Özünüzü adətən sümük olmayan bir yerdə, yəni əzələ kimi yumşaq toxumalarda böyüyən kiçik bir sümük parçası kimi hiss etmisinizmi? Yoxsa ciddi bir zədə və ya əməliyyatdan sonra həmin nahiyədə qəribə bir şey, məsələn, bir az sərt bir şiş hiss edirsinizmi? Bəlkə də getdikcə böyüyür kimi hiss olunur. Bunun əslində nə ilə əlaqəli olduğunu və niyə baş verdiyini düşünə bilərsiniz. Bu gün danışacağımız budur. Tibbi baxımdan bu vəziyyət (Heterotopik Ossifikasiya) və ya qısaca (HO) adlanır.
Bu nədir (Heterotopik Ossifikasiya)? Sadə dillə desək...
Sadə dillə desək, Heterotopik Ossifikasiya, skelet sistemimizdən kənarda, skeletin xaricindəki yumşaq toxumalarda yeni sümük hüceyrələrinin böyüməsi və sümük əmələ gətirməsi prosesidir. Bunlar əlavə sümük parçaları kimidir. Bunlar tez-tez zədədən sonra əmələ gəlir. Lakin bəzən bu vəziyyət heç bir aşkar səbəb olmadan baş verə bilər.
Nəzərə alın ki, əksər insanlar üçün bu şəkildə əmələ gələn əlavə sümük parçaları çox kiçikdir. Buna görə də, onlar heç bir ciddi simptom yaratmır. Lakin bəzən bu sümük parçaları bir az böyüyərsə, hərəkətlərinizi məhdudlaşdıra və hətta ciddi problemlərə səbəb ola bilər.
Heterotopik Ossifikasiyanın əsas növləri hansılardır?
Bu (Heterotopik Ossifikasiya) iki əsas növə bölünə bilər:
1. Qeyri-genetik tip:
- Bu, ən çox yayılmış növüdür və istənilən yaşda baş verə bilər.
- Bəzən səbəbsiz baş verdiyi deyilsə də, əksər hallarda bu , hansısa travmaya cavab olaraq baş verir. Bu travma qəza nəticəsində yaranan zədə və ya əməliyyat nəticəsində toxumalara dəyən zərbə ola bilər. Təsəvvür edin ki, yıxılıb əlinizi zədələmisiniz, yaxud da ağır əməliyyat keçirməli olmusunuz, bu vəziyyətin məhz o zaman baş verməsi ehtimalı var.
2. Genetik tip:
- Bu çox nadir haldır . Dünyada bu genetik varianta (HO) malik çox az insan var.
- HO genetik səbəblərdən qaynaqlandıqda, bu, bir az daha mürəkkəb ola bilər . Məsələn, bel, qol və ya ayaqların malformasiyası baş verə bilər. Bu genetik vəziyyət bəzən çox ağır ola bilər .
Bunun (Heterotopik Ossifikasiya) inkişaf etmə ehtimalı daha yüksək olan kimdir?
Qeyri-genetik HO əslində hər kəsdə inkişaf edə bilər. Lakin, əvvəllər zədə və ya əməliyyat keçirmisinizsə , bu vəziyyətin inkişaf etmə ehtimalı daha yüksəkdir.
HO xəstələrinin təxminən dörddə üçündə və ya təxminən 75%-də bu vəziyyət bir növ travma nəticəsində yaranır.Bu xəstəlikləri olan insanlar xüsusilə (HO) inkişaf riski altındadır:
- Onurğa beyni zədələnmələri: Bu zədələri olan 10 nəfərdən təxminən 2-3-də HO inkişaf edəcək.
- Baş travması: Bu, xüsusilə də qapalı baş zədəsi olan beyin zədəsi alan 10 nəfərdən təxminən 1-də və ya 2-də baş verə bilər.
- Tam bud-çanaq protezi: Bud-çanaq protezi əməliyyatından sonra HO-nun baş verməsi adətən yüngül olur. Lakin bəzən bud-çanaq nahiyəsində məhdud hərəkətliliyə və sərtliyə səbəb ola bilər.
- Travmatik zədədən sonra amputasiya: Ağır zədə səbəbindən bədən üzvünün çıxarılması məcburiyyətində qalan 10 nəfərdən 9-dan çoxunda bu vəziyyətin (HO) inkişaf edə biləcəyi aşkar edilmişdir.
Qeyri-genetik (QG) xəstələrin təxminən yarısı 20-30 yaşlarında olan gənclərdir . Həmçinin, kişilərdə bu xəstəliyə qadınlara nisbətən bir qədər daha çox rast gəlinir.
