Həmçinin tez-tez bel və boyun ağrılarınız olurmu? Bu, Degenerativ Disk Xəstəliyi ilə əlaqəli ola bilər!

Bəzən bel ağrısı, boyun sərtliyi və ya qollarınızda şiddətli bir ağrı hiss edirsinizmi? Səhər oturduğunuzda, ağırlıq qaldırdığınızda və ya yataqdan qalxdığınız zaman bu ağrı daha da güclənirmi? Bir çox insan bu simptomlara çox diqqət yetirmir. Lakin bu, yaşlandıqca onurğamızda baş verən təbii dəyişikliklərin nəticəsi ola bilər. Bu gün "Degenerativ Disk Xəstəliyi" adlı bir vəziyyət haqqında danışacağıq. Adı xəstəlik kimi səslənsə də, əslində xəstəlik deyil, onurğamızdakı disklərin zamanla degenerasiyasına verilən bir addır.

Degenerativ Disk Xəstəliyi nədir?

Sadə dillə desək, bu, onurğa sütunumuzdakı fəqərələr arasındakı disklərin aşınmasıdır. Onurğamızı bir-birinin üstünə yığılmış kiçik sümük parçaları (fəqərələr) kimi təsəvvür edin. Bu sümük parçalarının arasında, avtomobildəki amortizatorlar kimi, yastıqlar var. Bunları onurğa diskləri adlandırırıq. Onlar rezin kimidir, bir az sərtdirlər, lakin içərisində jele kimi bir maddə var.

Bu disklər onurğamızın asanlıqla əyilməsinə, bükülməsinə və ağırlıqları qaldırmasına kömək edir. Həmçinin, qaçdığımız və tullandığımız zaman onurğamıza gələn zərbələri və titrəmələri də udur və beynimizi zədələnmədən qoruyur.

Hər kəsin diskləri yaşlandıqca köhnəlir. Bu, çox təbii bir şeydir. Bu, dərimizin qırışması və saçlarımızın ağarması kimidir. Amma bəzən bu aşınma səbəbindən həmin fəqərələr bir-birinə sürtünməyə başlayır. Ağrı da məhz bu zaman başlamağa başlayır.

Bu birdəfəlik ödəniş əlavə problemlərə səbəb ola bilər:

• Yetkinlərdə skolioz : Onurğanın yanlara əyriliyi.
• Disk yırtığı : Bəzi insanlar buna disk yırtığı, çıxıntı və ya yırtılmış disk deyirlər.
• Onurğa stenozu : Onurğa beynindən keçən onurğa kanalının daralması.
• Spondilolistez : Bir fəqərənin digərinin üzərinə sürüşməsi.

Bu vəziyyətdə onurğanın hansı hissəsi ən çox təsirlənir?

Onurğa stenozu əsasən belin aşağı hissəsinə (bel onurğası) və boynumuza (servikal onurğa) təsir göstərir.

1. Bel Degenerativ Disk Xəstəliyi

Onurğamızın ən aşağı hissəsində, bel nahiyəsi adlandırdığımız yerdə beş böyük fəqərə var. Həkimlər onları L1-dən L5-ə qədər adlandırırlar. Bu fəqərələrin hər biri arasında bir disk var. Əksər hallarda (təxminən 90%) bu disk yırtığı onurğanın aşağı hissəsində baş verir. Daim ağırlıq qaldıran və ya uzun müddət eyni vəziyyətdə oturan birini düşünün. Onların bu nahiyədə ağrı hiss etmə ehtimalı daha yüksəkdir.

2. Servikal Degenerativ Disk Xəstəliyi

Bu, boynumuzu (boyun onurğası) tutan yeddi fəqərə arasındakı bağlar səbəbindən baş verir. Bu bağ, boynumuzu yuxarı və aşağı çevirdikdə, yan-yana baxdıqda bütün bu hərəkətlərə kömək edir. Bu bölgədəki bağlar zədələndikdə, boynumuzu çevirdikdə, yuxarı baxdıqda kəskin bir ağrı hiss edə bilərik . Bəzən bu ağrı hətta qollarımızdan aşağı da keçə bilər.

