Xolesterolu salan dərmanlar (Antihiperlipidemik Dərmanlar) haqqında dəqiq bilməliyikmi?

Heç qan analizində "xolesterolunuz bir az yüksəkdir" yazısı görmüsünüzmü? Yoxsa həkiminiz sizə "xolesterolunuzu idarə etmək üçün dərman qəbul etməyə başla" demişdi? Bu, ölkəmizdəki bir çox insan üçün çox tanış bir təcrübədir. Buna görə də bu gün mən bu xolesterolu salan dərmanlar və ya tibbi dildə desək, "antihiperlipidemik" dərmanlar haqqında sadə və nəzakətlə danışacağam.

Niyə bu xolesterol dərmanına ehtiyacımız var?

Əvvəlcə bunu anlayaq. Xolesterol bədənimizin müəyyən miqdarda ehtiyac duyduğu bir şeydir. Hüceyrələrimizin qurulmasına və hormonların istehsalına kömək edir. Qaraciyərimiz ehtiyac duyduğumuz xolesterolu istehsal edir. Lakin problem yediyimiz qidalardan və yaşadığımız həyat tərzindən başlayır ki, bu da bədənimizdə əlavə xolesterola səbəb ola bilər.

Xolesterol səviyyəsinin ümumiyyətlə artmasının bir neçə əsas səbəbi var:

• Yemək və içkilərimiz: Heyvan mənşəli qidalarda (ət, kərə yağı, pendir, süd) və qızardılmış qidalarda (xüsusilə palma yağı kimi məhsullarda) olan doymuş yağlar xolesterol səviyyəsini artırır.
• İdmanın olmaması: Bədən hərəkətsiz olduqda, istehlak etdiyimiz əlavə kalori yağ kimi saxlanılır.
• Genetik səbəblər: Bəzi insanlarda nəsildən-nəslə ötürülən genetik təsirlərə görə yüksək xolesterol səviyyəsi ola bilər.

Qanda xolesterol səviyyəsi artdıqda, qan damarlarımızın divarlarında toplanmağa başlayır. Buna "ateroskleroz" deyilir. Bu, su borusunun içərisində yığılan çirk kimidir. Zamanla bu çöküntülər qan damarlarının daralmasına və qan axınının qarşısını almasına səbəb olur. Bu, infarkt və insult kimi ciddi xəstəliklərin yolunu açır.

Xolesterolu aşağı salan dərmanlar

Xolesterolu aşağı salmaq üçün istifadə edilən bir neçə dərman növü var. Bütün dərmanlar eyni deyil. Həkiminiz xolesterol səviyyənizə, digər tibbi vəziyyətlərinizə və risk faktorlarınıza əsasən sizin üçün ən uyğun dərmanı seçəcək. Gəlin bu dərmanların hər birinə qısaca nəzər salaq.

1. Statinlər - ən çox istifadə edilən növ

Bu, dünyada ən çox istifadə edilən və ən təsirli xolesterolu salan dərman sinfidir. Yəqin ki, "Lipitor®", "Crestor®", "Zocor®" marka adlarını eşitmisiniz. Bunların hamısı "Statinlər" dərman sinfinə aiddir.

• Necə işləyir?:Sadə dillə desək, qaraciyərimiz xolesterol istehsal edən bir fabrik kimidir. Bu fabrikdə xolesterol istehsal etmək üçün istifadə edilən "(HMG CoA reduktaza)" adlı əsas ferment var. "Statinlər" bu fermenti bloklayır. Sonra qaraciyər tərəfindən xolesterol istehsalı azalır.
• Əlavə üstünlüklər: Statinlərin digər yaxşı xüsusiyyətləri var.
• Qan damarlarının daxili divarının funksiyasını yaxşılaşdırır.
• Qan damarlarının şişkinliyini və zədələnməsini azaldır.
• Qan laxtalanma riskini azaldır.
• Qan damarlarında lövhələrin (yağ yataqlarının) parçalanması və zədələnməsi riskini azaldır.

Bu əlavə faydalara görə, statinlər ürək xəstəliyi riskini azaltmaq üçün çox vacib bir dərmandır.

2. Fibratlar (Fibr turşusu törəmələri və ya Fibratlar)

Bu dərman növü əsasən qanda triqliseridlər adlanan başqa bir yağ növünün azaldılmasını hədəfləyir. Yediyimiz əlavə kalorilər bədəndə "triqliseridlər" kimi saxlanılır. "Tricor®", "Lopid®" bu tip dərmanlara nümunədir. Bunlar pis xolesterolu (LDL) azaltsa da, müəyyən dərəcədə yaxşı xolesterolu (HDL) artırmağa da kömək edir. Lakin, bu dərmanlar ağır böyrək və ya qaraciyər xəstəliyi olan insanlar üçün uyğun deyil.

3. Digər dərmanlar

Bir neçə başqa dərman növü də mövcuddur. Bunlar adətən statinlərə cavab verməyən və ya digər xüsusi hallarda təyin edilir.

