Ürək qapağınızda da kiçik bir fərq varmı? Gəlin ikitaylı aorta qapağı haqqında danışaq!

Heç ürəyinizin içindəki kiçik qapılar haqqında düşünmüsünüzmü? Bunların gündəlik həyatımızda nə qədər vacib olduğunu düşünməyə də bilərik. Amma bəzən bu dünyaya bu kiçik qapılarda, yəni ürəyin klapanlarında kiçik dəyişikliklərlə gəlirik. Bu gün belə xüsusi ürək problemlərindən biri haqqında danışacağıq. Buna ikitaylı aorta qapağı xəstəliyi deyilir. Qorxmayın, ən vacib şey bundan xəbərdar olmaqdır.

Bu ikitaylı aorta qapağı nədir? Sadə dillə desək...

Ürəyinizi su nasosu kimi düşünün. Bu nasos bədəninizdə təmiz, oksigenlə zəngin qan vurur. Qanın ürəkdən bədənin ən böyük qan damarına, aortaya axdığı çox vacib bir qapı var. Biz bu qapını aorta qapağı adlandırırıq.

Normalda, sağlam bir insanda aorta qapağının üç hissəsi və ya qapağı olur, qapıdakı üç yarpaq kimi. Bu üç qapaq qanın yalnız bir istiqamətdə - ürəkdən aortaya axmasına imkan vermək üçün düzgün şəkildə açılır və bağlanır. Bu qapaqlar qanın ürəyə geri axmasının qarşısını alır.

Lakin, "ikitaylı aorta qapağı" olan bir insanın "aorta qapağı"nda iki qığılcım olur. "Bi" "iki" və "quspid" "vərəqə" deməkdir. Beləliklə, ad iki qığılcımın olması faktından irəli gəlir. Bu , "anadangəlmə" bir vəziyyətdir , yəni doğuşdan etibarən mövcuddur.

İndi təsəvvür edin, bir qapının üç əvəzinə iki qanadı olsaydı nə baş verərdi? Bəlkə qapı düzgün açılmazdı, ya da düzgün bağlanmazdı. Bu klapanın başına gələn də elə budur.

• Əgər klapan düzgün açılmırsa: Qanın irəli, yəni aortaya axması çətinləşir. Buna sadəcə klapanın daralması mənasını verən "Aorta Stenozu" deyilir.
• Əgər klapan düzgün bağlanmazsa: Qan aortadan ürəyə geri sızır. Buna aorta requrgitasiyası deyilir, yəni qanın klapandan geri sızması deməkdir.

İllərdir bu "Aorta Stenozu" və ya "Aorta Requrgitasiyası"ndan əziyyət çəkmiş ola bilərsiniz və bundan xəbəriniz olmaya bilər. Heç bir simptom göstərməyə bilərsiniz. Çünki "Aorta Qapağınız" öz işini bacardığı qədər yaxşı yerinə yetirir. Lakin, üç yarpaqlı bir qapaq qədər səmərəli deyil.

Zamanla bu ikitaylı qapaq ürəyinizin daha çox işləməsinə səbəb olur. Bu, ciddi fəsadlara səbəb ola bilər.Bu baş verə bilər. Bu həqiqəti qəbul etmək çətin olsa da, bu vəziyyət haqqında məlumat əldə etmək onu daha yaxşı başa düşməyinizə kömək edəcək.

Bikuspid aorta qapağının olması nə qədər ciddidir?

İkitaylı aorta qapağı olan hər kəsdə ağırlaşmalar yaranmır. Lakin, təxminən hər üç nəfərdən birində ağırlaşmalar yaranır. Bunlar bəzən çox ciddi və hətta həyati təhlükə yarada bilər. Buna görə də ikitaylı aorta qapağı xəstəliyi diaqnozu qoyulmuş insanlar tibbi müayinələrdən və müşahidələrdən keçməyə davam etməlidirlər.