3. Çoxsəviyyəli Degenerativ Disk Xəstəliyi

Bu o deməkdir ki, onurğa yalnız bir yerdə deyil, həm də bir neçə fəqərə və ya bir neçə səviyyə təsirlənir. Məsələn, həm belin aşağı hissəsində, həm də boyunda disk yırtığı ola bilər.

Bu vəziyyət nə qədər yaygındır?

Əslində, demək olar ki, hər kəs 40 yaşından sonra müəyyən dərəcədə bel ağrısı hiss etməyə başlayır. Lakin, hər kəs simptomlar, yəni ağrı hiss etmir. Yetkinlərin təxminən 5%-i buna görə bel ağrısı hiss edə bilər.

Vertebral sıxılma sınıqlarının simptomları hansılardır?

Ən çox görülən simptomlar boyun və bel ağrısıdır. Bu kimi ağrılar hiss edə bilərsiniz:

• Bu, birdən-birə yox olan, gəlib-gedən bir ağrıdır. Həftələr, hətta aylar davam edə bilər.
• Belin aşağı hissəsində başlayan və omba nahiyəsindən aşağıya doğru uzanan ağrı.
• Ağrı oturarkən, irəli əyilərkən və ya ağır bir əşyanı qaldırarkən artır.

Bu ağrı necə hiss olunur?

Bu ağrı aşağıdakı kimi ola bilər:

• Boyun və ya belin aşağı hissəsində baş verə bilər.
• Yüngül, orta və ya ağır dərəcədə hiss edilə bilər.
• Kəskin, bıçaqlayıcı və ya dartıcı hiss oluna bilər.
• Görünə bilər, bir müddət yoxa çıxa və sonra yenidən görünə bilər.
• Ağrı, irəli əyilmək, bükülmək və ya ağır bir əşyanı qaldırmaq kimi müəyyən fəaliyyətlərdən sonra arta bilər.
• Ağrı zamanla tədricən arta bilər.

Onurğa sıxılma sınıqlarının səbəbləri nələrdir?

Daha əvvəl müzakirə etdiyimiz kimi, bu tip şişkinlik qocalmanın təbii bir hissəsidir. Bu vəziyyət, xüsusən də 40 yaşdan sonra bir çox insana təsir edir. Lakin hər kəs ağrını hiss etmir.

Bu səbəblərə görə ağrı hiss edə bilərsiniz:

1. Quruma: Onurğalarımızın içərisindəki yumşaq toxuma əsasən sudan ibarətdir. Yaşlandıqca bu suyun miqdarı təbii olaraq azalır. Disklər daha incə olur və zərbələri daha az udmaq qabiliyyətinə malikdir. Süngər quruduqda nə baş verdiyini düşünün. Bu, belədir.

2. Bağda cırılma və ya çatlama: Kiçik qəzalar, yıxılmalar və düzgün olmayan qaldırma bu bağlarda kiçik cırılmalara və ya çatlamalara səbəb ola bilər. Bu çatlar çox vaxt sinirlərin yaxınlığında yerləşir. Bu kiçik bir cırılma olsa belə, ətrafdakı sinirlər ilə birlikdə iltihaba səbəb ola bilər.Ağrıya səbəb ola bilər. Bəzən diskin xarici divarı yırtılırsa, daxili hissəsi çıxa bilər. Buna "disk yırtığı" deyirik. Bu, həmçinin yaxınlıqdakı sinirə də təzyiq göstərə bilər.

Bu vəziyyətə səbəb olan risk faktorları hansılardır?

