Kidney Disease ৰ বিষয়ে আপুনি কি জানিব লাগিব

বৃক্ক হৈছে আপোনাৰ শৰীৰৰ দুটা সৰু, তথাপিও আটাইতকৈ গুৰুত্বপূৰ্ণ অংগ। বেছিভাগ সময়তে তেওঁলোকে নিজৰ কাম মনে মনে কৰে, গতিকে আমি তেওঁলোকৰ মূল্য প্ৰায়েই লক্ষ্য নকৰো। কিন্তু এই বৃক্কবোৰৰ কাৰ্য্যক্ষমতা সামান্যভাৱেও বিকল হ’লে সমগ্ৰ শৰীৰে ইয়াৰ প্ৰভাৱ অনুভৱ কৰিবলৈ আৰম্ভ কৰে। আজি বন্ধুৰ লগত কথা পতাৰ দৰে এই বৃক্কৰ ৰোগবোৰৰ কথা কওঁ।

আচলতে এই বৃক্কবোৰৰ কি হৈছে?

আপোনাৰ বৃক্কক আপোনাৰ শৰীৰৰ দুটা শক্তিশালী ফিল্টাৰ বুলি ভাবিব। আপোনাৰ মেৰুদণ্ডৰ দুয়োফালে, কঁকালৰ ঠিক ওপৰত অৱস্থিত। কেৱল ফিল্টাৰ নহয়, ইয়াতকৈ বহু বেছি কাম কৰে। সহজ ভাষাত ক’বলৈ গ’লে এইবোৰেই হৈছে সুস্থ বৃক্কে কৰা কিছুমান মূল কাম। যেতিয়া কিডনীৰ ক্ষতি হয় তেতিয়া এই কামটো ভালদৰে কৰিব নোৱাৰে। তাৰ পিছত শৰীৰত পেলনীয়া সামগ্ৰী আৰু অতিৰিক্ত পানী জমা হৈ ভৰিৰ গোৰোহা ফুলা, বমি, ভাগৰুৱা, অনিদ্ৰা, উশাহ-নিশাহ লোৱাত অসুবিধা আদি বস্তুৰ সৃষ্টি হয়। যদি চিকিৎসা নকৰিলে এই ক্ষতি সম্পূৰ্ণ বৃক্ক বিকল হ’ব পাৰে। সেইটো এটা অতি গুৰুতৰ, আনকি জীৱন সংকটজনক অৱস্থা।

বৃক্কৰ ৰোগৰ প্ৰধান প্ৰকাৰসমূহ কি কি?

বৃক্কৰ ৰোগক প্ৰধানকৈ দুটা ভাগত ভাগ কৰিব পাৰি। এটা হ’ল সময়ৰ লগে লগে ক্ৰমান্বয়ে বিকশিত হোৱা ৰোগ আৰু আনটো হঠাতে হোৱা অৱস্থা।

ক্ৰনিক কিডনী ডিজিজ (CKD)

এইটোৱেই আটাইতকৈ সাধাৰণ প্ৰকাৰ। ৩ মাহতকৈ অধিক সময় বৃক্কে তেজ সঠিকভাৱে ফিল্টাৰ কৰিব নোৱাৰা অৱস্থা। ইয়াৰ বিকাশ হঠাতে নহয়। ই ক্ৰমান্বয়ে, বহু বছৰৰ ভিতৰত বিকশিত হয়। আটাইতকৈ বিপদজনক কথাটো হ’ল প্ৰাৰম্ভিক অৱস্থাত কোনো লক্ষণ দেখা নাযায়। সেইবাবেই বহুতে নাজানে যে তেওঁলোকৰ এই ৰোগ হৈছে। ডায়েবেটিছ আৰু উচ্চ ৰক্তচাপ চি কে ডিৰ প্ৰধান কাৰণ দুটা। যদিও চিকিৎসাই এই ৰোগ সম্পূৰ্ণৰূপে নিৰাময় কৰিব নোৱাৰে, তথাপিও ইয়াৰ বেয়া হোৱাটো নিয়ন্ত্ৰণ কৰিব পাৰে।

