Yeni doğulmuş körpəyə baxanda hiss etdiyiniz sevinc təsvir edilə bilməz, elə deyilmi? Amma bəzən bu sevinclə yanaşı, xüsusən də körpənin nəfəs almaqda çətinlik çəkdiyini görsəniz, ağlınıza bir az qorxu gəlir. Belə anlarda valideynlərin ağlında yaranan suallardan biri də "Körpəmdə bir problem varmı?" sualıdır. Bu gün diqqət yetirilməsi lazım olan ciddi, lakin çox vacib bir vəziyyət haqqında danışacağıq. Yəni, körpənin ağciyərləri düzgün inkişaf etmir, tibbi olaraq "(Ağciyər Hipoplaziyası)" adlandırdığımız bir vəziyyət.
"(Ağciyər Hipoplaziyası)" nədir? Gəlin bunu sadə şəkildə başa düşək.
Sadə dillə desək, Ağciyər Hipoplaziyası, körpənizin ağciyərlərinin ana bətnində olarkən gözlənildiyi kimi inkişaf etməməsidir. Bu, anadangəlmə bir vəziyyətdir , yəni doğuş zamanı mövcuddur. Əksər hallarda, bu, başqa bir əsas sağlamlıq problemindən qaynaqlanır. Yəni, ağciyərlərin ana bətnində böyümək üçün kifayət qədər yeri yoxdur. Bəzən həkimlər bu vəziyyəti körpə doğulmazdan əvvəl, hamiləlik dövründə, ultrasəs müayinəsi vasitəsilə aşkar edirlər. Digər hallarda isə, körpə doğulduqdan dərhal sonra və ya bir neçə gün sonra aşkar edilir.
İndi baxın, ağciyərlərimizin içərisində alveol adlanan kiçik hava kisələri var. Bunlar qəbul etdiyimiz oksigeni qana əlavə edənlərdir. Daha sonra qan bu oksigeni bədənin toxumalarına daşıyır. Beləliklə, ağciyərlər düzgün inkişaf etmədikdə, bu hava kisələrinin də sayı azalır. Bəs onda nə baş verir? Bədənin digər orqanları və toxumaları kifayət qədər oksigen almır. Bu, ürəyin daha çox işləməsinə səbəb olur və ağciyərlərdə qan təzyiqi hətta arta bilər (ağciyər hipertenziyası). Bir düşünün, necə ki, kiçik bir bitki su, yer və qida çatışmazlığı ilə düzgün böyüyə bilməz.
Körpə hansı simptomları göstərir?
Yenidoğulmuş körpədə ağciyər hipoplaziyası varsa, aşağıdakı simptomlar görünə bilər:
- Dəridə, dodaqlarda və ya dırnaqlarda mavi rəng ((siyanoz)) . Bu, bədənin toxumalarına kifayət qədər oksigen çatmadıqda baş verir. Xüsusilə, bu mavi rəng qanda daha az oksigen olduqda meydana gəlir.
- Burun dəliklərinin şişməsi . Bu o deməkdir ki, körpə çətinliklə nəfəs almağa çalışır. Necə ki, qaçıb yıxıldığımız zaman burnumuzu çıxarıb nəfəs alırıq.
- Nəfəs almaqda çətinlik. Körpə nəfəs alarkən xırıltılı və ya nəfəs darlığı səsi çıxara bilər.
- Tənəffüs tezliyinin artması (taxipnea) . Körpə normaldan daha sürətli nəfəs alırsa, bu da bir əlamətdir.
Körpənizdə bu simptomlardan biri və ya bir neçəsi varsa, dərhal həkimə müraciət etmək ən yaxşısıdır. Bunlar digər tənəffüs yolları xəstəliklərinin də əlamətləri ola bilər, ona görə də tez bir zamanda düzgün diaqnoz qoymaq vacibdir.
Niyə bu baş verir? “(Ağciyər Hipoplaziyası)”nın əsas səbəbləri nələrdir?
