Ola bilsin ki, əməliyyatdan sonra oyandığınız zaman boğazınızda bir az sıxılma və ya narahatlıq hiss etmisiniz. Yaxud da yaxınlarınızdan birini reanimasiya şöbəsində ağzında boru ilə görmüş ola bilərsiniz. Bu gün onların nəfəs almasına kömək edən borunun çıxarılması barədə danışacağıq. Tibbi dildə buna ekstubasiya deyilir. Bu, qorxulu bir söz kimi səslənsə də, əslində sağalma yolunuzda çox yaxşı bir əlamətdir.
Əvvəlcə intubasiya və ekstubasiyanın nə olduğunu görək.
Bu çox sadədir.
- İntubasiya: Təsəvvür edin ki, xəstəlik, qəza və ya böyük bir əməliyyat səbəbindən təkbaşına nəfəs ala bilmirsiniz. Həmin vaxt həkimlər ağzınızdan nəfəs borusunuza elastik bir boru yerləşdirəcəklər. Bu boru Endotraxeal Boru (ETT) adlanır. Bu boru ventilyatora qoşulur və ağciyərlərinizə oksigen verir. İntubasiya bu borunun daxil edilməsi prosesidir.
- Ekstubasiya: Səhhətiniz yaxşılaşdıqda və həkimlər heç bir kömək olmadan öz əlinizlə yenidən nəfəs ala biləcəyinizə əmin olduqda, əvvəllər daxil edilmiş borunu (ETT) diqqətlə çıxaracaqlar. Bu, ekstubasiya adlandırdığımız prosesdir.
Niyə kiminsə bu cür intubasiyaya ehtiyacı var?
Bir insanın təkbaşına nəfəs ala bilməməsinin bir neçə səbəbi var. Bunlar ekstubasiyadan əvvəl intubasiyanın zəruri olmasının əsas səbəblərindən bəziləridir.
| Səbəb | Sadə bir izahat |
|---|---|
| Cərrahiyyə | Böyük əməliyyatlar zamanı verilən ümumi anesteziya nəfəs alma prosesimizi müvəqqəti olaraq dayandırır. Buna görə də, əməliyyat zamanı nəfəs almağımıza kömək etmək üçün bu boru daxil edilir. |
| Tənəffüs çatışmazlığı | Pnevmoniya və ağciyərlərə ziyan kimi ağır infeksiyalar bədənin ehtiyac duyduğu oksigeni almasına mane ola bilər. |
| Hava Yollarının Obstruksiyası | Bu, boğazda bir şeyin ilişib qalması və ya şiddətli bir allergiya səbəbindən hava yollarının şişməsi hallarında hava yollarını açıq saxlamaq üçün lazımdır. |
| Travma | Baş , boyun və sinə nahiyəsindəki ağır xəsarətlər tənəffüs sisteminə zərər verə bilər. |
| Şüurun itirilməsi | İnsan huşunu itirəndə tənəffüs yollarını idarə edə bilməyə bilər. Qusma kimi şeylərin ağciyərlərə düşməsi (aspirasiya) riski də var. |
Ekstubasiya necə aparılır? Proses nədir?
Bu, sadəcə borunu çıxarıb yenidən yerləşdirmək məsələsi deyil. Tibbi heyət bunu böyük bir planlaşdırma və diqqətlə edir.
Həkimlər borunu çıxarmağın vaxtına necə qərar verirlər?
Bunun üçün xüsusi bir test edirlər. Buna Spontan Nəfəs Alma Testi (SBT) deyilir. Sadə dillə desək, bu test, süni tənəffüs aparatının çox az köməyi ilə təkbaşına nəfəs ala biləcəyinizi yoxlayır. Bu, avtomobil sürməyi öyrənərkən kiçik bir "test sürücüsü" etmək kimidir. Bu testdən keçsəniz, ağciyərlərinizin yenidən işləmək üçün kifayət qədər güclü olduğu anlamına gəlir.
Onlar həmçinin öskürək və boğazınızı təmizləmək qabiliyyətinizi (qusma refleksi) yoxlayacaqlar. Bu, yemək və içki kimi şeyləri ağciyərlərinizə buraxmamağınız üçün vacibdir.
Borunu çıxarmaq üçün addımlar
SBT-dən keçdikdən sonra həkim və ya təlim keçmiş tibb bacısı heyəti bu addımları atacaq:
1. Yatağın hazırlanması: Siz yataqda dik vəziyyətdə yerləşdiriləcəksiniz.
2. Təmizləmə: Ağzınızdan, boğazınızdan və borunun içindən bütün selik və zibilləri təmizləmək üçün xüsusi bir sorma cihazı istifadə olunur.
