Gəlin insulin inyeksiyaları haqqında dəqiq məlumat əldə edək. Bu, diabetinizi idarə etmək üçün çox vacibdir!

Əgər siz diabet xəstəliyindən əziyyət çəkirsinizsə, insulin inyeksiyası haqqında eşitmiş ola bilərsiniz. Ola bilsin ki, həkiminiz sizə ondan istifadə etməyi məsləhət görüb. Bəs bu insulin nədir? Onunla nə baş verir? Müxtəlif növləri varmı? Bu kimi suallarınız da ola bilər. Gəlin bu gün bütün bunlar haqqında sadə və aydın şəkildə danışaq, elə deyilmi? Qorxacaq bir şey yoxdur, bunları bildikdən sonra özünüzü daha rahat hiss edəcəksiniz.

İnsulin nədir? Niyə ona ehtiyacımız var?

Sadə dillə desək, insulin bədənimizdə istehsal olunan çox vacib bir hormondur. Mədəmizin içərisində mədəaltı vəzi adlı kiçik bir orqan var, elə deyilmi? İnsulin adlı bu hormon orada istehsal olunur.

Bəs bu insulin nə edir? İnsulinin əsas işi yediyimiz qidadan, qandan şəkəri (qlükoza) götürüb bədəndəki kiçik hüceyrələrə göndərməkdir və bu da gündəlik işimizi görmək üçün lazım olan enerjini istehsal etməyimizə kömək edir. Bunu bir evin qapısını açmaq üçün açara ehtiyacınız olduğunu, hüceyrələrimizə şəkər göndərmək üçün insulin adlı bir açara ehtiyacınız olduğunu düşünün.

Bəs diabetli bir insan niyə xaricdən insulin qəbul etməlidir? Diabet xəstəliyiniz olduqda ya mədəaltı vəzi çox az insulin istehsal edir, ya istehsal olunan insulin miqdarı bədən üçün kifayət deyil, ya da istehsal olunan insulin düzgün işləyə bilmir. Hər hansı bir səbəbdən qandakı şəkər hüceyrələrə daxil ola bilmir və qanda toplanır və bu da qan şəkərinin səviyyəsinin yüksəlməsinə səbəb olur. Məhz bu zaman qan şəkərinin səviyyəsini nəzarətdə saxlamaq üçün xaricdən insulin vurmaq lazımdır. Bu, bədənimizdə çatışmayan bir şey təmin etmək kimidir.

Gəlin insulin inyeksiyasının necə işlədiyini anlayaq? (Başlanğıc, Pik, Müddət)

İndi həkiminiz sizə insulin təyin etdikdə, onun adı ilə yanaşı üç başqa sözü də eşitmiş ola bilərsiniz: "Başlanğıc", "Pik" və "Duration". Bunlar ingilis sözləri olsa da, onların nə demək olduğunu dəqiq bilmək diabet xəstəliyinizi idarə etmək üçün çox vacibdir. Gəlin bunların hər birinin nə demək olduğunu görək.

'Başlanğıc' (başlanğıc vaxtı)

"Başlanğıc" insulinin inyeksiya edildikdən sonra bədəninizdə işləməyə başlaması üçün lazım olan müddətdir, yəni qan şəkərinizi aşağı salmağa başlayır. Velosiped sürməyə başlamağımız bir müddət çəkdiyi kimi, bəzi insulinlərin də işləməyə başlaması bir müddət çəkir. Bəziləri tez, bəziləri isə bir az daha uzun çəkir.

'Pik' (maksimum aktivlik vaxtı)

"Pik" insulinin yeridildiyi və qan şəkərini aşağı salmaq üçün ən aktiv şəkildə işlədiyi vaxtdır. Bu zaman insulinin ən böyük təsiri olur. Bu "Pik" zamanı qan şəkərinin səviyyəsi qəfildən çox aşağı düşə bilər ("Hipoqlikemiya" adlanan vəziyyət). Buna görə də, bu "Pik" vaxtlarından xəbərdar olmaq və bu vaxtlarda yemək kimi şeylərə diqqət yetirmək çox vacibdir.

