Doğuşunuz da gecikib? (Uzun müddətli doğuş) Gəlin bu barədə danışaq!

Bir ana körpəsi dünyaya gətirmək üzrə olanda, onun ən böyük ümidlərindən biri dünyaya sağlam bir körpə gətirməkdir. Lakin bəzən bu doğuş gözləniləndən bir az daha uzun çəkə bilər. Buna " uzunmüddətli doğuş" deyirik. Bunu eşitmək bir az qorxulu ola bilər, amma bunun nə olduğunu dəqiq bilmək bu qorxunu azaltmağa kömək edə bilər.

Uzunmüddətli Əmək nədir?

Sadə dillə desək, uzunmüddətli doğuş körpənin normaldan daha uzun müddət doğulmasıdır. Bəzi analar saatlarla davam edən doğuşlara baxmayaraq, doğuşun növbəti mərhələsinə keçə bilmirlər. Bu zaman həkimlərin əsas məqsədi sizi və körpənizi sağlam saxlamaq və körpənizi təhlükəsiz şəkildə dünyaya gətirməyinizə kömək etməkdir.

Uzunmüddətli doğuş sayılmaq üçün neçə saat lazımdır?

Adətən,

• İlk uşağını gözləyən ana üçün, əgər bu 25 saat və ya daha çox çəkirsə ,
• Əvvəllər bir və ya daha çox uşağı olan bir ana üçün, əgər bu 20 saat və ya daha çox çəkirsə ,

Biz bunu uzunmüddətli doğuş hesab edirik. Bir düşünün, ilk doğuş adətən 12 ilə 24 saat arasında davam edir. Sonrakı doğuşlar isə təxminən 8-10 saat davam edir. Beləliklə, əgər bundan daha uzun davam edirsə, söhbət bu vəziyyətdən gedir.

Doğuş uzandıqda nə baş verir?

Bu mərhələdə iki əsas şey baş verə bilər: 1. Serviks açılmağa başlayır, lakin 10 santimetrə çatmadan dayanır. Serviks qadın reproduktiv sisteminin bir hissəsidir. 2. Və ya serviks tam açıq olsa belə, körpə doğum kanalından aşağı hərəkət etməyi dayandırır.

Bu vəziyyət nə qədər yaygındır?

Uzunmüddətli doğuş əslində o qədər də yaygın deyil. Bu, hamilə qadınların təxminən 8%-ni təsir edir. Lakin, bütün keysəriyyə əməliyyatlarının təxminən üçdə birindən məsuldur.

Uzunmüddətli əməyin riskləri nələrdir?

Doğuşun birinci mərhələsində irəliləməməyin (İrəliləmənin Uğursuzluğu) ciddi ağırlaşmalara səbəb olma ehtimalı azdır. Lakin, bu, ana üçün zehni və fiziki cəhətdən yorucu ola bilər. Lakin, doğuşun ikinci mərhələsində uzun müddət davam edən doğuş bir az daha ciddi ola bilər. Bu, aşağıdakı riskləri artırır:

• İnfeksiya .
• Doğuşdan sonrakı qanaxma .
• Gələcəkdə sidiyi idarə edə bilməmək (sidik qaçırma).
• Gələcəkdə çanaq orqanının prolapsı.
• Uşaqlığın yırtılması (bu, çox nadir hallarda baş verir).

Doğuş irəlilədikcə, körpənizi fərqli bir şəkildə dünyaya gətirməli olma ehtimalınız daha yüksəkdir. Məsələn, həkiminiz körpənizi doğuş üçün vakuum və ya forseps istifadə etməli ola bilər. Bu, həmçinin qeysəriyyə əməliyyatı (keysəriyyə kəsiyi) keçirmə ehtimalınızı artırır.

Uzun müddət davam edən doğuş körpəyə təsir edə bilərmi?

Bəli, bu vəziyyət körpə üçün bəzi risklər yarada bilər. Bunlardan bəziləri:

• İnfeksiya (tez-tez anadan körpəyə ötürülür).
• Dölün ürək döyüntüsünün azalması kimi fetal narahatlıq.
• Doğuş zamanı oksigen çatışmazlığı (perinatal asfiksiya).
• Çiyin distosiyası.

Uzun müddətli əməyin səbəbləri nələrdir?

