Gəlin qaraciyər xərçəngi haqqında danışaq. Bilməli olduğunuz şeylər!

Qaraciyər xərçəngi haqqında eşidəndə bir az qorxu hiss etmək normaldır. Amma bunu düzgün başa düşmək vacibdir. Qaraciyər təkcə bədənimizdəki ən böyük orqan deyil, həm də sağ qalmaq üçün vacib olan çox vacib bir funksiyanı yerinə yetirir. Beləliklə, xərçəng belə vacib bir orqanda inkişaf etdikdə, bu, həyati təhlükə yarada bilər.

Qaraciyər Xərçəngi nədir? Gəlin bunu sadə şəkildə başa düşək!

Sadə dillə desək, qaraciyər xərçəngi qaraciyərdə inkişaf edən bədxassəli bir şişdir . Bunun iki əsas növü var. 1. İlkin Qaraciyər Xərçəngi: Bu halda xərçəng qaraciyərdə başlayır. Bu məqalədə əsasən bu növ haqqında danışacağıq. 2. İkincili Qaraciyər Xərçəngi: Bu halda bədənin başqa bir yerində (məsələn, ağciyərlər, yoğun bağırsaq) inkişaf edən xərçəng daha sonra qaraciyərə yayılır.

İlkin qaraciyər xərçənginin növləri hansılardır?

İlkin qaraciyər xərçənginin üç əsas növü də mövcuddur. Gəlin onların nə olduğuna nəzər salaq:

• Hepatosellüler karsinoma (HCC): Bu, ən çox yayılmış qaraciyər xərçəngi növüdür. Əksər hallarda qaraciyər xərçəngindən danışarkən bu "(HCC)"dən danışırıq.
• Qaraciyərdaxili xolangiokarsinoma (QXK) : Bu, bir az fərqlidir. Bu xərçəng (həmçinin "Xolangiokarsinoma" adlanır) qaraciyərimizin öd yollarında inkişaf edir. Bütün qaraciyər xərçənglərinin 10%-dən 20%-ə qədərini təşkil edir.
• Qaraciyər angiosarkoması: Bu çox nadir bir növdür. Bütün qaraciyər xərçənglərinin təxminən 1%-ni təşkil edir. Bu xərçəng qaraciyərdəki qan damarlarının divarlarında başlayır. "Angiosarkoma" adlanan bu xərçəng növü bəzən digər orqanlarda da inkişaf edə bilər.

Qaraciyər xərçənginin əlamətləri hansılardır? Onu necə tanıya bilərik?

Hər üç növ qaraciyər xərçənginin simptomları çox oxşardır. Lakin bəzən erkən mərhələlərdə heç bir simptom olmaya bilər. Bir az qorxulu olan da budur. Amma gəlin bu simptomlardan xəbərdar olaq:

• Tünd sidik və ya boz/solğun nəcis: Sidiyinizin rəngi qəfildən tünd qəhvəyi rəngə dəyişərsə və ya nəcisiniz adi rəngi əvəzinə boz və ya gil rəngli olarsa, narahat olmalısınız.
• Səbəbsiz göyərmə: Əgər qəfildən bədəninizdə mavi ləkələr və ya göyərmələr əmələ gəlirsə, bu da bir simptomdur.
• Yorğunluq : Nə qədər yatsanız da, özünüzü yorğun və cansız hiss etmək.
• Qızdırma: Davamlı, səbəbi bilinməyən qızdırma.
• Qabırğa qəfəsinin altında, sağ tərəfdə bir şiş kimi hiss olunan bir şiş və ya sıxılma: Qarnınızın yuxarı sağ hissəsində, qabırğalarınızın bitdiyi yerdən bir az aşağıda bir şiş hiss etsəniz, bunu görməməzlikdən gəlməyin.
• Dəri qaşınması: Xüsusilə də heç bir səbəb olmadan bütün bədəninizi qaşıyırsınızsa.
• Anoreksiya və ya sadəcə arıqlama: Yemək istəməmək və cəhd etmədən arıqlamaq.
• Ürəkbulanma və qusma: Əgər tez-tez ürəkbulanma və qusma hiss edirsinizsə.
• Sağ qarın yuxarı hissəsində ağrı və ya şişkinlik: Əgər sağ qarın yuxarı hissəsində ağrı hiss edirsinizsə və ya mədəniz sadəcə şişkinlik hiss edirsinizsə.
• Sarılıq: Bu, bir çox insanın tanış olduğu bir simptomdur. Bu, dərinin və göz ağlarının saralmasıdır . Təsəvvür edin ki, dostunuz, tutaq ki, Nimal, birdən gözlərinin saraldığını və sidiyinin tündləşdiyini görür. O, “Ah, bu, sarılıq olmalıdır” deyə düşünə bilər. Amma bütün saralmalar sadə sarılıq deyil, bəzən bu kimi daha ciddi bir vəziyyətin əlaməti ola bilər.

