Bir çox qadın üçün menopoz, yəni menstruasiyanın yaşla birlikdə dayandığı dövr çətin bir dövr ola bilər. Bir çox insan istiləşmə, tez-tez tərləmə və yuxusuzluq kimi şeylər səbəbindən özlərini narahat hiss edirlər. Beləliklə, həkimlərin bu simptomları nəzarətdə saxlamaq üçün tövsiyə etdiyi məşhur bir müalicə Hormon Əvəzetmə Terapiyasıdır (HRT). Lakin bir çox insanın bu HRT müalicəsi ilə bağlı, xüsusən də döş xərçəngi inkişaf riski olub-olmaması ilə bağlı sualları və qorxuları var. Gəlin bu gün hər şey haqqında aydın və sadə şəkildə danışaq.
HRT nədir? Nə edir?
Sadə dillə desək, menopauza qadın bədəninin təbii olaraq daha az estrogen və progestin istehsal etdiyi bir dövrdür. HRT bu hormonları dərman şəklində əvəz edən bir müalicədir. Bu, menopauza simptomlarını böyük ölçüdə nəzarətdə saxlamağa kömək edə bilər.
HRT-nin iki əsas növü var:
1. Kombinə edilmiş HRT ( estrogen və progestin ): Bu tip uşaqlığı çıxarılmamış əksər qadınlara verilir. Çünki yalnız estrogen qəbul etmək uşaqlıq xərçəngi riskini artıra bilər. Progestin hormonu bu riski azaldır.
2. Yalnız estrogen tərkibli HRT: Bu, yalnız histerektomiya keçirmiş qadınlara verilir, çünki onlar uşaqlıq xərçəngi riski altında deyillər.
HRT ilə döş xərçəngi riski arasında həqiqətən bir əlaqə varmı?
Bəli, araşdırmalar bir əlaqənin olduğunu aşkar edib. Bu mövzuda ən vacib və ən böyük tədqiqat Qadın Sağlamlığı Təşəbbüsüdür (QST). Nəticələr çox vacib idi.
Həmin tədqiqata görə, həm estrogen, həm də progestin hormonlarını (Kombinə olunmuş HRT) qəbul edən qadınlarda döş xərçəngi inkişaf riski bir qədər artır.
Bununla yanaşı, başqa bir ciddi problem də var. Bu hormon terapiyası döş toxumasının qalınlaşmasına səbəb olur. Daha sonra döş xərçəngini erkən mərhələdə aşkarlamaq üçün istifadə etdiyimiz mammoqrafiya testinin dəqiqliyi azala bilər. Bu o deməkdir ki , xərçəng inkişaf etsə belə, inkişaf etmiş mərhələyə çatana qədər aşkarlana bilməz.
Lakin, bu tədqiqat həmçinin müəyyən etmişdir ki , uşaqlığı çıxarılan və yalnız estrogen tərkibli HRT qəbul edən qadınlarda döş xərçəngi riski əhəmiyyətli dərəcədə artmır .
HRT qəbul etməyin müsbət və mənfi cəhətləri nələrdir?
Hər hansı bir müalicə kimi, HRT-nin də həm üstünlükləri, həm də mənfi cəhətləri var. Qərar verməzdən əvvəl hər ikisini həkiminizlə müzakirə etmək və onları yaxşı başa düşmək vacibdir.
| Müalicə növü | Əsas üstünlüklər | Əsas risklər |
|---|---|---|
| Estrogen + Progestin (Kombinə olunmuş HRT) (Uşaqlığı olan qadınlar üçün) | Menopoz simptomlarını (məsələn, isti alovlanmalar) effektiv şəkildə idarə edir. | - Döş xərçəngi riskinin artması. - Ürək xəstəliyi riskinin artması. - İnsult riskinin artması. - Qan laxtalanma riski. |
| Yalnız estrogen tərkibli HRT (Uşağı çıxarılan qadınlar üçün) | Menopoz simptomlarını təsirli şəkildə idarə edir. | - Döş xərçəngi riski əhəmiyyətli dərəcədə artmır. - Amma insult və qan laxtalanması riski hələ də mövcuddur. |
Buna görə də, HRT-yə başlamaq qərarı , şəxsi sağlamlıq vəziyyətiniz, simptomlarınızın şiddəti və ailə tibbi tarixçəniz kimi bir çox amillər nəzərə alınmaqla həkiminizlə birlikdə verilməli olan bir qərardır.