Ağciyər hipoplaziyası, tez-tez ağciyərlərin döldə düzgün inkişaf etməsinə mane olan digər sağlamlıq vəziyyətlərindən qaynaqlanır. Bu vəziyyətlər ağciyərləri böyümək üçün lazım olan yersiz qoyur. Ən çox yayılmış xəstəliklər aşağıdakılardır:
- Amniotik mayenin azlığı (oliqohidramnios) : Körpənin ətrafında amniotik maye az olduqda, ağciyərlərə təzyiq göstərə və onların zəif böyüməsinə səbəb ola bilər. Bu maye körpə üçün yastıq rolunu oynayır və ağciyərlərin inkişafına kömək edir.
- Anadangəlmə Diafraqma Yırtığı (ADY) : Diafraqma sinə və qarın boşluğunu ayıran bir əzələdir. Əgər orada bir dəlik varsa və qarın boşluğu orqanlarının bəziləri (məsələn, bağırsaqlar və qaraciyər) sinəyə doğru çıxsa, ağciyərlər üçün yer az olur. Bu zaman ağciyərlər şişib düzgün böyüyə bilmir.
- Omfalosele : Bu vəziyyətdə körpənin bəzi orqanları göbək bağından çıxıb, membranla örtülür. Bu, həmçinin körpənin bətnindəki təzyiqi dəyişdirə və ağciyərlərin inkişafına təsir göstərə bilər.
- Membranların Uzunmüddətli Vaxtından əvvəl Cırılması (PROM) : Amniotik kisə körpənin doğulması vaxtından əvvəl cırıldıqda, PROM olaraq bilinən bu xəstəlikdə maye səviyyəsi azala və ağciyər inkişafına təsir göstərə bilər.
- Kistik ağciyər xəstəliyi : Bunlar ağciyərlərdə yer tutan və normal ağciyər toxumasının böyüməsinə mane olan xərçəngsiz şişlərdir.
- Ürək problemləri səbəbindən ürəyin böyüməsi : Məsələn, ürək "trikuspid atreziyası" və ya "Ebstein anomaliyası" kimi anadangəlmə ürək xəstəlikləri səbəbindən böyüdükdə, ağciyərlərə təzyiq göstərə bilər.
- Anormal və ya işləməyən diafraqma : Diafraqma ağciyərlərin düzgün işləməsi üçün vacib olan bir əzələdir. Əgər onun funksiyasında problem varsa, bu, ağciyərlərin inkişafına da təsir göstərə bilər.
Lakin, bəzən həkimlər "Ağciyər Hipoplaziyası" üçün konkret bir səbəb tapa bilmirlər. Biz buna ilkin ağciyər hipoplaziyası deyirik. Bu, halların təxminən 10-15%-də baş verir.
Bu vəziyyət üçün ən çox kim risk altındadır?
Hamiləlik dövründə müəyyən şərtlər, məsələn, oliqohidramnios və vaxtından əvvəl doğuş kimi ağciyər hipoplaziyası riskini artıra bilər. Bunlara aşağıdakılar daxildir:
- İnfeksiyalar : Cinsi yolla ötürülən infeksiyalar (CYYİ) və ya bakterial vaginoz kimi bakterial infeksiyalar suyun vaxtından əvvəl axmasına səbəb ola bilər.
- Qısa uşaqlıq boynu . Bu, həmçinin vaxtından əvvəl doğuş və "(PROM)" səbəbi ola bilər.
- Əkizlər və ya üçəmlər kimi çoxlu uşaq gözləmək . Bu, bətnində məhdud yer və aşağı maye səviyyəsi kimi problemlərə səbəb ola bilər.
- Amniosentez : Bu, hamiləlik dövründə edilən bir testdir. Lakin, çox nadir hallarda su kisəsi zədələnə və maye sıza bilər.
- Hamiləlik dövründə yüksək qan təzyiqi və ya preeklampsiya. Bunlar plasentanın fəaliyyətinə təsir göstərə, körpənin qidalanmasını və oksigenini azalda bilər və həmçinin maye itkisinə səbəb ola bilər.
