ඔයාගේ පොඩි දරුවා අනිත් ළමයි එක්ක එකතු වෙන්නේ නැතුව එයාගේම ලෝකෙක තනියම සෙල්ලම් කරනවද? එහෙම නැත්නම් එයාට නම කියා කතා කරාට හැරිලා බලන්නෙවත් නැද්ද? සමහර වෙලාවට එයා එකම දේ නැවත නැවත කරනවා ඔයා දැකලා තියෙනවද? මේ වගේ දේවල් දකිනකොට අම්මා කෙනෙක්, තාත්තා කෙනෙක් විදිහට ඔයාගේ හිතට පොඩි බයක්, සැකයක් එන එක සාමාන්යයි. අද අපි කතා කරන්නේ ගොඩක් දෙමව්පියෝ දැනුවත් වෙන්න කැමති, ඒත් හරියටම දන්නේ නැති මාතෘකාවක් ගැන. ඒ තමයි ඔටිසම් (Autism) කියන තත්ත්වය.
මුලින්ම තේරුම් ගමු, ඔටිසම් (Autism) කියන්නේ ලෙඩක් නෙවෙයි!
මේක තමයි අපි හැමෝම මුලින්ම තදින්ම මතක තියාගන්න ඕන දේ. ඔටිසම් (Autism) කියන්නේ ලෙඩක් නෙවෙයි. ඒක සුව කරන්න ඕන දෙයකුත් නෙවෙයි. එහෙනම් මේක මොකක්ද?
සරලවම කිව්වොත්, ඔටිසම් කියන්නේ ඔයාගේ දරුවාගේ මොළය ක්රියාත්මක වෙන විදිහේ තියෙන වෙනස්කමක්. මේ නිසා එයා ලෝකය දකින විදිහ, අනිත් අයත් එක්ක සම්බන්ධතා පවත්වන විදිහ, හැසිරෙන විදිහ ටිකක් වෙනස් වෙන්න පුළුවන්. අපි මේකට කියනවා නියුරෝඩයිවර්ජන්ට් (neurodivergent) කියලා. ඒ කියන්නේ එයාගේ මොළය බහුතරයක් අයගේ මොළයට (neurotypical) වඩා වෙනස් විදිහකටයි වැඩ කරන්නේ.
හිතන්නකෝ, සමහරු දකුණු අතින් ලියනවා, තව සමහරු වම් අතින් ලියනවා. ඒක වෙනසක් මිසක්, වරදක්වත්, ලෙඩක්වත් නෙවෙයිනේ. ඔටිසම් කියන්නෙත් ඒ වගේ දෙයක්. ඒක දරුවාගේ ማንነትයේම කොටසක්.
ඒ වගේම ඔටිසම් කියන්නේ එකම විදිහේ තත්ත්වයක් නෙවෙයි. ඒක හරියට දේදුන්නක තියෙන පාට වගේ විවිධාකාරයි. අපි ඒකට කියනවා වර්ණාවලියක් (spectrum) කියලා. ඒ කියන්නේ ඔටිසම් තියෙන එක දරුවෙක් අනිකාට වඩා ගොඩක් වෙනස් වෙන්න පුළුවන්. එක්කෙනෙක්ට තියෙන දක්ෂතා, අභියෝග තව කෙනෙක්ට nemeyi තියෙන්නේ. ඒ නිසා හැමෝටම එකම විදිහේ විසඳුම් දෙන්න බෑ. එක් එක් දරුවාට ගැලපෙන විදිහට තමයි උදව් කරන්න ඕන.
මගේ දරුවාට ඔටිසම් (Autism) තියෙනවද කියලා සැක නම්, මොනවද මම බලන්න ඕන ලක්ෂණ?
ඔටිසම් තත්ත්වයේදී දරුවෙක්ගෙන් දකින්න පුළුවන් ලක්ෂණ ප්රධාන කොටස් දෙකකට බෙදන්න පුළුවන්. මේ ලක්ෂණ දරුවාගේ වයසත් එක්ක වෙනස් වෙන්න පුළුවන්. අපි බලමු ඒ මොනවද කියලා.
