাণৰ বিষ
- মাতৰ হুৰহুৰাই শব্দ
- কিবা এটা গিলিলে বিষ
- দীৰ্ঘদিনীয়া ডিঙিৰ বিষ
- ডিঙিত ফুলি যোৱা গ্ৰন্থি
এই কাৰণেই এগৰাকী মহিলাৰ বাবে নিয়মীয়াকৈ পেপ স্মিয়ৰ টেষ্ট কৰাটো ইমানেই জৰুৰী , যদিও তেওঁৰ কোনো লক্ষণ নাথাকে।
কাৰ SIL হোৱাৰ আশংকা বেছি?
যদিও এইচ পি ভিত আক্ৰান্ত যিকোনো ব্যক্তিৰ এছ আই এল হ’ব পাৰে, তথাপিও কিছুমান লোকৰ আশংকা অলপ বেছি।
- দুৰ্বল ৰোগ প্ৰতিৰোধ ক্ষমতা থকা লোক: এইচ আই ভি থকা লোক, অংগ প্ৰতিস্থাপন গ্ৰহণ কৰা লোক বা যিসকলৰ ৰোগ প্ৰতিৰোধ ক্ষমতা অন্য চিকিৎসাজনিত অৱস্থাৰ বাবে দুৰ্বল হৈ পৰে, তেওঁলোকৰ এইচ পি ভি ভাইৰাছৰ বিৰুদ্ধে যুঁজিবলৈ অধিক কঠিন সময় থাকে।
- ধূমপায়ী: চিগাৰেটত থকা ৰাসায়নিক পদাৰ্থই আমাৰ কোষক ক্ষতিগ্ৰস্ত কৰে আৰু আমাৰ ৰোগ প্ৰতিৰোধ ক্ষমতা দুৰ্বল কৰে, যাৰ ফলত ধূমপায়ীসকলৰ বাবে এইচ পি ভি সংক্ৰমণ নিয়ন্ত্ৰণ কৰাটো কঠিন হৈ পৰে।
- অসুৰক্ষিত যৌন আচৰণ: একাধিক যৌন সংগী থকা আৰু কণ্ডমৰ দৰে সুৰক্ষামূলক পদ্ধতি ব্যৱহাৰ নকৰাৰ ফলত এইচ পি ভি সংক্ৰমণৰ সম্ভাৱনা বৃদ্ধি পায়।
চিকিৎসকে SIL কেনেকৈ নিৰ্ণয় কৰে?
SIL ৰোগ নিৰ্ণয়ৰ বাবে কেইবাটাও পৰীক্ষা কৰা হয়।
১) পেপ স্মিয়ৰ (Pap Smear): এইটোৱেই আটাইতকৈ গুৰুত্বপূৰ্ণ আৰু সাধাৰণতে ব্যৱহাৰ কৰা পৰীক্ষা। এই পৰীক্ষাত জৰায়ুৰ মুখৰ পৰা কোষৰ সৰু নমুনা এটা লৈ অণুবীক্ষণ যন্ত্ৰৰ সহায়ত পৰীক্ষা কৰি কোনো অস্বাভাৱিকতা আছে নেকি চাব লাগে। পায়ুপথৰ পেপ স্মিয়ৰ ব্যৱহাৰ কৰিও মলদ্বাৰত SIL ধৰা পেলাব পাৰি।
২) কলপস্কপি: যদি আপোনাৰ পেপ স্মিয়ৰ ৰিপৰ্টত SIL দেখা যায়, তেন্তে আপোনাৰ চিকিৎসকে এই পৰীক্ষাৰ নিৰ্দেশ দিয়াৰ সম্ভাৱনা আছে। ইয়াৰ বাবে জৰায়ুৰ মুখ আৰু যোনি চাবলৈ কলপস্কোপ নামৰ বিশেষ মেগনিফাইং লেন্স ব্যৱহাৰ কৰা হয়। অস্বাভাৱিক কিবা থাকিলে স্পষ্টকৈ দেখা যায়।
৩) বায়’প্সিঃ কলপস্কপিৰ সময়ত যদি চিকিৎসকে কোনো সন্দেহজনক অংশ দেখা পায় তেন্তে অতি সৰু কলা এটা আঁতৰাই পৰীক্ষাৰ বাবে লেবলৈ পঠিওৱা হয়। ইয়াক বায়’প্সি বোলা হয়। এইটোৱেই নিৰ্ধাৰণ কৰে যে ই SIL, LSIL, HSIL, বা অধিক গুৰুতৰ কিবা এটা।
‘স্কোৱামাছ ইন্ট্ৰাএপিথেলিয়াল ক্ষতৰ বাবে ঋণাত্মক’ৰ অৰ্থ কি?