- Diabet : Əgər anada diabet varsa, bu, bəzi ağırlaşmalara da səbəb ola bilər.
- Susuzlaşma : Əgər ana kifayət qədər su içməsə, amniotik mayenin səviyyəsi azala bilər.
Buna görə də hamiləlik dövründə həkiminizin göstərişlərinə dəqiq əməl etmək və vaxtında klinikalara getmək çox vacibdir. Sağlamlığınıza qayğı göstərmək körpənizin sağlamlığına birbaşa təsir göstərir.
Bu, başqa hansı ağırlaşmalara səbəb ola bilər?
Ağciyərlərin düzgün inkişaf etməməsi körpənin bədəninin digər hissələrində problemlərə səbəb ola bilər. "(Ağciyər Hipoplaziyası)" səbəbindən yarana biləcək ağırlaşmalar aşağıdakılardır:
- Qan oksigen səviyyəsinin aşağı olması (hipoksemiya) : Bu, əsas problemdir. Beyinə və digər orqanlara zərər verə bilər.
- Körpənin ağciyərlərində yüksək qan təzyiqi (ağciyər hipertenziyası) : Ağciyərlərdəki qan damarları daralır və ürəyə əlavə təzyiq göstərir.
- Traxeyanın zəifləməsi və ya düzgün inkişaf etməməsi (traxeomalaziya) : Bu, nəfəs alarkən traxeyanın sıxılmasına səbəb ola bilər.
- Pnevmotoraks : Ağciyərlərdən hava sızır, ağciyər ətrafında toplanır və ağciyər çökür.
- Tənəffüs problemləri : Məsələn, bronxopulmoner displaziya. Bunlar, xüsusən də vaxtından əvvəl doğulmuş körpələrdə, süni tənəffüs aparatına qoşulduqda daha sonra baş verə bilər.
- Ağciyər hipoplaziyasına səbəb olan əsas xəstəlik səbəbindən yarana biləcək digər ağırlaşmalar. Məsələn, qidalanma çətinlikləri, eşitmə pozğunluğu və inkişaf gecikmələri .
"Bütün bunları eşidəndə qorxu hiss edə bilərsiniz. Amma unutmayın ki, məlumatlı olmaq belə bir vəziyyətlə qarşılaşmaq üçün ən yaxşı addımdır. Həkimlərinizlə danışın və bütün suallarınızı verin."
Həkimlər bu vəziyyəti necə diaqnoz edirlər?
Əksər hallarda həkim hamiləlik dövründə adi ultrasəs müayinəsi zamanı ağciyər hipoplaziyası diaqnozu qoyur. Müayinə körpənin ağciyərlərinin ölçüsünü və sinə ətrafını ölçür. Diaqnozu təsdiqləmək üçün MRT (maqnit rezonans görüntüləmə) müayinəsi də aparıla bilər. MRT ağciyərlərin həcminin daha aydın mənzərəsini təmin edə bilər.
Bəzən həkim bu vəziyyəti doğuş zamanı və ya doğuşdan bir neçə gün sonra diaqnoz qoyur. Körpənizdə nəfəs almaqda çətinlik çəkirsə, həkim ağciyər hipoplaziyası və ya başqa bir ağciyər xəstəliyini yoxlamaq üçün sinə rentgen müayinəsi edəcək. Rentgen müayinəsi ağciyərlərin ölçüsünü və vəziyyətini göstərə bilər.
Bunun müalicə üsulları hansılardır?
Ağciyər Hipoplaziyasının müalicəsi səbəbindən, vəziyyətin şiddətindən və hamiləlik dövründə və ya doğuşdan sonra diaqnoz qoyulmasından asılıdır. Müalicənin əsas məqsədi körpənin yaşaması üçün lazım olan oksigenlə təmin edilməsi və ağciyərlərinin mümkün qədər inkişaf etməsinə kömək etməkdir. Körpəniz Ağciyər Hipoplaziyası ilə doğulubsa, ağciyərləri müstəqil nəfəs ala biləcək qədər inkişaf edənə və ya həkimlər əlavə müalicə təyin edə bilənə qədər nəfəs almasına kömək etməlisiniz.
