Dəhşətli bir hadisədən sonra şok vəziyyətindəsiniz? Bu, Kəskin Stress Bozukluğu ola bilərmi?

Bəzən həyatda heç vaxt ağlımıza belə gətirmədiyimiz dəhşətli, qorxulu hadisələrlə qarşılaşmalı oluruq, elə deyilmi? Belə bir şey baş verəndə böyük bir şok və qorxu hiss etmək normaldır. Amma bəzən bu şok bir az həddindən artıq hiss oluna bilər. Siz də oxşar bir təcrübə yaşamısınızmı? Gəlin bu barədə bir az daha danışaq.

Kəskin Stress Pozuntusu (ASB) nədir?

Sadə dillə desək, Kəskin Stress Pozuntusu çox ağır, travmatik bir hadisə yaşadıqdan sonrakı ilk ay ərzində baş verən qısamüddətli zehni stress vəziyyətidir. Aşağıdakılarla qarşılaşa bilərsiniz:

• Şiddətli narahatlıq: Yalnız qorxu deyil, həm də böyük çəki və narahatlıq hissi.
• Dözülməz qorxu və ya çarəsizlik: Hadisəni xatırladığınız zaman ürəyiniz döyünür, tərləyir və heç nə edə bilməyəcəyinizi hiss edirsiniz.
• Fleşbeklər və ya kabuslar: Hadisənin həqiqətən yenidən baş verdiyini hiss etmək və ya bununla bağlı kabuslar görmək.
• Bədəninizdən ayrılıq və emosiyaların olmaması hissi: Bəzən heç bir şeyin gerçək olmadığını, sanki bir yuxu olduğunu hiss edə bilərsiniz. Yaxud xoşbəxtlik və ya kədər kimi hissləri hiss edə bilməyəcəksiniz.
• Hadisəni xatırladan yerlərdən, əşyalardan və insanlardan qaçınmaq: Hadisənin baş verdiyi yerə getmək, bu barədə danışmaq və ya hadisədə iştirak edən insanlarla görüşmək istəməyə bilərsiniz.

Təsəvvür edin ki, qəfil daşqına düşmüsünüz, ciddi bir avtomobil qəzasına şahid olmusunuz və ya kiminsə sizə təzyiq göstərdiyini görürsünüz. Bunları "travmatik hadisələr" adlandırırıq. Budur, bəzi nümunələr:

• Qasırğalar, yanğınlar və daşqınlar kimi təbii fəlakətlər .
• Cinsi təcavüz və ya fiziki təcavüz .
• Şiddətli şifahi təhqir .
• Başqasının fiziki xəsarət aldığını və ya ölümün şahidi olduğunu görmək.
• Ciddi qəzalar, məsələn, böyük avtomobil qəzaları .
• Ani ciddi xəsarət və ya qəfil ağır xəstəlik .
• Müharibə vəziyyətləri .

Bu vəziyyət (Kəskin Stress Pozuntusu) uşaq, gənc, yetkin olsun, hər kəsdə baş verə bilər.

(Kəskin Stress Pozuntusu) ilə (TSSB) arasındakı fərq nədir?

TSSB və ya Post-Travmatik Stress Pozuntusu haqqında eşitmiş ola bilərsiniz. İkisi arasındakı əsas fərq simptomların müddətidir. Kəskin Stress Pozuntularında bu stresslə əlaqəli simptomlar travmatik bir hadisədən sonra üç gündən dörd həftəyə (bir ay) qədər müddətdə görünür. Lakin bu simptomlar dörd həftədən çox davam edir.Əgər davam edərsə, bu, TSSB adlanan bir vəziyyət ola bilər. Sadə dillə desək, ASD travmadan dərhal sonra meydana gələn bir reaksiyadır. Düzgün müalicə edilmədikdə, TSSB-yə çevrilə bilər.

(Tənzimləmə Pozuntusu) ilə (Kəskin Stress Pozuntusu) arasındakı fərq nədir?

Uyğunlaşma Pozuntusu həm də həyat dəyişikliyinə və ya stresli bir hadisəyə cavab olaraq meydana gələn bir ruhi vəziyyətdir. Lakin burada fərq ondadır ki, Kəskin Stress Pozuntusunda Uyğunlaşma Pozuntusunu tetikleyen hadisə (məsələn, iş itkisi, münasibətlərin pozulması) Uyğunlaşma Pozuntusunu tetikleyen hadisə qədər ağır deyil (məsələn, cinsi təcavüz, böyük təbii fəlakət). Uyğunlaşma Pozuntusunda meydana gələn emosional və davranış simptomları adətən gözləniləndən daha ağır olur.

Kəskin Stress Bozukluğu nə qədər yaygındır?

