Diabetin səssiz xəbərdarlıq əlaməti: İnsulin müqaviməti haqqında məlumat əldə edin

Diabet sözündən bir az qorxursunuz? Yoxsa həkiminiz sizə heç insulin müqavimətiniz olduğunu deyib və bunun nə olduğunu bilmirsiniz? Narahat olmayın. Bu gün insulin müqaviməti adlanan bu vəziyyət haqqında çox sadə və səmimi bir şəkildə danışacağıq. Bu, bədənimizin diabet başlamazdan əvvəl bizə verdiyi səssiz bir xəbərdarlıq kimidir.

Sadə dillə desək, insulin müqaviməti nədir?

Bir düşünün, bədənimizdəki hüceyrələr kiçik evlər kimidir. Bu evlərin işləməsi üçün enerjiyə ehtiyacı var. Bu enerji yediyimiz qidadan əmələ gələn qlükoza adlı şəkərdən gəlir. Bu qlükozanın qandan hüceyrələr adlanan evlərə keçməsi üçün qapını açmaq üçün bir açar lazımdır. Bu açar insulin adlı hormondur. Bu insulin açarı mədəaltı vəzimiz tərəfindən istehsal olunur.

Yemək yediyiniz zaman qlükoza qana daxil olur. Eyni zamanda, mədəaltı vəzi qana insulin adlı bir açar buraxır. İnsulin hüceyrələrin qapılarını açdıqda qlükoza hüceyrələrə daxil olur və enerjiyə çevrilir.

İndi insulin müqaviməti olan bir insanın başına nə gəldiyini görün.

Hüceyrələriniz bu insulin açarına düzgün reaksiya vermir. Bu, paslı qapı kilidi kimidir. Açar qapını düzgün açmır. Beləliklə, hüceyrələrə daxil ola bilməyən qlükoza qanda toplanmağa başlayır.

Bu zaman beyin düşünür: "Ah, qanda çoxlu şəkər var, mənə daha çox açar lazımdır." Beləliklə, mədəaltı vəzi daha çox insulin istehsal etməsini bildirən bir mesaj alır. Zamanla mədəaltı vəzi yorulur, daha çox insulin istehsal edir və nəticədə onun funksiyası azala bilər. Məhz bu zaman qan şəkərinin səviyyəsi yüksəlməyə başlayır.

İnsulin müqaviməti, prediabet və diabet arasındakı fərq

Bu üçü əlaqəli olsa da, eyni deyil. Gəlin buna cədvəldən baxaq.

Bu vəziyyətin simptomları hansılardır?

Buradakı ən böyük problem insulin müqavimətinin səssiz bir vəziyyət olmasıdır. Bunu illərlə bədəninizdə bilmədən də yaşaya bilərsiniz. Əmin olmağın yeganə yolu qan analizi verməkdir.

Lakin, bu vəziyyətlə əlaqəli bəzi xarici əlamətlər və simptomlar var. Bunların sizdə də olub olmadığını yoxlayın:

• Bel dairəsinin artması: Kişilərdə bel dairəsinin 40 düymdən, qadınlarda isə 35 düymdən çox olması.
• Yüksək qan təzyiqi: 130/80 mm civə sütunu və ya daha yüksək qan təzyiqi.
• Qan testlərindəki anormallıqlar:
• Acqarına qan şəkərinin səviyyəsi 100 mq/dL-dən çox.
• Acqarına triqliserid səviyyələri 150 mq/dL-dən çox.
• Yaxşı xolesterol (YXL xolesterol) səviyyəsi kişilərdə 40 mq/dL-dən, qadınlarda isə 50 mq/dL-dən azdır.
• Dəri dəyişiklikləri:
• Boyun və qoltuqaltılardakı dəri tündləşir və məxmər kimi olur. Bu, tibbi olaraq Acanthosis Nigricans kimi tanınır.
• Dəridən sallanmış kimi görünən kiçik xalların (dəri nişanlarının) görünüşü.

İnsulin müqavimətinin səbəbləri nələrdir?

Bunun tək bir səbəbini müəyyən etmək çətindir, lakin mütəxəssislər riski artıran bir neçə amil müəyyən ediblər.

• Artıq bədən çəkisi: Xüsusilə qarın nahiyəsində yağ yığılması (qarın piyi).
• Hərəkətsizlik və oturaq həyat tərzi: Fiziki cəhətdən aktiv olmamaq.
• Karbohidratlarla zəngin qidalar: Çörək, düyü, şirin qidalar və şirin içkilərin həddindən artıq istehlakı.
• Ailə tarixi: Ailədə diabet xəstəsi var.
• Yaş: Risk 45 yaşdan sonra artır.
• Gestasiya Diabeti: Hamiləlik dövründə diabet inkişaf etdirən analarda sonradan bu vəziyyətin inkişaf riski artır.
• Digər xəstəliklər: Alkoqolsuz yağlı qaraciyər xəstəliyi və Polikistik Yumurtalıq Sindromu (PCOS).
• Siqaret çəkmək.
• Müəyyən dərmanlar: Steroidlər kimi müəyyən dərmanların uzun müddətli istifadəsi.
• Yuxu problemləri: Yuxu zamanı boğulma kimi vəziyyətlər (yuxu apnesi).