যদি আপোনাৰ পেপ স্মিয়ৰৰ প্ৰতিবেদনত লিখা আছে ``(NILM - Intraepithelial Lesion or Malignancy ৰ বাবে ঋণাত্মক)``, তেন্তে সেয়া এক ভাল খবৰ। অৰ্থাৎ আপোনাৰ ছাৰ্ভাইকেল কোষত কোনো অস্বাভাৱিকতা বা প্ৰি-কেন্সাৰৰ লক্ষণ পোৱা নগ’ল। কিন্তু এই ফলাফল ভাল হ’লেও পৰামৰ্শ দিয়া ব্যৱধানত চিকিৎসকৰ লগত ফ’ল’ আপ কৰাটো গুৰুত্বপূৰ্ণ।পেপ স্মিয়ৰ টেষ্ট অব্যাহত ৰখাটো অতি প্ৰয়োজনীয়।
SIL ৰ চিকিৎসা কি কি?
চিকিৎসা পদ্ধতি নিৰ্ভৰ কৰে আপোনাৰ LSIL বা HSIL আছে নে নাই, ই ক’ত আছে, আৰু আপোনাৰ বয়স আৰু স্বাস্থ্যৰ ওপৰত।
- এল এছ আই এলৰ বাবে: বিশেষকৈ যুৱতীসকলৰ বেছিভাগ এল এছ আই এলৰ ক্ষেত্ৰত কোনো চিকিৎসা নকৰাকৈয়ে নিজাববীয়াকৈ সমাধান হয় । গতিকে আপোনাৰ চিকিৎসকে প্ৰায়ে "চোৱাচিতাৰে অপেক্ষা কৰা" পদ্ধতি অনুসৰণ কৰিব। অৰ্থাৎ প্ৰতি ৬ মাহৰ পৰা এবছৰৰ মূৰে মূৰে পেপ স্মিয়ৰ কৰি কোষৰ পৰিৱৰ্তন বেয়া হয় নে ভাল হয় চাব লাগে।
- এইচ এছ আই এলৰ বাবে: এইচ এছ আই এলৰ বাবে সাধাৰণতে চিকিৎসাৰ প্ৰয়োজন হয় কাৰণ ইয়াৰ এল এছ আই এলতকৈ কেন্সাৰ হোৱাৰ সম্ভাৱনা বেছি। ইয়াৰ কেইবাটাও চিকিৎসা বিকল্প আছে:
| চিকিৎসা পদ্ধতি | কেনেকৈ কৰিব লাগে |
|---|---|
| স্থানীয় চিকিৎসা | কিছুমান ক্ষেত্ৰত অস্বাভাৱিক কোষবোৰ থকা ঠাইত ক্ৰীম প্ৰয়োগ কৰা হয়। এইবোৰে অস্বাভাৱিক কোষবোৰক হত্যা কৰে বা শৰীৰৰ ৰোগ প্ৰতিৰোধ ক্ষমতাক উদ্দীপিত কৰে। |
| ক্ৰাইঅ’থেৰাপি | অতি ঠাণ্ডা পদাৰ্থ যেনে তৰল নাইট্ৰজেন ব্যৱহাৰ কৰি অস্বাভাৱিক কোষ থকা কলাবোৰ জমা কৰি ধ্বংস কৰা হয়। |
| লেজাৰ চিকিৎসা | এটা শক্তিশালী লেজাৰ ৰশ্মি জ্বলাই অস্বাভাৱিক কলাটো আঁতৰাবলৈ নিৰ্দেশ দিয়া হয়। |
| এক্সচিচনেল অস্ত্ৰোপচাৰ | এই পদ্ধতিৰে সৰ্বাধিক ব্যৱহৃত পদ্ধতি। জৰায়ুৰ মুখৰ HSIL ৰ বাবে LEEP (Loop Electrosurgical Excision Procedure) বা কন বায়’প্সিএনে পদ্ধতিৰে কেৱল অস্বাভাৱিক কোষ থকা অংশটোহে শঙ্কু আকৃতিত কাটি আঁতৰাই পেলোৱা হয়। |
HSIL হ’লে কেন্সাৰ হোৱাৰ সম্ভাৱনা কিমান?