Tədqiqatçılar bunun nə qədər yaygın olduğundan əmin deyillər. Səbəblərdən biri bəzi insanların simptomlar PTSD mərhələsinə çatana qədər tibbi yardım almamasıdır. Müxtəlif tədqiqatlara görə, travmatik hadisədən sonra Kəskin Stress Pozuntularının (ASB) rast gəlinməsi 6%-dən 33%-ə qədər dəyişə bilər. Bu faiz də hadisənin təbiətindən asılı olaraq dəyişir. Məsələn, qəzalardan və ya təbii fəlakətlərdən sağ çıxan insanlarda ASB inkişaf ehtimalı daha azdır. Lakin zorakı hadisələrə (hücumlar, atışmalar) məruz qalan insanlarda ASB inkişaf riski daha yüksəkdir.

Kəskin Stress Bozukluğunun simptomları hansılardır?

ASD simptomları əsasən psixoloji və davranış xarakterlidir. Onlardan bəziləri aşağıdakılardır:

• Hadisənin idarəolunmaz, kədərli xatirələri sanki zehninizdə dəfələrlə canlanırmış kimi, daim yadınıza düşür .
• Tez-tez kabuslar, xüsusən də hadisə ilə əlaqəli olanlar.
• Fleşbeklər hadisəni yenidən yaşamaq hissidir. Yəni, özünüzü həmin anda həqiqətən orada olduğunuz kimi hiss etməkdir.
• Hadisəni xatırladan bir şeyi görərkən, eşidərkən və ya hiss edərkən zehninizdə və ya bədəninizdə böyük təzyiq və ya ağrı hiss etmək.
• Xoşbəxtlik, rahatlıq və sevgi hissləri kimi müsbət emosiyaları hiss etməkdə davamlı çətinlik. Sadəcə özünüzü boş və sevincsiz hiss edə bilərsiniz.
• Ətraf mühitin dəyişdiyini, sanki yuxuda olduğunu və zamanın yavaş-yavaş keçdiyini hiss edirsən.
• Tədbirin vacib hissələrini unutmaq.
• Hadisə ilə əlaqəli ağrılı xatirələrdən, düşüncələrdən və hisslərdən qaçmağa çalışmaq.
• Hadisəni xatırladan xarici şeylərdən (insanlardan, məkanlardan, əşyalardan) qaçmağa çalışmaq.
• Yuxu pozğunluqları. Yuxuya gedə bilməmək, tez-tez oyanmaq, kabuslar səbəbindən yata bilməmək.
• Qıcıqlanma və ya asanlıqla qəzəblənmək. Kiçik şeylərə görə qəzəblənmək və əsəbiləşmək.
• Hiperayıqlıq: Təhlükəyə qarşı daim ayıq-sayıq olmaq (hiperayıqlıq). Hər şeydən şübhələnmək və qorxmaq.
• Diqqəti cəmləməkdə çətinlik. Tapşırıqları yerinə yetirməkdə, kitab oxumaqda və ya əşyaları xatırlamaqda çətinlik.
• Qəfil səs və ya hərəkətlə qarşılaşdıqda belə şişirdilmiş qorxu refleksi.

Təsəvvür edin, yolda gedərkən böyük bir qəzaya şahid olmusunuz. Bundan sonra qəzanın baş verdiyi ərazini tərk etməkdən qorxursunuz, yol səsini eşidəndə qorxursunuz, gecələr yata bilmirsiniz və eyni hadisəni yuxuda görürsünüz. Bunlar ASD- də baş verə biləcək şeylərdir.

Kəskin Stress Pozuntularının Səbəbləri Nələrdir?

Eyni tip travmatik hadisə ilə qarşılaşdıqda belə, hər kəs eyni şəkildə reaksiya vermir. Bəzi insanlarda ASD inkişaf edir, bəzilərində isə olmur. Bunun niyə baş verdiyi hələ dəqiq məlum deyil. Bir nəzəriyyə "qorxu şərtləndirməsi" anlayışıdır. Baş verən odur ki, bədəniniz travmatik hadisə ilə əlaqəli müəyyən şeylərə (stimullara) qorxu ilə reaksiya verməyə başlayır. Məsələn, dünən gecə avtomobil qəzasına düşdüyünüzü düşünün. O vaxt avtomobilinizdə fast food restoranı var idi. İndi, həmin gecənin bir vaxtında fast food qoxusunu hiss etsəniz, faktiki qəza olmasa da, bədəniniz qəza zamanı olduğu kimi qorxu ilə reaksiya verə bilər. Yəni, özünüzü narahat və tərli hiss etməyə başlaya bilərsiniz. Bəzi insanlar bu "qorxu şərtləndirməsinə" uyğunlaşırlar. Yəni, onlar qorxu yaradan stimullara reaksiyalarını tədricən azaldır. Lakin bu düzgün baş verməzsə, bu, Kəskin Stress Pozuntusuna və hətta TSSB-yə səbəb ola bilər.