আন প্ৰকাৰৰ বৃক্কৰ ৰোগ

চি কে ডিৰ উপৰিও আন কেবাটাও প্ৰকাৰৰ বৃক্কৰ ৰোগ আছে।

• Polycystic Kidney Disease : এইটো এটা জিনীয় ৰোগ। বৃক্কত তৰল পদাৰ্থৰে ভৰা চিষ্ট গঠন হয়। ইয়াৰ ফলত বৃক্কৰ কাৰ্য্যক্ষমতা হ্ৰাস পায়।
• গ্ল’মেৰুলোনেফ্ৰাইটিছ: বৃক্কৰ ভিতৰৰ ক্ষুদ্ৰ ক্ষুদ্ৰ তেজ ফিল্টাৰিং ইউনিট (গ্ল’মেৰুলি)ৰ ক্ষতি। ডিঙিৰ কিছুমান সংক্ৰমণৰ পিছতো এই অৱস্থা হ’ব পাৰে (strep infections)।
• লুপাছ নেফ্ৰাইটিছঃ লুপাছ হৈছে শৰীৰৰ নিজৰ সুস্থ কোষক আক্ৰমণ কৰা অটোইম্যুন ৰোগ। বৃক্ক আক্ৰমণ কৰিলে এই অৱস্থা হয়।
• পাইল’নেফ্ৰাইটিছ : প্ৰস্ৰাৱৰ সংক্ৰমণৰ ফলত বৃক্ক আক্ৰান্ত হয়। যদি এই সংক্ৰমণ সঘনাই হয় তেন্তে ই বৃক্কৰ স্থায়ী ক্ষতি কৰিব পাৰে।

কিডনী ৰোগৰ কাৰণ কি?

বৃক্কৰ ৰোগৰ বিভিন্ন কাৰণ আছে। প্ৰত্যেকটোকে পৃথকে পৃথকে চাওঁ আহক।

তীব্ৰ বৃক্কৰ আঘাতৰ কাৰণ

এনে হয় যেতিয়া কেইদিনমানৰ ভিতৰতে হঠাতে বৃক্কৰ কাৰ্য্যক্ষমতা হেৰুৱাই পেলায়। ইয়াৰ কাৰণ হব পাৰে:

• বৃহৎ দুৰ্ঘটনাৰ ফলত অত্যধিক ৰক্তক্ষৰণ ।
• শৰীৰৰ তীব্ৰ পানীলগা ।
• গুৰুতৰ সংক্ৰমণৰ ফলত হোৱা চেপ্চিছ (শ্বক)।
• কিছুমান ঔষধ, যেনে বিষনাশক , এন্টিবায়টিক , আৰু বিষাক্ত পদাৰ্থ।
• পুৰুষৰ প্ৰস্ৰাৱৰ পাথৰ বা প্ৰষ্টেট গ্ৰন্থি বৃদ্ধিৰ বাবে মূত্ৰনলী বন্ধ হৈ পৰা।

দীৰ্ঘদিনীয়া বৃক্ক ৰোগৰ কাৰণ

সময়ৰ লগে লগে বৃক্ক ক্ৰমান্বয়ে দুৰ্বল হোৱাৰ মূল কাৰণসমূহ হ’ল-

• ডায়েবেটিছঃ বহু বছৰ ধৰি অনিয়ন্ত্ৰিতভাৱে উচ্চ তেজত চেনিৰ মাত্ৰা থাকিলে প্ৰত্যক্ষভাৱে বৃক্কৰ ক্ষতি হয়।
• উচ্চ ৰক্তচাপঃ দীৰ্ঘদিন ধৰি ৰক্তচাপ নিয়ন্ত্ৰণহীন হৈ থাকিলে বৃক্কলৈ তেজ যোগান ধৰা সুক্ষ্ম ৰক্তবাহী নলীবোৰৰ ক্ষতি হয়।
• দীৰ্ঘদিন ধৰি বিষনাশক ঔষধৰ ব্যৱহাৰ: চিকিৎসকৰ পৰামৰ্শ অবিহনে বিষনাশক, বিশেষকৈ NSAID (যেনে, Ibuprofen, Naproxen) অবিৰত ব্যৱহাৰ কৰাটো বৃক্কৰ বাবে অতি ক্ষতিকাৰক।
• জিনীয় কাৰণ: আপোনাৰ পৰিয়ালৰ কোনোবাই যদি কিডনী ৰোগত আক্ৰান্ত হৈছে, তেন্তে আপুনিও বিপদত পৰিব পাৰে।

ইয়াৰ লক্ষণসমূহ কি কি?