Bu vəziyyət ən çox 40 yaşdan yuxarı insanlarda rast gəlinir. Bununla belə, bəzi digər amillər onun inkişaf riskini artıra bilər:

• Qəzalar: Düşmələr kimi şeylər.
• Piylənmə: Bədən çəkisinin artması.
• Cins: Qadınlar simptomları daha çox hiss edirlər.
• Siqaret çəkmək.
• Fiziki cəhətdən çətin bir işdə işləmək: Tez-tez ağır çəkilər qaldıranlar və bellərinə yük verən işlər görənlər üçün.

Onurğa stenozu səbəbindən digər tibbi vəziyyətlərin inkişaf riski varmı?

Bəli, köhnəlmiş disklər digər onurğa problemlərinin riskini artıra bilər. Ən çox yayılmış xəstəliklərdən bəziləri bunlardır:

• Osteoartrit
• Skolioz
• Onurğa stenozu
• Spondilolistez
• Sinir köklərinin sıxılmasından qaynaqlanan ağrı (Radikulopatiya)
• Spondiloliz ( fəqərənin bir hissəsinin qırılması )

Həkimlər bu vəziyyəti necə diaqnoz edirlər?

Bu vəziyyəti diaqnoz etmək üçün həkiminiz əvvəlcə sizdən simptomlarınız barədə soruşacaq. Onlar aşağıdakı kimi suallar verə bilərlər:

• Ağrı nə vaxt başladı?
• Ağrını harada hiss edirsən?
• Hansı işləri görərkən ən çox ağrı hiss edirsiniz?
• Ağrıları hansı növ maddələr azaldır?
• Ağrı başlamazdan əvvəl yıxılma kimi bir qəza baş verdimi?
• Uyuşma və ya huşunu itirmə kimi başqa simptomlar varmı?
• Nə qədər məsafəni piyada gedə bilərsiniz?

Daha sonra həkim sizi müayinə edəcək. O, həmçinin rentgen, kompüter tomoqrafiyası və ya MRT kimi görüntüləmə testləri təyin edə bilər. Bu testlər həkimə oynaqlarınızın vəziyyəti və onların necə yerləşdiyi barədə yaxşı bir fikir verə bilər.

Fiziki müayinə zamanı aşağıdakılar müşahidə edilə bilər:

• Sinir funksiyası: Dizə vurmaq üçün kiçik bir çəkic (refleks çəkic) istifadə olunur. Əgər reaksiya az olarsa, sinir sıxıla və ya zədələnə bilər.
• Ağrı səviyyələri: Nə qədər ağrı hiss etdiyinizi görmək üçün belinizin və boynunuzun müəyyən bölgələrinə toxunacaq və basacaqlar.
• Güc: Əzələ zəifliyini və ya atrofiyasını yoxlayır. Bu, həmçinin sinir zədələnməsinin və ya degenerasiyanın əlaməti ola bilər.

Onurğa birləşməsinin mərhələləri hansılardır?

Həkimlər bu xəstəliyin diaqnozunda dörd əsas mərhələdən danışırlar:

1. Disfunksiya:Onurğalarınız köhnəlməyə başlayır. Yüngül simptomlar hiss edə bilərsiniz.

2. Susuzlaşma: Oynaqlar qurumağa başlayır, hündürlüyünü və elastikliyini itirir. Bu mərhələdə boyun və bel ağrısı arta bilər.

3. Stabilləşmə: Bu mərhələdə onurğa özünü sabitləşdirməyə çalışır. Bu, onurğa stenozu (onurğa kanalının daralması) və şiddətli ağrı kimi vəziyyətlərə səbəb ola bilər.

4. Çökmə: Onurğadakı fəqərələr getdikcə sıxılır və onurğadakı sümüklər (fəqərələr) bir-birinə sürtünməyə başlayır. Zədələnmiş fəqərələr sinirləri sıxır və şiddətli ağrıya səbəb olur.

Bu necə müalicə olunur?