Bu vəziyyət ümumi əhalinin 1%-dən 2%-ə qədərində müşahidə olunur. Kişilərdə qadınlara nisbətən təxminən iki dəfə çox rast gəlinir. Turner sindromlu insanlarda da bu tip ürək xəstəliyinin, xüsusən də ikitaylı əzələ requrgitasiyasının inkişaf riski artır.

Çox vaxt xəstəlik çox irəliləyənə və ya təcili tibbi yardım tələb olunana qədər simptomları hiss etməyə bilərsiniz. Bununla belə, görüntüləmə testləri simptomları hiss etməzdən əvvəl incə dəyişiklikləri aşkar edə bilər. Müalicədəki irəliləyişlər isə daha uzun və sağlam bir həyat yaşamağınıza kömək edə bilər.

Bu vəziyyətin simptomları hansılardır?

Daha əvvəl qeyd edildiyi kimi, heç bir simptomunuz olmaya bilər. Ürəyinizdə bu kiçik dəyişikliyin olduğunu bilmədən illərlə yaşaya bilərsiniz. Lakin zaman keçdikcə ya "Aorta Requrgitasiyası", ya da "Aorta Stenozu" səbəbindən simptomlar görünməyə başlayacaq.

Kiçik uşaqlar və körpələr:

Əgər körpənizdə ikitaylı aorta qapağı varsa, bəzi ağır hallarda simptomlar doğuşdan qısa müddət sonra görünə bilər. Lakin əksər hallarda bu simptomlar daha sonra özünü göstərir.

• Solğun və ya mavi dəri (sianoz)
• Yemək istəməməsi, çəki artımı problemləri

Yetkinlərdə simptomlar:

• Yorğunluq hissi (bu, ən çox görülən simptomdur)
• Sinə ağrısı və ya narahatlıq
• Başgicəllənmə və ya huşunu itirmə
• Ürək döyüntüsü
• Xüsusilə fəaliyyət zamanı nəfəs almaqda çətinlik

Bir çox insan ikitaylı aorta qapağı olduğunu yalnız tibbi müayinədən sonra öyrənir. Bunun səbəbi simptomları asanlıqla görməməzlikdən gəlməkdir. Ailəniz və ya dostlarınız sizdəki fərqi sizdən əvvəl hiss edə bilərlər.

Adi bir gündə nə qədər iş görə biləcəyinizi düşünün. Bunu bir il əvvəl, hətta altı ay əvvəl nə qədər iş gördüyünüzlə müqayisə edin. İndi tez yorulursunuzmu? Daha çox istirahət etmək üçün vaxta ehtiyacınız varmı? Əgər belədirsə, bu, ürəyinizin işi görmək üçün daha çox çalışdığı anlamına gələ bilər.

Buna görə də həkim müayinələrinə riayət etmək çox vacibdir . Gündəlik həyatınızda müşahidə etdiyiniz hər hansı bir dəyişiklik barədə həkiminizlə danışın.

Bikuspid aorta qapağının səbəbi nədir?

Tədqiqatçılar hələ də ikitaylı aorta qapağının dəqiq səbəbini tapa bilməyiblər . Lakin, bu, ən çox yayılmış anadangəlmə ürək xəstəliyidir . Hamiləliyin erkən mərhələlərində inkişaf edir.

Bu nəsillərdən-nəsillərə keçən bir şeydirmi?

Mümkün görünür, amma tədqiqatçılar hələ də detalları tam başa düşmürlər.

İkitaylı Aorta Qapağı ailələrdə işləyə bilər. Əgər yaxın qan qohumunuzda (valideyn, uşaq, qardaş/bacı) bu ürək xəstəliyi varsa, həkiminizlə danışın. Onlar ürəyinizin quruluşunu və funksiyasını yoxlamaq üçün bəzi testlər tövsiyə edə bilərlər.

Əgər ikitaylı aorta qapağınız varsa və hamilə qalmağı planlaşdırırsınızsa, həkiminizlə danışın. Bu vəziyyətin qarşısını almaq mümkün olmasa da, hamiləliyinizi izləyə və hər hansı bir problemi erkən mərhələdə aşkar etməyə çalışa bilərsiniz.

Bu vəziyyətin ağırlaşmaları hansılardır?