Bilirik ki, doğuşun iki mərhələsi var. Birinci mərhələ, uşaqlığınızın yığılmağa başladığı andan uşaqlıq boynu tam açılana qədər olan müddətdir. İkinci mərhələ, uşaqlıq boynu tam açıldıqdan sonra körpənizin doğulmasından sonrakı müddətdir. Birinci mərhələdə uşaqlıq boynu nazikləşir (deffacement). Uşaqlıq boynu nazikləşməsi yavaş baş verdiyindən, körpənizin doğulması daha uzun çəkə bilər. Bunun əsas səbəbi , uşaqlığınızın kifayət qədər yığılmamasıdır. Bəzən, doğuşun əvvəlində verilən morfin kimi bəzi ağrıkəsicilər uşaqlığınızı zəiflədə və körpənizin doğuşunu gecikdirə bilər. İkinci mərhələ, ilk dəfə ana olanlar üçün üç-dörd saatdan çox, əvvəllər uşaq sahibi olanlar üçün isə iki-üç saatdan çox çəkərsə, uzadılmış hesab olunur. Aşağıdakı amillər körpənizin ikinci mərhələdə gecikməsinə səbəb ola bilər:

• Körpənin ölçüsü artır.
• Doğum kanalının sıxılması.
• Çanaq sümüyünüz körpənin aşağı düşməsi üçün kifayət qədər böyük deyil.
• Uterusun sancıları kifayət qədər güclü deyil.

Bundan əlavə, tədqiqatlar doğuş zamanı narahatlıq, stress və qorxu kimi psixoloji amillərin də uzun müddətli doğuşa səbəb ola biləcəyini müəyyən etmişdir.

Siqaret çəkmək və epidural anesteziya haqqında da məlumat əldə edəkmi?

Siqaret çəkmək doğuşu gecikdirə bilərmi?

Siqaret çəkməyin uzunmüddətli doğuşlara səbəb olduğunu birbaşa demək olmaz. Lakin bəzi tədqiqatlar göstərir ki, siqaret çəkənlərin siqaret çəkməyənlərə nisbətən uzunmüddətli doğuş ehtimalı daha yüksəkdir.Bir araşdırmada siqaret çəkənlərin qeysəriyyə əməliyyatı keçirmə ehtimalı daha yüksək idi. Buna görə də həkimlər hamilə qalmazdan əvvəl siqareti tərgitməyi məsləhət görürlər. Hamiləlik dövründə siqaret çəkmək həm sizin, həm də körpəniz üçün problem yarada bilər.

Epidural gecikmə doğuşdurmu?

Xeyr. Epidural anesteziya ilə uzadılmış doğuş arasında heç bir əlaqə yoxdur. Əslində, epidural anesteziyanın özünüzü daha rahat hiss etməyinizə və doğuşun ilk mərhələsini sürətləndirməyə kömək edə biləcəyinə dair bəzi dəlillər mövcuddur.

Doğuşumun uzanıb-uzadılmadığını necə bilə bilərəm?

Uzunmüddətli doğuşun əsas əlaməti , hər mərhələnin uzun müddət davam etməsi və ya az və ya heç bir irəliləyişin olmamasıdır. Əgər ilk körpəniz üçün 25 saatdan çox, əvvəlki körpəniz olan biri üçün isə 20 saatdan çox vaxt apararsa, doğuşunuz çox güman ki, uzanacaq. Amma unutmayın ki, süni doğuşunuz olubsa, doğuşunuz bir az daha uzun çəkə bilər.

Həkimlər doğuşun irəliləmədiyini necə bilirlər?

Həkiminiz bunu uşaqlıq boynunuzu müayinə edərək və onun nə qədər incəldiyini (çıxarıldığını) və açıldığını (genişləndiyini) ölçərək müəyyən edəcək. Birinci mərhələdə uşaqlıq boynunuz 10 santimetr genişlənməlidir. İkinci mərhələdə körpəniz doğum kanalından aşağı hərəkət etməlidir. Əgər körpəniz təxminən 20 saatlıq doğuşdan sonra dünyaya gəlməyibsə, çox güman ki, uzunmüddətli doğuş keçirirsiniz.

Doğuş uzun sürərsə nə etməli?

Əgər doğuşun ilk mərhələsində genişlənmə hiss edirsinizsə, həkiminizin məqsədi daha güclü uşaqlıq yığılmalarına səbəb olmaqla uşaqlıq boynunuzun açılmasına kömək etməkdir. Həkiminiz aşağıdakıları tövsiyə edə bilər:

• Lazım gələrsə, məmə ucunu masaj edin. Bu, bədənin uşaqlıq yığılmalarını gücləndirən oksitosin hormonunun təbii istehsalını artırır.
• Su kisəsinin qırılması, yəni membranların süni şəkildə yırtılması (AROM) və ya amniotomiya.
• Oksitosin (Pitocin®) kimi dərmanların və ya serviksinizin yetişməsinə kömək edən digər dərmanların verilməsi.
• Rahatlamaq üçün isti vanna qəbul edin.

