Həkimlər sizin və ya yaxınlarınızın döş xərçəngi olduğunu təsdiqlədikdə, hiss etdiyiniz qorxu və narahatlığı sözlə ifadə etmək çətindir. Eyni zamanda, həkimlər müxtəlif testlər və müalicələr haqqında danışanda bu sözləri başa düşmək çətin ola bilər. Tez-tez eşitəcəyiniz testlərdən biri də İHC testidir. Adı bir az mürəkkəb səslənsə də, qorxmayın . Bu, həkiminizə xərçənginiz üçün ən yaxşı müalicəni seçməyə kömək edən çox vacib bir testdir. Bu gün bu barədə çox sadə bir şəkildə, başa düşə biləcəyiniz bir şəkildə danışacağıq.
IHC testi nədir?
Sadə dillə desək, İHK (İmmunohistokimya) xərçəng hüceyrələrinizin dəqiq təbiətini müəyyən edən xüsusi bir testdir. Bütün döş xərçəngləri eyni deyil. Bəzi xərçənglər böyümək üçün bədənimizdəki hormonlardan istifadə edir. Digərləri böyümək üçün digər zülallardan asılıdır. Beləliklə, xərçənginizin böyüməsinə hansı amillərin kömək etdiyini dəqiq bildikdən sonra həkiminiz həmin amilləri hədəfə alıb onları müalicə edə bilər.
IHC testi əsasən iki şeyi araşdırır:
1. Hormon Reseptorları : Bədənimiz təbii olaraq estrogen və progesteron adlanan hormonlar istehsal edir. Bəzi döş xərçəngi hüceyrələrinin səthində reseptor adlanan xüsusi yerlər var ki, bu yerlərə bu hormonlar birləşə bilər. Bu hormonlar birləşdikdə xərçəng hüceyrələri böyümək üçün bir siqnal alırlar. Əgər xərçəng hüceyrələrinizdə bu hormon reseptorları varsa, buna "hormon reseptoru müsbət" deyilir.
2. HER2 zülalı: `(HER2)` hüceyrə böyüməsini idarə etməyə kömək edən başqa bir zülaldır. Lakin bəzi döş xərçəngi hüceyrələri bu `HER2` zülalını həddindən artıq istehsal edir. Buna "HER2-pozitiv" deyilir. Bu da xərçəngin daha sürətli böyüməsinin səbəblərindən biridir.
Bu testin əsas məqsədi xərçənginizi hansı amillərin "qidalandırdığını", yəni onun böyüməsinə nəyin səbəb olduğunu dəqiq müəyyən etməkdir. Daha sonra sizə bu "qidalanmanı" dayandıracaq dərman verə bilərik.
Bu IHC testi necə aparılır?
Bu test xərçəng hüceyrələrinizdən nümunə tələb edir. Bu, adətən xərçəngin mövcudluğunu təsdiqləmək üçün biopsiya zamanı və ya xərçəngin çıxarılması üçün əməliyyat zamanı götürülmüş toxuma parçasından əldə edilir.
Daha sonra bu toxuma parçası laboratoriyaya, yəni laboratoriyaya göndərilir. Orada çox maraqlı bir şey baş verir:
- Laboratoriyadakı mütəxəssislər xərçəng hüceyrəsi nümunənizə xüsusi bir kimyəvi maddə əlavə edəcəklər. Bu, laboratoriyada xüsusi olaraq hazırlanmış bir növ proteindən istifadə edir. Bunlara "antikorlar" deyilir.
- Bu “(antikorlar)” yalnız “(Estrogen)”, “( Progesteron )” və ya “(HER2)” reseptorlarına yapışmaq üçün nəzərdə tutulub. Sanki açara uyğun açar dəliyi kimi.
- Əgər xərçəng hüceyrələrinizdə bu reseptorlar varsa, həmin antikorlar gedib onlara yapışacaq.
- Daha sonra, buna başqa bir kimyəvi maddə əlavə edildikdə, antikorları olan hüceyrələr rəngini dəyişir .
- Patoloq və ya histoloq toxumaya mikroskop altında baxır və rəngini dəyişdirmiş hüceyrələrin olub-olmadığını və neçə hüceyrənin olduğunu hesablayır.
Xərçənginizin "HER2-pozitiv", "hormon reseptoru-pozitiv" və ya "hər ikisi mənfi" olub olmadığını dəqiq şəkildə bu şəkildə öyrənə bilərsiniz.
Test hesabatında nəyin olduğunu necə başa düşürsünüz?
