Yetkinlərdə inkişaf edən bu xüsusi diabet növü (Yetkinlərdə Latent Autoimmun Diabetes - LADA) haqqında danışaqmı?

Bu gün bir az fərqli diabet növü haqqında danışacağıq. Bu barədə çox eşitməmiş ola bilərsiniz. Bu, LADA adlanır və Böyüklərdə Latent Autoimmun Diabetes deməkdir. Bu, bir az mürəkkəb səslənə bilər, amma gəlin bunu baş verənlərin sadə bir izahına qədər təhlil edək.

LADA nədir, tam olaraq nədir?

Sadə dillə desək, LADA adlanan bu diabet xəstəliyində birinci tip diabetin (“1-ci tip diabet”) simptomları ilə yanaşı, ikinci tip diabetin (“2-ci tip diabet”) simptomları da müşahidə olunur. Buna görə də bəzi insanlar buna “1.5-ci tip diabet” də deyirlər. Dəqiq desək, həkimlər bunun həm də bədənimizin öz immun sistemindəki qüsurdan qaynaqlandığına inanırlar (buna “autoimmun vəziyyət” deyilir). Lakin, bu, əsasən yetkinlik dövründə, yəni 30-50 yaş arasında diaqnoz qoyulur. Digər bir xüsusiyyət isə, “2-ci tip diabet” kimi, simptomların da tədricən artmasıdır. Bu səbəbdən, ona tez-tez “2-ci tip diabet” kimi səhv diaqnoz qoyulur.

LADA nə qədər yaygındır?

Bir çox insan LADA haqqında eşitməsə də, əslində bu o qədər də nadir hal deyil. Araşdırmalar göstərir ki, ilkin olaraq "2-ci tip diabet" diaqnozu qoyulmuş insanların 4%-dən 12%-ə qədərində LADA ola bilər. Təsəvvür edin, dünyada təxminən 530 milyon yetkin "2-ci tip diabet"dən əziyyət çəkir. Bu o deməkdir ki, milyonlarla insan LADA-ya yoluxa bilər! Buna görə də bundan xəbərdar olmaq çox vacibdir.

LADA-nın simptomları hansılardır?

LADA simptomları digər diabet növlərinin simptomlarına çox oxşardır. Bunların sizə tanış gəlib-gəlmədiyini yoxlayın:

• Daimi susuzluq hissi (polidipsiya).
• Tez-tez sidik ifraz etmək ehtiyacı .
• Təsəvvür edilməz çəki itkisi .
• Bulanıq görmə .
• Daim yorğunluq hissi (yorğunluq).
• Quru, qaşınan dəri .

Bu simptomlardan biri və ya bir neçəsi varsa, tibbi məsləhət almaq ən yaxşısıdır.

LADA-ya səbəb olan nədir?

Tədqiqatçılar LADA-nın bədənimizin antikorlarının səhvən mədəaltı vəzimizdəki insulin istehsal edən hüceyrələrə hücum edib məhv etməsi nəticəsində yarandığını düşünürlər. Bildiyiniz kimi, insulin hüceyrələrimizin qanımızdakı şəkəri (qlükoza) götürüb enerji üçün istifadə etməsinə kömək edən bir hormondur. Beləliklə, insulin düzgün istehsal olunmadıqda, qanda şəkər (qlükoza) toplanır. Bu şəkildə, bu, 1-ci tip diabetə bənzəyir. 1-ci tip diabetli insanlar sağ qalmaq üçün insulin inyeksiyaları almalıdırlar. 1-ci tip diabet tez-tez uşaqlıq və ya yeniyetməlik dövründə diaqnoz qoyulur.

Lakin, 2-ci tip diabet kimi, LADA da yetkinlik dövründə diaqnoz qoyulur və simptomlar tədricən özünü göstərir. Bunun səbəbi mədəaltı vəzinizin insulin istehsalını tədricən azaltmasıdır. Buna görə də simptomlar dərhal görünməyə bilər. Aylar və ya illər ərzində insulin inyeksiyalarına ehtiyacınız olmaya bilər . Buna görə də bəzi həkimlər əvvəlcə LADA deyil, 2-ci tip diabetdən şübhələnirlər.

LADA üçün xüsusi tetikleyicilər varmı?

LADA üçün spesifik "tetikleyicilər" yoxdur. Çünki bu, sizin nəzarətinizdən kənar bir şeydir və immun sisteminizdən qaynaqlanır. Bəzən LADA olduğunuzu belə bilməyə bilərsiniz. Çünki mədəaltı vəziniz hələ də simptomlara səbəb olmayacaq qədər insulin istehsal edir.

LADA üçün risk faktorları hansılardır?