1. සමාජ සම්බන්ධතා සහ සන්නිවේදනයේදී ඇතිවන අපහසුතා: අනිත් අයත් එක්ක කතාබහ කරන, ඇසුරු කරන විදිහේ වෙනස්කම්.
2. සීමා සහිත සහ නැවත නැවත කරන හැසිරීම් රටා: එකම දේ නැවත නැවත කිරීම, එකම දේකට දැඩිව කැමති වීම වගේ දේවල්.
මේ දේවල් වයස් මට්ටම් අනුව කොහොමද පේන්න පුළුවන් කියලා අපි මේ පහළ තියෙන වගුවෙන් බලමු.
| වයස් කාණ්ඩය | සමාජ සම්බන්ධතා වලදී දකින්න පුළුවන් ලක්ෂණ |
|---|---|
| කිරි දරුවෙක් / පොඩිම දරුවෙක් (Toddler) |
|
| පාසල් යන වයසේ දරුවෙක් |
|
| තරුණ දරුවෙක් (Adolescent) |
|
දැන් අපි බලමු හැසිරීම් රටා වල දකින්න පුළුවන් වෙනස්කම් මොනවද කියලා.
| වයස් කාණ්ඩය | හැසිරීම් වලදී දකින්න පුළුවන් ලක්ෂණ |
|---|---|
| කිරි දරුවෙක් / පොඩිම දරුවෙක් (Toddler) |
|
| පාසල් යන / තරුණ දරුවෙක් |
|
වැදගත්ම දේ තමයි, මේ උඩ කියපු සමහර දේවල් ඕනෑම දරුවෙක් යම්කිසි කාලෙකදී කරනවා. හැබැයි ඔටිසම් තත්ත්වයේදී මේවා නිකන්ම කාලයක් ගිහින් නැතිවෙලා යන දේවල් නෙවෙයි. ඒ වගේම මේ හැසිරීම් නිසා දරුවාට පාසලේදී, යාළුවන් එක්ක එකතු වෙනකොට යම් යම් අභියෝග ඇතිවෙන්න පුළුවන්.
හැමදේම අභියෝග නෙවෙයි! ඔටිසම් දරුවන්ගේ විශේෂ දක්ෂතාත් තියෙනවා
අපි අභියෝග ගැන කතා කරා වගේම, ඔටිසම් දරුවන් සහ වැඩිහිටියන් සතුව තියෙන විශේෂ ශක්තීන් සහ දක්ෂතා ගැනත් කතා කරන්නම ඕන. ඔයාගේ දරුවාට මේ වගේ දක්ෂතා තියෙන්න පුළුවන්:
- අවංකකම සහ සෘජු බව: තමන්ට හිතෙන දේ කෙලින්ම, අවංකවම ප්රකාශ කිරීමේ හැකියාව.
- විශිෂ්ට මතක ශක්තිය: සමහර දේවල්, තොරතුරු පුදුම විදිහට මතක තියාගැනීමේ හැකියාව.
- ගැඹුරු අවධානය: තමන් කැමති විෂයකට හෝ වැඩකට පැය ගණන් එක දිගට අවධානය යොමු කරලා ඒ ගැන ප්රවීණයෙක් වෙන්න පුළුවන්කම.
- විස්තර කෙරෙහි අවධානය: අනිත් අයට මගහැරෙන පොඩි පොඩි විස්තර පවා දකීමේ හැකියාව.
- නිවැරදි දේ කිරීමේ ශක්තිය: හරි වැරැද්ද ගැන දැඩි හැඟීමක් තිබීම සහ කවුරුත් නොබලන් ඉන්නකොටත් හරි දේම කිරීමේ ගතිය.
- වෙනස් විදිහට හිතීම: ප්රශ්න දිහා අලුත් කෝණයකින් බලලා, අලුත් විසඳුම් හොයාගැනීමේ හැකියාව.
ඇයි ඔටිසම් (Autism) ඇතිවෙන්නේ?