বহুতৰে বাবে এইটো এটা ডাঙৰ ভয়। ৰিপৰ্টত HSIL বুলি কোৱাৰ অৰ্থ এইটো নহয় যে আপুনি কেন্সাৰ হৈছে। মাত্ৰ ইয়াৰ অৰ্থ হ’ল কিছুমান কোষ আছে যিবোৰ কেন্সাৰলৈ পৰিণত হ’ব পাৰে ।
গৱেষণাৰ মতে যদি চিকিৎসা নকৰিলে এইচ এছ আই এল ৰোগীৰ কৰ্কট ৰোগলৈ ৰূপান্তৰিত হোৱাৰ সম্ভাৱনা মাত্ৰ ২%। কিন্তু সেইটো হ’বলৈ কিমান সময় লাগিব কোনেও ক’ব নোৱাৰে। ১০ বছৰ হ’ব পাৰে, ১০ মাহ হ’ব পাৰে।
সেইবাবেই আমি কোনো ধৰণৰ ৰিস্ক লোৱা নাই, আৰু আমাৰ এইচ এছ আই এল নিশ্চিত হোৱাৰ লগে লগে আমি চিকিৎসকে পৰামৰ্শ দিয়া উপযুক্ত চিকিৎসাৰে সেই অস্বাভাৱিক কোষবোৰ আঁতৰাই পেলাওঁ। এনে কৰিলে আমি কেন্সাৰ হোৱাৰ আশংকা প্ৰায় সম্পূৰ্ণৰূপে বন্ধ কৰিব পাৰো।
SIL প্ৰতিৰোধ কৰিব পাৰিনে?
SIL প্ৰতিৰোধৰ আটাইতকৈ উত্তম আৰু ফলপ্ৰসূ উপায় হ’ল ইয়াৰ প্ৰধান কাৰণ এইচ পি ভি ভাইৰাছৰ সংক্ৰমণৰ পৰা আঁতৰি থকা।
১/ এইচ পি ভি ভেকচিন লোৱা: এইটোৱেই আটাইতকৈ গুৰুত্বপূৰ্ণ কথা। এইচ পি ভি ভেকচিনে কেন্সাৰ আৰু এছ আই এলৰ কাৰণ হোৱা মূল প্ৰকাৰৰ এইচ পি ভিৰ ৯০% ৰ পৰা সুৰক্ষা প্ৰদান কৰে। এই ভেকচিন সঠিক বয়সত (সাধাৰণতে ৯-১৪ বছৰৰ ভিতৰৰ ছোৱালী আৰু ল’ৰাৰ বাবে) ল’লে ভৱিষ্যতৰ বিপদ বহু পৰিমাণে হ্ৰাস পাব পাৰে। যদি আপুনি সেই বয়সৰ ওপৰত আছে তেন্তে চিকিৎসকক সুধিব যে এই ভেকচিন আপোনাৰ বয়সৰ বাবে উপযুক্ত নেকি?
