Sizin də plasentanız aşağıda yerləşirmi? (Placenta Previa) - Gəlin bundan xəbərdar olaq!

Əgər körpə gözləyirsinizsə, ən kiçik şeylərdən belə qorxmaq normaldır. Xüsusilə hamiləlik dövründə, vaginal qanaxmanız varsa, bu, qorxulu ola bilər, elə deyilmi? Belə anlarda eşitdiyiniz adlardan biri də "Plasenta Previa"dır. Narahat olmayın, bu gün bu barədə başa düşə biləcəyiniz sadə bir şəkildə danışacağıq.

"Plasenta Previa"nın nə olduğunu bilirsinizmi?

Əvvəlcə gəlin görək bu "Plasenta Previa" nədir. Bilirsiniz, körpə ana bətnində olarkən, körpə lazım olan bütün qidanı, içkini və oksigeni "plasenta" vasitəsilə alır. Bu plasenta uşaqlığın içərisində əmələ gələn bir torba kimidir. Bu plasenta körpəyə göbək ciyəsi ilə bağlıdır. Normalda, hamiləlik irəlilədikcə, xüsusən də son üç ayda (yəni 28-40 həftə arasında) bu plasenta uşaqlığın tam üstündə olmalıdır. Məhz bu zaman körpə vaginadan asanlıqla çıxa bilər. Lakin "plasenta previa" vəziyyətində bu plasenta yuxarı qalxmır, əksinə uşaqlığın aşağı hissəsində yerləşən serviks adlanan hissəsini tamamilə və ya qismən örtür. Sadə dillə desək, körpənin çıxma yolu bu plasenta tərəfindən bağlanır.

Plasenta Previa növləri hansılardır?

Bu vəziyyətlə mübarizə aparmağın müxtəlif yolları var. Gəlin görək bunlar nədir:

• Plasentanın kənarda yerləşməsi: Bu, plasentanın uşaqlıq boynunun kənarında olmasıdır. Bu o deməkdir ki, o, uşaqlıq boynuna toxunur, lakin onu tamamilə örtmür. Bu tip plasenta yerləşməsinin körpənin doğulacağı vaxt öz-özünə getmə ehtimalı daha yüksəkdir, yəni plasentanın yuxarıya doğru hərəkət etməsi üçün daha çox yer var.
• Qismən plasenta previa: Burada plasenta serviks nahiyəsini qismən örtür.
• Tam və ya tam plasenta previa: Bu, plasentanın uşaqlıq boynunu tamamilə örtməsi və vaginaya keçidi tamamilə bağlamasıdır. Bu tipin öz-özünə sağalma ehtimalı daha azdır.

Plasenta previa növündən asılı olmayaraq, vaginal qanaxma hamiləlik dövründə və doğuş zamanı baş verə bilər. Bu qanaxma riski səbəbindən həkimlər tez-tez qeysəriyyə kəsiyi (sezaryen kəsiyi) tövsiyə edirlər.

Bu vəziyyət nə qədər yaygındır?

Plasenta previa təxminən 200 hamiləlikdən birində baş verir. Həkimlər bunu adətən hamiləliyin ikinci trimestrində ultrasəs müayinəsi zamanı aşkar edirlər.

"Plasenta Previa" ilə "Plasenta Abruption" arasındakı fərq nədir?

Bu vəziyyətlərin hər ikisi hamiləlik dövründə qanaxmaya səbəb ola bilsə də, ikisi arasında fərq var. Plasenta previa zamanı plasenta serviks örtüyünü əhatə edir. Lakin plasenta hələ də uşaqlığa bağlıdır. Plasenta ayrılmasında plasenta uşaqlıqdan ayrılır. Hər iki vəziyyət vaginal qanaxmaya səbəb ola bilsə də, səbəbləri fərqlidir.

"Plasenta Previa" ilə "Ön Plasenta" eynidirmi?

Xeyr, bunlar eyni deyil. Plasenta uşaqlığınızın istənilən yerində inkişaf edə bilər. Ön plasenta uşaqlığınızın ön divarında, qarnınıza doğru yerləşən plasentadır. Bunu körpənizlə qarnınız arasında yastıq olması kimi düşünün. Bu, plasenta previa ilə eyni problemlərə səbəb olmur.

Plasenta previa simptomları hansılardır?

Tez-tez müşahidə olunan əsas simptomlar bunlardır:

• Tünd qırmızı vaginal qanaxma . Bu, adətən hamiləliyin ikinci yarısında başlayır. Bəzən qanaxma bir müddət dayanır və bir neçə gündən sonra yenidən başlayır.
• Mədədə, qarın nahiyəsinin aşağı hissəsində və ya beldə yüngül ağrı və ya sancılar hiss edə bilərsiniz.

