Şizofreniya ilə bağlı suallarınız varmı? "Paranoid Şizofreniya" nədir? Gəlin hər şeyi izah edək!

Yəqin ki, "Paranoid Şizofreniya" adını eşitmisiniz, elə deyilmi? Bəlkə kimsə sizə bu barədə danışıb. Amma bilirdinizmi ki, həkimlər artıq bu adı çox istifadə etmirlər. Bəs Şizofreniya nədir? Bu, həqiqətən qorxmalı bir şeydirmi? Gəlin bu gün bu barədə başa düşə biləcəyiniz sadə bir şəkildə danışaq.

"Paranoid Şizofreniya" termini artıq istifadə olunmurmu? Bəs Şizofreniya nədir?

Sadə dillə desək, "Paranoid Şizofreniya" həkimlərin artıq istifadə etmədiyi köhnə bir termindir. Keçmişdə bu ad şizofreniya növünü təsvir etmək üçün istifadə olunurdu. Yəni, başqalarının onlara zərər verməyə çalışdığına dair güclü bir şübhə (paranoya) və ya həqiqət olmadığı deyildikdə belə qəbul edə bilmədikləri şeylərə inanmaq ("xəyallar") kimi simptomları olan insanlar.

Lakin indi tibb elmi inkişaf etdikcə bu təsnifat dəyişib. 2013-cü ildə Amerika Psixiatriya Assosiasiyası diaqnostik təlimat kitabçası olan "Psixi Pozuntuların Diaqnostik və Statistik Təlimatı Beşinci Nəşr"i (DSM-5) və 2019-cu ildə Ümumdünya Səhiyyə Təşkilatı xəstəliklərin beynəlxalq təsnifatı olan "Xəstəliklərin Beynəlxalq Təsnifatı 11-ci nəşr"i (ICD-11) yenilədikdə, "Paranoid Şizofreniya" adlanan bu təsnifatı çıxarıblar.

Həkimlər indi şizofreniyanı psixoz adlanan bir neçə xəstəlikdən biri hesab edirlər ki, bu zaman zehnin reallıqla əlaqəsini itirir. Yəni, bu, bir çox fərqli simptomları olan böyük bir xəstəlikdir. Əvvəlki kimi alt tiplərə bölünmür.

Bu vəziyyət kimlərdə inkişaf edə bilər? Nə qədər yaygındır?

Şizofreniya adətən kişilərdə 15-25 yaşları arasında başlayır. Qadınlarda isə adətən 25-35 yaşları arasında başlayır. Lakin bu, onun yalnız bir tərəfə təsir etdiyi anlamına gəlmir. Hər iki tərəfdə də inkişaf edə bilər. Şizofreniya gənc uşaqlarda çox nadir hallarda rast gəlinir, lakin bu baş verir. Adətən olduqca ağır ola bilər.

Bu, gündəlik xəstəlik deyil, amma bir çox insanın eşitdiyi bir xəstəlikdir. Mütəxəssislərin fikrincə, hər 10.000 nəfərdən təxminən 85-i ömür boyu bu xəstəliyə tutulma ehtimalına malikdir. Dünya miqyasında hər il təxminən 2.77 min yeni yoluxma halı aşkar edilir.

Şizofreniya inkişaf etdikdə bədəndə və zehndə nə baş verir?

Şizofreniya beyninizin müxtəlif hissələrinin işləmə tərzinə təsir edən bir ruhi xəstəlikdir. Əsasən şeyləri düşünmək, xatırlamaq və yaşamaq tərzinizə təsir edir. Şizofreniyalı insanlar nəyin real, nəyin isə qeyri-real olduğunu ayırd etməkdə çətinlik çəkirlər. Onlar tez-tez real olmayan şeyləri görə və eşidə (hallüsinasiyalar) və real olmayan şeylərə güclü şəkildə inana (xəyallar) bilərlər. Həmçinin, onlar qeyri-mütəşəkkil düşüncəyə malik ola və aydın düşünə bilmirlər.

Şizofreniyanın əsas simptomları hansılardır?