২) নিৰাপদ যৌন সম্পৰ্কঃ প্ৰতিবাৰ যৌন সম্পৰ্ক স্থাপন কৰাৰ সময়ত কণ্ডম সঠিকভাৱে ব্যৱহাৰ কৰিলে এইচ পি ভিকে ধৰি যৌন সংক্ৰামক ৰোগৰ পৰা ৰক্ষা পাব পাৰি।
৩) যৌন সঙ্গীক সীমিত কৰা: সংগীৰ সংখ্যাৰ লগে লগে এইচ পি ভি সংক্ৰমণৰ সম্ভাৱনা বৃদ্ধি পায়।
৪) সময়মতে পেপ স্মিয়ৰ কৰাওক: কোনো লক্ষণ নাথাকিলেও বয়স আৰু বিপদৰ ওপৰত নিৰ্ভৰ কৰি চিকিৎসকে পৰামৰ্শ দিয়া ব্যৱধানত পেপ স্মিয়ৰ কৰক। যদি কিবা পৰিৱৰ্তন হয়, তেন্তে ইয়াক এইচ এছ আই এলৰ দৰে অধিক গুৰুতৰ অৱস্থালৈ যোৱাৰ আগতে ইয়াক এল এছ আই এল স্তৰত ধৰিব পাৰি।
SIL ৰোগ ধৰা পৰিলে ভয় খোৱাটো স্বাভাৱিক। কিন্তু পৃথিৱীৰ শেষ নহয়। ই আপোনাৰ শৰীৰৰ সতৰ্কবাণী, কয়, "ইয়াত অলপ কিবা এটা আছে, এইটোত মন দিওঁ।" চিকিৎসকৰ সৈতে মুকলিকৈ কথা পাতক আৰু প্ৰতিবেদনৰ অৰ্থ শুনক। ইয়াৰ পিছত কি কৰিব লাগে সেই বিষয়ে স্পষ্ট হওক। যদি আগতীয়াকৈ ধৰা পৰে আৰু সঠিকভাৱে চিকিৎসা কৰা হয় তেন্তে এইটো সম্পূৰ্ণ নিৰাময়যোগ্য অৱস্থা।
টেক-হোম মেছেজ
- SIL (Squamous Intraepithelial Lesion) কৰ্কট ৰোগ নহয় । ই কেন্সাৰৰ পূৰ্বৰ অৱস্থা যি কেন্সাৰলৈ পৰিণত হ’ব পাৰে ।
- ইয়াৰ প্ৰধান কাৰণ হৈছে যৌন সংক্ৰমিত এইচ পি ভি ভাইৰাছ।
- SIL দুবিধ: LSIL (মৃদু পৰিৱৰ্তন, প্ৰায়ে নিজাববীয়াকৈ সমাধান হয় ) আৰু HSIL (উচ্চ গ্ৰেডৰ পৰিৱৰ্তন, চিকিৎসাৰ প্ৰয়োজন)।
- SIL ৰ প্ৰায়ে কোনো লক্ষণ দেখা নাযায়, গতিকে সময়মতে Pap পৰীক্ষা কৰাটো অত্যন্ত গুৰুত্বপূৰ্ণ।
- HSIL থাকিলেও আগতীয়াকৈ ধৰা পেলোৱা আৰু সঠিক চিকিৎসা (যেনে, LEEP) কৰিলে কেন্সাৰৰ বিকাশ প্ৰায় সম্পূৰ্ণৰূপে প্ৰতিৰোধ কৰিব পৰা যায়।
- এইচ পি ভি ভেকচিন লোৱা আৰু নিৰাপদ যৌন সম্পৰ্ক স্থাপন কৰাটোৱেই হৈছে এছ আই এল প্ৰতিৰোধৰ সৰ্বোত্তম উপায়।
- যদি আপোনাৰ প্ৰতিবেদনৰ বিষয়ে কোনো চিন্তা বা সন্দেহ আছে, তেন্তে চিকিৎসকৰ পৰা স্পষ্টীকৰণ বিচাৰিব।
💬 Comments (0)
এতিয়ালৈকে কোনো মন্তব্য দিয়া হোৱা নাই। প্ৰথম বাৰৰ বাবে ইয়াত আপোনাৰ মন্তব্য যোগ কৰক।
আপোনাৰ মন্তব্য যোগ কৰক