Qan itkisinin miqdarı insandan insana dəyişə bilər. Əksər hallarda bu qan itkisi zamanı ağrı olmur.

Plasenta Previa niyə baş verir?

Plasenta previa-nın nədən qaynaqlandığını dəqiq demək çətindir. Lakin vəziyyətə təsir edə biləcək bəzi risk faktorları var. Əvvəlcədən mövcud olan tibbi vəziyyətləriniz və müəyyən həyat tərzi vərdişləriniz kimi şeylər buna səbəb ola bilər.

Plasenta previa üçün risk faktorları hansılardır?

Bu vəziyyətə bir neçə amil təsir göstərir:

• Əgər siqaret çəkirsinizsə və ya kokain kimi narkotik qəbul edirsinizsə.
• Əgər 35 yaş və ya daha yuxarısınızsa.
• Əgər əvvəllər bir neçə dəfə hamilə qalmısınızsa.
• Əgər əkizlər , üçəmlər və ya daha çox uşaq gözləyirsinizsə.
• Əgər əvvəllər uşaqlığınızda əməliyyat keçirmisinizsə , məsələn, əvvəllər qeysəriyyə əməliyyatı ( sezaryen kəsiyi ) və ya D&C (genişləndirmə və küretaj) əməliyyatı keçirmisinizsə.
• Əgər əvvəllər uşaqlıq miomanız olubsa.

Plasenta Previa səbəbindən hansı ağırlaşmalar yarana bilər?

Əgər plasenta previa varsa, həm sizin, həm də körpəniz üçün müəyyən risklər var. Gəlin bunlara nəzər salaq: Yaşaya biləcəyiniz ağırlaşmalar:

• Qanama: Hamiləlik dövründə, doğuş zamanı və ya doğuşdan sonra çoxlu qanaxma ola bilər.
• Erkən doğuş: Əgər çoxlu qanaxma varsa, həkiminiz körpəniz 40 həftəlik hamiləliyə çatmazdan əvvəl təcili qeysəriyyə əməliyyatı etdirməli ola bilər.
• Qan itkisi: Həddindən artıq qan itkisi anemiyaya , aşağı təzyiqə, solğun dəriyə və nəfəs almaqda çətinlik çəkməyə səbəb ola bilər.
• Plasentanın yığılması: Bu, plasentanın uşaqlıq divarına çox dərin bir şəkildə yapışmasıdır. Bu, doğuşdan sonra həddindən artıq qanaxmaya səbəb ola bilər.
• Plasentanın ayrılması: Plasenta körpə doğulmazdan əvvəl uşaqlıqdan ayrıla bilər. Bu, körpənin oksigen və qida maddələrini azaldır.

Körpənin yaşaya biləcəyi ağırlaşmalar:

• Vaxtından əvvəl doğuş: Həddindən artıq qanaxma səbəbindən təcili qeysəriyyə əməliyyatı keçirməli olsanız, körpə vaxtından əvvəl, yəni doğuş tarixindən əvvəl doğula bilər.
• Doğuş çəkisinin az olması: Əgər körpə doğuş çəkisinin az olması ilə doğularsa, körpənin isti qalması və daha az çəki qazanması çətin ola bilər.
• Tənəffüs problemləri: Ağciyərlər düzgün inkişaf etmədikdə, körpənin nəfəs alması çətinləşə bilər.

Vacibdir: Bu ağırlaşmalar barədə danışmaqdan çəkinməyin. Həkimlər buna çox diqqət yetirirlər. Onlar sizə lazım olan müalicəni və məsləhətləri verəcəklər.

Plasenta previa olduqda qanaxmanın olmaması mümkündürmü?

Bəli, bu baş verə bilər. Bəzi insanlarda plasenta previa olsa belə, vaginal qanaxma olmaya bilər. Lakin, onlar qarın nahiyəsində və ya bel nahiyəsində yüngül ağrı və ya qıcolma hiss edə bilərlər. Buna görə də, hamiləlik dövründə qarın nahiyəsində hər hansı bir qanaxma və ya ağrı hiss etsəniz, mütləq həkiminizə məlumat verməlisiniz.

Plasenta previa niyə qanaxmaya səbəb olur?

