Böyrək xəstəliyi və anemiya (XBX-də anemiya): Gəlin bu əlaqə haqqında dəqiq məlumat əldə edək

Əgər həkiminiz sizə Xroniki Böyrək Xəstəliyiniz (XBX) olduğunu deyibsə, davamlı olaraq həddindən artıq yorğunluq hissi, pilləkənlərə qalxarkən hiss etdiyiniz ağrı və heç bir şey etmək üçün enerji çatışmazlığı sizi təəccübləndirə bilər. Bir çox insan bunun böyrək xəstəliyinin bir hissəsi olduğunu düşünür. Bu doğrudur, amma bu simptomların bir çoxunun əsas səbəbi bədəninizdə qan miqdarının azalması ola bilər ki, biz bunu tibbi olaraq anemiya adlandırırıq. Böyrəklərlə bədəndə qan azalması arasında əlaqə nədir? Bu gün bu barədə çox sadə, başa düşə biləcəyiniz bir şəkildə danışacağıq.

Böyrək xəstəliyi olan insanların qan sayı niyə aşağı olur? Əsas səbəblərdən bəziləri

Sadə dillə desək, oksigen bədənimizdəki hər bir hüceyrə və orqanın düzgün yaşaması və fəaliyyət göstərməsi üçün vacibdir. Qırmızı qan hüceyrələrimiz bu qiymətli oksigeni ağciyərlərdən bədən boyunca daşıyır. Bu qırmızı qan hüceyrələrinin içərisindəki hemoglobin adlanan zülal oksigenə bağlanır.

İndi təsəvvür edin, qırmızı qan hüceyrələri adlanan bu vasitələr bir müddət sonra köhnəlir və məhv olur. Buna görə də bədənimiz bu çatışmazlığı kompensasiya etmək üçün daim yeni qırmızı qan hüceyrələri istehsal edir. Bu qırmızı qan hüceyrələrini istehsal edən fabrik sümük iliyimizdir. Lakin böyrəklərimiz tərəfindən sümük iliyi adlanan bu fabrikə "indi qırmızı qan hüceyrələri istehsal etməyə başla" əmri verilir. Böyrək xəstəliyi səbəbindən zədələndikdə, bütün bu proses səhv gedir. Bu, üç əsas şəkildə baş verir.

Səbəb 1: Qırmızı qan hüceyrələrinin əmələ gəlməsi üçün "Siqnalın" itirilməsi

Böyrəklərimizdəki xüsusi hüceyrələr qanımızdakı oksigen səviyyəsini daim izləyir. Qanımızdakı qırmızı qan hüceyrələrinin sayı azaldıqda və oksigen səviyyəsi aşağı düşdükdə, bu hüceyrələr bunu hiss edir və qana eritropoietin (EPO) adlı bir hormon ifraz edir. Bu EPO hormonu sümük iliyinə gedir və ona deyir: "Yaxşı, işə başlayaq, daha çox qırmızı qan hüceyrəsi istehsal edək."

Xroniki böyrək xəstəliyiniz (XBX) olduqda, böyrəkləriniz tədricən zədələnir. Bu zədələnmə səbəbindən böyrəkləriniz aşağı oksigen səviyyəsini aşkarlaya və EPO hormonu istehsal edə bilmir. EPO yox olduqda, sümük iliyi mesajı almır. Beləliklə, qırmızı qan hüceyrələrinin istehsalı kəskin şəkildə azalır. Ölənlərin sayına çatmaq üçün yeni qırmızı qan hüceyrələri istehsal olunmadıqda, bədəndə qırmızı qan hüceyrələrinin çatışmazlığı və ya anemiya yaranır.

Səbəb 2: Qırmızı qan hüceyrələrinin ömrünün qısalması

Normalda, sağlam bir insanda qırmızı qan hüceyrəsi təxminən 120 gün yaşayır. Bundan sonra o, məhv olur və yenisi ilə əvəz olunur.

Lakin böyrək xəstəliyi olan bir insanın qanında toplanan müəyyən toksinlər səbəbindən bu qırmızı qan hüceyrələrinin yaşamaq üçün uyğun bir mühiti olmur. Nəticədə, onların ömrü təxminən 70-80 günə qədər azalır. Bu o deməkdir ki, yeni qırmızı qan hüceyrələrinin istehsalını gözləmək əvəzinə, köhnələri vaxtından əvvəl ölür. Bu, anemiyanı artıran başqa bir səbəbdir.

Səbəb 3: Dəmir və qida maddələrinin çatışmazlığı

Dəmir , qırmızı qan hüceyrələri adlanan nəqliyyat vasitəsinin istehsalı üçün lazım olan əsas tərkib hissəsidir. Dəmir olmadan hemoglobin istehsal oluna bilməz. Hemoglobin olmadan oksigen daşınması mümkün deyil.

Biz dəmiri noxud, ispanaq və zənginləşdirilmiş səhər yeməyi dənli bitkiləri kimi yaşıl yarpaqlı tərəvəzlərdən alırıq. Lakin ağır böyrək xəstəliyi olan insanların təxminən yarısında dəmir çatışmazlığı var. Bunun bir neçə səbəbi ola bilər.

• Qida ilə kifayət qədər dəmir qəbul edilməməsi: Böyrək xəstələri bəzən pəhrizlərini məhdudlaşdırmalı ola bilərlər ki, bu da dəmirlə zəngin qidaların çatışmazlığına səbəb ola bilər.
• Dəmirin udulmasının azalması: Böyrək xəstəliyi bədənin bağırsaqlardan dəmiri udma qabiliyyətini azalda bilər.
• Qan itkisi: Tez-tez qan analizləri bədənin tədricən qan itirməsinə səbəb olur. Həmçinin, əgər kimsə dializ keçirirsə, bədən bu proses zamanı bir qədər qan və dəmir itirir.

Dəmirdən əlavə, B12 vitamini və folat (Folat/B9 vitamini) kimi qida maddələri də qırmızı qan hüceyrələrinin düzgün əmələ gəlməsi üçün vacibdir. Bəzi böyrək xəstələrində də bu qida maddələri çatışmır.

Anemiyaya təsir edən digər amillər

Bu əsas səbəblərə əlavə olaraq, böyrək xəstəsinin anemiyasına bir neçə başqa amil də təsir göstərə bilər.

• Tez-tez infeksiyalar
• Bədəndə xroniki iltihab: Bu, bədənin sümük iliyinin funksiyasını azaldan sitokinlər adlanan kimyəvi maddələri ifraz etməsinə səbəb olur.
• Qidalanma pozğunluğu

Anemiya riski kimlərdə daha yüksəkdir?

Böyrək xəstəliyi olan hər kəs eyni miqdarda anemiya yaşamaz, lakin bəzi insanlar daha yüksək risk altındadır.

• Əgər qadınsansa
• Əgər diabetiniz varsa
• Böyrək funksiyanız ciddi şəkildə azalıbsa və ya işləmirsə

Əgər anemiya əlamətləriniz varsa (yorğunluq, zəiflik, solğun dəri, başgicəllənmə), həkiminiz dəmir səviyyənizi yoxlamaq üçün qanın ümumi analizini və testləri təyin edə bilər. Bu, hansı müalicəyə ehtiyacınız olduğunu müəyyən edəcək. Bunun üçün dəmir həbləri və EPO hormonunun inyeksiyaları kimi müalicə üsulları mövcuddur.