Mama-ginekoloq və ya neonatoloqun istifadə etdiyi bəzi müalicə üsulları:
- Amnioinfuziya : Hamiləlik dövründə amniotik mayenin səviyyəsi aşağıdırsa, bu prosedur mayenin süni şəkildə infuziya edilməsini təmin edir. Bu, ağciyərlərə təzyiqi azaltmağa və böyüməyə kömək edə bilər.
- Döl əməliyyatı və ya doğuşdan sonrakı əməliyyat : Məsələn, CDH adlanan bir vəziyyət varsa, onu düzəltmək üçün əməliyyat edilə bilər. Bəzən bu əməliyyat körpə hələ bətnində ikən edilir.
- Oksigen terapiyası : Körpəyə ya burun kanülü, ya da üzünə taxılan maska vasitəsilə oksigen verilir.
- Mexaniki ventilyasiya : Bu, ventilyatoru aparata qoşmağı və süni şəkildə nəfəs almağa kömək etməyi əhatə edir. Bu, nəfəs borusuna boru daxil etməklə edilir.
- Ekstrakorporal Membran Oksigenasiyası (EKMO) : Bu, çox ixtisaslaşmış, mürəkkəb bir müalicədir. Aparat qana oksigen əlavə edir və karbon qazını xaric edir, eyni zamanda körpənin ağciyərlərinə və ürəyinə istirahət verir. Bütün digər müalicələr nəticə vermədikdə çox ağır hallarda istifadə olunur.
Körpəniz ağciyər hipoplaziyası ilə doğularsa nə baş verər?
Əgər körpəniz inkişaf etməmiş ağciyərlərlə doğulubsa, o, neonatoloq (yenidoğulmuşlarda ixtisaslaşmış həkim) və digər mütəxəssislər qrupu tərəfindən müayinə olunacaq. Vəziyyətin şiddətindən və təsirlənmiş digər orqanlardan asılı olaraq, tibbi qrupa aşağıdakılar daxil ola bilər:
- Böyrək Mütəxəssisləri (Nefrologlar)
- Pulmonoloqlar (tənəffüs mütəxəssisləri)
- Kardiotorakal cərrahlar (Kardiotorakal cərrahlar)
- Qastroenteroloqlar (həzm sistemi üzrə mütəxəssislər)
“(Ağciyər Hipoplaziyası)” olan körpələr tez-tez müalicə olunurlarYenidoğulmuşların reanimasiya şöbəsində (NICU) körpələr ixtisaslaşmış qayğı və daimi monitorinq alırlar. Onlar tez-tez uzunmüddətli ağciyər problemləri və digər sağlamlıq problemləri yaşayırlar. Buraya tez-tez baş verən tənəffüs yoluxucu xəstəliklər, astma kimi xəstəliklər və inkişaf gecikmələri daxildir. Lakin, Ağciyər Hipoplaziyası olan bəzi körpələrdə yaşlandıqca o qədər də ağır bir vəziyyət olmaya bilər və ağciyərləri inkişaf etməyə davam edə və simptomları yaxşılaşa bilər.
Bu vəziyyətdə necə yaşamaq mümkündür?
Ağciyərləri inkişaf etməmiş körpələrin sağ qala biləcəyi doğrudur. Lakin hər kəsin vəziyyəti fərqlidir. “(Ağciyər Hipoplaziyası)” ilə sağ qalma qabiliyyəti bu amillərdən asılıdır:
- Vəziyyətin ağırlığı. Ağciyərlərin nə qədər inkişaf etdiyi.
- Əsas səbəb. “(Ağciyər Hipoplaziyası)”na səbəb olan əsas xəstəlik nədir və onun nə dərəcədə ağır olması.
- İstər hamiləlik dövründə, istərsə də doğuşdan sonra aşkar edilib. Erkən aşkar edilərsə, bəzən erkən müdaxilə mümkündür.