Müalicə edilməzsə, Bikuspid Aorta Qapağı Xəstəliyi ciddi ağırlaşmalara səbəb ola bilər. Bunlardan bəziləri aşağıdakılardır:

• Ürək çatışmazlığı: Aorta stenozu zamanı, yəni klapan daraldıqda, ürək qanı pompalamaq üçün çox çalışmalı olur. Ürəyin əsas nasos kamerası olan sol mədəcik qalınlaşır və böyüyür . Qanı düzgün pompalaya bilmir. Zamanla bu, ürək çatışmazlığına səbəb ola bilər. Siqaret çəkmək və yüksək xolesterol kimi digər risk faktorları olduqda bu proses sürətləndirilə bilər.
• Aorta Anevrizmasının Yırtılması və Aorta Disseksiyası:İkitaylı aorta qapağı olan təxminən üç nəfərdən birində qapağın üstündə aorta genişlənmiş və ya böyümüş ola bilər. Aorta böyüdükcə onun divarları möhkəmliyini itirir və formasını dəyişir. Nəticədə bu, aorta divarında şar kimi bir şişkinlik olan aorta anevrizmasına səbəb ola bilər. Bu anevrizma çox böyüyərsə, divarı partlaya və ya cırıla bilər (aorta disseksiyası) . Bunlar həyati təhlükə yaradan təcili vəziyyətlərdir .

Bikuspid Aorta Qapağı necə diaqnoz qoyulur?

Bəzən həkim hamiləlik dövründə ürəyin prenatal ultrasəs müayinəsi zamanı vəziyyəti diaqnoz edə bilər. Digər hallarda isə, körpədə başqa bir ürək xəstəliyi səbəbindən simptomlar yaşandıqda aparılan testlər zamanı ikitaylı aorta qapağı aşkar edilir.

Lakin, bir çox insan illərdir bu xəstəliyin olduğunu bilmir. İlk əlamət ürək küyü , həkiminizin stetoskopla eşitdiyi ürəkdə anormal bir səs ola bilər. Daha sonra həkiminiz ürəyin quruluşunu və funksiyasını yoxlamaq üçün görüntüləmə testləri edə bilər.

Bunu diaqnoz etmək üçün hansı testlər aparılır?

Həkiminiz ürəyinizi müayinə edə və bikuspid aorta qapağınız olub olmadığını müəyyən etmək üçün bu testləri apara bilər:

• Exokardioqramma (Exokardioqramma - əks-səda) : Bu, ürəyin canlı görüntülərini görməyə imkan verir.
• KT müayinələri (Kompüter Tomoqrafiyası) : Bu müayinə ürəyin en kəsik görüntülərini çəkir.
• 'Ürək MRT' (Maqnit Rezonans Görüntüləmə) : Bu üsulla ürəyin ətraflı görüntüləri də əldə edilə bilər.

Onlar həmçinin sizi genetik test üçün yönləndirə bilərlər.

Bikuspid Aorta Qapağı necə müalicə olunur?

Beta-blokerlər və diuretiklər kimi dərmanlar simptomları nəzarətdə saxlamağa kömək edə bilər. Lakin onlar vəziyyəti tamamilə müalicə etmir . İkitaylı Aorta Qapağı Xəstəliyi olan hər beş nəfərdən təxminən dördünün müalicəsi üçün cərrahi əməliyyata ehtiyacı olacaq . Cərrahınız ya aorta qapağını təmir edəcək, ya da yeni bir qapaq taxacaq . Eyni əməliyyat zamanı anevrizma kimi digər problemləri də təmir edə bilərlər.

Həkiminiz vəziyyətinizi qiymətləndirəcək, bəzi testlər aparacaq və müalicə seçimlərinizi sizinlə müzakirə edəcək. Alacağınız müalicə aorta qapağınız və aortanın vəziyyətindən asılı olacaq. Onlar həmçinin ümumi ürək sağlamlığınızı, yaşınızı və digər tibbi vəziyyətlərinizi də nəzərə alacaqlar.