İnsulin müqaviməti və PCOS arasındakı əlaqə

Bir çox qadına təsir edən polikistik yumurtalıq sindromu (PCOS) ilə insulin müqaviməti arasında güclü bir əlaqə var. PCOS-lu bir çox qadında da insulin müqaviməti var. İkisi arasındakı dəqiq əlaqə hələ də araşdırılır.

Bunu necə tapırsınız, doktor?

İnsulin müqaviməti üçün xüsusi olaraq tək bir test yoxdur. Həkiminiz vəziyyəti diaqnoz etmək üçün bir neçə faktorun kombinasiyasını nəzərdən keçirəcək.

1. Sizə sual vermək: Ailənizin sağlamlıq tarixçəsi və həyat tərziniz barədə soruşmaq.

2. Fiziki müayinə: Çəkiniz, boyunuz, BKİ-niz ölçüləcək. Qan təzyiqiniz də ölçüləcək.

3. Qan analizləri: Bunlar ən vacibdir.

• Acqarına plazma qlükozası (FPG): Ən azı 8 saat ac qaldıqdan sonra edilən qan analizi.
• Ağızdan Qlükoza Tolerantlığı Testi (OGTT): Əvvəlcə acqarına qan götürülür, sonra içmək üçün şəkərli maye verilir və iki saat sonra qan yenidən yoxlanılır.
• Hemoglobin A1c (HbA1c): Bu, son 2-3 ay ərzində orta qan şəkər səviyyəniz haqqında bir fikir verir.
• Lipid Paneli: Qanda xolesterol və triqliserid səviyyələrini yoxlayır.

Aşağıdakı dəyərlər prediabetinizin olub olmadığını müəyyən etməyə kömək edə bilər:

• FPG: 100-125 mq/dL
• OGTT (2 saatdan sonra): 140-199 mq/dL
• A1c: 5.7% - 6.4%

Bu vəziyyəti necə idarə edirik?

Xoş xəbər budur ki, insulin müqaviməti çox vaxt geri çevrilə bilər! Bunun açarı həyat tərzində dəyişikliklər etməkdir. Bu vasitələr dərmanlardan daha təsirlidir.

1. Məşq

Aktiv olduğunuz zaman əzələlərinizin enerjiyə ehtiyacı olur. Onlar insulinə daha həssas olur və qanınızdakı qlükozanı istifadə etməyə başlayırlar. Hətta həftədə ən azı 5 gün, gündə 30 dəqiqə sürətli gəzinti kimi sadə bir məşq belə böyük fərq yarada bilər.

2. Sağlam çəki saxlamaq

Bədən çəkinizin 5%-dən 7%-ə qədərini belə itirmək diabet xəstəliyinə tutulma riskini əhəmiyyətli dərəcədə azalda bilər. Məsələn, əgər çəkiniz 100 kq-dırsa, 5-7 kq itirmək böyük bir problemdir. Bu barədə məsləhət almaq üçün həkiminizlə məsləhətləşin.

3. Pəhrizin dəyişdirilməsi

Bunun üçün xüsusi "sehrli" pəhriz yoxdur, amma bəzi şeylərdən xəbərdar olmaq vacibdir.

• Yüksək lifli qidalar: Tam taxıllar, paxlalılar, tərəvəzlər və meyvələr kimi qidalar toxluq hissini artırır və şəkərin qana hopma sürətini yavaşlatır.
• Aşağı qlisemik indeksli (Qİ) qidalar: Sadə dillə desək, bunlar yeməkdən sonra qan şəkəri səviyyəsini tez bir zamanda artırmayan qidalardır.
• Tez-tez yeyin (aşağı GI): Bol tərəvəz və meyvələr, qəhvəyi düyü, noxud, mərcimək, qatıq.
• Bəzən yeyin (orta GI): Tam taxıl çörəyi, banan, qarğıdalı.
• Mümkün qədər azaldın (yüksək GI): ağ çörək, ağ düyü, tortlar, peçenye, şirin içkilər, kartof.

4. Digər vacib şeylər

• Siqaret çəkməkdən çəkinin.
• Stressin idarə olunması.
• Kifayət qədər yuxu alın (gündə ən azı 7 saat).

Gəlin dərmanlar haqqında da məlumat əldə edək: İnsulin müqaviməti üçün xüsusi bir dərman yoxdur. Lakin, diabet inkişaf riskiniz çox yüksəkdirsə, həkiminiz Metformin kimi bir dərman təyin edə bilər. Ancaq yalnız həkim qərar verə bilər.