Qaraciyər xərçənginin erkən xəbərdarlıq əlamətləri hansılardır?

Problem budur. Əksər hallarda qaraciyər xərçəngi erkən mərhələlərində heç bir simptom göstərmir. Buna görə də, risk altında olduğunuzu düşünürsünüzsə (bu barədə daha sonra danışacağıq), ən yaxşısı həkimə müraciət etmək və qaraciyərinizi yoxlatdırmaqdır. Daha sonra onlar lazımi testləri (məsələn, "Qaraciyər funksiyası testləri") təyin edəcəklər.

Qaraciyər xərçənginin səbəbləri nələrdir?

Qaraciyər xərçəngi sağlam qaraciyər hüceyrələrinin "DNT"-si təsirləndikdə baş verir. Bilirdinizmi ki, "DNT" hüceyrələrimizə necə işləməyi bildirən genetik məlumatdır? Hamımızın bədənimizdə hüceyrələrimizə doğru zamanda böyüməyi, bölünməyi və ölməyi əmr edən genlər var. Məsələn, "(Onkogenlər)" adlanan genlər hüceyrələrin böyüməsinə və bölünməsinə kömək edir. "(Şiş basqılayıcı genlər)" adlanan genlər hüceyrələrin nəzarətsiz bölünməsinin qarşısını alır və həmçinin hüceyrələrin doğru zamanda ölməsinə səbəb olur. Lakin, "DNT"-miz dəyişdikdə ("mutasiyalar"), hüceyrələr yeni, səhv təlimatlar alır. Bu səhv təlimatlar hüceyrələrin xərçəng hüceyrələrinə çevrilməsinə və nəzarətsiz böyüməyə başlamasına səbəb olur. Bəzi xəstəliklər və digər vəziyyətlər qaraciyərin "DNT"-sinə zərər verə bilər və xərçəng riskini artırır.

Qaraciyər Xərçəngi üçün Risk Faktorları

Qaraciyər xərçəngi üçün əsas risk faktoru uzun müddətli hepatit B (HBV) və ya hepatit C (HCV) infeksiyasıdır. Bu infeksiyalar qaraciyərə zərər verə və sirroza səbəb ola bilər.Sirroz qaraciyərin sərtləşdiyi və kiçildiyi bir vəziyyətdir. Bu vəziyyət sonradan qaraciyər xərçənginə səbəb ola bilər.

Vacibdir: Hepatit B və C qan və bədən mayeləri vasitəsilə ötürülən xəstəliklərdir, buna görə də özünüzü onlardan qorumaq üçün tədbirlər görmək çox vacibdir.