Genetik variantlardan danışmışkən, onlar çox nadirdir. Mütəxəssislərin fikrincə, dünyada 5000-dən az insanda HO-ya səbəb olan genetik xəstəlik var.
Heterotopik Ossifikasiya bədənimə necə təsir edir?
(HO) əslində bədənin istənilən yerində baş verə bilər. Lakin, ən çox zədələnməyə ən çox meylli olan nahiyələrdə müşahidə olunur. Məsələn:
- Dirsək
- Barmaqlar
- Boyun və ya baş
- Çanaq
- Çiyin
- Bud
Heterotopik Ossifikasiyanın səbəbləri nələrdir?
HO tez-tez zədədən sonra baş verir. Bu, əməliyyatdan sonra da baş verə bilər. Məsələn, tam bud protezi əməliyyatı keçirmiş insanlarda bəzən HO inkişaf edir, lakin əksər hallarda bu, heç bir əsas simptom yaratmır.
Əgər aşağıdakılar varsa, HO inkişaf riski daha yüksəkdir:
- Sümük sınığı
- Yandırmaq
- Onurğa zədəsi
- Tam oynaq dəyişdirmə əməliyyatı
- Travmatik beyin zədələnməsi (TBİ)
Çox nadir hallarda, müəyyən genetik xəstəliklər də HO-ya səbəb ola bilər. Bu xəstəliklərdən bəziləri aşağıdakılardır:
- Ossificans Progressiva Fibrodisplaziyası (FOP): Bu, çox nadir bir genetik xəstəlikdir. Əvvəllər Ossificans Progressiva Mioziti kimi tanınan bu xəstəlik bədənin yumşaq toxumalarının tədricən sümüyə çevrilməsinə səbəb olur.
- Proqressiv Sümük Heteroplaziyası (POH): Bu, başqa bir nadir genetik vəziyyətdir.
Qeyri-genetik Heterotopik Ossifikasiyanın simptomları hansılardır?
Heterotopik Ossifikasiyanın simptomları insandan insana dəyişə bilər. Onlar həmçinin xəstəliyin nə qədər yayıldığından və nə qədər ağır olduğundan asılıdır. Xəstəliyin erkən mərhələlərində aşağıdakı kimi simptomlar müşahidə olunur:
- Ağrı
- Şişkinlik
- Zəriflik
Heterotopik Ossifikasiya irəlilədikcə , dərinizin altında bir şiş hiss etməyə başlaya bilərsiniz. Bu şiş bəzən çox tez böyüyə və böyük bir şişə çevrilə bilər. Barmaqlarınızla hərəkət etmək çətin ola bilər. Toxunmaq da ağrılı ola bilər.
Xəstəliyin sonrakı mərhələlərində şiş daha da sərtləşə bilər . Əgər omba və ya çiyin kimi oynağın yaxınlığındadırsa, bu, oynağınızın hərəkətini də məhdudlaşdıra bilər. Qolunuzu qaldırmağı və ya ayağınızı əyməyi çətinləşdirdiyini düşünün.
Genetik Heterotopik Ossifikasiyanın simptomları hansılardır?
İndi isə gəlin görək bu nadir genetik (HO) tiplərə görə hansı simptomlar yarana bilər. Əgər (FOP) (Heterotopik Ossifikasiya) adlı genetik xəstəliyiniz varsa, bu kimi simptomlarla qarşılaşa bilərsiniz:
- Baş barmağın formasında qüsur
- Onurğa malformasiyaları
- Barmaqlarınızdakı struktur problemləri
Xəstəlik irəlilədikcə bir çox insanda çox ağır simptomlar inkişaf edir. Məsələn, gəzmək çətinləşir və bəzi insanlar hətta nəfəs almaqda çətinlik çəkirlər . Bu nadir (HO) vəziyyət bəzən ömür uzunluğunu qısalda bilər .
Digər bir genetik xəstəlik olan POH-da simptomlar əsasən dəridə görünür. Bu zaman sümüklər əvvəlcə dərialtı toxumada əmələ gəlir. Xəstəlik irəlilədikcə sümüklər də bədənin dərinliyindəki birləşdirici toxumalarda əmələ gəlməyə başlayır.
Heterotopik Ossifikasiya necə diaqnoz qoyulur?
Heterotopik Ossifikasiyanızın olub-olmadığını dəqiq müəyyən etmək üçün həkiminiz bəzi testlər apara bilər. Bunlardan ən vacibi görüntüləmə testləridir . Bunlara aşağıdakılar daxildir:
- (KT müayinəsi)
- (MRT müayinəsi)
- (Pozitron Emissiya Tomoqrafiyası - PET skan)
- (Ultrasəs müayinəsi)
- (Rentgen)
Bu testlər əlavə sümük parçalarının yerini və ölçüsünü dəqiq müəyyən edə bilər.