Bunun iki əsas səbəbi var. Hər ikisi bədəninizin doğuşa necə hazırlaşması ilə əlaqədardır. 1. Bilirsiniz, serviks.Bu, uşaqlıqdan vaginaya giriş kimidir. Hamiləliyin son mərhələsində, körpə doğulmaq üzrəykən, uşaqlıq boynu sökülür və açılmağa başlayır. Beləliklə, plasenta uşaqlıq boynun üstündə olduqda, uşaqlıq boynu çox incəldikdə qanaxma başlaya bilər. 2. Doğuş zamanı uşaqlıq boynu açılır (genişlənir) ki, körpə uşaqlıqdan çıxıb vaginaya ensin. Uşaqlıq boynu açıldıqda, plasentanı uşaqlığa bağlayan qan damarları cırılıb qanaxa bilər.

Plasenta Previa düşükə səbəb ola bilərmi?

Düşük hamiləliyin 20 həftədən əvvəl itirilməsidir. Həkimlər adətən 20 həftədən sonra, yəni hamiləliyin bitdiyi zaman müayinə zamanı plasenta previa aşkar edirlər. Buna görə də, plasenta previa-nın düşüyə səbəb olması çox nadir haldır.

Plasenta Previa necə diaqnoz qoyulur?

Həkimlər bu vəziyyəti tez-tez hamiləliyin 20-ci həftəsində adi ultrasəs müayinəsi zamanı aşkar edirlər. Bəzən, vaginal qanaxma kimi simptomlar meydana çıxdıqda aparılan müayinələr zamanı da aşkar edilə bilər. Daha sonra həkiminiz plasentanın yerini izləmək üçün müayinələr aparmağa davam edəcək.

Bunu aşkar etmək üçün hansı testlərdən istifadə olunur?

Həkim əsasən plasenta previa-nı yoxlamaq üçün ultrasəs müayinəsindən istifadə edir.

• Transvaginal ultrasəs müayinəsi: Bu müayinədə həkim körpənin vəziyyətini, plasentanın və serviks yerini yoxlamaq üçün vaginaya kiçik bir cihaz (ötürücü) daxil edir. Bu müayinə plasentanın vəziyyətini çox aydın şəkildə göstərə bilər.
• Qarın boşluğunun ultrasəs müayinəsi: Bu müayinədə həkim qarın nahiyəsinə gel çəkir və sonra əl cihazını (ötürücü) onun üzərindən keçirir. Bu, həmçinin körpəni, plasentanı və serviks nahiyəsini görməyə kömək edə bilər.

Bu hər iki müayinədən alınan görüntülərə monitorda baxmaq olar. Həkiminiz bu müayinələrdən istifadə edərək plasentanın uşaqlıq boynunuzu nə qədər örtdüyünü və nə etmək lazım olduğunu sizə bildirəcək.

Plasenta Previa necə müalicə olunur?

Burada əsas məqsəd hamiləliyi doğuş tarixinə mümkün qədər yaxın müddətə uzatmaqdır. Qanaxma davam edərsə, qeysəriyyə kəsiyi (sezaryen kəsiyi) çox vaxt ən təhlükəsiz seçimdir. Plasenta previa-nın müalicəsi aşağıdakılardan asılıdır:

• Nə qədər qanaxma keçirsən .
• Körpənin hamiləlik yaşı , yəni körpənin neçə yaşında olması.
• Plasenta və körpənin mövqeyi.
• Sizin və körpənizin sağlamlığı.

Əgər həkiminiz bunu hamiləliyin ikinci trimestrinin əvvəlində aşkar edərsə, vəziyyət öz-özünə keçə bilər.Bu o deməkdir ki, uşaqlıq böyüdükcə plasenta yuxarıya doğru hərəkət edə bilər. Lakin, hamiləliyin sonrakı dövrlərində aşkar edilərsə, onun yuxarıya doğru hərəkət etmə ehtimalı daha azdır. Əgər plasenta uşaqlıq boynuna yaxındırsa və ya qismən örtülüdürsə və qanaxma yoxdursa, həkiminiz aşağıdakı kimi şeylər deyə bilər:

• Qaçış, ağırlıq qaldırmaq və idman kimi ağır fəaliyyətləri azaldın.
• Evdə qalın və yataq istirahəti edin.
• Cinsi əlaqədə olmaq, tampon istifadə etmək və ya duş qəbul etmək kimi şeylər etməyin.
• Mütəmadi olaraq həkiminizə müraciət edin və müayinələrdən keçin.