Şizofreniya adətən üç mərhələdən keçir. Xəstəliyin ən ağır mərhələsində bu beş əsas simptomdan ən azı birini hiss edə bilərsiniz:

• Xəyallar: Bunlar nə qədər əsaslandırma və ya dəlil təqdim olunmasından asılı olmayaraq dəyişdirilə bilməyən yalan inanclardır.
• Halüsinasiyalar: Əslində mövcud olmayan şeyləri görmək, eşitmək və ya hiss etmək təcrübələri.
• Çaşqın və ya anlaşılmaz nitq: Deyilənlər bir-birindən ayrıla bilər. Mənasız sözlər istifadə edilə bilər.
• Nizamsız və ya qeyri-adi davranış: Qəribə davranmaq, öz təmizliyinə əhəmiyyət verməmək və s. kimi şeylər.
• Mənfi simptomlar: Bunlar, insandan normal olaraq gözlənilən şeylərin, məsələn, emosiyaların ifadə edilməsi, maraq və ünsiyyətcilliyin azalmasıdır.

Paranoya və onun təzahürü

Əvvəllər "Paranoid Şizofreniya" adlandırılsa da, paranoya tez-tez şizofreniya ilə müşahidə olunur. Bu paranoya başqalarına qarşı inamsızlıq, hər kəsin sizə zərər verməyə çalışdığına inanmaq və buna uyğun davranmaq nümunəsidir.

Bu şübhə əsasən “saxta inanclar” və “hallüsinasiyalar” (olmayan şeyləri görmək/eşitmək) adlanan iki simptom vasitəsilə yaranır.

• Xəyallar: Bunlar əvvəllər qeyd etdiyim, nə qədər dəlil təqdim olunmasından asılı olmayaraq dəyişdirilə bilməyən yalan inanclardır. Şübhə ilə gələn xülyalar çox vaxt "təqib" növünə aiddir. Yəni, onlar kiminsə onlara zərər verməyə, həyatlarına mənfi təsir göstərməyə çalışdığına qətiyyətlə inanırlar. Təsəvvür edin, kimsə kiminsə onların yeməyini zəhərlədiyini və ya qonşularının gecələr onlara qarşı sui-qəsd hazırladığını düşünür. Bunlar xülyalardır.
• Halüsinasiyalar: Bunlar əslində mövcud olmayan şeyləri görmək və ya eşitməkdir. Bir insan hallüsinasiya keçirdikdə, bunun real olmadığını başa düşə bilmir. Bunlar tez-tez əvvəllər qeyd olunan xəyalları gücləndirir. Məsələn, bir insan kiminsə ona qışqırdığını eşidə bilər və sonra "Oh, bu insan mənə zərər verməyə çalışır" deyə düşünə bilər.

Öz vəziyyətindən xəbərsiz olmaq (Anosognoziya)

Şizofreniyanın digər ümumi simptomu "Anosognoziya" adlanan bir vəziyyətdir. Bunu sadəcə "öz vəziyyətindən xəbərsiz olmaq" kimi təsvir etmək olar. Bu o deməkdir ki, insanın beyni, simptomları və ya xəstəliyin olduğunu göstərən digər dəlilləri olsa belə, xəstəliyin olduğunu anlaya bilmir. Bu, şizofreniyada çox yaygındır, buna görə də şizofreniyalı insanlar müalicədən imtina etməyə və xəstəliyin olduğunu qəbul etməyə daha çox meyllidirlər.

Şizofreniyaya səbəb olan nədir? Xüsusi tetikleyicilər varmı?

Şizofreniya inkişaf etdirinHələlik vahid qəti səbəb yoxdur. Mütəxəssislər bir neçə amilin rol oynadığına inanırlar. Lakin, bu amillərdən hər hansı biri sizdə olduğu üçün şizofreniya inkişaf etdirəcəyinizə əmin ola bilməzsiniz. Onlar şizofreniyanın üç əsas səbəbini müəyyən ediblər:

• Beyninizdəki kimyəvi balanssızlıqlar: Bunlar beyin hüceyrələri arasında əlaqə qurmaq üçün istifadə edilən kimyəvi maddələrdə (məsələn, neyrotransmitterlərdə) dəyişikliklərdir.
• Anadangəlmə beyin problemləri: Doğuşdan əvvəl, hələ ana bətnində olarkən beynin inkişafına təsir edən müəyyən problemlər.
• Beynin müxtəlif hissələri arasında ünsiyyətin pozulması: Beyninizin müxtəlif hissələri birlikdə işləyir. Mütəxəssislər hesab edirlər ki, bu əlaqələrin pozulması şizofreniyaya səbəb ola bilər.

Bundan əlavə, şizofreniya inkişaf riskini artıran bir neçə başqa amil də mövcuddur. Bu risk faktorlarına valideynlərdən miras qalan genetik mutasiyalar, müəyyən kimyəvi maddələrə məruz qalma, hamiləlik dövründə yaranan ağırlaşmalar və narkotik istifadəsi daxildir. Lakin bu xəstəliyin spesifik səbəbləri və ya səbəbləri müəyyən edilməyib.