Vacibdir:Əgər həkiminiz sizdə heterotopik sümükləşmə olduğundan şübhələnirsə, biopsiyadan imtina edə bilər. Bu biopsiya toxuma parçasının götürülməsi və müayinə edilməsini nəzərdə tutur. Çünki bəzi heterotopik sümükləşmə növləri mövcuddur ki, hətta kiçik cərrahi əməliyyatla belə sümük böyüməsinin bədənin digər hissələrinə yayılması riskini artırır.
Post-çanaq protezi (HO) necə diaqnoz qoyulur?
Əgər kalça protezi əməliyyatından sonra HO inkişaf etdirmisinizsə, həkimlər HO-nun nə qədər yayıldığını qiymətləndirmək üçün xüsusi qiymətləndirmə şkalalarından istifadə edəcəklər.
Bunlardan ən çox istifadə edilənlərdən biri Bruker təsnifatıdır . Bu sistemə görə, heterotopik sümükləşmə dörd səviyyəyə bölünür:
- 1-ci dərəcə: Omba ətrafındakı toxumada kiçik sümük parçaları var.
- 2-ci dərəcə: Çanaq və ya bud sümüyünüz ətrafında nizamsız sümük çıxıntıları ( sümük çıxıntıları adlanır) var. Lakin bu sümük çıxıntıları arasında ən azı 1 santimetr boşluq var.
- 3-cü dərəcə: Sümük qıvrımları ya çanaq, ya da bud sümüyünün ətrafında yerləşir, lakin aralarındakı məsafə 1 santimetrdən azdır .
- 4-cü dərəcə: Çanaq oynağınız sərtdir (sərtlik) və ya ankiloz (sümüklərin bir-birinə bağlanması) halına gəlib. Bu o deməkdir ki, oynaq düzgün hərəkət edə bilmir.
Bu kimi digər təsnifat metodları da mövcuddur. Hamısı (HO)-nun oxşar xüsusiyyətlərinə baxır. (HO)-nun şiddətini müəyyən edən əsas amil, həmin sümük çubuqlarının olub-olmaması və bir-birindən nə qədər uzaqda yerləşməsidir .
Heterotopik Ossifikasiya necə müalicə olunur?
Heterotopik ossifikasiyanın (HO) müalicəsi simptomlarınızdan, HO-nun növündən və xəstəliyin nə qədər yayıldığından asılı olaraq dəyişir. Ümumiyyətlə, həkiminiz aşağıdakı müalicələri tövsiyə edə bilər:
- Dərman müalicəsi: Genetik (Heterotopik Ossifikasiya) olan insanlar üçün xəstəliyin qəfil kəskinləşməsi dövrlərində kortikosteroidlər kimi dərmanlar verilə bilər.
- Fizioterapiya: Bu, oynaqlarınızda hərəkət diapazonunu artırmağa və ağrıları azaltmağa kömək edə bilər. Fizioterapevt sizə uyğun məşqləri öyrədəcək.
- Cərrahiyyə: Əgər heterotopik sümükləşmə səbəbindən şiddətli ağrınız varsa və ya hərəkətliliyiniz gündəlik fəaliyyətləri yerinə yetirə bilməyəcək qədər məhduddursa , cərrahiyyə artıq sümüyü çıxarmaq üçün son çarə ola bilər. Lakin, əməliyyatdan sonra HO-nun təkrarlanması riski azdır.Bir çox hallarda, əməliyyat qərarı verilərsə, sümük itkisinin qarşısını almaq üçün dərman və hətta radiasiya terapiyası keçməli ola bilərsiniz.
Heterotopik Ossifikasiyanın qarşısını almaq mümkündürmü?
Əgər ortopedik əməliyyat keçirməyiniz planlaşdırılırsa, həkiminiz HO inkişaf riskini azaltmaq üçün müəyyən müalicələr təyin edə bilər. Xüsusilə, aşağıdakı xəstəliklərdən hər hansı biri varsa, kalça protezi əməliyyatından sonra HO inkişaf riski daha yüksəkdir:
- (Ankilozlaşdırıcı Spondilit) (Bu, onurğa oynaqlarının iltihabına səbəb olan bir xəstəlikdir)
- (Osteoartrit) (Degenerativ oynaq xəstəliyi)
- Əgər əvvəllər (HO) tarixi olubsa (HO tarixi)
Bu hallarda, həkiminiz əməliyyatınızın nəticələrini qorumaq üçün profilaktik müalicə tövsiyə edə bilər. Bəzi tədqiqatlar göstərir ki, əməliyyatdan əvvəl və qısa müddət sonra qeyri-steroid iltihab əleyhinə dərmanların (QSİƏP) qəbul edilməsi əməliyyatdan sonrakı otit mediasının (OO) inkişaf riskini azalda bilər.