Əgər plasenta previa vəziyyəti orta və ya ağırdırsa və ya tez-tez qanaxma varsa, digər müalicələr nəzərdən keçirilə bilər, məsələn:

• Xəstəxanada yataq istirahəti.
• Erkən doğumun qarşısını almaq üçün dərman.
• Körpənin ağciyərlərinin daha sürətli inkişafına kömək etmək üçün steroid inyeksiyaları.
• Həddindən artıq qanaxma halında qan köçürülməsi.
• Qanama çox güclüdürsə , təcili qeysəriyyə əməliyyatı edilə bilər.

Plasenta Previa öz-özünə yox olurmu?

Bəli, əgər hamiləliyin ikinci trimestrində aşkar edilərsə, öz-özünə keçə bilər, yəni plasenta yuxarı qalxa bilər. Üçüncü trimestrdə uşaqlıq böyüdükcə plasentanın yuxarı qalxma ehtimalı var. Lakin, hamiləlik irəliləyibsə və uşaqlıq boynu bağlıdırsa, öz -özünə keçmə ehtimalı azdır. Həkiminiz körpə doğulmazdan əvvəl bu vəziyyətin aradan qalxdığından əmin olmaq üçün sizi müayinə etməyə davam edəcək.

Plasenta previa riskini azalda bilərəmmi?

Plasenta previa-nın qarşısını almaq üçün edə biləcəyiniz heç bir şey yoxdur. Və bunu düzəltmək üçün heç bir cərrahi müdaxilə və ya digər tibbi müalicə yoxdur. Bununla belə, nəzarət edə biləcəyiniz risk faktorları var, məsələn, siqaret çəkməmək və kokain kimi narkotik maddələrdən istifadə etməmək . Həkiminiz sizə bu vəziyyət diaqnozu qoyduqdan sonra, vaginal qanaxmanı azaltmağın yolları var.

Plasenta previa varsa nə gözləməliyəm?

Aldığınız müalicə vəziyyətinizə xas olacaq, lakin insanların əksəriyyəti aşağıdakıları gözləyə bilər:

• Hamiləliyin ikinci və üçüncü trimestrlərində tez-tez monitorinq. Həkim bunu plasentanın yerini yoxlamaq və simptomlarda dəyişiklik olub olmadığını görmək üçün edir.
• İdman etmək və cinsi əlaqədə olmaq kimi fiziki fəaliyyətləri məhdudlaşdırmaq və ya dəyişdirmək.
• Körpə doğulduqdan sonra qan sayımlarını yoxlamaq üçün qan testləri.

Plasenta previa varsa, körpəm vaxtından əvvəl doğulacaqmı?

Bu belə ola bilər. Həkiminiz qanaxmanın miqdarına, plasentanın yerləşməsinə və körpənizin gestasiya yaşına əsasən körpənizin erkən doğulmasına qərar verəcək. Hamiləliyin təxminən 36 həftəsində həm sizin, həm də körpənizin sağlamlığı üçün körpənizi erkən doğuş etdirmək ən yaxşısı ola bilər. Bəzən analar 40 həftəyə qədər, yəni tam müddətə qədər gözləyirlər.

Plasenta previa olsa belə, vaginal doğuş edə bilərəmmi?

Əgər plasentanın marginal previa vəziyyətiniz varsa (yəni plasenta uşaqlıq boynuna yaxındır, lakin tamamilə bağlanmayıb), həkiminiz körpənizi normal şəkildə doğura bilər. Lakin bu, qanaxma riski səbəbindən təhlükəli ola bilər. Həkiminiz körpənizin ən təhlükəsiz doğuş yolu barədə sizinlə danışacaq.

Əgər mənə plasenta previa diaqnozu qoyularsa, mütləq qeysəriyyə əməliyyatı (sezaryen) etdirməli olacağammı?

Bəli, əksər hallarda, plasenta previa varsa, doğuşun ən təhlükəsiz yolu qeysəriyyə əməliyyatıdır. Əgər plasenta uşaqlıq boynunun hətta kiçik bir hissəsini də əhatə edirsə, körpəni normal şəkildə dünyaya gətirməyə çalışsanız, güclü qanaxma baş verə bilər. Həkiminiz adətən qeysəriyyə əməliyyatınızı bir gün əvvəl planlaşdırır. Lakin, istənilən vaxt güclü qanaxma baş verərsə, təcili qeysəriyyə əməliyyatına ehtiyacınız ola bilər.

Plasenta Previa Körpədə Anadangəlmə Qüsurlara Səbəb Ola Bilərmi?

Plasenta previa çox nadir hallarda rast gəlinir, lakin həkiminiz körpənizi erkən doğuşun ən təhlükəsiz olduğunu düşünürsə, körpəniz vaxtından əvvəl doğula bilər. Vaxtından əvvəl doğuş az çəki və nəfəs almaqda çətinlik kimi ağırlaşmalara səbəb ola bilər.