Ən əsası odur ki, şizofreniya yoluxucu bir xəstəlik deyil. O, bir insandan digərinə keçmir.

Həkimlər bu xəstəliyi necə diaqnoz qoyurlar?

Şizofreniya adətən psixiatr kimi psixi sağlamlıq mütəxəssisi tərəfindən diaqnoz qoyulur. Onlar diaqnoz qoymaq üçün müxtəlif metod və vasitələrdən istifadə edirlər. Bu metodlara tibbi və şəxsi tarixçənizin təhlili, təcrübələriniz və simptomlarınız barədə suallar verilməsi və davranışınızı və fəaliyyətinizi müşahidə etmək daxildir.

Şizofreniya diaqnozu qoymaq üçün bütün bu üsullar birləşdirilməlidir. Çünki diaqnozu təsdiqləmək üçün aşağıdakılar lazımdır:

• Daha əvvəl qeyd olunan beş əsas simptomdan ən azı ikisi mövcud olmalıdır.
• Bu əsas simptomlar ən azı bir ay davam etməlidir. Həmçinin, ümumi təsir ən azı altı ay davam etməlidir.
• Sosial həyatınızda və ya işinizdə bir fasilə olmalı idi.

Bu xəstəliyi diaqnoz etmək üçün hansı testlər aparılır?

Şizofreniya diaqnozuna kömək etmək üçün edilə bilən bir çox test var. Bu testlərin heç biri şizofreniyanı birbaşa diaqnoz edə bilməsə də, oxşar simptomlara səbəb ola biləcək digər xəstəlikləri və ya problemləri istisna etməyə kömək edə bilər.

Edilə bilən testlərdən bəziləri bunlardır:

• Görüntüləmə testləri: Bunlara KT müayinələri və MRT müayinələri daxildir.
• Qan, sidik və onurğa mayesi ("Onurğa kran") testləri: Bunlar bədən mayelərində kimyəvi dəyişikliklər, ağır metal zəhərlənməsi və infeksiyalar kimi şeyləri araşdırır.
• Beyin funksiyası testləri:Elektroensefaloqrafiya (EEG) beyninizin elektrik fəaliyyətini təhlil edir və qeyd edir. Bu, epilepsiya kimi xəstəlikləri istisna etməyə kömək edə bilər.

Bunun müalicəsi varmı? Müalicəsi mümkündürmü?

Şizofreniya müalicə edilə bilən və idarə oluna bilən bir vəziyyətdir, lakin müalicə edilə bilməz. Bəzi insanlar tamamilə sağala və heç vaxt residiv yaşaya bilməzlər. Lakin mütəxəssislər bu cür insanları "remissiyada" adlandırırlar, çünki onların residiv olub-olmayacağını proqnozlaşdırmaq mümkün deyil.

Şizofreniya adətən bir neçə metodun kombinasiyası ilə, ya kombinasiyada, ya da eyni vaxtda müalicə olunur. Dərman, psixoterapiya və özünüidarəetmə üsulları ən vacibdir. Hər üçü, düzgün və ardıcıl istifadə edildikdə, vəziyyəti nəzarətdə saxlamağa kömək edə bilər. Erkən diaqnoz və erkən müalicə yaxşı nəticə ehtimalını artırır.

Hansı dərmanlar və ya müalicə üsulları istifadə olunur?

Dərmanlar şizofreniya müalicə planlarının təməl daşıdır. Şizofreniyalı insanlar tez-tez dərmanların təsirini artıran və onlara kömək edən digər müalicələr alırlar.

Şizofreniyanın müalicəsində istifadə edilən iki əsas dərman növü var: "tipik antipsixotik dərmanlar" və "atipik antipsixotik dərmanlar". Bundan əlavə, digər dərmanlar şizofreniyanın birbaşa müalicəsinə və ya antipsixotik dərmanların yan təsirlərini azaltmağa kömək edə bilər.

Kömək edə biləcək digər müalicə və ya üsullar:

• Psixoterapiya: Ruhi sağlamlıq terapiyası şizofreniyalı insanlara vəziyyətlərini anlamağa və onlarla mübarizə aparmağa kömək edir. Bu, həmçinin şizofreniyadan qaynaqlana və ya ona müşayiət olunan digər ruhi sağlamlıq problemlərini idarə etməyə kömək edə bilər.
• Elektrokonvulsiv terapiya (EKT): Bu, xüsusilə dərmanlara cavab verməyən şizofreniya və ya ağır psixoz simptomları səbəbindən bir insanın özünə və ya başqalarına zərər vermə riski olduqda faydalıdır.

