মুখত বিদ্যুৎস্পৃষ্ট হোৱাৰ দৰে বিষ অনুভৱ কৰে নেকি? এইটো Tic Douloureux (Trigeminal Neuralgia)ৰ বিষয়ে

আপুনি কেতিয়াবা মুখৰ এটা ফালে বিদ্যুৎস্পৃষ্ট হোৱাৰ দৰে অসহ্যকৰ বিষ অনুভৱ কৰিছেনে, যেতিয়া আপুনি দাঁত ব্ৰাছ কৰিছিল, শ্বেভিং কৰিছিল বা কেৱল বতাহৰ ঢৌৱে? কেইছেকেণ্ডমানৰ ভিতৰতে অহা-যোৱা কৰা এই তীব্ৰ বিষটোৱে , কিন্তু সেই মুহূৰ্তত, আপোনাক সম্পূৰ্ণৰূপে অস্বস্তিকৰ অনুভৱ কৰাইছে, নিশ্চয় আপোনাক অতি ভয় আৰু উদ্বিগ্ন অনুভৱ কৰাইছিল। আজি আমি বহু লোকক আক্ৰান্ত কৰা এই অৱস্থাৰ বিষয়ে ক'বলৈ ওলাইছো, কিন্তু তেওঁলোকে ইয়াৰ বিষয়ে বিশেষ একো নাজানে।

এই টিক Douloureux কি?

সহজ ভাষাত ক'বলৈ গ'লে, টিক ড'ল'ৰেক্স হৈছে চিকিৎসা বিজ্ঞানৰ ফালৰ পৰা `ট্ৰাইজেমিনেল নিউৰেলজিয়া ' নামেৰে জনাজাত এটা অৱস্থা। আমাৰ মুখলৈ সংবেদন যোগান ধৰা মূল স্নায়ু ট্ৰাইজেমিনেল নাৰ্ভৰ সমস্যাৰ বাবে এজন ব্যক্তিয়ে মুখৰ এটা ফালে চোকা, ছুৰীৰে আঘাত কৰা বা বিদ্যুৎস্পৃষ্টৰ দৰে বিষ অনুভৱ কৰে। এই বিষ ইমানেই তীব্ৰ যে কেতিয়াবা বিষ হ’লে মুখখন অনিচ্ছাকৃতভাৱে কঁপি উঠে। ইংৰাজী "tic" শব্দটোৰ অৰ্থ সেইটোৱেই।

এই বিষ সাধাৰণতে কেইছেকেণ্ডৰ পৰা কেইমিনিটমানলৈকে থাকে। কিন্তু এই আক্ৰমণ দিনটোত কেইবাবাৰো হ’ব পাৰে। আচৰিত কথাটো হ’ল যেতিয়া বিষ নাথাকে তেতিয়া মুখত টিংটিং বা আন কোনো সমস্যা নাথাকে।

বহুতে এই বিষ অনুভৱ কৰে মাত্ৰ মুখৰ এটা ফালে, চোলা, গাল বা ওঁঠত। বিষ ইমানেই বেছি যে কিছুমান মানুহে আক্ৰমণৰ সময়ত কথা ক’বলৈ, খাবলৈ, আনকি পানী খাবলৈও ভয় কৰে।

এই তীব্ৰ বিষৰ কাৰণ কি?

ইয়াৰ কাৰণ কি সেয়া সঠিকভাৱে কোৱা অসম্ভৱ যদিও এই সন্দৰ্ভত কেইবাটাও মতামত আছে।

আটাইতকৈ বেছি গ্ৰহণযোগ্য তত্ত্বটো হ’ল মগজুৰ এটা ৰক্তবাহী নলী (সাধাৰণতে ধমনী) ট্ৰাইজেমিনেল নাৰ্ভৰ ওপৰত সংকোচিত হৈ স্নায়ুৰ ক্ষতি কৰে। পানীৰ পাইপ এটা ওজন দিলে থেতেলিয়াই পেলোৱাৰ দৰে ভাবিব। সময়ৰ লগে লগে এই সংকোচনে স্নায়ুৰ চাৰিওফালে থকা সুৰক্ষামূলক আৱৰণৰ ক্ষতি কৰে, যাক মাইলিন আৱৰণ বুলি কোৱা হয়। যেন বৈদ্যুতিক তাঁৰৰ ইনচুলেচনটো ক্ষয় গৈছে। তাৰ পিছত স্নায়ুটো অতি সংবেদনশীল হৈ পৰে আৰু কোনো কাৰণ নোহোৱাকৈয়ে মগজুলৈ বিষৰ সংকেত প্ৰেৰণ কৰিবলৈ আৰম্ভ কৰে।

ইয়াৰ উপৰিও মগজুৰ টিউমাৰ, মূৰৰ খুলিৰ হাড়ৰ কিছুমান অস্বাভাৱিকতা, দুৰ্ঘটনাৰ ফলত মূৰৰ আঘাত, সংক্ৰমণ, মাল্টিপল স্ক্লেৰচিছ ( MS) আদিয়ে আক্ৰমণৰ সৃষ্টি কৰিব পাৰে।)` ট্ৰাইজেমিনেল নাৰ্ভৰ ক্ষতি কৰিও বিষ হব পাৰে।

লক্ষণসমূহ সঠিকভাৱে কি কি?