LADA-nın güclü bir genetik komponenti var. Bu o deməkdir ki, valideynlərinizdə və ya nənə-babalarınızda bu xəstəlik varsa, sizdə də bu xəstəliyin inkişaf etmə ehtimalı daha yüksəkdir. Həmçinin ətraf mühit amillərinin və piylənmə kimi həyat tərzi amillərinin LADA-nın inkişafına töhfə verə biləcəyinə dair dəlillər mövcuddur. Lakin, bunlar yeganə səbəblər deyil.

LADA-nın mümkün fəsadları

Ən böyük fəsad bu xəstəliyi düzgün müalicə etməməkdən irəli gəlir. 2-ci tip diabetə bənzədiyi üçün insulin müalicəsinə ehtiyac duyduğunuz qədər tez başlamaya bilərsiniz. Bu, böyrək zədələnməsi kimi sağlamlıqla bağlı ağırlaşmalar riskini artırır.

Diabetlə əlaqəli ketoasidoz (DKA) LADA-nın çox ciddi və potensial olaraq həyati təhlükə yaradan bir ağırlaşmasıdır . Bu, qaraciyərinizdə enerji üçün bədən yağlarını parçalamağa başlayanda, hüceyrələrinizdə enerji üçün istifadə etmək üçün kifayət qədər qlükoza (qan şəkəri) olmadığı zaman baş verir. Bu, tibbi təcili yardımdır.

LADA diaqnozu necə qoyulur?

LADA adətən ilkin olaraq 2-ci tip diabet diaqnozu qoyulmuş yetkinlərə təsir göstərir. Lakin, qan şəkərinizin səviyyəsini oral dərmanlarla (məsələn, metformin) və həyat tərzi dəyişiklikləri ilə (məsələn, qidalı pəhrizlə) idarə edə bilmədikdə, həkimlər 1.5-ci tip diabetdən (LADA kimi də tanınır) şübhələnə bilərlər.

Həkiminiz LADA diaqnozunu GAD Antikor Testi (`GAD Antikor Testi` - `glutamik turşu dekarboksilaza antikorları`) adlanan qan analizi ilə qoya bilər. Bu analiz qlutamik turşu dekarboksilazasına (`GAD`) hücum edən `autoantikorların` mövcudluğunu yoxlayır. Əgər qanınızda bu autoantikorlar varsa, bu, mədəaltı vəzinizə təsir edən autoimmun xəstəliyiniz olduğunu göstərir. Əgər yetkinsinizsə, bu, çox güman ki, LADA-dır.

Həkim C-peptid testi təyin edə bilər.Sizə həmçinin test təyin oluna bilər. Bu test qanınızda nə qədər C-peptidin olduğunu ölçür. C-peptid həkiminizə mədəaltı vəzinizin nə qədər insulin istehsal etdiyini deyə bilər.

LADA üçün müalicə üsulları hansılardır?

LADA-nın müalicəsi bir az daha mürəkkəbdir. İlk mərhələlərdə oral diabet dərmanlarına reaksiya verə bilərsiniz. Onlar qan şəkərinizin səviyyəsini müvəqqəti olaraq nəzarətdə saxlamağa kömək edə bilər. Lakin vəziyyət pisləşdikcə bədəninizin bu dərmanlara reaksiyası azalır. Daha sonra qan şəkərinizi nəzarətdə saxlamaq üçün insulin inyeksiyalarına keçməlisiniz . Çünki mədəaltı vəziniz öz-özünə insulin istehsal etmək qabiliyyətini tamamilə itirir. Bu, aylar və ya illər ərzində baş verə bilər.

LADA üçün razılaşdırılmış müalicə yoxdur. Bəzi mütəxəssislər müalicəyə dərhal insulinlə başlamağın ən yaxşısı olduğuna inanırlar. Digərləri isə insulin inyeksiyalarına başlamazdan əvvəl bir müddət gözləyə bilərlər. Hansı müalicənin sizin üçün ən yaxşı olduğuna həkiminiz qərar verəcək.

Lazım olan insulinin dozası və miqdarı dəyişə biləcəyi üçün qan şəkərinizin səviyyəsini izləməyə davam etməlisiniz.

LADA ilə xəstələnən biri nə gözləyə bilər?

1.5 tip diabetin müalicəsi yoxdur. Lakin həkiminiz onu idarə etməyə kömək edəcək müalicə üsullarını tapmaqda sizə kömək edə bilər. İnsulin qəbul etməyə başladıqdan sonra qan şəkərinizin səviyyəsini daha yaxşı idarə edə biləcəksiniz. Düzgün müalicə ilə normal bir həyat sürə bilərsiniz.

LADA xəstəliyi olan bir insanın ömrü nə qədərdir?

