Həkiminiz sizə "0-cı mərhələ" döş xərçəngi olduğunu deyəndə həm qorxu, həm də maraq hiss edə bilərsiniz. Bu, həqiqətən xərçəngdirmi? Yoxsa xərçəngin xəbərçisidirmi? Bundan sonra nə baş verir? Ağlınızdan minlərlə bu kimi suallar keçə bilər. Narahat olmayın, bu, çox normaldır. Gəlin bu barədə çox sadə, başa düşə biləcəyiniz bir şəkildə danışaq.
Mərhələ 0 döş xərçəngi nədir?
Düzünü desəm, həkimlər arasında bu barədə bəzi fikirlər var. Bəzi mütəxəssislər bunu döş xərçənginin ilk mərhələsi hesab edirlər, digərləri isə xərçəngönü mərhələ hesab edirlər.
Sadə dillə desək, xərçəng anormal hüceyrələrin nəzarətsiz bölünməsidir. Bu hüceyrələr ətrafdakı sağlam toxumaları işğal edə bilər. Lakin, 0-cı mərhələdə döş xərçəngində bu anormal hüceyrələr yayılmır ("invaziv deyil". Bu o deməkdir ki, hüceyrələr başladıqları yerdə qalır və ətraf toxumalara yayılmayıb. Lakin, gələcəkdə bunu edə biləcəkləri ehtimalı var. Bu, I mərhələdə xərçəngdən daha az inkişaf etmiş bir mərhələdir.
0-cı mərhələdə döş xərçənginin iki əsas növü var.
1. Qeyri-invaziv Paget xəstəliyi: Bu, çox nadir bir vəziyyətdir. Bu, məmə uclarında əmələ gələn xərçəngli bir vəziyyətdir.
2. Ducutal Karsinoma in Situ (DCIS): 0-cu mərhələ döş xərçəngi haqqında danışarkən tez-tez buna istinad edirik. Bu halda, anormal hüceyrələr yalnız döşünüzdəki süd kanallarının içərisində böyüyür. Əhəmiyyətli olan odur ki, bu hüceyrələr hələ döş yağ toxumasının çox hissəsinin yerləşdiyi kanalların xaricinə yayılmayıb.
DCIS-in dəqiq səbəbi hələ məlum deyil. Bir çox insan heç bir simptom yaşamır. Lakin bəzən kiçik bir şiş hiss oluna bilər və ya məmə ucundan qanlı axıntı görünə bilər.
Bu anormal hüceyrələr invaziv xərçəngə çevrilə bilər və ya çevrilməyə bilər. Bunun nə vaxt baş verəcəyini heç kim dəqiq deyə bilməz . Bu vəziyyətdə ən böyük çətinlik budur.
Bunun müalicə olunması lazımdırmı? Qərarı necə verə bilərəm?
Sizə DCIS diaqnozu qoyulduqdan sonra, aldığınız patoloji hesabatında ona qiymət verilir.
- Nüvə dərəcəsi 3: Bu, yayılma potensialı ən yüksək olan növdür.
- Nüvə dərəcəsi 1: Bunun yayılma ehtimalı çox aşağıdır.
Xərçəng hüceyrələrinizdə estrogen reseptorlarının olub olmadığını da yoxlamaq üçün müayinədən keçəcəksiniz. Həkiminiz bunu "ER-pozitiv" və ya "ER+" adlandıra bilər. Əgər belədirsə, bu, xərçənginizin daha yavaş böyüyə biləcəyi deməkdir.
Bu vaxt ərzində həkiminiz, genlərinizdə döş xərçəngi riskini artıran hər hansı bir dəyişiklik olub olmadığını müəyyən etmək üçün genetik test də təklif edə bilər.
Bundan sonra nə edəcəyiniz bütün bu amillərdən, eləcə də şəxsi seçimlərinizdən asılıdır.