'Müddət' (ümumi aktiv vaxt)

"Müddət" dedikdə, insulinin təsirinin bədəninizdə nə qədər davam etdiyi göstərilir. Bu o deməkdir ki, tək bir inyeksiyadan sonra qan şəkərinizi neçə saat idarə etməyə kömək edəcək. Bəzi insulinlər cəmi bir neçə saat, digərləri isə 24 saat və ya daha uzun müddət təsir göstərir.

"Başlanğıc", "Pik" və "Müddət" kimi bu amillər bir insulin növündən digərinə çox dəyişir. Buna görə də həkiminiz qidalanma vərdişləriniz, necə idman etməyiniz və gündəlik fəaliyyətləriniz kimi bir çox amillərə əsasən sizin üçün uyğun olan insulini seçəcək.

Gəlin bu insulin növlərinin nə olduğunu görək.

Bir neçə növ insulin var. Onlar əsasən təsirə nə qədər tez başladıqlarına (Başlanğıc), maksimum təsirə nə vaxt (Pik) və bədəndə nə qədər qaldıqlarına (Müddət) görə təsnif edilir.

Sürətli təsir göstərən insulin

Adından da göründüyü kimi, bu tip insulin çox tez təsir etməyə başlayır. Adətən inyeksiya edildikdən 5-20 dəqiqə sonra təsirə başlayır. Onun "pik" və ya maksimum təsiri 1-3 saat ərzində baş verir və ümumi təsiri təxminən 3-5 saat davam edir. Çox vaxt yeməkdən əvvəl və ya yemək zamanı qəbul edilir.

• Nümunələr: `İnsulin glulisin (Apidra®)`, `İnsulin aspart (Novolog®)`, `İnsulin lispro (Humalog®)` (U-100/U-200).

Təsəvvür edin ki, indi düyü yeməyə hazırlaşırsınız. Sonra bu tip insulin qəbul etmək, yediyiniz qidadan qanınıza əlavə olunan şəkər miqdarını tez bir zamanda idarə etməyə kömək edəcək.

Qısa təsirli insulin

Buna həmçinin "Adi insulin" də deyilir. Bunlar əvvəllər qeyd olunan sürətli təsirli insulin qədər sürətli deyil, lakin nisbətən tez təsir göstərir. Təsirə başlaması təxminən 30-60 dəqiqə çəkir. "Pik" 2-4 saat arasında baş verir və təsir təxminən 5-8 saat davam edir. Bu da adətən yeməkdən təxminən 30 dəqiqə əvvəl qəbul edilir.

• Misal: 'Adi insulin (Novolin R, Humulin R)'.

Orta təsirli insulin

Bu tip insulinin təsirə başlaması təxminən 1-2 saat çəkir. "Pik" bir az gec, 4-12 saat arasında olur. Bunların təsir müddəti təxminən 14-24 saat olduğundan, onları gündə iki dəfə vurmaq lazım gələ bilər.

• Misal: `NPH insulin (Novolin N, Humulin N)`.

Uzunmüddətli təsirli insulin

Buna həmçinin "bazal" insulin də deyilir. Bunlar bədənimizin təbii insulini kimi, gün ərzində qan şəkəri səviyyəsini idarə etməyə kömək edir. Bəzilərinin aydın "pik"i yoxdur, buna görə də qan şəkərinin çox aşağı düşmə riski daha azdır. Təsir 24 saat və ya daha uzun müddət davam edə bilər.