• PCSK9 inhibitorları: Bunlar pis xolesterolu (LDL) çox təsirli şəkildə aşağı salan inyeksiya dərmanlarıdır. Onlar adətən ürək xəstəliyi riski yüksək olan və xolesterolu digər dərmanlarla idarə oluna bilməyən insanlara verilir.
• Öd turşusu sekvestrantları: Bu dərmanlar bağırsaqlarda təsir göstərir. Onlar qaraciyər tərəfindən istehsal olunan ödə bağlanaraq qidanı həzm etməyə kömək edir və bununla da bədənin xolesterolun udulmasını azaldır.
• Selektiv xolesterol absorbsiya inhibitorları (Ezetimib): Adından da göründüyü kimi, bunlar xolesterolun bağırsaqlardan bədənə absorbsiyasını bloklamaqla işləyir. Onlar tez-tez statinlərlə birlikdə verilir.
• Nikotin turşusu (Niasin): Bu, B vitamininin bir növüdür. Pis xolesterolu (LDL) və triqliseridləri azaltmağa və yaxşı xolesterolu (HDL) artırmağa kömək edir. Lakin, podaqra və ya ağır qaraciyər xəstəliyi olan insanlar üçün uyğun deyil.
• Omega-3 yağ turşuları: "Balıq yağları" da adlanır. Onlar əsasən triqliserid səviyyələrini aşağı salmaq üçün istifadə olunur. Bəziləri reseptsiz satılır, lakin həkiminizlə məsləhətləşmədən istifadə etməməlisiniz , çünki onlar digər dərmanlarla qarşılıqlı təsir göstərə bilər.

Bu dərmanın yan təsirləri hansılardır?

İstənilən dərman kimi, xolesterolu salan dərmanlar da bəzi insanlarda yan təsirlərə səbəb ola bilər. Əhəmiyyətli olan odur ki, bu yan təsirlər hər kəsdə müşahidə olunmur. Və onların əksəriyyəti ciddi deyil.Amma hər hansı bir narahatlıq hiss edirsinizsə, bu barədə həkimə məlumat vermək vacibdir.

Aşağıdakı cədvəldə əsas dərmanlarla baş verə biləcək ümumi yan təsirlərə baxacağıq.

Dərman qəbul edərkən diqqət etməli olduğumuz məqamlar

Xolesterol dərmanlarından maksimum fayda əldə etmək üçün öz tərəfimizdən bir neçə şey etməliyik. Həbi qəbul etdiyiniz üçün hər şeyi unutmaq yaxşı fikir deyil.

• Həyat tərzinizi dəyişdirin: Bu, ən vacib şeydir.
• Ürək üçün faydalı qidalar yeyin: Yağ, kokos südü, şəkər və un qəbulunu mümkün qədər azaldın. Pəhrizinizə tərəvəz, meyvə, paxlalı bitkilər, qoz-fındıq və balıq daxil edin.
• İdman edin: Gündə ən azı 30 dəqiqə gəzməyi, qaçmağı və ya velosiped sürməyi vərdiş halına gətirin.
• Dərmanınızı vaxtında qəbul edin: Həkiminizin təyin etdiyi vaxtda təyin olunmuş dozanı qəbul edin. Bir gün belə qaçırmayın.
• Dərmanınızın dozasını azaltmayın: İstər "pulunuza qənaət edin" deyə, istərsə də "bu gün özünüzü daha yaxşı hiss edəcəksiniz" deyə düşünsəniz, dərmanınızın dozasını azaltmayın. Yalnız tam dozanı qəbul etsəniz, tam fayda əldə edəcəksiniz.
• Bitməmişdən əvvəl yeni dərman alın: Dərmanınız bitənə qədər gözləməyin, qurtarmazdan əvvəl yeni dərman zolaqları alın.
• Doza qəbul etməyi unutsanız nə etməli: Doza qəbul etməyi unutsanız, xatırladığınız anda qəbul edin. Lakin, növbəti dozanızın vaxtı yaxınlaşırsa, buraxılmış dozanı atlayın və növbəti dozanı adi vaxtda qəbul edin. Buraxılmış dozanı kompensasiya etmək üçün heç vaxt eyni anda iki doza qəbul etməyin.
• Həkiminizə digər dərmanlar barədə məlumat verin: Bəzi dərmanlar bir-biri ilə qarşılıqlı təsir göstərə biləcəyi üçün qəbul etdiyiniz digər dərmanlar, vitaminlər və ya Ayurveda müalicələri barədə həkiminizə məlumat verin.

"Təbii" şeylər haqqında da bir kəlmə

Bəzi insanlar xolesterolu dərman qəbul etmək əvəzinə, "təbii" vasitələrlə azaltmağa çalışırlar. Məsələn, onlar "qırmızı maya düyüsü" adlı əlavədən istifadə edirlər. Bu əlavənin tərkibində bəzi "statinlərdə" olana bənzər bir kimyəvi maddə var.

Amma unutmayın ki, "təbii" "təhlükəsiz" demək deyil. Bu kimi əlavələr dərmanlar qədər ciddi şəkildə sınaqdan keçirilmir. Onlar həmçinin qəbul etdiyiniz digər dərmanlarla təhlükəli şəkildə qarşılıqlı təsir göstərə bilərlər. Buna görə də, əgər belə bir şey istifadə etməyi düşünürsünüzsə, bu barədə həkiminizlə danışın və yalnız onun məsləhətinə əsasən qərar verin.