මේකට එකම එක හේතුවක් හරියටම හොයාගෙන නෑ. මේක ජානමය (genetic) හේතු සහ ගර්භණී කාලය හා සම්බන්ධ පාරිසරික සාධක එකතු වෙලා ඇතිවෙන තත්ත්වයක් කියලා තමයි දැනට විශ්වාස කරන්නේ. ඒ කියන්නේ මේ සාධක එකට එකතු වෙලා දරුවාගේ මොළයේ වර්ධනයට බලපාලා, මේ වෙනස්කම් ඇති කරනවා.
ඔටිසම් ඇතිවීමේ සම්භාවිතාව ටිකක් වැඩි කරන සාධක කිහිපයක් තමයි:
- මවගේ වයස 35ට වඩා වැඩි වීම.
- එක දරුවෙක් ලැබිලා අවුරුද්දක් ඇතුළත නැවත ගැබ් ගැනීම.
- ගර්භණී කාලයේදී දියවැඩියාව (gestational diabetes) ඇතිවීම.
- ගර්භණී කාලයේදී යම් යම් ඖෂධ වර්ග (උදා: valproate) භාවිතය.
- දරුවා අඩු මාසෙන් ඉපදීම.
වැදගත්: මේ සාධක තිබුණා කියන එකේ තේරුම ඔයාගේ දරුවාට අනිවාර්යයෙන්ම ඔටිසම් හැදෙනවා කියන එක නෙවෙයි. ඒ වගේම මේ කිසිම දෙයක් ඔයාගේ වරදක් නිසා වෙන දෙයක් නෙවෙයි කියන එකත් තේරුම් ගන්න.
මේ තත්ත්වය හරියටම හඳුනාගන්නේ (Diagnose) කොහොමද?
ඔයාට දරුවා ගැන සැකයක් තියෙනවා නම්, ඔයා මුලින්ම කරන්න ඕන දේ තමයි ඔයාගේ පවුලේ දොස්තර මහත්තයා (වෛද්යවරයා) හමුවෙලා මේ ගැන කතා කරන එක. විශේෂයෙන්ම දරුවාගේ වර්ධනය ගැන බලන සායන වලදී මේ ගැන කතා කරන්න පුළුවන්.
සාමාන්යයෙන් ඔටිසම් හඳුනාගැනීමේ ක්රියාවලිය මෙහෙමයි වෙන්නේ:
1. මූලික පරීක්ෂාව (Screening): ඔයාගේ ළමා රෝග වෛද්යවරයා (Pediatrician) දරුවාගේ වර්ධනය පරීක්ෂා කරනකොට, ඔයාගෙන් දරුවාගේ හැසිරීම්, කතාබහ ගැන ප්රශ්න අහනවා. ඒ වෙලාවේ යම් සැකයක් ඇතිවුණොත්, එයා ඔයාව මේ සම්බන්ධව විශේෂඥ වෛද්යවරයෙක් වෙත යොමු කරයි.
2. විශේෂඥ ඇගයීම: මේ සඳහා විශේෂ පුහුණුවක් ලබපු ළමා රෝග පිළිබඳ විශේෂඥ වෛද්යවරයෙක් (Developmental Pediatrician), මනෝ වෛද්යවරයෙක් හෝ වෙනත් විශේෂඥයෙක් දරුවාව පරීක්ෂා කරනවා. මෙහිදී කරන්නේ:
- ඔයා එක්ක දරුවාගේ හැසිරීම් ගැන, වර්ධනය ගැන දීර්ඝව කතා කරනවා.
- දරුවා එක්ක කතා කරලා, සෙල්ලම් කරලා, එයාගේ හැසිරීම් නිරීක්ෂණය කරනවා.
- DSM-5-TR වගේ ජාත්යන්තරව පිළිගත් නිර්ණායක පාවිච්චි කරලා දරුවාගේ ලක්ෂණ ඔටිසම් තත්ත්වයට ගැලපෙනවද කියලා බලනවා.
