Döş Xərçənginin Təkrarlanması? Qorxma, gəlin bu barədə danışaq.

Döş xərçəngindən müalicə aldıqdan və özünüzü bir az daha yaxşı hiss etdikdə, birdən qorxursunuz... "Bu xəstəlik yenidən qayıdacaqmı?" Bəlkə də bu qorxu onkoloqunuza müraciət edərkən və ya mammoqrafiyanın nəticələrini gözləyərkən daha da artır. Bu, bir çox insan üçün problemdir. Buna görə də hissləriniz barədə həkiminizlə, etibarlı bir insanla və ya sizinlə eyni şeyləri yaşayan insanlarla dəstək qrupu ilə danışmaq çox vacibdir. Beləliklə, bu gün döş xərçənginin təkrarlanmasının nə demək olduğunu, nə qədər ciddi olduğunu və bununla necə mübarizə apara biləcəyimizi müzakirə edək.

Xərçəngin geri qayıtması əslində nə deməkdir?

Sadə dillə desək, bu o deməkdir ki, əvvəllər keçirdiyiniz eyni xərçəng müalicədən bir il sonra yenidən ortaya çıxa bilər. Bu, müalicədən bir il sonra, 5, 10 və ya hətta 20 il sonra baş verə bilər.

Amma bu gəlir iki növ ola bilər.

1. Yerli residiv: Xərçəng hüceyrələrinin əvvəllər xərçəngin olduğu eyni döşdə qayıtması.

2. Digər nahiyələrə yayılma: Sümüklər, ağciyərlər və ya beyni kimi bədənin digər hissələrinə yayılmış xərçəng. Həkimlər buna "metastaz" və ya "uzaq residiv" deyirlər. Bu vəziyyət adətən birincisindən bir az daha ciddidir.

Başqa bir şey də var. Bəzən digər döşdə yeni bir xərçəng inkişaf edə bilər . Həkimlər bunu residiv kimi deyil, "yeni" bir xərçəng kimi qəbul edirlər.

Xərçəng yenidən ortaya çıxarsa, müalicə dəyişəcəkmi?

Bəli, müalicə planı dəyişə bilər. Bu, bir çox amillərdən asılıdır. Əgər xərçəng yenidən döşdə əmələ gəlirsə (metastatik deyilsə), bu, adətən daha yaxşı vəziyyətdir.

Nəzərə alınmalı vacib məqamlardan biri də ilkin xərçəngin yaranmasından nə qədər vaxt keçdiyidir . Məsələn, xərçənginiz ilk dəfə diaqnoz qoyulduqdan 7 il sonra yenidən ortaya çıxarsa, tibbi qrupunuz onu yeni xərçəng kimi müalicə edəcək. Əksər hallarda ilk addım şişi cərrahi yolla çıxarmaqdır.

Əməliyyatdan sonra başqa bir müalicə kursu başlayacaq. Radiasiya terapiyası adətən əməliyyatdan sonra verilir, lakin əgər döşünüz əvvəlki əməliyyatdan sonra şüalanma ilə müalicə olunubsa, bunu təkrar etmək mümkün olmaya bilər.

Amma narahat olmayın, başqa variantlar da var. Həkiminiz bunları nəzərə alacaq:

• Hormon terapiyası
• Hədəflənmiş terapiya
• İmmunoterapiya
• Kimyaterapiya

Lakin, əgər ilkin xərçəng qısa müddət ərzində , məsələn, 6 ay ərzində təkrarlanarsa, tibb qrupu onun tez yayılmasının (metastazlaşmasının) ehtimalını düşünə bilər. Daha sonra isə kimyaterapiya kimi bir şeyə müraciət etmə ehtimalı daha yüksək ola bilər.

Amma əgər kimyaterapiyanın bir mərhələsini yeni bitirmisinizsə, bədəniniz növbəti kimyaterapiya mərhələsinə hazır olmaya bilər. Buna görə də, tibbi heyət qərar verməzdən əvvəl bütün bunları nəzərə alacaq. Məsələn, əvvəlki kimyaterapiya mərhələsi zamanı ürəyinizə təsir edə bilən doksorubisin kimi bir dərman qəbul etmisinizsə, onu bir daha qəbul edə bilməyəcəksiniz.

Bu residiv nə dərəcədə ciddidir?

Xərçəngin şiddəti onun ilkin yerindən nə qədər yayılmasından asılıdır. Bunu üç əsas növə bölmək olar.

Xərçəngim yenidən qayıdacaqmı? Risk faktorları hansılardır?

Bu, bir çox insan üçün ən böyük problemdir. Anlamaq lazım olan ilk şey , xərçəngin yenidən ortaya çıxması sizin etdiyiniz və ya etmədiyiniz bir şey deyil . Buna görə özünüzü günahlandırmayın.

Bununla belə, xərçəngin yenidən yaranma riskini artıran bəzi amillər var.

• Orijinal xərçəngin mərhələsi: Orijinal xərçənginizin mərhələsi nə qədər yüksəkdirsə (I-IV mərhələlər), təkrarlanma riski bir o qədər yüksəkdir, yəni şiş böyükdürsə və ya limfa düyünlərinə yayılıbsa.
• Yaş: Əgər 35 yaşdan kiçik bir qadında döş xərçəngi inkişaf edərsə, onun təkrarlanma riski yaşlı qadınlara nisbətən daha yüksəkdir.
• Xərçəng növü: Bəzi döş xərçəngi növləri daha aqressivdir, buna görə də onların yenidən yaranma və yayılma ehtimalı daha yüksəkdir. Məsələn, iltihablı döş xərçəngi və üçqat mənfi döş xərçəngi.
• Bəzi xərçəng hüceyrələrinin davranışı: Əgər hormonal müalicələrə cavab verməyən xərçəng hüceyrələri varsa və ya "(HER2 geninə)" verilən hədəf müalicələrə cavab verməyən xərçəng hüceyrələri varsa, bu da residiv riskinin daha yüksək olduğunun əlaməti ola bilər.
• Bədən Kütlə İndeksi (BKİ): Artıq bədən yağı, həmçinin piylənmə kimi də tanınır, döş xərçənginin təkrarlanma riskini artıra bilər.

Bu risk nə qədər davam edəcək?

Bu yaxınlarda aparılan bir araşdırma, döş xərçənginin ilk diaqnoz qoyulduqdan 32 ilə qədər yenidən ortaya çıxa biləcəyini ortaya qoydu. Lakin bu, hər kəs üçün eyni deyil. 10 illik remissiyadan sonra belə yenidən ortaya çıxma riski, orijinal şişin ölçüsü və xərçəngin yayıldığı limfa düyünlərinin sayı kimi amillərdən asılıdır.

Sadə dillə desək, əgər bir dəfə döş xərçəngi keçirmisinizsə, hətta illərdir sağlam olsanız belə, ayıq qalmaq və həkiminizin tövsiyə etdiyi kimi müntəzəm müayinə və müayinələrdən keçmək vacibdir . Nə qədər tez aşkarlanarsa, müalicə bir o qədər yaxşı olar. Sizin üçün ən uyğun müayinə cədvəlinə qərar vermək üçün həkiminizlə danışın.