Çox vaxt həkimlər əvvəlcə qeyri-invaziv müalicə variantlarını tövsiyə edirlər. Müalicəniz aşağıdakıları əhatə edə bilər:

• Fizioterapiya: Təcrübəli bir fizioterapevtin rəhbərliyi altında gücləndirmə və dartınma hərəkətləri ilə məşğul olmaq. Bu, onurğa ətrafındakı əzələləri gücləndirməyə və ağrıları azaltmağa kömək edir.
• Dərmanlar: Ağrıkəsicilər və iltihab əleyhinə dərmanlar (QSİƏP), asetaminofen, neyromodulyasiya dərmanları və ya steroidlər kimi şeylər.
• Steroid inyeksiyaları: İltihabı və ağrını azaltmaq üçün onurğa beyninə, sinirlərə və ya oynaqlara dərman yeritmək.
• Radiotezlikli neyrotomiya: Ağrı daşıyan duyğu sinirlərini yandırmaq üçün elektrik dalğalarından istifadə edən və ağrı siqnallarının beyinə çatmasının qarşısını alan bir prosedur.

Evdə özünə qulluq

Bəzi insanlar evdə müalicə üsulları ilə ağrıdan azad ola bilərlər. Bunlar qısa müddətdə ağrını aradan qaldırmağa kömək etsə də, şiddətli ağrısı olan insanlar üçün uzunmüddətli bir həll yolu deyil. Bunları sınaya bilərsiniz:

• Fiziki fəaliyyət: Gəzinti və üzgüçülük kimi az təsirli məşqlər bel əzələlərini gücləndirə və ağrıları azalda bilər.
• İsti və soyuq terapiya: Gündə dörd dəfə 10-15 dəqiqə növbə ilə buz paketləri və isitmə yastıqları qoymaq şişkinliyi və ağrını azaltmağa kömək edə bilər.
• Dartınma: Gün ərzində yoqa kimi yüngül dartınma hərəkətləri etmək duruşu yaxşılaşdıra və stressi azalda bilər.
• Dartma: Bəzən dartma simptomları azaltmağa və gərginliyi aradan qaldırmağa kömək edə bilər. Lakin bu, yalnız tibbi məsləhət altında edilməlidir.

Onurğaların bərpası üçün cərrahiyyə

Əksər insanların bu vəziyyət üçün cərrahiyyə əməliyyatına ehtiyacı yoxdur. Lakin, bir neçə qeyri-cərrahi müalicə üsulunu sınamısınızsa və ağrı və/və ya zəiflik davam edirsə, cərrahiyyə yaxşı bir seçim ola bilər.

Cərrahınız bu növ onurğa dekompressiyası əməliyyatlarından birini həyata keçirə bilər:

• 'Diskektomiya': Sinir sıxışmasını aradan qaldırmaq üçün fəqərənin bir hissəsinin çıxarılması.
• Foraminotomiya: Sinir köklərinin çıxdığı dəliyi böyütmək üçün toxuma və sümüyün çıxarılması.
• Laminektomiya: Belin aşağı hissəsindəki fəqərənin lamina adlanan kiçik bir sümük parçasının çıxarılması.
• Osteofitlərin çıxarılması: Sümük qıvrımlarının (osteofitlərin) çıxarılması .
• Onurğa birləşməsi: Onurğanın sabitliyini artırmaq üçün iki və ya daha çox fəqərənin birləşməsi.

Bu vəziyyətin daha da pisləşməsinin qarşısını necə ala bilərik?

Həyat tərzində bəzi dəyişikliklər etməklə onurğa degenerasiyasının inkişafının qarşısını ala və ya yavaşlada bilərsiniz. Bunlardan bəziləri aşağıdakılardır:

• Sizin üçün sağlam bir çəkinin qorunması.
• Siqaret çəkməkdən çəkinin və ya tərgitin. Siqaret çəkmək əslində bu vəziyyət üçün çox zərərlidir.
• Güc və elastikliyi artırmaq üçün müntəzəm fiziki məşqlərlə məşğul olun.