IHC test hesabatınızı aldığınız zaman üzərindəki rəqəmləri və sözləri görmək bir az qorxulu ola bilər. Amma ən vacib şey həkiminizlə oturub hesabatdakı hər şey barədə aydın danışmaqdır . Nəticələr adətən belə bildirilir:
HER2 nəticələri
'HER2' nəticələri adətən ədəd kimi verilir.
| Nəticə | Mənası |
|---|---|
| 0 və ya 1+ | Bu o deməkdir ki, xərçənginiz HER2-mənfidir . Bu o deməkdir ki, xərçəng hüceyrələrində HER2 reseptorları yoxdur və ya onların səviyyəsi çox aşağıdır. |
| 2+ | Bu, "sərhəd" və ya qeyri-müəyyən bir vəziyyətdir. Şişin HER2-pozitiv və ya mənfi olub-olmadığını dəqiq demək mümkün deyil. Belə hallarda həkim FISH testi (Fluoresans In Situ Hibridizasiyası) adlanan daha dəqiq bir test tövsiyə edə bilər. |
| 3+ | Bu o deməkdir ki, xərçənginiz HER2-pozitivdir . Bu o deməkdir ki, xərçəng hüceyrələrində çoxlu HER2 reseptoru var. |
Hormon Reseptor (ER/PR) Nəticələri
Bu nəticələr bir neçə şəkildə bildirilə bilər:
- Faiz olaraq (0% - 100%): Hormon reseptorlarına malik 100 xərçəng hüceyrəsinin faizi.
- 0-dan 3-ə qədər olan rəqəm reseptorların olmaması deməkdir: 0. 1, 2 və 3 müvafiq olaraq aşağı, orta və yüksək reseptorları göstərir.
- "Allred balı" (0-8): Bu bal nə qədər yüksəkdirsə, reseptorların sayı və aydınlığı bir o qədər çoxdur.
- "Müsbət" və ya "Mənfi": "Müsbət" reseptorların olması deməkdir. Reseptorların cəmi 1%-i olsa belə, onlar yenə də "Müsbət" hesab olunur. Buna görə də, faizi və ya balı bilmək vacibdir.
Bəzən nəticələr səhv ola bilər. Əgər hər hansı bir şübhəniz varsa, həkiminizdən hesabatın başqa bir "patoloq" tərəfindən yenidən yoxlanılmasını və ya testi təkrarlamasını xahiş etməkdən çəkinməyin.
IHC nəticələri müalicənizə necə təsir edir?
Bu, ən vacib hissədir. Onkoloqunuz İHC testinin nəticələrinə əsasən sizin üçün ən yaxşı müalicə planını müəyyən edəcək.
| Xərçəng növü (İHC nəticələrinə əsasən) | Uyğun müalicələr |
|---|---|
| HER2-pozitiv | HER2 zülalını hədəf alan hədəf terapiya bu tip üçün çox təsirlidir. |
| HER2-mənfi | Bu tip HER2-pozitiv xərçəngdən daha yavaş böyüyə bilər. HER2-ni hədəf alan dərmanlar bu tip üçün işləmir. Buna görə də həkiminiz kemoterapi və ya hormon terapiyası kimi digər müalicələri seçə bilər. |
| Hormon reseptoru-pozitiv (ER+ və/və ya PR+) | Hormon terapiyası bu xərçəng növü üçün çox təsirlidir. Bu dərmanlar ya bədəndəki estrogen səviyyəsini aşağı salır, ya da xərçəng hüceyrələrinin estrogen qəbul etməsini maneə törədir. |
| Hormon reseptoru mənfi | Bu xərçənglər adətən sürətlə böyüyür. Hormon müalicələri buna təsir edə bilməz. Buna görə də, kimyaterapiya kimi digər müalicələrə ehtiyac var. |
| Üçqat müsbət | Bu o deməkdir ki, bunların üçünü də müsbətdir: "(Estrogen), "(Progesteron) və "HER2". Bu insanlara həm hormonal terapiya, həm də HER2 hədəflənmiş terapiya verilə bilər. |
| Üçqat mənfi | Bu o deməkdir ki, hər üç amil mənfidir. Bunlar çox vaxt sürətlə böyüyür. Hormonal və ya HER2 hədəflənmiş terapiyalar bunun üçün işləmədiyindən, əsasən cərrahiyyə, kimyaterapiya və şüa terapiyası kimi üsullardan istifadə olunur. |
Evə Aparmaq Mesajı
- IHC testi döş xərçəngi müalicəsinin planlaşdırılmasında istifadə edilən çox vacib bir testdir. Adından qorxmayın.
- Bu, əsasən xərçənginizin hormondan asılı (ER/PR müsbət) və HER2 zülalından asılı (HER2 müsbət) olub olmadığını müəyyən edir.
- Bu testin nəticələrinə əsasən, həkiminiz sizin üçün ən təsirli müalicəni ən az yan təsirlərlə seçə biləcək.
- Test hesabatınızı aldığınız zaman, həkiminizdən oradakı hər sözü və rəqəmi aydın başa düşməyiniz üçün izah etməsini xahiş edin. Sual verməkdən heç vaxt çəkinməyin.
- Nəticələrdən əmin deyilsinizsə, ikinci rəy almaq və ya testi təkrarlamaq barədə həkiminizlə danışın. Sağlamlığınızla bağlı qərarların verilməsində aktiv rol oynamağınız vacibdir.
💬 Comments (0)
Hələ heç bir şərh yazılmayıb. İlk dəfə şərhinizi buraya əlavə edin.
Şərhinizi əlavə edin