මේකට ලේ, මුත්රා පරීක්ෂණයක් වගේ දෙයක් නෑ. මේක සම්පූර්ණයෙන්ම දරුවාගේ හැසිරීම් සහ වර්ධනය නිරීක්ෂණය කරලා කරන හඳුනාගැනීමක්.
දරුවාට උදව් කරන්න පුළුවන් ප්රතිකාර සහ සහාය මොනවද?
මතකද අපි මුලින්ම කිව්වා මේක ලෙඩක් නෙවෙයි, ඒ නිසා "සුව කරන" ප්රතිකාර නෑ කියලා. හැබැයි දරුවාට එදිනෙදා ජීවිතයේදී මුහුණදෙන අභියෝග කළමනාකරණය කරගන්න, එයාගේ දක්ෂතා තවත් දියුණු කරගන්න සහාය වෙන්න පුළුවන් චිකිත්සක ක්රම (therapies) ගොඩක් තියෙනවා.
මේවා පුළුවන් තරම් කුඩා කාලයේදීම පටන් ගන්න එක ගොඩක් වැදගත්.
සමහර දරුවන්ට ඔටිසම් එක්කම තවත් තත්ත්වයන් තියෙන්න පුළුවන්. උදාහරණයක් විදිහට:
- අවධානය අඩුකම සහ අධි ක්රියාකාරීත්වය (ADHD)
- කාංසාව (Anxiety)
- නින්දේ ගැටළු (Sleep disorders)
- අපස්මාරය (Epilepsy)
මේ වගේ තත්ත්වයන් තියෙනවා නම්, වෛද්යවරයා ඒවටත් අවශ්ය ප්රතිකාර සහ උපදෙස් ලබා දේවි. ඒ වගේම දරුවාගේ අධ්යාපන අවශ්යතා වලට ගැලපෙන විදිහට පාසලත් එක්ක කතා කරලා විශේෂ අධ්යාපන සැලැස්මක් (Individualized Education Plan - IEP) හදාගන්නත් පුළුවන්.
මතක තියාගන්න කරුණු (Take-Home Message)
- ඔටිසම් (Autism) කියන්නේ ලෙඩක් නෙවෙයි. එය දරුවාගේ මොළය ක්රියාකරන විදිහේ ඇති වෙනස්කමක්. ඒ නිසා මේකට "බෙහෙත් කරලා සනීප කරන්න" බෑ. අපි කරන්න ඕන දරුවාව තේරුම් අරගෙන එයාට සහයෝගය දෙන එක.
- හැම ඔටිසම් දරුවෙක්ම එක වගේ නෑ. ඒක විවිධාකාර ලක්ෂණ තියෙන වර්ණාවලියක් (spectrum). ඔයාගේ දරුවාට ආවේණික දක්ෂතා සහ අභියෝග තියෙන්න පුළුවන්.
- ඔයාගේ දරුවාගේ හැසිරීම ගැන හිතේ පොඩි හරි සැකයක් තියෙනවා නම්, ඒක හිතේ තියාගෙන දුක් වෙන්නේ නැතුව, ඉක්මනින්ම සුදුසුකම් ලත් දොස්තර මහත්තයෙක් හමුවෙලා උපදෙස් ගන්න.
- දරුවාට අවශ්ය චිකිත්සක සහාය පුළුවන් තරම් ඉක්මනට පටන් ගන්න තරමට, දරුවාගේ අනාගතයට ඒක ගොඩක් හොඳ බලපෑමක් ඇති කරනවා.
- ඔයා මේ ගමනේ තනිවෙලා නෑ. ඔයාට සහ ඔයාගේ දරුවාට උදව් කරන්න පුළුවන් වෛද්යවරුන්, චිකිත්සකවරුන් සහ තවත් දෙමව්පියන් ඉන්නවා. නිවැරදි දැනුම සහ සහයෝගයත් එක්ක ඔයාගේ දරුවාට ලස්සන, සාර්ථක ජීවිතයක් ගත කරන්න උදව් කරන්න ඔයාට පුළුවන්.
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න