এইটোৱেই আটাইতকৈ গুৰুত্বপূৰ্ণ কথা। দীৰ্ঘদিনীয়া বৃক্কৰ ৰোগত ৭০%-৮০% বৃক্কৰ ক্ষতি নোহোৱালৈকে কোনো ধৰণৰ লক্ষণ দেখা নাযায়। সেইবাবেই এই ৰোগক "মৌন হত্যাকাৰী" বুলিও কোৱা হয়। যেতিয়া ৰোগটো অলপ বেছি গুৰুতৰ হয়, তেতিয়া লক্ষণ যেনে-

• গোৰোহা, ভৰি, কেতিয়াবা মুখমণ্ডল ফুলা।
• অত্যন্ত ভাগৰুৱা আৰু নিৰ্জীৱ অনুভৱ কৰা।
• সঘনাই বমি আৰু বমি হোৱা।
• ভোক কমি যোৱা আৰু মুখত ধাতুৰ দৰে সোৱাদ।
• খজুৱতি হোৱা ছাল।
• অনিদ্ৰা বা টোপনি অহাত অসুবিধা।
• প্ৰস্ৰাৱৰ কম্পাঙ্ক পৰিৱৰ্তন (বঢ়া বা হ্ৰাস)।
• উশাহ লোৱাত অসুবিধা।
• ৰক্তচাপ নিয়ন্ত্ৰণত অসুবিধা।

যদি আপোনাৰ এনে এটা বা ততোধিক লক্ষণ দেখা যায়, তেন্তে তৎক্ষণাত চিকিৎসকৰ ওচৰলৈ পৰামৰ্শ লোৱাটো অতি প্ৰয়োজনীয়।

কেনেকৈ ৰোগ নিৰ্ণয় কৰিব?

আপোনাৰ চিকিৎসকে প্ৰথমে আপোনাৰ পৰিয়ালৰ ইতিহাস, আপুনি গ্ৰহণ কৰা ঔষধ আৰু আপোনাৰ লক্ষণসমূহৰ বিষয়ে সুধিব। তাৰ পিছত, তেওঁলোকে ৰোগ নিৰ্ণয় নিশ্চিত কৰিবলৈ কেইবাটাও পৰীক্ষাৰ নিৰ্দেশ দিব, যেনে:

• তেজ পৰীক্ষাঃ বিশেষকৈ ছিৰাম ক্ৰিয়েটিনিন পৰীক্ষাত তেজত থকা পেলনীয়া পদাৰ্থৰ পৰিমাণ জুখি বৃক্কৰ কাৰ্য্যক্ষমতা (eGFR) গণনা কৰা হয়।
• প্ৰস্ৰাৱৰ পৰীক্ষা:প্ৰস্ৰাৱত প্ৰটিন বা তেজৰ কণা পৰীক্ষা কৰা হয়। সুস্থ বৃক্কে প্ৰটিন নিৰ্গত নকৰে।
• আল্ট্ৰাছাউণ্ড স্কেন: ইয়াৰ দ্বাৰা বৃক্কৰ আকাৰ, আকৃতি, প্ৰস্ৰাৱত কোনো পাথৰ আছে নে নাই পৰীক্ষা কৰিব পাৰি।
• কিডনী বায়’প্সিঃ কিছুমান ক্ষেত্ৰত বৃক্কৰ পৰা অতি সৰু কলা এটা লৈ ৰোগৰ সঠিক কাৰণ নিৰ্ণয় কৰা হয়।

ইয়াৰ চিকিৎসা কেনেকৈ কৰা হয়?

ক্ৰনিক কিডনী ডিজিজ (CKD) আৰোগ্য কৰিব নোৱাৰি। কিন্তু আগতীয়াকৈ ধৰা পৰিলে সঠিক চিকিৎসা আৰু জীৱনশৈলীৰ পৰিৱৰ্তনে বৃক্কৰ অধিক ক্ষতি বন্ধ বা যথেষ্ট লেহেমীয়া কৰিব পাৰে। চিকিৎসাৰ মূল লক্ষ্য হ’ল- ১) ৰোগৰ কাৰণ (যেনে- ডায়েবেটিছ, উচ্চ ৰক্তচাপ) নিয়ন্ত্ৰণ কৰা। ২) লক্ষণ নিয়ন্ত্ৰণ কৰা। ৩/ বৃক্কৰ অধিক ক্ষতি ৰোধ কৰা।