Ömrünüz bir neçə amildən asılıdır. 1.5 tip diabet mütləq ömrünüzü qısaltmır. Lakin LADA-nız varsa və qlükoza səviyyənizi idarə edə bilmirsinizsə, ömrünüzü qısalda biləcək sağlamlıq problemləri riski altındasınız. Bunun əsas səbəbi uzun müddətli yüksək qan şəkəri səviyyəsinin ürək xəstəliyi kimi problemlərə səbəb ola bilməsidir. Bunlar ömrünüzə təsir edə bilər. Buna görə də qan şəkərinə nəzarət çox vacibdir.

LADA-nın qarşısını almaq mümkündürmü?

LADA diabetinin qarşısını almağın heç bir yolu yoxdur. Buna səbəb olan otoimmün vəziyyəti idarə edə və ya qarşısını ala bilmədiyiniz üçün erkən diaqnoz və müalicə bu vəziyyətdən qaynaqlanan ağırlaşmaların qarşısını almağın ən yaxşı yoludur.

LADA-m varsa, özümə necə qulluq edə bilərəm?

Özünüzə qulluq etməyin ən yaxşı yolu qan şəkərinizin səviyyəsini nəzarətdə saxlamaqdır. LADA diabetinə çox vaxt səhv diaqnoz qoyulur. Hər şeyi düzgün etdiyinizi düşündüyünüz zaman məyusedici ola bilərsiniz, amma qan şəkərinizin səviyyəsini nəzarətdə saxlamaq hələ də çətindir. Əgər sizə LADA diaqnozu qoyulubsa, həkiminizin sizə verdiyi müalicə planına dəqiq əməl edin.Bütün sonrakı müayinələrinizi davam etdirdiyinizə əmin olun. Bu müayinələrdə həkiminiz mədəaltı vəzinizi və ümumi sağlamlığınızı yoxlaya bilər. Onlar həmçinin sizə lazım olan insulin miqdarını tənzimləyə bilərlər.

Nə vaxt həkimə müraciət etməlisiniz?

Əgər həddindən artıq susuzluq və tez-tez sidiyə getmə kimi diabet əlamətləriniz varsa, dərhal həkimə müraciət edin. Bütün sağlamlıq tarixçənizi həkiminizlə bölüşməyi unutmayın.

Xüsusilə, əgər sizə "2-ci tip diabet" diaqnozu qoyulubsa və müalicədən sonra simptomlarınız yaxşılaşmırsa, həkiminizdən sizi "1.5-ci tip diabet" (LADA) üçün müayinə etməsini xahiş edin.

1.5-ci tip diabet və ya LADA, tez-tez səhv diaqnoz qoyulan bir vəziyyətdir. Həm 1-ci, həm də 2-ci tip diabetin simptomlarına malikdir. Lakin, simptomlar tez-tez 2-ci tip diabetə işarə edir. Buna görə də, bu tip diabetin olduğunu öyrənmək əsəbi və çaşdırıcı ola bilər. Ağızdan qəbul edilən dərmanlar qəbul etməyə başlaya bilərsiniz, amma qan şəkərinizin səviyyəsi hələ də yüksəkdir. Yaxud müalicəniz bir müddət təsir edə bilər, amma sonra təsirini dayandıra bilər. Həkimləriniz qan şəkərinizin səviyyəsini idarə etməyin və ümumi sağlamlığınızı qorumağın ən yaxşı yolunu tapmağınıza kömək edəcəklər. Diaqnozunuz və müalicə planınız barədə suallar verməkdən çəkinməyin.

Bu məqalədən evə götürə biləcəyimiz ən vacib şeylər hansılardır?

LADA, yetkinlərdə rast gəlinən və həm 1-ci, həm də 2-ci tip diabetin simptomlarına malik xüsusi bir diabet növüdür. Bəzən səhvən 2-ci tip kimi diaqnoz qoyula bilər.

• Simptomlara həddindən artıq susuzluq, tez-tez sidiyə getmə, arıqlama və yorğunluq daxildir.
• Bu, otoimmün xəstəlikdən qaynaqlanır və genetik bir komponentə də malik ola bilər.
• Düzgün diaqnoz qoyulmazsa və vaxtında müalicə olunmazsa, böyrək zədələnməsi və DKA kimi ağırlaşmalar yarana bilər.
• Bu, GAD Antikor Testi ilə qəti şəkildə diaqnoz qoyulur.
• Əvvəlcə müalicə olaraq oral dərmanlar verilsə də, zaman keçdikcə insulin inyeksiyaları zəruri hala gəlir.
• Əgər sizə 2-ci tip diabet diaqnozu qoyulubsa və müalicəniz onu idarə etmirsə, LADA barədə həkiminizlə danışın. Müalicəni heç vaxt özünüz dayandırmayın və ya dəyişdirməyin. Həmişə həkiminizin təlimatlarına əməl edin.

LADA , diabet, yetkinlərdə başlayan diabet, 1.5 tip diabet, autoimmun diabet, insulin, qan şəkəri