এই ৰোগৰ প্ৰধান আৰু একমাত্ৰ লক্ষণ হ’ল বিষ। কিন্তু সেই বিষৰ কেইবাটাও বিশেষ বৈশিষ্ট্য আছে। চাওঁকচোন সেইবোৰ কি।

আটাইতকৈ গুৰুত্বপূৰ্ণ কথাটো হ’ল এই অৱস্থাই ৰুচি, শ্ৰৱণ ক্ষমতা বা মুখৰ পেশীৰ কাৰ্য্যত কোনো প্ৰভাৱ পেলোৱা নাই। অৰ্থাৎ ই কেৱল বিষত সীমাবদ্ধ অৱস্থা ৷

কেতিয়া চিকিৎসকৰ পৰামৰ্শ লোৱাটো উত্তম?

• যদি আপোনাৰ চিকিৎসকে দিয়া ঔষধৰ দ্বাৰা বিষ নিয়ন্ত্ৰণ কৰা নহয় , তেন্তে নিশ্চিতভাৱে পুনৰ চিকিৎসকৰ ওচৰলৈ যাওক।
• যদি আপুনি বিষৰ উপৰিও কোনো নতুন লক্ষণ দেখা দিয়ে (যেনে, মুখমণ্ডল অজ্ঞান হোৱা, শ্ৰৱণ ক্ষমতা হেৰুৱা, মূৰ ঘূৰোৱা , দৃষ্টিশক্তি সলনি হোৱা), তেন্তে আপুনিও চিকিৎসকক জনাব লাগে। যিহেতু tic douloureux এনেকুৱা এটা অৱস্থা যিয়ে কেৱল বিষৰ সৃষ্টি কৰে, গতিকে নতুন লক্ষণসমূহ আন এটা চিকিৎসাজনিত অৱস্থাৰ লক্ষণ হ’ব পাৰে।

আপুনি কেতিয়া ETU লৈ যাব বিচাৰে?

যদি আপুনি বিষৰ লগতে জ্বৰ, ফ্লাছিং , বা তীব্ৰ মূৰ ঘূৰোৱাৰ দৰে লক্ষণ অনুভৱ কৰে, তেন্তে ই অধিক গুৰুতৰ অৱস্থাৰ লক্ষণ হ'ব পাৰে। এনে ক্ষেত্ৰত অতি সোনকালে চিকিৎসালয়ৰ জৰুৰীকালীন কক্ষ (ETU) লৈ যোৱাটোৱেই উত্তম। লগতে যদি বিষটো অসহ্যকৰ হয় আৰু আপুনি চিকিৎসকৰ ওচৰলৈ যাব নোৱাৰে তেন্তে ইটিইউলৈ যোৱাটো বুদ্ধিমানৰ কাম।

এইটো কেনেকৈ বিচাৰি পাবা ডাক্তৰ?

এই অৱস্থা নিৰ্ণয় কৰিবলৈ কোনো এটা নিৰ্দিষ্ট পৰীক্ষা কৰা হোৱা নাই। আপোনাৰ চিকিৎসকে আপোনাৰ লক্ষণসমূহৰ বৰ্ণনা, শাৰীৰিক পৰীক্ষা আৰু আপোনাৰ মুখৰ বিষৰ কাৰণ হ'ব পৰা অন্যান্য অৱস্থাসমূহ নুই কৰাৰ ওপৰত ভিত্তি কৰি ৰোগ নিৰ্ণয় কৰিব।

১) লক্ষণৰ বৰ্ণনা: আপুনি বৰ্ণনা কৰা বিদ্যুৎস্পৃষ্টৰ দৰে বিষ, ইয়াৰ সৃষ্টি হোৱাৰ ধৰণ আৰু ট্ৰিগাৰবোৰে চিকিৎসকক এই ৰোগৰ বিষয়ে ভাল তথ্য দিব।

2. শাৰীৰিক পৰীক্ষা: সাধাৰণতে , tic douloureux ৰোগীক পৰীক্ষা কৰিলে কোনো অস্বাভাৱিকতা পোৱা নাযায়। অৱশ্যে মুখৰ অজ্ঞানতা বা শ্ৰৱণ ক্ষমতা হেৰুওৱাৰ দৰে কিবা এটা থাকিলে চিকিৎসকে আন ৰোগৰ সন্দেহ কৰিব। লগতে চাইনাছৰ সংক্ৰমণ, দাঁতৰ সংক্ৰমণ, টেম্প’ৰ’মেণ্ডিবুলাৰ জয়েন্ট (TMJ) সমস্যাৰ দৰে কথাও শাৰীৰিক পৰীক্ষাত পোৱা যায়।