Bir neçə başqa risk faktoru var:

• Həddindən artıq spirtli içki qəbulu: Hamımız bilirik ki, həddindən artıq spirtli içki qəbul etmək yaxşı deyil. Bu, qaraciyərə zərər verə, sirroza və hətta xərçəngə səbəb ola bilər.
• Metabolik disfunksiya ilə əlaqəli steatotik qaraciyər xəstəliyi (MASLD): Bu, bu günlərdə bir çox insanda müşahidə olunan bir vəziyyətdir. Sadə dillə desək, qaraciyərdə yağ yığılmasıdır. Bu da uzun müddət davam edərsə, xərçəng riskini artırır.
• Piylənmə: Həddindən artıq çəki artımı qaraciyərdə yağ yığılmasına və digər sağlamlıq problemlərinə səbəb ola bilər ki, bu da xərçəng riskini artıra bilər.
• 2-ci tip diabet: Diabetli insanlarda qaraciyər xərçəngi inkişaf riski bir qədər yüksəkdir.
• Tütün istifadəsi: Siqaret çəkmə kimi, tütün istifadəsi də qaraciyər xərçəngi də daxil olmaqla bir çox xərçəng növünün səbəbidir.

Həkimlər qaraciyər xərçəngini necə diaqnoz qoyurlar?

Əgər qaraciyər xərçəngi simptomlarınız varsa və ya risk faktorlarınız varsa, həkimə müraciət etdiyiniz zaman əvvəlcə fiziki müayinə aparacaq . O, sizdən simptomlarınız barədə soruşacaq. Daha sonra aşağıdakı kimi testlərə yönləndirilə bilərsiniz:

• Angioqrafiya: Bu, qaraciyərdəki qan damarlarını müayinə etmək üçün istifadə edilə bilər.
• Qan analizləri: Xərçəngi yoxlamaq üçün xüsusi qan analizləri (məsələn, "şiş markerləri") mövcuddur. Qaraciyər funksiyası testləri də aparılır.
• KT müayinəsi: Bu müayinə qaraciyərin ətraflı şəkillərini çəkə bilər. Bu, şişin ölçüsünü və yerini müəyyən etməyə kömək edə bilər.
• ERCP testi: Bu test öd yolu xərçəngi ("Xolangiokarsinoma") şübhəsi olduqda edilə bilər.
• Qaraciyər ultrasəsi: Bu müayinə həmçinin qaraciyərin daxili hissəsinin şəkillərini çəkir.
• MRT: Bu müayinədə qaraciyərin çox aydın şəkillərini çəkmək üçün böyük bir maqnit, radio dalğaları və kompüter istifadə olunur.

Əgər bu qan testləri və müayinələri qaraciyər xərçəngini aşkar edərsə, həkiminiz tez-tez xərçəngi təsdiqləməyin ən etibarlı yolu olan qaraciyər biopsiyası təyin edəcək.

Qaraciyər xərçənginin mərhələləri hansılardır?

Mərhələləşdirmə həkimlərin xərçəngin nə qədər yayıldığını müəyyən etməsi və müalicəni buna uyğun olaraq planlaşdırması üçün bir yoldur. Qaraciyər xərçəngi üçün ən çox yayılmış mərhələləşdirmə sistemi Barselona Klinikasının Qaraciyər Xərçəngi sistemidir (BCLC) . Bu sistem simptomlar, qaraciyər funksiyası və şişin ölçüsü kimi amilləri nəzərə alır. Həkiminiz bu mərhələləri sizə təsvir edərkən fərqli adlardan istifadə edə bilər. Məsələn, I-V mərhələ, O-C mərhələsi və ya "erkən mərhələ xərçəngi" / "inkişaf etmiş mərhələ xərçəngi". Sadə bir nəzər salaq:

• Mərhələ I / Mərhələ O / Çox erkən mərhələ: Qaraciyərdə yalnız bir şiş var. Ölçüsü 2 santimetrdən (təxminən 4/5 düym) kiçikdir. Qan analizləri normal səviyyədə "(Bilirubin)" olduğunu göstərir.
• II Mərhələ / A Mərhələsi / Erkən mərhələ: 5 santimetr (təxminən 2 düym) ölçüdə ola bilən tək bir şiş var. Və ya 3 santimetrdən (təxminən 1 1/4 düym) kiçik bir neçə şiş ola bilər. Buraya xərçəngin qan damarlarına yayıldığı hallar da daxildir.
• III mərhələ / B mərhələsi / Orta mərhələ: Birdən çox şiş var və/və ya bir şiş 5 santimetr və ya daha böyükdür. Xərçəng limfa düyünlərinə, böyük qan damarlarına və ya digər orqanlara yayılmış ola bilər.
• IV mərhələ / C mərhələsi / İrəliləmiş mərhələ: Xərçəng bədənin digər hissələrinə (məsələn, ağciyərlərə, sümüklərə) yayılmışdır.