Kəskin Stress Pozuntularının İnkişafı üçün Risk Faktorları Hansılardır?

ASD-nin inkişafına kömək edə biləcək bəzi risk faktorları var. Bunlar:

• Əvvəlki psixi sağlamlıq problemləri (əvvəlki travmatik təcrübələr də daxil olmaqla) olması.
• Fəlakətli narahatlıq, şeylər haqqında həddindən artıq narahat olmaq və dağıdıcı düşünməkdir .
• Qaçınma tərzinə sahib olmaq.
• Sosial dəstəyin (Dəstək sisteminin) olmaması. Bu o deməkdir ki, problem yarandıqda danışacaq və ya kömək istəyəcək heç kim yoxdur.

Bu vəziyyətin ağırlaşmaları hansılardır?

Kəskin Stress Bozukluğunun əsas ağırlaşması onun Posttravmatik Stress Bozukluğuna (TSSB) çevrilə bilməsidir. Kəskin Stress Bozukluğu düzgün müalicə edilmədikdə, TSSB-nin inkişaf ehtimalı daha yüksəkdir.

Kəskin Stress Bozukluğu necə diaqnoz qoyulur?

Kəskin Stress Pozuntusunu diaqnoz etmək üçün xüsusi bir test yoxdur. Həkim və ya ruhi sağlamlıq məsləhətçisi sizinlə simptomlarınız, tibbi və ruhi sağlamlıq tarixçəniz barədə danışaraq diaqnoz qoyacaq. Onlar Ruhi Pozuntuların Diaqnostik və Statistik Təlimatındakı (DSM-5) meyarlardan istifadə edəcəklər.

Kəskin Stress Bozukluğunun müalicə üsulları hansılardır?

(Kəskin Stress Bozukluğu)TSSB-nin əsas müalicəsi danışıq terapiyasının bir forması olan psixoterapiyadır . Travmaya Fokuslanmış KBT adlanan koqnitiv davranış terapiyasının (KDT ) spesifik bir forması çox təsirlidir. Bu müalicə psixiatr və ya psixoloq kimi təlim keçmiş, lisenziyalı ruhi sağlamlıq mütəxəssisi tərəfindən aparılır. Bu müalicə sizə və zəruri hallarda ailənizə dəstək, təhsil və rəhbərlik təmin edir. Travmaya Fokuslanmış KDT aşağıdakıları əhatə edir:

• Bədəninizin şoka və stresə necə reaksiya verdiyini öyrənəcəksiniz.
• Semptomları necə idarə edəcəyinizi öyrənəcəksiniz.
• Yenidən çərçivələmə problemli düşüncə tərzlərini müəyyən etməyə və onları dəyişdirməyə kömək edir.
• Ekspozisiya terapiyası: Bu, özünüzü təhlükəsiz bir mühitdə qorxduğunuz və çəkindiyiniz şeylərə tədricən məruz qoymağı əhatə edir. Kəskin Stress Pozuntusu olan insanlar bəzən travmatik hadisə ilə əlaqəli şeylərdən və yerlərdən qaçırlar. Buna görə də, bu şeylərlə qarşılaşdıqda qorxularını necə idarə etməyi öyrənmək şansı əldə etmirlər. Terapevtlər bu metoddan ASD olan insanları onları narahat edən vəziyyətlərlə tədricən üzləşməyə və sonra həmin vəziyyətlərdə qalmağı və onlarla mübarizə aparmağı məşq etməyə təşviq etmək üçün istifadə edirlər.

Kəskin Stress Bozukluğu üçün Digər Müalicələr

Kəskin stress pozğunluğu üçün dərman istifadəsini dəstəkləyən çox dəlil olmasa da, TSSB simptomlarını aradan qaldırmağa kömək edə biləcək bəzi dərmanlar mövcuddur. Məsələn:

• (Selektiv Serotonin Geri Alma İnhibitorları - SSRI-lar)
• (Serotonin və Norepinefrin Geri Alma İnhibitorları - SNRI-lar)

Amma bu dərmanı verib-verməmək və nə vermək lazım olduğuna yalnız həkim qərar verə bilər.

Kəskin Stress Bozukluğunun qarşısını almaq mümkündürmü?