Özümə necə qulluq edə bilərəm və ya simptomları necə idarə edə bilərəm?

Heç vaxt özünüzə və ya sevdiyiniz birinə şizofreniya diaqnozu qoymamalısınız, çünki bu, həmişə diaqnoz qoymaq asan deyil. Bunu dəqiq diaqnoz qoymaq üçün təlim və təcrübə tələb olunur. Bundan əlavə, bu xəstəliyin simptomları "Paranoid Şəxsiyyət Pozuntusu" və ya "Xəyalpərəstlik Pozuntusu" kimi digər vəziyyətlərlə birlikdə də baş verə bilər. Bütün bu səbəblərə görə həkim bu xəstəliyi diaqnoz etməlidir.

Müalicəyə başladıqdan sonra özünüzü nə qədər tez yaxşı hiss edəcəyiniz barədə suallarınız varsa, həkiminiz ən yaxşı məlumat mənbəyidir. O, həyatınızdakı müalicənin effektivliyinə təsir edə biləcək amilləri nəzərə alaraq sizə dəqiq bir qiymətləndirmə verə biləcək. İlkin müalicə uğurlu olmazsa, o, sizə digər müalicə variantları barədə də məlumat verəcək.

Unutmayın ki, şizofreniya gözlənilmədən inkişaf edən bir vəziyyətdir. Buna görə də, onun qarşısını almaq və ya inkişaf riskini azaltmaq mümkün deyil.

Əgər bu vəziyyətim varsa, nə gözləməliyəm?

Şizofreniya, insanın reallıqla münasibətlərinə təsir etdiyi üçün onun həyatını ciddi şəkildə poza biləcək bir vəziyyətdir. Bu o deməkdir ki, şizofreniyalı bir insan nəyin doğru, nəyin yalan olduğunu bilməkdə çətinlik çəkir. Bu, çox qorxulu və çaşdırıcı bir təcrübə ola bilər.

Yuxarıda qeyd olunan paranoya ilə yanaşı, kimsədə sayıqlama və halüsinasiyalar olduqda, onlar üçün qorxu və başqalarına qarşı inamsızlıq hissi adi haldır. Şizofreniyalı bir insan səhvən ona kömək etməyə çalışanların ona zərər verməyə çalışdığına inana bilər.

Müalicə ilə şizofreniya böyük ölçüdə idarə oluna bilər. Müalicə olmadan və ya müalicə gecikdirildikdə və ya dayandırıldıqda, şizofreniyalı insanlar xəstəliyin təsirləri ilə mübarizə aparmaq ehtimalı daha yüksəkdir. Bu, onların həyatına ciddi, hətta təhlükəli təsir göstərə bilər. Onlar münasibətləri qorumaqda və işlərini davam etdirməkdə çətinlik çəkə bilərlər. Bu, evlərini itirmək və sosial təcrid olunmaq kimi problemlərə səbəb ola bilər. Şizofreniyalı insanlarda intihar riski də daha yüksəkdir. Bu o deməkdir ki, müalicə nəinki kömək edə bilər, həm də həyatı xilas edə bilər.

Şizofreniya ömürlük sağalmaz bir vəziyyətdir. Bəzi insanlar həyatlarında yalnız bir şizofreniya epizodu keçirə və sonra dayandıra bilərlər. Lakin həkimlər bu cür epizodu müalicə olunmuş və ya aradan qaldırılmış deyil, "remissiyada" hesab edirlər. Çünki simptomlar gözlənilmədən geri qayıda bilər.

Özümə necə qulluq edim?

Əgər şizofreniyanız varsa, özünüzə qulluq etmək və xəstəliyinizi idarə etmək edə biləcəyiniz bir şeydir. Xüsusilə də həkiminizlə və yaxınlarınızla güclü, etibarlı münasibətlər qurduğunuz zaman. Özünüzə qulluq etmək üçün edə biləcəyiniz ən vacib şeylərdən bəziləri bunlardır:

• Dərmanlarınızı təyin olunduğu kimi qəbul edin (həkimlə məsləhətləşmədən qəbulu dayandırmayın).
• Həkiminizə mütəmadi olaraq müraciət edin (bu görüşlər sizə ən uyğun dərman və ya müalicə planını hazırlamağa kömək edəcək).
• Semptomlarınızı görməməzlikdən gəlməyin və ya onlardan qaçmayın.
• Alkoqol və narkotik maddələrdən istifadədən çəkinin (bunlar simptomlarınızı daha da pisləşdirə və ya digər problemlərə səbəb ola bilər).
• Kömək istəməkdən çəkinməyin. Etibarlı insanlarla - xüsusən də yaxınlarınız və həkiminizlə münasibətlər qurun. Özünüzü onlardan təcrid etməyin.