Qaraciyər xərçəngi necə müalicə olunur?

Qaraciyər xərçənginin müalicəsinin bir neçə yolu var. Bəziləri tibbi, bəziləri isə cərrahi üsuldur. Tibbi müalicələrə aşağıdakılar daxil ola bilər:

• Kimyaterapiya: Xərçəng hüceyrələrini öldürmək üçün dərmanların verilməsi.
• Kimyaterapiya: Kimyaterapiyanın şişi qanla təmin edən qan damarı vasitəsilə birbaşa tətbiq edilməsi və həmin damarın bloklanması.
• İmmunoterapiya: Xərçəng hüceyrələri ilə mübarizə aparmaq üçün bədənin öz immunitet sistemini stimullaşdırmaq.
• Radiasiya terapiyası: Yüksək enerjili şüalardan istifadə edərək xərçəng hüceyrələrini məhv etmək.
• Radioembolizasiya: şişə kiçik radioaktiv toxumların daxil edilməsi.
• Hədəfli terapiya: Xərçəng hüceyrələrinin böyüməsinə və yayılmasına kömək edən spesifik molekulları hədəf alan dərmanların verilməsi.

Cərrahi müalicələr aşağıdakıları əhatə edə bilər:

• Ablasiya: Xərçəng hüceyrələrinin istilik, həddindən artıq soyuq və ya kimyəvi maddələrlə məhv edilməsi.
• Hepatektomiya (qaraciyər rezeksiyası): Xərçəngli şişlə birlikdə qaraciyərin bir hissəsinin cərrahi yolla çıxarılması.
• Qaraciyər transplantasiyası: Xəstə qaraciyərin tamamilə çıxarılması və sağlam qaraciyərin transplantasiyası.

Qaraciyər xərçəngi müalicə edilə bilərmi?

Uğurlu qaraciyər nəqli qaraciyər xərçəngini müalicə edə bilər. Lakin qaraciyər nəqlinə ehtiyacı olan hər kəs bunu edə bilməz. Məsələn, onların sağlamlığı transplantasiyaya dözə bilməyəcək qədər zəif ola bilər. Həmçinin, uyğun donor qaraciyər tapmaq çətin ola bilər. Digər müalicələr xərçəngi nəzarətdə saxlamağa, yayılmasını yavaşlatmağa və xəstənin ömrünü uzatmağa kömək edə bilər.

Qaraciyər xərçəngi olan bir insanın ömür uzunluğu nə qədərdir?

Bu, bir çox insanın bilmək istədiyi bir şey olsa da, nə qədər yaşaya biləcəyinizi dəqiq demək çətindir. Çünki bu , xərçəngin mərhələsi, müalicəyə reaksiya və xəstənin ümumi sağlamlığı kimi bir çox amillərdən asılıdır. Tədqiqatçılar insanların bir az daha uzun yaşamalarına kömək etmək üçün qaraciyər xərçəngi müalicələrini daim təkmilləşdirirlər. Bununla belə, qaraciyər xərçəngi hələ də həyati təhlükə yaradan bir xəstəlikdir. Statistikaya görə (bunlar Amerika məlumatlarıdır, Şri-Lankada vəziyyət fərqli ola bilər), "(HCC)" və ya "(IHC)" olan insanların təxminən 21%-i diaqnoz qoyulduqdan beş il sonra sağ qalır. Erkən mərhələli (I və ya II mərhələ) xərçəng üçün beş illik sağ qalma nisbəti təxminən 37% -dir. Lakin III mərhələ üçün bu rəqəm 13%-ə, IV mərhələ üçün isə 3%-ə düşür.

Unutmayın ki, bu statistika sadəcə ümumi bir təxmindir. Vəziyyətiniz çox fərqli ola bilər. Bu barədə onkoloqunuzla danışmaq və sizin üçün nəyin uyğun olduğunu öyrənmək ən yaxşısıdır.

