কল্পনা কৰক যে আপোনাৰ কোনোবা আপোনজনক ৰুটিন অস্ত্ৰোপচাৰৰ বাবে চিকিৎসালয়ত ভৰ্তি কৰা হৈছে। আমি সকলোৱে আশা কৰিছো যে সকলো ঠিকেই চলিব। কিন্তু, এনাস্থেচিয়া দিয়াৰ পিছত হঠাতে শৰীৰৰ উষ্ণতা বিপদজনকভাৱে বৃদ্ধি পায়, পেশীবোৰ টান হয়, আৰু হৃদস্পন্দন অনিয়মিত হৈ পৰে। আজি আমি এইটোৱেই কথা কৈছো, ' মেলিগনেণ্ট হাইপাৰথাৰ্মিয়া ' নামৰ এক বিৰল কিন্তু অতি বিপজ্জনক, জীৱনলৈ ভাবুকি কঢ়িয়াই অনা অৱস্থা। এই বিষয়ে সচেতন হোৱাটো অতি প্ৰয়োজনীয়।
সহজ ভাষাত ক’বলৈ গ’লে মেলিগনেণ্ট হাইপাৰথাৰ্মিয়া কি?
প্ৰথমে ‘হাইপাৰথাৰ্মিয়া’ কি বুজি লওঁ। হাইপাৰথাৰ্মিয়া হ’ল যেতিয়া আমাৰ শৰীৰৰ উষ্ণতা অতি বেছি হৈ পৰে আৰু আমি ইয়াক নিয়ন্ত্ৰণ কৰিব নোৱাৰো। সাধাৰণতে আমাৰ শৰীৰৰ উষ্ণতা ঘামচিৰ দৰে প্ৰক্ৰিয়াৰ জৰিয়তে প্ৰায় ৩৭ ডিগ্ৰী চেলছিয়াছ (৯৮.৬ ফাৰেনহাইট)ত ৰখা হয়। কিন্তু হাইপাৰথাৰ্মিয়াত এই নিয়ন্ত্ৰণ হেৰাই যায় আৰু তাপমাত্ৰা ৪০ ডিগ্ৰী চেলছিয়াছ (১০৪ ফাৰেনহাইট)ৰ ওপৰলৈ বৃদ্ধি পায়। এয়া স্বাভাৱিক জ্বৰ নহয়, ই বহুত বেছি বিপদজনক।
সাধাৰণতে বাহ্যিক কাৰক যেনে পৰিৱেশৰ উচ্চ উষ্ণতা আৰু পানীলগা ( শৰীৰত পানীৰ অভাৱ )ৰ ফলত হাইপাৰথাৰ্মিয়া হয়।
কিন্তু মেলিগনেণ্ট হাইপাৰথাৰ্মিয়া (MH) বেলেগ কথা। কিছুমান বিশেষ ধৰণৰ এনাস্থেটিকৰ প্ৰতি শৰীৰে অস্বাভাৱিক প্ৰতিক্ৰিয়া প্ৰকাশ কৰিলে এই ৰোগ হয় ৷ অস্ত্ৰোপচাৰক বিষহীন কৰি তোলাৰ বাবে এই এনাস্থেটিকবোৰ অতি প্ৰয়োজনীয়। কিন্তু কিছুমান মানুহৰ ক্ষেত্ৰত এই ঔষধবোৰ শৰীৰৰ জিনীয় বিসংগতিৰ সৈতে মিলি এই বিপজ্জনক অৱস্থাৰ সৃষ্টি কৰে।
কিহৰ ফলত মেলিগনেণ্ট হাইপাৰথাৰ্মিয়া হয়?