Əksər həkimlər hesab edirlər ki, müəyyən müalicə almağın daha yaxşıdır, çünki 0-cı mərhələ xərçəngi yayılmasa belə, gələcəkdə dəyişə bilər. Beləliklə, "Təhlükəsiz olmaq peşman olmaqdan yaxşıdır" deyimi burada da keçərlidir.
Üç əsas müalicə variantı var. Gəlin onlara cədvəldə baxaq.
| Müalicə Seçimi | Sadə dillə desək... (Sadə izah) |
|---|---|
| Lumpektomiya | Bu, yalnız anormal hüceyrələrin olduğu sahənin və ətrafındakı az miqdarda sağlam toxumanın cərrahi yolla çıxarılmasını əhatə edir. |
| Lumpektomiya və şüa terapiyası | Yuxarıda göstərilən əməliyyatdan sonra, qalan anormal hüceyrələri məhv etmək üçün radiasiya terapiyası verilir. |
| Mastektomiya | Bu əməliyyat bütün döşü çıxarır. Əgər DCIS döşə yayılıbsa və ya digər səbəblərdən tövsiyyə oluna bilər. |
Müalicə olmadan bir az daha gözləməliyikmi? (Diqqətli Gözləmə)
Bu, mübahisəli bir mövzudur. Bəzi mütəxəssislər hesab edirlər ki, dərhal müalicə etmək deyil, vəziyyəti müntəzəm testlərlə izləmək mənasını verən "ayıq gözləmə" adlanan strategiya yaxşı bir seçimdir. DCIS olan qadınların təxminən üçdə birində gələcəkdə yayılan xərçəng inkişaf edəcək.
Buna görə də həkiminiz dərhal müalicədən çəkinməyi və bunun əvəzinə vəziyyəti müntəzəm müayinələrlə izləməyi təklif edə bilər.
Bunun həm üstünlükləri, həm də mənfi cəhətləri var. Bir düşünün...
Əgər erkən mərhələdə əməliyyat olunsanız (bəlkə də şüa terapiyası ilə), heç vaxt inkişaf etməyən xərçəngin yayılmasının qarşısını ala bilərsiniz. Digər tərəfdən, heç vaxt problem yaratmayacaq bir şey üçün ağrılı bir müalicə almış ola bilərsiniz.
Amma əməliyyat olmadan gözləməyə qərar versəniz və təəssüf ki, vəziyyətiniz metastatik xərçəngə çevrilərsə, aşkar edildikdə bir az daha ciddi (və müalicəsi daha çətin) ola bilər.
Bu, çox şəxsi bir qərardır. Bu qərarı siz və həkiminiz birlikdə, hərtərəfli müzakirə etdikdən sonra verməlisiniz. Bütün narahatlıqlarınızı və qorxularınızı həkiminizlə bölüşün.
Evə Aparmaq Mesajı
- 0-cı mərhələ döş xərçəngi və ya DCIS qeyri-invaziv bir vəziyyətdir. Anormal hüceyrələr yalnız süd kanallarının içərisindədir.
- Bu vəziyyət gələcəkdə xərçəngə çevrilə bilər və ya çevrilməyə bilər. Bunu əvvəlcədən demək mümkün deyil.
- Müalicədən keçib-keçməmək və hansı müalicədən istifadə etmək bir sıra amillərdən (xərçəng dərəcəsi, təcili yardım statusu) və şəxsi seçimlərinizdən asılıdır.
- Əsas seçimlər cərrahiyyə ("Lumpektomiya" və ya "Mastektomiya"), şüa terapiyası və ya heç bir müalicənin olmamasıdır ("diqqətli gözləmə").
- Bu, təkbaşına verəcəyiniz bir qərar deyil. Sizin üçün ən yaxşı qərarı vermək üçün həkiminizlə açıq və ətraflı danışın.
💬 Comments (0)
Hələ heç bir şərh yazılmayıb. İlk dəfə şərhinizi buraya əlavə edin.
Şərhinizi əlavə edin