Qaraciyər xərçənginin qarşısını almaq üçün nə edə bilərik?

Qaraciyər xərçənginin qarşısını tamamilə ala bilməsək də, riskimizi azaltmaq üçün edə biləcəyimiz bəzi şeylər var:

• Hepatit B peyvəndi vurdurun: Bu, çox vacibdir. Hökumət artıq bu peyvəndi təmin edir. Əgər hələ də vurmamısınızsa, bu barədə həkimə müraciət edin.
• Hepatit C-dən özünüzü qoruyun: Hepatit C üçün hələlik peyvənd yoxdur. Buna görə də yoluxmuş qanla təmasdan çəkinin. Başqaları tərəfindən istifadə edilmiş iynə və ya şprislərdən istifadə etməyin.
• Siqaret çəkirsinizsə, tərgitməyə çalışın: Köməyə ehtiyacınız varsa, tibbi qrupunuzdan siqareti tərgitmə proqramları barədə soruşun.
• Spirtli içki qəbulunu azaldın və ya dayandırın: Həddindən artıq spirtli içki qəbulu sirroza səbəb ola və qaraciyər xərçəngi riskini artıra bilər.
• Sizə uyğun sağlam bir çəki saxlayın: Piylənmə risk faktorudur.
• Qaraciyər xərçəngi üçün müayinə barədə həkiminizdən soruşun: Əgər qaraciyər xəstəliyiniz, diabet və ya piylənməniz varsa və ya həddindən artıq spirtli içki qəbul edirsinizsə, mütəmadi olaraq qan analizləri və qaraciyər ultrasəs müayinələrindən keçmək məsləhətdir.

İlkin qaraciyər xərçəngi ciddi bir xəstəlikdir. Sizə qaraciyər xərçəngi diaqnozu qoyulana qədər o, inkişaf etmiş mərhələdə ola bilər. Müalicə variantları məhduddur. Tibbi qrupunuz xərçəngin böyüməsinin qarşısını almaq üçün müalicə üsullarından istifadə edəcək. Onlar həmçinin simptomlarınızı idarə etməyə və həyat keyfiyyətinizi qorumağa kömək edəcəklər. İnkişaf etmiş xərçəng üçün müalicə variantları barədə həkiminizlə danışın. O, sizə hər bir variantın faydaları və yan təsirləri barədə məlumat verəcək. Bu, qərar verməkdə özünüzə inamlı olmağınıza kömək edəcək.

Yadda saxlamağınız lazım olan ən vacib şeylər (Evə aparma mesajı)

Qaraciyər xərçəngindən danışarkən qorxmaq normaldır, amma ən böyük güc məlumatlılıqdır.

• Qaraciyər bədənimizin vacib bir orqanıdır. Onu qorumaq bizim məsuliyyətimizdir.
• Qaraciyər xərçənginin əsas səbəbləri hepatit B və C infeksiyaları və sirrozdur. Həddindən artıq spirtli içki qəbulu, piylənmə və diabet də risk faktorlarıdır.
• Semptomlar erkən mərhələlərdə görünməyə bilər, buna görə də risk faktorları olan insanların mütəmadi tibbi müayinələrdən keçməsi vacibdir.
• Hazırda qaraciyər xərçəngi üçün müxtəlif müalicə üsulları mövcuddur. Ən yaxşı müalicə xəstəliyin mərhələsinə və xəstənin vəziyyətinə əsasən seçilir.
• Profilaktika ən yaxşısıdır. Hepatit B peyvəndi alın və sağlam həyat tərzi sürün.

Bununla bağlı hər hansı bir sualınız və ya narahatlığınız varsa, həkimlə danışmağınızdan əmin olun. Onlar sizə kömək edəcəklər. Heç vaxt tək əziyyət çəkməyin, kömək istəyin. Liver Cancer, მიდების მიდები, Hepatosellüler karsinoma, HCC, Cirrhosis, Hepatit B, Hepatit C, მიდები