Travmatik bir hadisənin baş verməsinin qarşısını ala bilmərik. Lakin, tədqiqatlar göstərir ki, Kəskin Stress Pozuntusu simptomlarının intensivliyini idarə etmək olar. Bunlar kömək edə bilər:

• Şəxsi təhlükəsizlik: Travmatik hadisədən sonra özünüzü təhlükəsiz hiss etmək çox vacibdir. Yaxınlarınızın, eləcə də travmatik hadisədən sonra kömək etmək üçün təlim keçmiş mütəxəssislərin dəstəyi çox faydalıdır.
• Fiziki sağlamlıq: Travmatik bir hadisədən sonra sağlam gündəlik rejimi qorumaq vacibdir. Balanslı qidalanma, yaxşı yuxu, idman və meditasiya kimi şeylərə üstünlük verin. Müvəqqəti rahatlama olaraq spirtli içki və ya digər narkotik maddələrdən istifadə etməkdən çəkinin.
• Travmatik bir hadisədən sonra ailə və dostlardan emosional dəstəkEmosional dəstək almaq vacibdir. Bu mümkün deyilsə, həkimlər və məsləhətçilər bu dəstəyi təmin edə bilərlər.
• Tibbi qrupunuzla əlaqə saxlayın: Travmatik bir hadisədən sonra müalicə üçün həkiminizə və/və ya ruhi sağlamlıq mütəxəssisinə müraciət etmək vacibdir.

Kəskin Stress Bozukluğunun proqnozu nədir?

Kəskin Stress Pozuntusu üçün proqnoz insandan insana dəyişir. Əgər simptomlar müalicə olunmazsa, daha çox ağırlaşmaların baş vermə ehtimalı daha yüksəkdir. Məsələn:

• Alkoqol və/və ya narkotik asılılığı .
• TSSB, narahatlıq, depressiya və ya panik pozğunluğu kimi digər ruhi sağlamlıq vəziyyətləri.
• İntihar və ya özünüzə/başqalarına zərər vermək düşüncələri.
• İşdə və şəxsi münasibətlərdə problemlər.

Əgər sizdə və ya tanıdığınız birində intihar düşüncələri varsa, xahiş edirik 988 nömrəsinə İntihar və Böhran Xəttinə zəng edin. Yaxud dərhal ən yaxın xəstəxananın təcili yardım şöbəsinə gedin.

Əgər məndə (Kəskin Stress Bozukluğu) varsa, özümə necə qulluq edə bilərəm?

Kəskin Stress Pozuntusu üçün peşəkar müalicə axtarmaqla yanaşı, aşağıdakı kimi müsbət fəaliyyətlərdən də faydalana bilərsiniz:

• Stressi azaltmaq üçün idmanla məşğul olmaq. Gəzintiyə çıxmaq və ya yoqa ilə məşğul olmaq kimi şeylər.
• Realist məqsədlər qoyun və onlara çatmağa çalışın. Kiçik şeylərdən başlayın.
• Etibar etdiyiniz insanlarla vaxt keçirmək və onları təcrübəniz və onlara necə kömək edə biləcəyiniz barədə maarifləndirmək.
• Özünüzü rahat hiss etməyinizə səbəb olan yerləri və anları müəyyənləşdirin və onlara diqqət yetirin.
• Travma dəstək qrupuna qoşulmaq, tək olmadığınızı hiss etməyin əla bir yoludur.
• Səbirli olun və özünə qulluq etməyə üstünlük verin. Unutmayın ki, simptomlar birdən-birə yox, tədricən yaxşılaşır.

Həkimi nə vaxt görməliyəm?

Travmatik bir hadisədən sonra həkiminizə və/və ya ruhi sağlamlıq mütəxəssisinə mütəmadi olaraq müraciət etmək də çox vacibdir. Hissləriniz və çətinlikləriniz barədə onlarla açıq danışın.

Təcili yardım otağına nə vaxt getməliyəm?

Əgər intihar və ya özünüzə zərər vermək barədə düşüncələriniz varsa, bu, çox ciddi bir vəziyyətdir. Dərhal 1990 (təcili yardım) nömrəsinə zəng edin və ya ən yaxın xəstəxananın təcili yardım şöbəsinə gedin və ya İntihar və Böhran Xəttinə qoşulmaq üçün 988 nömrəsinə zəng edin.

Nəhayət, yadda saxla (Evə aparma mesajı)

Travmatik bir hadisədən sonra peşəkar yardım axtarmaq çətin ola bilər. Lakin, (Kəskin Stress Pozuntusu - ASD)Vəziyyətiniz üçün müalicə almağın çox vacib olduğunu anlayın. Zamanla müalicə özünüzü daha yaxşı hiss etməyinizə kömək edə bilər. Müalicə variantları barədə həkiminizlə danışın. Unutmayın ki, onlar sizə kömək etmək, sizi dəstəkləmək üçün oradadırlar. Siz tək deyilsiniz. Qoy bundan keçmək üçün güc tapasınız!