এই অৱস্থা মূলতঃ কিছুমান বিশেষ ধৰণৰ এনাস্থেটিক ঔষধৰ বাবেই হয়। কেতিয়াবা অত্যধিক ব্যায়াম বা অত্যন্ত গৰম পৰিৱেশৰ বাবেও ইয়াৰ কাৰণ হ’ব পাৰে। ইয়াক ‘Awake Hyperthermia’ বুলি কোৱা হয়।
গুৰুত্বপূৰ্ণ কথাটো হ'ল যে কোনোবাই আগতে কোনো সমস্যা নোহোৱাকৈ এই ঔষধবোৰ সেৱন কৰিলেও পিছৰবাৰ এই অৱস্থাৰ সন্মুখীন হ'ব পাৰে ৷ সেয়ে ভয়ংকৰ বিপদৰ প্ৰতি সচেতন হ'ব লাগে।
এই অৱস্থাৰ কাৰণ কি কি মূল ট্ৰিগাৰ চাওঁ আহক।
| ট্ৰিগাৰৰ ধৰণ | উদাহৰণ আৰু বৰ্ণনা |
|---|---|
| শ্বাস-প্ৰশ্বাসৰ দ্বাৰা এনাস্থেটিক | অস্ত্ৰোপচাৰৰ সময়ত ৰোগীক শুবলৈ ব্যৱহাৰ কৰা গেছৰ প্ৰকাৰ। উদাহৰণস্বৰূপে: ডেচফ্লুৰেন, চেভ’ফ্লুৰেন, আইছ’ফ্লুৰেন, হেল’থেন, এনফ্লুৰেন। |
| পেশী শিথিলকাৰী | বিশেষকৈ Succinylcholine ঔষধ ইয়াৰ প্ৰধান কাৰণ হিচাপে চিনাক্ত কৰা হৈছে। অস্ত্ৰোপচাৰৰ সময়ত পেশীবোৰ শিথিল কৰিবলৈ ব্যৱহাৰ কৰা হয়। |
| অন্যান্য ট্ৰিগাৰ | অতি কমেইহে এই অৱস্থা অত্যধিক ক্লান্তিকৰ ব্যায়াম বা অত্যন্ত গৰম বতৰৰ সংস্পৰ্শৰ বাবেও হ’ব পাৰে। |
এই অৱস্থাৰ লক্ষণসমূহ কি কি?
এই লক্ষণসমূহ প্ৰায়ে এনাস্থেচিয়া দিয়াৰ সময়ত বা তাৰ লগে লগে দেখা দিয়ে, গতিকে অস্ত্ৰোপচাৰ কক্ষৰ চিকিৎসক আৰু কৰ্মচাৰীসকলে ইয়াৰ প্ৰতি অতি মনোযোগ দিয়ে।
গুৰুত্বপূৰ্ণ কথাটো হ’ল কোনোবাই মেলিগনেণ্ট হাইপাৰথাৰ্মিয়াৰ আশংকাত ভুগিলেও গোটেই জীৱন লক্ষণমুক্ত হৈ থাকিব পাৰে। ট্ৰিগাৰিং ঔষধ গ্ৰহণ কৰিলেহে লক্ষণ দেখা দিয়ে।
| লক্ষণ | কি হৈছে? |
|---|---|
| পেশীৰ জঠৰতা আৰু কঁপনি | শৰীৰৰ চোলা আৰু অন্যান্য পেশীবোৰ হঠাতে শিলৰ দৰে টান হৈ পৰে। |
| দ্ৰুত আৰু অনিয়মিত হৃদস্পন্দন | হৃদস্পন্দন অত্যধিক বাঢ়ি যায় আৰু ছন্দ অনিয়মিত হৈ পৰে। |
| কাৰ্বন ডাই অক্সাইড (CO2)ৰ মাত্ৰা বৃদ্ধি | উশাহ লোৱা বায়ুত CO2 ৰ পৰিমাণ অতি সোনকালে বৃদ্ধি পায়। চিকিৎসকে পৰ্যবেক্ষণ কৰা প্ৰথম লক্ষণসমূহৰ ভিতৰত এয়া অন্যতম। |
| শৰীৰৰ উষ্ণতা দ্ৰুতগতিত বৃদ্ধি | এইটো প্ৰায়ে আন বেমাৰৰ পিছত দেখা দিয়া এটা লক্ষণ। উষ্ণতা বিপদজনক মাত্ৰালৈ বৃদ্ধি পায়। |
| তেজত এচিডিটি বৃদ্ধি (Metabolic Acidosis) | শৰীৰৰ বিপাকীয় বিকাৰৰ বাবে তেজ অম্লীয় হৈ পৰে। |
| অন্যান্য বৈশিষ্ট্যসমূহ | অত্যধিক ঘাম ওলোৱা, ছালত ৰঙা দাগ পৰা, উশাহ লোৱাত কষ্টো হ’ব পাৰে। |
মাৰাত্মক হাইপাৰথাৰ্মিয়াৰ মূল কাৰণ কি?