İkinci mərhələdə həkim aşağıdakı kimi şeyləri təklif edə bilər:

• Duruşun və ya gəzintinin tez-tez dəyişməsi.
• İstirahət və rahatlama.
• Oksitosin kimi dərmanların başlanğıcı.

Uzunmüddətli doğuş üçün risk faktorları hansılardır?

Müəyyən amillər uzunmüddətli doğuş riskini artıra bilər. Bunlardan bəziləri aşağıdakılardır:

• Əkizlər kimi çoxlu hamiləliklər (çoxlu hamiləlik).
• Körpənin bətndəki vəziyyəti (bəzi vəziyyətlər doğuşu çətinləşdirə bilər).
• Daha yaşlı ana yaşı.
• Yüksək Bədən Kütləsi İndeksi (BKİ).

Doğuş başlamazdan əvvəl bu risk azaldıla bilərmi?

Bəli, bəzi risk faktorlarını dəyişdirə bilərik. Məsələn, hamiləlik dövründə sağlam çəkinin qorunması barədə həkiminizlə danışa bilərsiniz, çünki yüksək BKİ uzunmüddətli doğuş riskini artırır. Doğuş zamanı körpə başı aşağı olsa belə, arxa tərəfdən oksiput vəziyyətindədirsə, körpənin çanaqdan keçməsi çətin ola bilər. Həkiminiz körpəni düzgün vəziyyətə gətirə bilər ki, bu da körpənin çanaqdan daha asan keçməsinə kömək edəcək. Bununla belə, yaşınız və ya əkizlər gözləyib-gözləmədiyiniz kimi dəyişə bilməyəcəyimiz bəzi amillər var. Buna görə də, doğuşdan əvvəl dəstəkləyici şəxs və tibbi qrupla doğuş planınız barədə danışın. Uzunmüddətli doğuş ehtimalını və onu necə idarə edəcəyinizi daxil etmək yaxşı bir fikirdir.

Doğuş uzanarsa, hansı təcrübə ilə qarşılaşacaqsınız?

Uzun müddət davam edən doğuş fiziki, zehni və emosional cəhətdən yorucu bir təcrübədir. Əgər siz də belə bir təcrübə yaşayırsınızsa, səhiyyə qrupunuz serviksinizi tez-tez yoxlayaraq irəliləyişinizi izləyəcək. Onlar həmçinin doğuşunuzun irəliləməsinə kömək etmək üçün oksitosin kimi dərmanlar təyin edə bilərlər. Onlar həmçinin hər hansı bir narahatlıq əlamətini müəyyən etmək üçün körpənizi yaxından izləyəcəklər.

Belə bir vaxtda edə biləcəyiniz ən yaxşı şey istirahət etmək, dəstəkləyicinizdən kömək istəmək və mümkün qədər pozitiv qalmaqdır.

Uzunmüddətli doğuşla bağlı həkimə hansı sualları verməliyəm?

Uzunmüddətli doğuş nadir hallarda baş versə də, riskiniz artarsa, həkiminizlə bu barədə danışmaq yaxşı olar. Veriləcək bəzi suallar bunlardır:

• Uzunmüddətli doğuş riski artıbmı?
• Bu riski azaltmaq üçün edə biləcəyim şeylər varmı?
• Körpəm hansı vəziyyətdədir?
• Körpə doğuş üçün düzgün vəziyyətdə deyilsə, onu çevirməyin yolları varmı?
• Uzun müddətli əməyi necə idarə edirsiniz?
• Ağrı idarəetmə üsullarınız hansılardır?

Nəhayət, yadda saxlamalı şeylər

20 saat və ya daha çox doğuş uzun müddət kimi görünsə də, tibbi qrupunuz sizinlə ortaq bir məqsədə doğru çalışır. Yəni, həm sizin, həm də körpəniz üçün sağlam və təhlükəsiz doğuş təmin etmək. Uzunmüddətli doğuşlara yanaşması barədə həkiminizlə danışın. Hər hansı bir sualınız və ya narahatlığınız barədə onlarla danışmaqdan çəkinməyin. Unutmayın ki, bu səyahətdə tək deyilsiniz!