HRT döş xərçəngindən sağalan biri üçün uyğundurmu?
Bu, çox həssas bir məsələdir. Keçmişdə HRT, menopoz simptomlarını nəzarətdə saxlamaq üçün döş xərçəngindən sağalan qadınlara da verilirdi. Lakin, 2004-cü ildə aparılan HABITS adlı bir araşdırma, HRT qəbul edən xərçəngdən sağalanların yenidən xərçəngə tutulma və ya yeni bir xərçəngə tutulma riskinin artdığını göstərdi.
Buna görə də, həkimlər hazırda döş xərçəngindən sağalan qadınlara HRT verməyin çox riskli olduğuna inanırlar.
Sümükləri gücləndirmək üçün HRT-yə alternativlər hansılardır?
Menopozla birlikdə sümüklərin incəldiyi və kövrəkləşdiyi osteoporoz xəstəliyi riski artır. Bir vaxtlar HRT bunun üçün də tövsiyə olunurdu. Lakin indi bu risklərə görə daha təhlükəsiz və daha təsirli alternativlər mövcuddur.
- Bisfosfonatlar: Bunlar osteoporoz üçün ən çox təyin olunan dərman növüdür.
- Digər dərmanlar: Həkim həmçinin Abaloparatid , Denosumab, Romosozumab və Teriparatid kimi digər dərmanlar da təyin edə bilər.
- SERM-lər (Selektiv Estrogen Reseptor Modulyatorları): Bu, estrogen kimi təsir göstərən yeni bir dərman sinfidir. Onlar sümük sıxlığını artırır və osteoporozdan qoruyur, eyni zamanda döş xərçəngindən qoruyur. Raloksifen (Evista) bu tip məşhur bir dərmandır. Lakin bunlar menopoz simptomlarını (istilik hisslərini) azaltmır, hətta onları artıra bilər.
Dərmanlardan başqa sümük sağlamlığı üçün edə biləcəyiniz şeylər
Dərmanlarla yanaşı, həyat tərzi də sümüklərinizin möhkəm qalması üçün çox şey edə bilər.
- Ağırlıq qaldırma hərəkətləri: Gəzinti, qaçış və pilləkənlərə dırmanma kimi hərəkətlər.
- Kalsium və D vitamini əlavələrinin qəbulu: Həkiminizə müraciət edin və lazım gələrsə, müalicəyə başlayın.
- Siqaretdən çəkinin: Siqaret sümüklər üçün çox zərərlidir.
- Həddindən artıq spirtli içki qəbulundan qaçınmaq.
Evə Aparmaq Mesajı
- Hormon əvəzedici terapiya (HRT) menopoz simptomları üçün çox təsirli bir müalicədir, lakin bununla əlaqəli risklər də mövcuddur.
- Həm estrogen, həm də progestin ehtiva edən birləşmiş HRT, döş xərçəngi, ürək xəstəliyi, insult və qan laxtalanması riskini artırır.
- Uşaqlığı çıxarılan qadınlarda yalnız estrogen tərkibli HRT döş xərçəngi riskini azaldır, lakin insult və qan laxtalanması riski hələ də mövcuddur.
- HRT qəbul edib-etməmək qərarı çox fərdi bir qərardır. Bu qərar, bütün müsbət və mənfi cəhətləri həkiminizlə diqqətlə müzakirə etdikdən sonra verilməlidir.
- Əgər döş xərçəngindən sağalmısınızsa, HRT müalicəsi sizin üçün tövsiyə edilmir.
- HRT əvəzinə sümük sağlamlığını (osteoporoz) qorumaq üçün digər təhlükəsiz və effektiv dərmanlar və həyat tərzi dəyişiklikləri mövcuddur.
💬 Comments (0)
Hələ heç bir şərh yazılmayıb. İlk dəfə şərhinizi buraya əlavə edin.
Şərhinizi əlavə edin