ইয়াৰ মূল কাৰণ হৈছে জিনীয় দোষ ৷ সহজ ভাষাত ক’বলৈ গ’লে আমাৰ শৰীৰৰ পেশীৰ কাম-কাজ নিয়ন্ত্ৰণ কৰা জিনবোৰৰ এটা দোষ আছে। এই দোষ জন্মৰ পৰাই উত্তৰাধিকাৰী সূত্ৰে লাভ কৰিব পাৰে, বা পিছৰ জীৱনত ই সক্ৰিয় হ’ব পাৰে।
বিজ্ঞানীসকলে এই অৱস্থাৰ কাৰণ হোৱা ৮০টাতকৈও অধিক জিনীয় বিসংগতি চিনাক্ত কৰিছে। ই এক প্ৰজন্মৰ পৰা প্ৰজন্মলৈ চলিব পৰা অৱস্থা ৷ অৰ্থাৎ যদি আপোনাৰ মা, পিতৃ, ভাই বা ভনীয়েকৰ এই অৱস্থা হয় তেন্তে আপোনাৰো এই অৱস্থা হোৱাৰ সম্ভাৱনা বেছি। লগতে, মহিলাতকৈ পুৰুষৰ এই অৱস্থাৰ সম্ভাৱনা অলপ বেছি।
এই বিপদ আছে নে নাই আগতীয়াকৈ জনা সম্ভৱনে?
হয়, এই বিপদ আছে নে নাই নিশ্চিত কৰিবলৈ দুটা চিকিৎসা পৰীক্ষা কৰা হৈছে।
১) জেনেটিক ব্লাড টেষ্টঃ আপোনাৰ তেজৰ নমুনা এটা লৈ তাত থকা জিন পৰীক্ষা কৰি ইয়াৰ লগত জড়িত কোনো ডাঙৰ জেনেটিক বিসংগতি আছে নেকি চাব পাৰি। কিন্তু এই পৰীক্ষাসমূহ ১০০% সঠিক নহয়। কাৰণ এতিয়াও আৱিষ্কাৰ নোহোৱা জিনীয় বিসংগতিৰ বাবেও এই অৱস্থা হ’ব পাৰে।
২.Muscle Biopsy: এইটোৱেই আটাইতকৈ সঠিক পৰীক্ষা। এই পৰীক্ষাত চিকিৎসকে আপোনাৰ ভৰিৰ পৰা অতি সৰু পেশী এটা লৈ লেবত পৰীক্ষা কৰি চায় যে ই এম এইচ সৃষ্টি কৰা ঔষধৰ প্ৰতি কেনে প্ৰতিক্ৰিয়া প্ৰকাশ কৰে। এই পৰীক্ষা সকলোৰে বাবে কৰা নহয়। আপোনাৰ পৰিয়ালৰ কোনো ব্যক্তিৰ এই অৱস্থা হ’লে বা আপোনাৰ কোনো সন্দেহজনক লক্ষণ দেখা দিলেহে চিকিৎসকে এই পৰীক্ষাৰ পৰামৰ্শ দিয়ে।
এই অৱস্থা হঠাতে হ’লে কেনেকৈ চিকিৎসা কৰিব?