Lakin, Heterotopik Ossifikasiyanın inkişafının tamamilə qarşısını almağın zəmanətli yolu yoxdur . Bununla belə, riskinizi azaltmaq üçün edə biləcəyiniz bəzi şeylər var. Məsələn, zədə baş verən kimi düzgün müalicə edin . Bu, RICE metodundan istifadə etmək deməkdir:
- R - İstirahət
- Mən - Buz (Buzlama)
- C - Sıxılma
- E - Yüksəklik (zədələnmiş sahəni yüksəkdə saxlamaq)
Həmçinin, güc məşqləri, dartınma və kifayət qədər istirahət xəsarətlərin qarşısını almağa kömək edə bilər.
Əgər (Heterotopik Ossifikasiya) baş verərsə, o, keçib gedəcəkmi?
Bəzən, bəli . Genetik olmayan HO olan insanların əksəriyyəti tamamilə sağalır . Əksər hallarda, zədədən sonra inkişaf edən HO, istirahət, buz və yüngül dartınma hərəkətləri kimi qeyri-cərrahi müalicələrlə yaxşılaşır.
Lakin, genetik tipin (HO) müalicəsi yoxdur . Müalicə simptomları nəzarətdə saxlaya bilsə də, xəstəlik tədricən pisləşir.
Həkimdən başqa nə soruşmalıyam?
Əgər sizdə (HO) olduğunu aşkar etsəniz, çoxlu sualın olması normaldır. Həkiminizdən aşağıdakı kimi şeyləri soruşmaq istəyə bilərsiniz:
- "Məndə hansı növ (HO) var?"
- "Bunun ən çox ehtimal olunan səbəbi nədir?"
- "(Heterotopik Ossifikasiya) üçün müalicə üsulları hansılardır?"
- "Bunun qarşısını almaq üçün həyat tərzində hər hansı bir dəyişiklik edə bilərəmmi?"
- "Genin (HO) uşaqlarıma keçmə ehtimalı nə qədərdir?" (Əgər gen sizdədirsə)
(Heterotopik Ossifikasiya) ağrılıdırmı?
Bəli . Təsirə məruz qalan nahiyədə ağrı Heterotopik Ossifikasiyanın əsas və ən çox yayılmış simptomudur . Çox vaxt sümük böyümələri böyüdükcə ağrı da artır.
Lakin, zədə və ya əməliyyatdan sonra heterotopik sümükləşmə varsa, yaxşı xəbər var . Qeyri-genetik (QG) xəstələrin əksəriyyəti müalicə ilə tam sağalır .
Osteoporoz əməliyyatdan sonra HO inkişaf riskini təsir edirmi?
Xeyr. Bəzi tibbi vəziyyətlər əməliyyatdan sonra (HO) inkişaf riskini artıra bilər. Lakin (Osteoporoz) və (HO) arasında sübut olunmuş bir əlaqə yoxdur .
Nəhayət, yadda saxlamalı şeylər (Evə aparma mesajı)
Beləliklə, yəqin ki, indi başa düşürsünüz ki, (Heterotopik Ossifikasiya) bədənimizin yumşaq toxumalarında, normalda sümük olmayan yerlərdə yeni sümük əmələ gəlməsidir. Bu, bəzən zədə və ya cərrahiyyə, yaxud da çox nadir genetik səbəblərdən qaynaqlana bilər.
- Narahat olmayın: Əksər hallarda, xüsusən də zədədən qaynaqlanırsa, təhlükəli deyil və düzgün müalicə ilə sağalmaq olar.
- Əlamətlərə diqqət yetirin: Bədəninizdə yeni bir şişkinlik hiss etsəniz, həmin nahiyədə, xüsusən də zədə almış nahiyədə ağrı və ya şişkinlik varsa, həkimə müraciət etmək məsləhətdir.
- Genetik tiplər nadirdir: Genetik (HO) tiplər çox nadirdir, lakin bir az daha ağır ola bilər.
- Müalicə üsulları mövcuddur: Qeyri-genetik (QG) çox vaxt dərman və fizioterapiya kimi vasitələrlə aradan qaldırıla bilər.
Bununla bağlı hər hansı bir sualınız varsa, həkiminizlə danışdığınızdan əmin olun. O, bunu sizə ətraflı izah edəcək.
Heterotopik Ossifikasiya, sümük böyüməsi, yumşaq toxuma, zədə, cərrahiyyə, genetik xəstəliklər, ağrı, şişkinlik, oynaq hərəkəti, əlavə sümük
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න