• Nümunələr:
• İnsulin detemir (Levemir®): Təsirə başlaması təxminən bir saat çəkir. Maksimum təsir 3-14 saat davam edir.arasında ola bilər. Təsiri 24 saata qədər davam edir.
• İnsulin qlargin U-100 (Lantus®, Basaglar®): Təsirə başlaması 3-4 saat çəkir. Aydın bir "pik" yoxdur . Təsir 24 saata qədər davam edir.
• İnsulin qlargin U-300 (Toujeo®): Təsirə başlaması təxminən 6 saat çəkir. Bunun da "pik" həddi yoxdur . Təsiri 36 saata qədər davam edə bilər.
• İnsulin degludec U-100/U-200 (Tresiba®): Təsirə başlaması təxminən bir saat çəkir. Bunun da "pik" həddi yoxdur . Təsiri 42 saata qədər davam edə bilər.

Gündə bir (və ya bəlkə də iki dəfə) qəbul edildikdə, bu tip insulin, bədənimiz gün ərzində az miqdarda insulin qəbul etdiyi kimi, qan şəkəri səviyyəsini gün ərzində sabit saxlamağa kömək edir.

Əvvəlcədən qarışdırılmış insulin

Adından da göründüyü kimi, bunlar iki növ insulinin, sürətli təsirli və orta təsirli və ya oxşar birləşmələrin birləşməsidir. Bu o deməkdir ki, bir inyeksiya hər ikisini təsirli edir. Bunlar çox vaxt yeməkdən əvvəl qəbul edilir.

• Nümunələr:
• `Əvvəlcədən qarışdırılmış insulin 70/30 (70% NPH və 30% Adi)`: Təsirə başlaması yarım saatdan bir saata qədər çəkir. Pik vaxt 2-12 saat arasındadır. Təsir 10-16 saat davam edir.
• `Əvvəlcədən qarışdırılmış insulin 50/50 (50% NPH və 50% Adi)`: Təsirə başlaması yarım saatdan bir saata qədər çəkir. Pik vaxt 2-12 saat arasındadır. Təsir 10-16 saat davam edir.
• Humalog® Mix 75/25 (75% insulin lispro protamin və 25% insulin lispro): 5-20 dəqiqə ərzində təsirə başlayır. Pik vaxt 1-2 saatdır . Təsir 10-16 saat davam edir.
• Humalog® Mix 50/50 (50% insulin lispro protamin və 50% insulin lispro): 5-20 dəqiqə ərzində təsirə başlayır. Pik təsir 1-2 saatdır . Təsir müddəti 10-16 saatdır .
• `NovoLog® Mix 70/30 (70% insulin aspart protamin və 30% insulin aspart)`: 5-20 dəqiqə ərzində təsir göstərməyə başlayır. Pik təsir müddəti 1-2 saatdır . Təsir 10-16 saat davam edir.

Bu kimi qarışıq insulin istifadə edərkən, gündə inyeksiya sayını azalda bilər ki, bu da bəzi insanlar üçün böyük rahatlıqdır.

İnsulin necə vurulur? Hara vurulmalıdır?

Bədənimizdə insulin inyeksiyaları üçün uyğun bir neçə yer var.

• Qarın nahiyəsi: Göbək (göbək) ətrafında və həmin nahiyənin ətrafında təxminən iki düym.
• Bacakların bud sahəsi: Budun yuxarı və arxa hissəsi.
• Yuxarı qolun arxası.
• Omba sahəsi.

Çox vacib bir şey, hər gün eyni yerə insulin vurmamaqdır.Əgər bu baş verərsə, həmin nahiyədə dəri altındakı yağ toxuması qalınlaşa və şişkinliklər əmələ gətirə bilər. Buna "Lipohipertrofiya" deyilir. Bu baş verdikdə, bədən həmin nahiyədə daha az insulin udur və insulin düzgün işləmir. Buna görə də, inyeksiya yerini hər gün dəyişdirməlisiniz. Buna "rotasiya" deyilir. Məsələn, bu gün mədənin sol tərəfinə inyeksiya edirsinizsə, sabah sağ tərəfinizə, ertəsi gün isə sol budunuza inyeksiya etməlisiniz.