মেলিগনেণ্ট হাইপাৰথাৰমিয়া হৈছে চিকিৎসাজনিত জৰুৰীকালীন অৱস্থা। ইয়াৰ অৰ্থ হ’ল ইয়াৰ তৎক্ষণাত চিকিৎসা কৰিব লাগিব। যদি কোনো অপাৰেচন ৰুমত এনেকুৱা কিবা এটা হয় তেন্তে চিকিৎসা দলে তৎক্ষণাত ব্যৱস্থা ল’ব।
- প্ৰথম কামটো হ ’ ল তৎক্ষণাত এই অৱস্থাৰ কাৰণ হোৱা এনাস্থেটিক প্ৰয়োগ বন্ধ কৰি দিব লাগে ৷
- ইয়াৰ পিছত ` Dantrolene` নামৰ বিশেষ ঔষধ এটা শিৰাত বেজী দিয়া হয়। এইটোৱেই হৈছে এম এইচৰ একমাত্ৰ নিৰ্দিষ্ট চিকিৎসা।
- ৰোগীক শীতল কম্বলত মেৰিয়াই শৰীৰৰ উষ্ণতা হ্ৰাস কৰা হয়। বগলী আৰু গ্ৰাইন আদি ঠাইতো বৰফৰ পেক ৰখা হয়।
- শৰীৰ শীতল কৰিবলৈ ঠাণ্ডা চেলাইন (cold IV fluid) দিয়া হয়।
- ৰোগীজনক ইনটেনচিভ কেয়াৰ ইউনিট (আই চি ইউ) বা ইমাৰ্জেন্সি ট্ৰিটমেণ্ট ইউনিট (ই টি ইউ)ত ভৰ্তি কৰি তেওঁলোকৰ অৱস্থা অতি নিবিড়ভাৱে নিৰীক্ষণ কৰা হয়।
এই বিপদৰ পৰা নিজকে ৰক্ষা কৰিবলৈ আমি কি কৰা উচিত?
ইয়াৰ কাৰণ হোৱা জিনীয় দোষৰ কোনো নিৰাময় নাই, গতিকে বিপদ পৰিচালনা কৰি জৰুৰীকালীন অৱস্থাৰ পৰা ৰক্ষা কৰাটোৱেই উত্তম কাম।
যদি আপুনি বা আপোনাৰ পৰিয়ালৰ কোনোবাই মেলিগনেণ্ট হাইপাৰথাৰ্মিয়া ৰোগত আক্ৰান্ত হৈছে, বা যদি ইয়াৰ কোনো সন্দেহ আছে, তেন্তে আপুনি কোনো অস্ত্ৰোপচাৰ কৰাৰ আগতে এনাস্থেচিয়া বিশেষজ্ঞ আৰু অস্ত্ৰোপচাৰ বিশেষজ্ঞক জনাব লাগিব।
এই কথাটো মনত ৰখাৰ আটাইতকৈ গুৰুত্বপূৰ্ণ কথা। যেতিয়া আপুনি আমাক জনাব তেতিয়া চিকিৎসকে নিশ্চিত হ’ব যে কেৱল নিৰাপদ এনাস্থেটিক ব্যৱহাৰ কৰা হ’ব যিবোৰে MH সৃষ্টি নকৰে। পৰিয়ালৰ চিকিৎসা ইতিহাসৰ বিষয়ে সচেতন হোৱাটো অতি প্ৰয়োজনীয়।
টেক-হোম মেছেজ
- মেলিগনেণ্ট হাইপাৰথাৰ্মিয়া (MH) হৈছে কিছুমান বিশেষ এনাস্থেটিক ঔষধৰ প্ৰতি হোৱা এক বিৰল, সম্ভাৱ্য জীৱনলৈ ভাবুকি কঢ়িয়াই অনা প্ৰতিক্ৰিয়া।
- ইয়াৰ মূল কাৰণ হ’ল প্ৰজন্মৰ পিছত প্ৰজন্ম ধৰি চলি থকা জিনীয় বিসংগতি।
- যদি আপোনাৰ পৰিয়ালৰ কাৰোবাৰ এই অৱস্থা হয়, তেন্তে আপুনিও বিপদত পৰিব পাৰে।
- যিকোনো অস্ত্ৰোপচাৰৰ আগতে আপোনাৰ পৰিয়ালৰ MH ৰ ইতিহাসৰ বিষয়ে চিকিৎসকক জনোৱাটো অতি প্ৰয়োজনীয়। ইয়াৰ ফলত আপোনাৰ জীৱন ৰক্ষা পৰিব পাৰে।
- এই বিপদৰ প্ৰতি সচেতন হোৱাটোৱেই হৈছে জৰুৰীকালীন অৱস্থা ৰোধ কৰাৰ সৰ্বোত্তম উপায়।











💬 Comments (0)
এতিয়ালৈকে কোনো মন্তব্য দিয়া হোৱা নাই। প্ৰথম বাৰৰ বাবে ইয়াত আপোনাৰ মন্তব্য যোগ কৰক।
আপোনাৰ মন্তব্য যোগ কৰক