ঔষধ

আপোনাৰ চিকিৎসকে আপোনাৰ ৰক্তচাপ নিয়ন্ত্ৰণ কৰিবলৈ ACE inhibitor বা ARBৰ দৰে ঔষধ দিব পাৰে। এই ঔষধবোৰে কেৱল আপোনাৰ ৰক্তচাপ নিয়ন্ত্ৰণ কৰাই নহয়, প্ৰস্ৰাৱত প্ৰটিনৰ পৰিমাণ কমাই বৃক্ক সুৰক্ষিত কৰাত সহায় কৰে। তেজৰ চেনি নিয়ন্ত্ৰণ, কলেষ্টেৰল কমোৱা, ৰক্তহীনতাৰ চিকিৎসাৰ বাবেও ঔষধ প্ৰেছক্ৰিপচন কৰিব পাৰে।

খাদ্য

এইটো অতি গুৰুত্বপূৰ্ণ। বৃক্ক ৰোগীক বিশেষ খাদ্যৰ প্ৰয়োজন। সাধাৰণতে নিমখ (ছডিয়াম), পটাছিয়াম, ফছফৰাছ আদি অধিক পৰিমাণে থকা খাদ্য সীমিত কৰিব লাগে। প্ৰটিন আৰু পানীৰ পৰিমাণো সীমিত কৰিব লাগিব। এজন ডায়েটিচিয়ানে আপোনাক এই বিষয়ে সৰ্বোত্তম পৰামৰ্শ দিব পাৰে। আপোনাৰ চিকিৎসকে আপোনাক এটাৰ ওচৰলৈ ৰেফাৰ কৰিব।

ডায়েলাইছিছ

যেতিয়া বৃক্কৰ কাৰ্য্যক্ষমতা বহু পৰিমাণে কমি যায় আৰু শেষ পৰ্যায়ৰ বৃক্কৰ ৰোগ (ESRD)ত উপনীত হয়, তেতিয়া বৃক্কে যি কাম কৰিব লাগে, সেয়া হ’ল তেজ বিশুদ্ধ কৰা, যন্ত্ৰৰ সহায়ত কৰিব লাগে। ইয়াক ডায়েলাইছিছ বোলা হয় ৷

• হিম’ডায়েলাইছিছ: ইয়াত আপোনাৰ শৰীৰক এনে এটা মেচিনৰ সৈতে সংযোগ কৰা হয় যিয়ে আপোনাৰ তেজ ফিল্টাৰ কৰি আপোনাৰ শৰীৰলৈ ঘূৰাই আনে। এই কাম কৰিবলৈ আপুনি সপ্তাহত ২-৩ দিন চিকিৎসালয় বা ডায়েলাইছিছ চেণ্টাৰলৈ যাব লাগিব।
• পেৰিটনিয়াল ডায়েলাইছিছ: এই পদ্ধতি ঘৰতে কৰিব পাৰি। পেটৰ গহ্বৰত ৰখা নলীৰ মাজেৰে এটা বিশেষ তৰল পদাৰ্থ সুমুৱাই দিয়া হয়, আৰু সেই তৰল পদাৰ্থৰ সহায়ত তেজৰ পৰা আৱৰ্জনা পদাৰ্থ শোষণ কৰা হয়।

বৃক্ক প্ৰতিস্থাপন

শেষ পৰ্যায়ৰ বৃক্কৰ ৰোগৰ উত্তম চিকিৎসা হ’ল সুস্থ বৃক্ক সংৰোপণ। জীৱিত ব্যক্তিৰ পৰা (পৰিয়ালৰ সদস্য বা আন কোনোবা) বা মৃত ব্যক্তিৰ পৰা এই কাম কৰিব পাৰি। সফল ট্ৰান্সপ্লাণ্টৰ পিছত ডায়েলাইছিছৰ অবিহনে স্বাভাৱিক জীৱন যাপন কৰিব পাৰিব। বৃক্ক ৰোগ, দীৰ্ঘদিনীয়া বৃক্ক ৰোগ, ডায়েবেটিছ, উচ্চ ৰক্তচাপ, ডায়েলাইছিছ, বৃক্ক প্ৰতিস্থাপন, বৃক্ক ৰোগ সিংহল