3. Lentin çıxarılması: Borunu üzə yapışdıran gips və ya lent çıxarılır.
4. Nəfəs alma təlimatları vermək: Həkim sizə "dərin nəfəs al və öskür" deyir. Öskürərkən onlar borunu sürətli və hamar bir hərəkətlə çıxarırlar.
Bütün bu proses bir neçə saniyə çəkir. Bunu hiss etməyə də bilərsiniz.
Ekstubasiyadan sonra nə baş verir? Nə gözləmək lazımdır?
Boru çıxarıldıqdan sonra hiss edəcəyiniz ilk şey böyük bir rahatlama olacaq! Bununla belə, bir neçə gün boğazınızda ağrı və səs batıqlığı da hiss edə bilərsiniz. Bu, tamamilə normaldır. Bu, uzun müddət qışqırmaqdan yaranan boğaz ağrısı kimidir.
Boru çıxarıldıqdan sonra tibbi qrup sizi izləməyə davam edəcək.
- Qanınızın oksigen səviyyələri mütəmadi olaraq yoxlanılır.
- Ürək döyüntülərinizə və nəfəs alma rejiminizə diqqət yetirin.
- Bəzən, əvvəlcə kiçik bir kömək olaraq, burun kanülü və ya oksigen maskası vasitəsilə bir az oksigen verilə bilər.
Borunu çıxaranda huşunuz varmı?
Bu, boruya qoyulma səbəbindən asılıdır.
- Əməliyyat üçün: Çox vaxt boru əməliyyatdan dərhal sonra, anesteziyadan tam oyanmadan çıxarılır. Oyandığınız zaman boru yox olur.
- Reanimasiya şöbəsində (İBŞ): Əgər xəstəlik və ya qəza səbəbindən müalicə alırsınızsa, şüurunuz yerində ikən boru çıxarılacaq. Amma narahat olmayın, tibb qrupu sizə hər şeyi izah edəcək və özünüzü sakit hiss etməyinizə kömək edəcək.
Ekstubasiyanın riskləri və ağırlaşmaları varmı?
Hər hansı bir tibbi prosedurda olduğu kimi, burada da bəzi çox kiçik risklər mövcuddur. Lakin bunlar çox tez-tez baş vermir. Həkimlər bunu yaxşı bilirlər, ona görə də bu cür vəziyyətlərlə mübarizə aparmağa həmişə hazırdırlar.
Əsas ağırlaşma ekstubasiyanın uğursuz olmasıdır. Bu o deməkdir ki, boru çıxarıldıqdan sonra yenidən düzgün nəfəs ala bilmirsiniz və yenidən intubasiya olunmalısınız.
- Bu, planlı şəkildə boruları çıxarılan insanların yalnız kiçik bir faizində, təxminən 10%-14% -də baş verir.
- Bu risk 65 yaşdan yuxarı insanlar və ürək xəstəliyi və ya xroniki ağciyər xəstəliyi olanlar üçün bir qədər yüksəkdir.
Digər kiçik ağırlaşmalar:
- Səs dəyişiklikləri və boğaz ağrısı: Bu, bir çox insanın yaşadığı və bir neçə gün ərzində öz-özünə yaxşılaşacağı ümumi bir vəziyyətdir.
- Stridor: Bəzən boğazda şişkinlik səbəbindən nəfəs alarkən yüngül bir fit səsi eşidilə bilər. Həkimlər bunun necə müalicə ediləcəyini bilirlər.
- Şiddətli öskürək: Boru çıxarıldıqda baş verən öskürək bəzən boğaz əzələlərinin sıxılmasına (larinqospazm) səbəb ola bilər.
Əhəmiyyətli olan odur ki, bütün bunlar çox nadir hallarda baş verir. Həkiminiz bütün bunlara hazırdır. Buna görə də bu barədə lazımsız yerə narahat olmayın.
Evə Aparmaq Mesajı
- Ekstubasiya sağalma prosesinizdə çox yaxşı və müsbət bir addımdır . Bu o deməkdir ki, bədəniniz yenidən öz funksiyalarını yerinə yetirmək üçün kifayət qədər güclüdür.
- Bu, təhlükəsizliyinizin 100 faizini təmin etdikdən sonra həkimlər və təlim keçmiş işçilər tərəfindən edilir.
- Boru çıxarıldıqdan sonra bir neçə gün ərzində yüngül boğaz ağrısı və səs dəyişikliyi normaldır . Narahat olmayın.
- Ekstubasiyadan sonra yenidən danışmaq, yemək və içməkdə sərbəst olacaqsınız.
- Bu proseslə bağlı hər hansı bir qorxunuz, şübhəniz və ya sualınız varsa, bu barədə həkiminizlə açıq danışın . Onlar sizə hər şeyi izah edəcəklər.
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න