Həkiminiz və ya Diabet üzrə tibb bacısı müəllimi sizə insulin necə vurulacağını, şprisdən necə istifadə olunacağını və əgər varsa, insulin qələmindən necə istifadə olunacağını dəqiq şəkildə öyrədəcək. Bu təlimatlara dəqiq əməl etmək çox vacibdir.

İnsulin istifadəsinin mümkün yan təsirləri hansılardır?

Hər hansı bir dərman kimi, insulinin də kiçik yan təsirləri ola bilər. Lakin narahat olmağa dəyməz, çünki bunlardan xəbərdar olmaq onları əsasən idarə edə və qarşısını ala bilər.

Hipoqlikemiya - aşağı qan şəkəri

Bu, insulin qəbul edərkən hamımızın diqqətli olmalı olduğu ən vacib şeydir. Sadə dillə desək, "hipoqlikemiya" adlanan bu vəziyyət qan şəkərinin səviyyəsinin çox aşağı düşdüyü zaman baş verir.

• Əlamətlər hansılardır?
• Ani tərləmə
• Bədəninizin titrədiyini hiss edirsiniz
• Ürək döyüntüsü
• Narahat, narahat hiss etmək
• Çox aclıq hissi
• Başgicəllənmə, huşunu itirmə hissi
• Səs dəyişiklikləri, danışarkən qarışıqlıq
• Bulanıq görmə
• Əgər bu vəziyyət çox ağırlaşarsa, hətta huşunu itirməyə də səbəb ola bilər. Buna görə də, bu simptomlardan xəbərdar olmaq çox vacibdir.

• Niyə bu baş verir?
• Gec yemək və ya yeməyi buraxmaq.
• Həddindən artıq insulin qəbulu.
• Adi haldan daha çox idman etmək, kompensasiya etmək üçün kifayət qədər qidalanmamaq və ya insulini azaltmamaq.

• Nə etməli? Bu simptomları hiss edən kimi mümkün qədər tez bir zamanda şəkər yeməlisiniz. Məsələn, bir neçə qlükoza tableti, bir az suda həll edilmiş 2-3 çay qaşığı şəkər içə, bir az meyvə suyu (şəkərli) içə və ya bir az şirinləşdirilmiş içki içə bilərsiniz. Sonra, bir müddət sonra mürəkkəb karbohidratlar olan kiçik bir yemək yeyin (məsələn, bir dilim çörək, bir neçə peçenye). Bu barədə həkiminizlə danışmaq və təcili vəziyyətdə nə edəcəyinizi dəqiq bilmək çox vacibdir.

Yerli Allergik Reaksiya

Bu, əslində çox nadir bir haldır. İnsulin inyeksiyasının edildiyi nahiyə qızarmış, bir az şişmiş və qaşınmış ola bilər. Bu, adətən bir neçə gün ərzində öz-özünə keçib gedir. Lakin, davam edərsə və ya pisləşərsə, mütləq həkiminizə məlumat verməlisiniz.

Çəki artımı

Bəzi insanlar insulin qəbul etməyə başlayanda bir az çəki ala bilərlər. Bunun səbəbi, əvvəllər şəkər diabet səbəbindən hüceyrələrə düzgün daxil olmadığı, indi isə insulin sayəsində həmin şəkərin enerji kimi istifadə olunmağa başlamasıdır. Həmçinin, artıq enerji bədəndə yığılır və bu da çəki artımına səbəb ola bilər. Amma narahat olmayın, sağlam, balanslı qidalanma və gündəlik idmanla bu çəki artımını əsasən idarə edə bilərsiniz.