Ən əsası, ürəyə daimi ziyan dəyməzdən əvvəl kifayət qədər tez bir zamanda əməliyyat olunmaqdır. Simptomlarınız olmasa belə, həkiminiz gələcək fəsadların qarşısını almaq üçün problemi indi müalicə etmək istəyə bilər. Ən yaxşı vaxt hər kəs üçün fərqlidir. Tibbi qrupunuz seçimlərinizi sizinlə müzakirə edəcək.

Yeni texnologiya nəticələri yaxşılaşdırıb və ağırlaşmaları azaldır. Artıq bir çox insan ənənəvi açıq ürək əməliyyatı əvəzinə minimal invaziv üsullardan istifadə edə bilər.

Ənənəvi aorta qapağı əməliyyatı ilə minimal invaziv əməliyyat arasındakı fərq

• Ənənəvi (açıq ürək) aorta qapağı əməliyyatı: Bu əməliyyat döş qəfəsinin ortasında, döş sümüyünün kənarında 6-8 düymlük kəsik edilməsini nəzərdə tutur. Cərrah birbaşa ürəyə çatmaq üçün döş sümüyünü iki yerə bölür.
• Minimal invaziv aorta qapağı əməliyyatı: Bu, təxminən 2-4 düym uzunluğunda kiçik, "J" formalı kəsik edilməsini əhatə edir. Bu kəsik döş sümüyünün yuxarı hissəsində və ya qabırğalar arasında edilə bilər. Cərrahın bütün döş qəfəsini açmasına ehtiyac yoxdur. Bu üsul qanaxmanı azaldır, xəstəxanada daha tez qalmağa imkan verir və sağalma müddətini qısalda bilər.

Aorta Qapağının Təmiri, Yoxsa Aorta Qapağının Dəyişdirilməsi?

• Aorta Qapağının Təmiri: Bu prosedur klapanınızı dəyişdirmədən təmir edir. Bu, aorta requrgitasiyası (klapandan qan sızması) olan insanlar üçün yaxşı bir seçimdir. Lakin, bu üsul aorta stenozu (klapanın daralması) müalicə edə bilməz. Cərrahlar tez-tez bu minimal invaziv proseduru "J" kəsiyi vasitəsilə həyata keçirə bilərlər. Cərrah aorta qapağınızdakı vərəqlərin düzgün açılıb bağlanmasına kömək etmək üçün onları yenidən formalaşdırır.

• Aorta Qapağının Dəyişdirilməsi: Bu, bərpa olunmayan qapağınızdan çıxarılması və yenisi ilə əvəz edilməsini əhatə edir. Cərrahlar qapağı ya ənənəvi açıq cərrahiyyə, ya da Transkateter Aorta Qapağının Dəyişdirilməsi (TAVR) adlanan minimal invaziv prosedur vasitəsilə dəyişdirə bilərlər.

Sizə quraşdırılacaq yeni klapan "bioloji klapan" və ya "mexaniki klapan" ola bilər.

• `Bioloji klapan`:Cərrahlar bu tip klapanlardan vaxtın 80%-də istifadə edirlər. Bu klapan donuz və ya inək toxumasından hazırlanır. Təhlükəsizdir və uzun müddət davam edir. Lakin, təxminən 10 ildən sonra klapanı dəyişdirmək üçün başqa bir əməliyyat keçirməyiniz lazım gələ bilər.
• Mexaniki klapan: Bu süni klapan çox davamlıdır və ömrünüz boyu xidmət edə bilər. Lakin, onun düzgün işləməsi üçün ömrünüz boyu qan durulaşdırıcı dərmanlar qəbul etməlisiniz .

Bir çox insan qan durulaşdırıcı dərman qəbul etməyə ehtiyac duymadıqları üçün bioloji klapana üstünlük verir. Lakin bu, yaşınızdan, digər tibbi vəziyyətlərinizdən və şəxsi seçimlərinizdən asılıdır. Həkiminiz bu variantlar barədə sizinlə danışacaq və sizin üçün ən yaxşısını seçməyə kömək edəcək.