৩) স্কেনঃ মগজুৰ চিটি বা এম আৰ আই স্কেনত কোনো স্নায়ুত হেঁচা মাৰি ধৰা ৰক্তবাহী নলী বা টিউমাৰ পৰীক্ষা কৰিব পাৰি। এই পৰীক্ষাসমূহে মুখৰ বিষৰ অন্যান্য সম্ভাৱ্য কাৰণসমূহো নুই কৰাত সহায় কৰিব পাৰে।

ইয়াৰ চিকিৎসা কি কি?

এই বিষৰ কোনো ঘৰুৱা উপায় নাই। চিকিৎসকৰ নিৰ্দেশনাত নিশ্চিতভাৱে চিকিৎসা বিচাৰিব লাগে। প্ৰায়ে ঔষধৰ দ্বাৰা বিষটো সফলতাৰে নিয়ন্ত্ৰণ কৰিব পৰা যায়। খুব কমেইহে অস্ত্ৰোপচাৰৰ প্ৰয়োজন হয়।

ঔষধ

এই বিষ নিয়ন্ত্ৰণৰ বাবে ব্যৱহাৰ কৰা প্ৰধান ঔষধ হৈছে এন্টিকনভালচেণ্ট। এই ঔষধবোৰে ক্ষতিগ্ৰস্ত ট্ৰাইজেমিনেল নাৰ্ভক অপ্ৰয়োজনীয় বিষৰ সংকেত প্ৰেৰণ কৰাত বাধা দি কাম কৰে।

• মূল ঔষধ: আটাইতকৈ বেছি ব্যৱহৃত ঔষধ হ’ল `Carbamazepine (Tegretol)। ইয়াৰ উপৰিও `Oxcarbazepine (Trileptal)`, `Gabapentin (Neurontin)`, আৰু `Lamotrigine (Lamictal)` আদি ঔষধো সফলতাৰে ব্যৱহাৰ কৰা হৈছে।
• পাৰ্শ্বক্ৰিয়া: এই ঔষধ কম মাত্ৰাত আৰম্ভ কৰা হয়। বিষ নিয়ন্ত্ৰণ নোহোৱালৈকে ক্ৰমান্বয়ে মাত্ৰা বৃদ্ধি কৰা হয়। পাৰ্শ্বক্ৰিয়া যেনে টোপনি অহা, মূৰ ঘূৰোৱা, দুবাৰ দৃষ্টিশক্তি, বমি হোৱা আদি হ’ব পাৰে।
• অন্যান্য ঔষধ: যিসকলে ওপৰৰ ঔষধৰ প্ৰতি সঁহাৰি নিদিয়ে বা যিসকলৰ গুৰুতৰ পাৰ্শ্বক্ৰিয়া আছে, তেওঁলোকৰ বাবে পেশী শিথিলকাৰী Baclofen (Lioresal) আৰু কিছুমান ক্ষেত্ৰত Pimozide (Orap) সহায়ক হ’ব পাৰে। বটক্স বেজীয়েও বিষৰ যথেষ্ট উপশম পোৱা দেখা গৈছে।

অস্ত্ৰোপচাৰ

যদি ঔষধে বিষ নিয়ন্ত্ৰণ নকৰে বা ঔষধৰ পাৰ্শ্বক্ৰিয়া অসহনীয় হয় তেন্তে অস্ত্ৰোপচাৰৰ কথা চিন্তা কৰিব পাৰি। ইয়াৰ লগত স্নায়ুচাৰ্জনৰ ওচৰলৈ যোৱাটো জড়িত হ’ব পাৰে। স্নায়ুত স্থানীয় এনাস্থেটিক বেজী দিয়াৰ দৰে সহজ পদ্ধতিৰ পৰা আৰম্ভ কৰি মগজু মুকলি কৰা জটিল অস্ত্ৰোপচাৰলৈকে বিভিন্ন ধৰণৰ বিকল্প আছে। যদিও জটিল অস্ত্ৰোপচাৰে সাধাৰণতে দীৰ্ঘম্যাদী সকাহ দিয়ে, তথাপিও ইয়াৰ সৈতে অধিক বিপদ জড়িত হৈ থাকে।

এই পৰিস্থিতি ৰোধ কৰিব পৰা যাবনে?

দুৰ্ভাগ্যজনকভাৱে tic douloureux হোৱাত বাধা দিয়াৰ কোনো উপায় নাই।