- Başqa ağırlaşmalar varmı?
Ümumilikdə, Ağciyər Hipoplaziyasından ölüm nisbətinin 55%-dən çox olduğu deyilir. Ən ağır Ağciyər Hipoplaziyası halları ilə yaşamaq ümumiyyətlə çətindir. Bunu demək kədərlidir, amma həqiqəti bilmək vacibdir. Lakin tibb elminin inkişafı ilə bu cür körpələrə kömək üsulları bu gün çox inkişaf etmişdir.
Bunun qarşısını almaq üçün nəsə edə bilərikmi?
Ağciyər hipoplaziyasının qarşısını almağın tək bir yolu yoxdur, çünki bu, çox vaxt başqa bir xəstəliyin nəticəsidir. Bununla belə, körpəniz dünyaya gəldikdə sağlamlıqla bağlı ağırlaşmalar riskini azaltmağın ən yaxşı yolu sağlam hamiləlik üçün mama-ginekoloqunuzun məsləhətlərinə əməl etməkdir. Özünüzə aşağıdakılarla qulluq edə bilərsiniz:
- Diabet və yüksək təzyiq kimi xroniki xəstəliklərinizi idarə edin .
- Hamiləlik dövründə hər gün həkiminizə müraciət edin. Beləliklə, hər hansı bir problem yaranarsa, onları erkən mərhələdə müəyyən edə bilərsiniz.
- Siqaret çəkməkdən və spirtli içki qəbul etməkdən tamamilə çəkinin. Bunlar körpənin inkişafına birbaşa mənfi təsir göstərir.
- Bol su için. Gündə ən azı 2-3 litr su içmək çox vacibdir.
- Özünüzü cinsi yolla keçən infeksiyalardan (CYB) və digər yoluxucu xəstəliklərdən qoruyun.
Mama-ginekoloqunuzla müntəzəm müayinələr potensial problemləri erkən mərhələdə müəyyən etməyə kömək edə bilər. Bəzən həkimlər hamiləlik dövründə ağciyər hipoplaziyasının əsas səbəbini müalicə edə bilərlər. Bu, körpənizin inkişaf etməmiş ağciyərlərlə doğulmasının qarşısını almağa kömək edə bilər.
Sonda deməlisən ki...
Əgər körpəniz Ağciyər Hipoplaziyası ilə doğulubsa, həkimlər qrupu hər addımda sizinlə olacaq. Onlar vəziyyətin şiddətini, müalicə seçimlərinizi və gələcəkdə nələrin baş verəcəyini izah edəcəklər. Körpənizin baxımı və ya öz sağlamlığınızla bağlı məlumatlı qərarlar qəbul edə bilmək üçün hər hansı bir sual verməkdən çəkinməyin.
"Mümkünsə, etibar etdiyiniz və sevdiyiniz insanlardan ibarət öz şəxsi dəstək qrupunuzu yaradın. Bu, əriniz, ananız, atanız, bacı-qardaşlarınız və ən yaxşı dostlarınız kimi insanlar deməkdir. Onların dəstəyi qarşınıza çıxan hər hansı bir çətinliklə üzləşmək üçün böyük bir güc olacaq. Güclü qalmaq çox vacibdir. Ümidinizi itirməyin."
Ümid edirik ki, bu məlumat sizin üçün faydalı olacaq. Unutmayın ki, tibbi məsləhət üçün həmişə ixtisaslı həkimə müraciət edin. Bu məqalə yalnız ümumi məlumat üçündür.
Ağciyər hipoplaziyası, ağciyərlərin inkişafdan qalması, yeni doğulmuş körpələr, tənəffüs çətinliyi, anadangəlmə xəstəliklər, yeni doğulmuş körpələrin reanimasiyası, körpə sağlamlığı, hamiləlik ağırlaşmaları




💬 Comments (0)
Hələ heç bir şərh yazılmayıb. İlk dəfə şərhinizi buraya əlavə edin.
Şərhinizi əlavə edin