İnsulin istifadə edərkən aşağıdakıları nəzərə alın:

• Yeməkdən əvvəl qəbul edilən insulin: Humalog®, Novolog® və Apidra® kimi sürətli təsir göstərən insulinlər adətən yeməkdən təxminən 15 dəqiqə əvvəl qəbul edilməlidir. Adi insulin isə yeməkdən təxminən 30 dəqiqə əvvəl qəbul edilməlidir. Bu vaxtlara riayət etmək yeməkdən sonra qan şəkərinin səviyyəsini nəzarətdə saxlamaq üçün çox vacibdir.
• İnsulinin qarışdırılması: Bəzi insulin növləri (məsələn, sürətli təsir göstərən və ya adi insulin və NPH insulin) eyni şprisdə qarışdırıla bilər. Amma yalnız həkiminiz sizə bunu etməyi məsləhət görərsə. Lakin, heç vaxt bir şirkətin insulinini digərinin insulini ilə qarışdırmayın. Məsələn, Humulin-R® (Eli Lilly-dən) Novolin-N® (Novo-Nordisk-dən) ilə qarışdırılmamalıdır. Çünki bu insulinlərin hazırlanması üçün istifadə olunan üsullar və onların tərkibindəki konservantlar fərqli ola bilər, buna görə də onları bir-birinə qarışdırmağın təsirləri öyrənilməyib.
• Həkiminiz sizin üçün uyğun olan insulin növünü, nə qədər (dozanı) qəbul etməli olduğunuzu, gündə neçə dəfə və nə vaxt qəbul etməli olduğunuzu müəyyən edəcək. Həkiminizin təlimatlarına dəqiq əməl etmək vacibdir. İstədiyiniz kimi dozanı və ya vaxtını dəyişdirməyin.
• Əgər insulin qələmlərindən istifadə edirsinizsə, yalnız qələminizə uyğun tövsiyə olunan iynələrdən istifadə edin. Hər dəfə insulin vurduqda yeni iynə istifadə etmək ən yaxşısıdır. Eyni iynəni dəfələrlə istifadə etmək ağrıya, infeksiyaya və iynənin kütləşməsinə səbəb ola bilər ki, bu da insulinin düzgün şəkildə vurulmasına mane ola bilər.
• İnsulini düzgün temperaturda saxlamaq da vacibdir. İstifadə olunmayan möhürlənmiş insulin flakonları və ya qələmləri soyuducuda (dondurucu bölməsində deyil) saxlanılmalıdır. Yeni istifadə edilmiş flakon və ya qələm otaq temperaturunda (birbaşa günəş işığından və həddindən artıq istidən uzaqda) saxlanıla bilər. Müddət insulinin növündən asılı olaraq dəyişir. İnsulinlə birlikdə gələn vərəqəni yoxlayın və ya həkiminizə və ya əczaçınıza müraciət edin.

Nəhayət, nəyi yadda saxlamalı (Evə aparma mesajı)

Diabetlə yaşamaq bəzən çətin ola bilər. Bununla belə, insulin qan şəkərinizin səviyyəsini idarə etməyə, sizi diabetin yarada biləcəyi ağırlaşmalardan qorumağa və sağlam və xoşbəxt bir həyat sürməyə kömək edə biləcək dəyərli bir dərmandır.

İnsulindən qorxmayın və ya onu böyük bir problem kimi düşünməyin. Onu dostunuz, sizə kömək etmək və qayğı göstərmək üçün yanınızda olan biri kimi düşünün.

İnsulin və ya diabetlə bağlı hər hansı bir sualınız və ya ən kiçik bir şübhəniz varsa, həkiminizə, diabet tibb bacısına və ya əczaçınıza müraciət etməkdən çəkinməyin. Hamısı sizə kömək etməyə və suallarınızı cavablandırmağa hazırdır.

İnsulindən düzgün istifadə etməklə, həkiminizin göstərişlərinə əməl etməklə, sağlam qidalanmaqla və hər gün idman etməklə diabetinizi yaxşı idarə edə və xoşbəxt bir həyat yaşaya bilərsiniz. Sizə ən xoş arzularımı çatdırıram!

İnsulin , Diabet, İnsulin növləri, Hipoqlikemiya, İnsulin inyeksiyaları, Apidra, Novolog, Humalog, Lantus, Levemir, Tresiba, NPH