Klapan dəyişdirilməsi üçün başqa bir seçim Ross prosedurudur (switch proseduru kimi də tanınır) . Bu prosedur ağciyər klapanınızın götürülməsini və aorta klapanınızla əvəz edilməsini əhatə edir. Əgər 50 yaşdan kiçiksinizsə və uzun müddət qan durulaşdırıcı dərman qəbul etməkdən çəkinmək istəyirsinizsə, bu, yaxşı bir seçim ola bilər.

Müalicənin ağırlaşmaları

Ümumiyyətlə, klapan əməliyyatından yaranan ağırlaşmalar riski azdır. Lakin potensial risklər aşağıdakıları əhatə edə bilər:

• İnfeksiyalar
• Qanama
• Qan laxtaları
• İnsult
• Ürək tutması
• Ürək döyüntüsünün pozulması `(Aritmiya)` (müvəqqəti)
• Böyrək funksiyasının azalması (müvəqqəti olaraq)

Bu müalicədən sağalmaq nə qədər çəkir?

Aorta Qapağının Əvəz Edilməsi əməliyyatının tam sağalması təxminən iki-üç ay çəkə bilər. Aorta Qapağının Bərpası əməliyyatının tam sağalması təxminən bir-iki ay çəkə bilər.

Bikuspid aorta qapağının qarşısını almaq mümkündürmü?

İkitaylı aorta qapağının qarşısını almağın heç bir yolu yoxdur. Bu, anadangəlmədir , yəni siz onunla doğulursunuz. Bununla belə, ateroskleroz və koronar arteriya xəstəliyi kimi digər ürək xəstəliklərinin inkişaf riskini azalda biləcək həyat tərzi dəyişiklikləri edə bilərsiniz. Əgər ikitaylı aorta qapağınız varsa, ürək xəstəliyi risk faktorlarınızı idarə etmək barədə həkiminizlə danışın. Bunlara aşağıdakılar daxildir:

• Yüksək qan təzyiqi (Hipertoniya)
• Yüksək xolesterol '(Hiperlipidemiya)'
• Diabet
• Tütün məhsulları və spirtli içki istifadəsi kimi həyat tərzi amilləri

Əgər ikitaylı aorta qapağım varsa, nə gözləməliyəm?

Qapaq əməliyyatı keçirən insanların təxminən 98%-i ömrünə heç bir təsir göstərmədən yaşayır. Əgər ikitaylı aorta qapağınız varsa, bu xəstəliyi olmayan bir insan qədər yaşaya bilərsiniz .Bununla belə, həkiminizlə müntəzəm müayinə və testlərə ehtiyacınız olacaq. Həkiminiz klapanınızı yoxlayacaq və lazım olduqda müalicə aldığınızdan əmin olacaq. Fəsadların qarşısını almaq üçün müalicə vacibdir.

Özümə necə qulluq edim?

İkitaylı aorta qapağı ilə sevdiyiniz bir çox şeyi edə bilərsiniz. Ürəyinizin sağlamlığını qorumaq və ürəyinizə düşən yükü azaltmaq üçün bəzi həyat tərzi dəyişiklikləri etməlisiniz. Bunlara aşağıdakılar daxildir:

• Ürək sağlamlığı üçün faydalı qidalar yemək.
• Yediyiniz natrium (duz) miqdarını əhəmiyyətli dərəcədə azaldır .
• Həddindən artıq fiziki fəaliyyətdən qaçınmaq.

Ürəyinizin necə işlədiyini yoxlamaq üçün həkiminizlə mütəmadi görüşlər keçirməlisiniz. Əgər əməliyyat keçirmisinizsə, iki həftə, üç ay və altı aydan sonra təkrar müayinələriniz olacaq. Bundan sonra hər il görüş təyin edəcəksiniz. Bu görüşlər sağlamlığınızı qorumaq və klapanlarınızı ciddi problemlər yaranmazdan əvvəl yoxlamaq üçün vacibdir.

Bikuspid aorta qapağı ilə bağlı nə vaxt narahat olmalıyam?