Həkiminizə müraciət etməyiniz lazım olduğu günlərə əlavə olaraq, simptomlarınızda və ya dərmanlarınızın effektivliyində dəyişiklik hiss etsəniz, həkiminizə müraciət edin.

Özünüzə zərər vermək, intihar etmək və ya başqalarına zərər vermək barədə düşüncələriniz varsa, dərhal xəstəxanaya gedin və ya təcili yardım nömrəsinə zəng edin.

Sevdiyim insanda şizofreniya və ya oxşar bir vəziyyətin simptomları varsa, nə etməliyəm?

Şizofreniya xəstələri simptomlarını və ya vəziyyətini tanıya bilmədikləri üçün çox vaxt tibbi yardıma və ya müalicəyə ehtiyac duyduqlarını düşünmürlər. Bu, həm simptomları olan şəxs, həm də onlara qulluq edənlər üçün əsəbi və qorxulu ola bilər.

Əgər yaxınlarınızın şizofreniya və ya oxşar bir vəziyyət əlamətləri göstərdiyini görsəniz, onlara bu yollarla kömək etməyə çalışa bilərsiniz:

• Necə kömək edə biləcəyinizi soruşun. Dinləməklə və köməyinizi təklif etməklə ünsiyyət xətlərini açıq saxlaya bilərsiniz. Bu, həmçinin onlara başqaları ilə əlaqəli olduqlarını hiss etməyə kömək edir.
• Onları kömək edə biləcək birinə müraciət etməyə təşviq edin. Şizofreniya müalicəsi, xüsusən də dərmanlar, insanın simptomlarını yaxşılaşdıra bilər. Bir çox hallarda, təkcə bu, onların tibbi yardım tələb edən tibbi vəziyyətlərinin olduğunu anlamaları üçün kifayətdir.
• Mühakimə etməyin və ya mübahisə etməyin. Şizofreniyalı insanlar həqiqəti yalandan ayırd etməkdə çətinlik çəkirlər. Onları mühakimə etməkdən və ya halüsinasiyalar və ya xəyallar yaşadıqlarına inandırmağa çalışmaqdan çəkinin. Bu, onların sizə olan etibarını itirməsinə və şübhə hisslərini artırmasına səbəb ola bilər.
• Sakit olun. Qəzəb və məyusluq şizofreniya xəstəsi olan sevdiyiniz insanla münasibətlərinizə mənfi təsir göstərə bilər. Onlar həmçinin səs-küylü və ya xaoslu mühitlərdə asanlıqla əsəbiləşə bilərlər. Sakit, sakit mühitlər seçməyə çalışın. Onların özlərini mümkün qədər təhlükəsiz və rahat hiss etmələri üçün əlinizdən gələni edin.
• Təcili yardım alın. Şizofreniya xəstəsi özünə və ya başqalarına zərər vermək barədə danışırsa, həddindən artıq şübhə, həyəcan göstərirsə və ya zorakı davranırsa, dərhal yerli təcili yardım nömrəsinə zəng etməlisiniz.

Nəhayət, evə aparma mesajı:

"Paranoid Şizofreniya" bu vəziyyət üçün köhnə bir termin olsa da, paranoya hələ də insanların yaşadığı simptomların ümumi bir hissəsidir. Şizofreniya, insanların reallıqla əlaqəsini itirdiyi və nəyin real, nəyin isə qeyri-real olduğunu ayırd edə bilmədiyi çaşdırıcı, tez-tez qorxulu bir vəziyyətdir.

İnsanlar şübhə ilə qarşılaşdıqda, onlara kömək etmək istəyənlərə etibar etməkdə çətinlik çəkə bilərlər. Bu, vəziyyəti diaqnoz etməyi və müalicə etməyi çətinləşdirə bilər. Lakin, tibbi yardım, xüsusən də dərmanlarla şizofreniya xəstələri ciddi fəsadların qarşısını ala və dolğun həyat sürə bilərlər. Əgər siz və ya yaxınlarınız bu simptomlardan hər hansı birini yaşayırsınızsa, xahiş edirik tibbi məsləhət alın. Bu, edə biləcəyiniz ən yaxşı şeydir.

Şizofreniya , Paranoid Şizofreniya, Ruhi Sağlamlıq, Psixoz, Xəyallar, Halüsinasiyalar, Müalicə, Anosognoziya