Yenidən plasenta previa xəstəliyinə tutula bilərəmmi?

Əgər əvvəlki hamiləlik dövründə plasenta previa xəstəliyiniz varsa, bunun təkrarlanma riski azdır , təxminən 2% . Yenidən hamilə qalsanız, bu barədə həkiminizə məlumat verin. O, əvvəlki tibbi tarixçənizdən xəbərdar olacaq.

Plasenta Previa mənim məhsuldarlığıma təsir edirmi?

Plasenta previa yenidən hamilə qalma qabiliyyətinizə təsir etmir. Lakin, yenidən hamilə qalsanız, plasenta previa inkişaf riski azdır.

Həkimə hansı sualları verməliyəm?

Həkiminiz suallarınızı cavablandıra və sizi plasenta previa müalicəsinə hazırlaya bilməlidir. Verə biləcəyiniz bəzi suallar bunlardır:

• Körpənin həyatı təhlükədədirmi? Mənim həyatım da təhlükədədirmi?
• Hansı müalicə variantlarım var?
• Plasenta previa-nın yoxa çıxdığını necə bilə bilərəm?
• Bəzi fəaliyyətləri məhdudlaşdırmalıyam?
• Körpəni indi dünyaya gətirə bilərəmmi?
• Hansı ağırlaşmalar yarana bilər?
• Daha çox müayinə və ya digər testlər etməliyəmmi?
• Xəstəxanaya getməyim lazım olduğunu göstərən əlamətlər hansılardır?

Həkimim məndən hansı sualları soruşacaq?

• İlk dəfə qanaxmanı nə vaxt hiss etdiniz?
• Nə qədər qan itirilir?
• Qanaxma davamlıdırmı, yoxsa gəlib-gedir və yenidən qayıdır?
• Mədə ağrınız varmı?
• Əvvəlki hamiləliklər zamanı ağırlaşmalarınız olubmu?
• Əvvəllər uşaqlıq əməliyyatı keçirmisinizmi?
• Siqaret çəkirsiniz və ya kokain kimi narkotik qəbul edirsiniz?
• Yataq istirahətinə ehtiyacınız varsa, sizə qulluq edəcək kimsə varmı?

Həkimi nə vaxt görməliyəm?

Hamiləlik dövründə, xüsusən də ikinci trimestrdə qanaxma, qarın ağrısı və ya kramp hiss edirsinizsə, dərhal həkiminizə müraciət edin.

Təcili Yardım şöbəsinə (ETU) nə vaxt getməliyəm?

Əgər şiddətli qanaxma varsa, dərhal təcili tibbi yardım alın. Güclü qanaxma həm sizin, həm də körpəniz üçün ciddi yan təsirlərə səbəb ola bilər.

Plasenta previa ilə məşq edə bilərəmmi?

Həkiminiz, ehtimal ki, idman etmək, çömbəlmək, tullanmaq və ağırlıq qaldırmaq kimi müəyyən fəaliyyətləri məhdudlaşdırmağı sizə məsləhət görəcək. Bunlar qanaxmaya səbəb ola bilər. Gündəlik işiniz barədə həkiminizlə danışmaq və lazım olduqda dəyişikliklər etmək ən yaxşısıdır.

Plasenta previa varsa, cinsi əlaqədə ola bilərəmmi?

Bir çox həkim plasenta previa varsa, cinsi əlaqədən çəkinməyi məsləhət görür. Tampon istifadə etmək, duş qəbul etmək və ya vaginaya hər hansı bir şey qoymaq kimi qanaxmaya və ya uşaqlıq yığılmasına səbəb ola biləcək şeylərdən çəkinmək ən yaxşısıdır.

Nəhayət, evə aparma mesajı:

Plasenta previa müalicə edilə bilən bir vəziyyətdir. Bu xəstəliyi olan bir çox analar sağlam körpələr dünyaya gətirirlər. Həkiminizin göstərişlərinə diqqətlə əməl etsəniz, təhlükəsiz bir şəkildə doğuş keçirə bilərsiniz. Hamiləlik dövründə hər hansı bir qanaxma və ya narahatlıq hiss etsəniz, həkiminizə deməkdən çəkinməyin. Ən vacib şey sizin və körpənizin təhlükəsizliyidir. Plasenta previa, hamiləlik qanaması, qeysəriyyə kəsiyi, serviks, hamiləlik ağırlaşmaları, ultrasəs müayinəsi