İkitaylı aorta qapağı ürəyinizin funksiyasına müdaxilə etməyə başladıqda narahat olmalısınız. İkitaylı aorta qapağı xəstəliyi aorta stenozu və requrgitasiyasına səbəb ola bilər. Zamanla bu problemlər ürəyə daimi ziyan vura bilər.

Həkimi nə vaxt görməliyəm?

Həkiminiz sizə nə qədər tez-tez görüşə gəlməli olduğunuzu deyəcək. Əgər əməliyyat keçirmisinizsə, ilk il ərzində bir neçə dəfə, ondan sonra isə hər il bir dəfə təkrar müayinələr aparılacaq.

Əgər ailənizdə ürək qapağı problemi varsa, lakin sizə diaqnoz qoyulmayıbsa, həkiminiz sizi kardioloqa yönləndirə bilər. Kardioloqunuz sizi ürək xəstəliyinə görə müayinə edə və sizə məsləhət verə bilər.

Təcili Tibbi Yardım Bölməsinə (ETU) nə vaxt getməliyəm?

Əgər anevrizmanın yırtılması və ya disseksiya əlamətləriniz varsa , dərhal 911-ə (və ya yerli təcili yardım nömrənizə) zəng edin :

• Sinə və ya bel nahiyəsində qəfil, kəskin, sancılı ağrı
• Dəri yapışqan və tərli hiss olunur
• Başgicəllənmə
• Başgicəllənmə
• Ürək döyüntüsü
• Ürəkbulanma və qusma
• Nəfəs almaqda çətinlik

Həkimə hansı sualları verməliyəm?

Əgər sizə və ya uşağınıza ikitaylı aorta qapağı diaqnozu qoyulubsa, ürək vəziyyətiniz və müalicəyə ehtiyacınız olub-olmadığı barədə həkiminizlə danışın. Veriləcək bəzi suallar bunlardır:

• Cərrahiyyə əməliyyatı vacibdirmi?
• Ürək sağlamlığı üçün həyat tərzi dəyişiklikləri tövsiyə edə bilərsinizmi?
• Aortanın qanaması və ya daralması əlamətləri varmı?
• Sağalma prosesi necə olacaq?
• Evdə hansı simptomlara və ya problemlərə diqqət yetirməliyəm?
• Hansı fəaliyyətlər təhlükəli ola bilər?
• Gələcəkdə uşağımın ürək xəstəliyi riskini necə azalda bilərəm?
• Bu diaqnozu uşağıma izah etməyimə kömək edə biləcək resurslarınız varmı?

İkitaylı aorta qapağı ilə mübarizə aparmaq çətin ola bilər və bir çox suallar yarada bilər. Unutmayın ki, həkimlər və cərrahlar sizə və ya uşağınıza sağlam və güclü qalmağınıza kömək etmək üçün buradadırlar. Əgər sizə və ya uşağınıza bu yaxınlarda bu xəstəlik diaqnozu qoyulubsa, bu xəstəlik haqqında daha çox məlumat əldə etmək üçün bir az vaxt ayırın. Həkiminiz ilə danışın və vəziyyəti idarə etmək barədə özünüzü daha yaxşı hiss etmək üçün lazım olan məlumatları əldə edin. Həmçinin, problemləri erkən mərhələdə aşkar etmək və müalicə etmək üçün texnologiyaya sahib olduqlarını unutmayın.

Nəhayət, yadda saxlamalı şeylər

İkitaylı aorta qapağı anadangəlmə bir xəstəlikdir və idarə oluna bilər. Panik etməyin, amma diqqətli olun.

Ən əsası düzgün tibbi məsləhətlərə əməl etmək, vaxtında müayinədən keçmək və sağlam həyat tərzi sürməkdir. Tək deyilsiniz, sizə kömək edə biləcək həkimlər var. Ümid edirik ki, bu məlumat bu vəziyyəti daha yaxşı başa düşməyinizə kömək edib.

İkitaylı ürək qapağı, aorta qapağı, ürək xəstəliyi, anadangəlmə ürək qüsurları, ürək əməliyyatı, aorta stenozu, aorta requrgitasiyası