Onurğa sütununa pul ödəməklə tam sağalma mümkündürmü?

Bu vəziyyət üçün əməliyyat keçirən bir çox insan uzunmüddətli ağrı kəsici təsir göstərir. Bununla belə, əməliyyatdan sonra belə belinizi güclü və sağlam saxlamaq üçün idman etməyə və dartınma hərəkətləri etməyə davam etməlisiniz.

Bir çox insan ağrılarını uzun müddətli olaraq cərrahi olmayan, evdə müalicə üsulları ilə idarə edir. Əgər yüngül və orta dərəcədə bel ağrınız varsa, onu nəzarətdə saxlamaq üçün davamlı müalicəyə ehtiyacınız ola bilər.

Ən əsası həkiminizin göstərişlərinə dəqiq əməl etmək və mütəmadi olaraq idman etməkdir.

Onurğa stenozu varsa, nədən çəkinməliyəm?

Əgər bu xəstəlikdən əziyyət çəkirsinizsə, aşağıdakılardan çəkinmək daha yaxşıdır:

• Siqaret çəkmək: Siqaret çəkmək ağrınızı artıra və müalicənizin uğurunu azalda bilər.
• Ağırlıq qaldırma: Ağırlıq qaldırmaq, xüsusən də tez-tez edildikdə, bel əzələlərinizə çox yük verir.
• Spirtli içkilərin qəbulu: Həddindən artıq spirtli içki qəbul etmək bel ağrısı riskini artırır.
• Uzun müddət oturmaq: Divanda və ya masanın qarşısında uzun müddət oturmaq bel ağrısını daha da artıra bilər. Buna görə də tez-tez qalxıb gəzmək vacibdir.
• Yüksək təsirli fiziki fəaliyyət:Yüksək təsirli idman növləri və tullanma və qaçış kimi məşqlər belinizə ağır gələ bilər. Bunun əvəzinə, gəzinti və üzgüçülük kimi aşağı təsirli məşqləri sınayın.

Həkimə hansı sualları verməliyəm?

Həkiminizə bu kimi suallar vermək yaxşı olar:

• Servikal fəqərələrimin aşınmasının əsas səbəbi nə ola bilər?
• Bu vəziyyətin pisləşmə sürətini necə yavaşlada bilərik?
• Ağrımı aradan qaldırmaq üçün ən yaxşı qeyri-cərrahi müalicə üsulları hansılardır?
• Əməliyyat olunmasam nə olacaq?
• Əməliyyatdan sonra ağrının yenidən başlamasının qarşısını necə almaq olar?

Nəhayət, yadda saxlamalı şeylər (Evə aparma mesajı)

Degenerativ Disk Xəstəliyi (DDD) onurğamızdakı disklərin degenerasiyasıdır. Təəssüf ki, bu, yaşlanmanın təbii bir hissəsidir. Bu disklər aşındıqca, adətən bel ağrısı və sərtliyə səbəb olur. Bəzi insanlar ağrılarını isti və soyuq terapiya kimi ev üsulları ilə azalda bilərlər. Ağrı şiddətlidirsə, onurğa inyeksiyaları və ya cərrahiyyə kömək edə bilər.

Bel və ya boyun ağrınız varsa, onu görməzdən gəlmədən tibbi məsləhət almaq vacibdir. Onurğa mütəxəssisi sizin üçün ən yaxşı müalicəni təyin etməyə kömək edə bilər. Unutmayın ki, nə qədər tez diaqnoz qoyulsanız, müalicə almaq şansınız bir o qədər yüksəkdir!

Bel ağrısı, Boyun ağrısı, Servikal spondiloz, Degenerativ disk xəstəliyi, Onurğa, Sinir ağrısı, Fizioterapiya