Rektal Prolaps | Bu barədə danışmaqdan çəkinməyin!

Bəzən tualetə gedərkən rektumunuzdan ağır bir şey və ya top kimi bir şey çıxdığını hiss edirsinizmi? Bilirik ki, bu, danışmaq üçün həqiqətən utandırıcı və utandırıcı bir şeydir. Amma bu, yalnız sizin üçün problem deyil, bir çox insana təsir edə biləcək bir tibbi vəziyyətdir. Buna görə də bundan qorxmayın və ya utanmayın. Bu gün biz rektum prolapsından və ya tibbi olaraq "(Rektum Prolapsı)" adlandırılan şeydən danışırıq.

Sadə dillə desək, rektal prolaps nədir?

Bunu anlamaq üçün əvvəlcə bədənimizin bu hissəsi haqqında bir az məlumat əldə edək. Yoğun bağırsağınızın son hissəsi "düz bağırsaq" və ya düz bağırsağın son hissəsi adlandırılır. O, anusunuzun bir az yuxarısında yerləşir. Yediyimiz qida həzm edildikdən sonra qalan tullantılar, yəni nəcis müvəqqəti olaraq "düz bağırsaq" adlanan bu hissədə toplanır. Bu hissə dolanda tualetə getmək ehtiyacı hiss edirik. Daha sonra ətrafındakı əzələlər sıxılaraq nəcisi anusdan xaricə itələyir.

İndi, "Rektum Prolapsı"nda, nəcis çıxan kimi, onu saxlayan rektumun son hissəsi də çıxır. İçəri girən teleskop kimi, bu hissə içəri sürüşərək anusdan çıxır. Bəzən az miqdarda, bəzən isə tamamilə çıxa bilər.

"Prolaps" həkimlər tərəfindən istifadə edilən bir sözdür. Bu, bədəndəki bir orqanın normal vəziyyətindən aşağı düşməsi deməkdir. Bu, adətən orqanı yerində saxlayan əzələlərin zəifləməsi zamanı baş verir.

Bu vəziyyətin ən çox kimlərdə inkişaf etməsi ehtimalı var? Səbəbləri nələrdir?

Bu vəziyyət istənilən yaşda baş verə bilsə də, ən çox 50 yaşdan yuxarı qadınlarda rast gəlinir. Bundan əlavə, bəzən kiçik uşaqlarda da baş verə bilər. Uzunmüddətli ishal və ya "kistik fibroz" kimi xəstəliklər nəticəsində yaranır.

Bunun dəqiq səbəbini müəyyən etmək çətindir, lakin buna bir neçə amil səbəb ola bilər. Əsas səbəb rektumu yerində saxlayan əzələlərin zəifləməsidir. Buna səbəb olan amillər aşağıdakılardır:

• Yaşlanma: Bədəndəki bütün əzələlər kimi, bu əzələ də yaşlandıqca bir az zəifləyir.
• Hamiləlik və doğuş: Doğuş çanaq əzələlərinə çox təzyiq göstərir və bu da onları zəiflədə bilər.
• Uzunmüddətli qəbizlik və ya ishal: Tualetdə nəcis ifraz etmək üçün daim gərginlik bu əzələlərə zərər verə bilər. Bu vəziyyət hətta davam edən ishalınız olsa belə baş verə bilər.
• Çanaq boşluğunda və ya ətraf nahiyələrdə əvvəlki əməliyyatlar və ya xəsarətlər.
• Bağırsaq parazit infeksiyaları.
• Uzunmüddətli öskürək və ya asqırma: Bu vəziyyət astma kimi tibbi vəziyyətlərə görə tez-tez öskürmənin qarın boşluğuna təzyiq göstərməsi nəticəsində də yarana bilər.
• Onurğa beyninə və ya sinirlərə zərər.
• Kistik fibroz kimi genetik xəstəliklər.

Bu hemoroiddirmi? Yoxsa başqa bir şeydirmi? Dəqiq necə bilə bilərəm?

Bu, bir çox insanın qarşılaşdığı ən böyük problemdir. Bir çox insan bu vəziyyəti hemoroidlə qarışdırır. Hər iki vəziyyətin simptomları oxşar olduğundan belə düşünmək normaldır. Hemoroid anus ətrafındakı şişmiş qan damarlarıdır. Onlar həmçinin ağrı, qaşınma və qanaxmaya səbəb ola bilər. Bəzən hemoroid də xaricə çıxa bilər.

Amma ikisi arasında açıq fərqlər var. Daha yaxşı başa düşmək üçün bu cədvələ nəzər salaq.

Həkim bunu necə tapır?

Həkimə getdiyiniz zaman əvvəlcə simptomlarınız barədə soruşacaq. Daha sonra fiziki müayinə aparacaq. Bu müddət ərzində o, sizdən nəcis ifraz etməyinizi və həmin vaxt rektumunuzun xaricə çıxıb-çıxmadığını yoxlamağı xahiş edə bilər.

Bəzən vəziyyəti təsdiqləmək və ya digər problemlərin olub olmadığını görmək üçün əlavə testlər üçün sizə müraciət edilə bilər.

• Rəqəmsal Rektal Müayinə: Həkim əlcəkli barmaqla rektumu müayinə edir.
• Defekoqrafiya: Defekasiya zamanı əzələlərinizin rentgen və ya MRT görüntülərini çəkən bir test.
• Anorektal Manometriya: Anus ətrafındakı əzələlərin (sfinkterlərin) gücünü ölçən bir test.
• Kolonoskopiya: Kamera ilə birlikdə boru vasitəsilə yoğun bağırsağın daxili hissəsinin müayinəsi.
• Elektromioqrafiya (EMQ): Bu üsul əzələlərin fəaliyyətini sinir zədələnməsinin olub olmadığını yoxlayır.

Müalicə olunmazsa nə baş verir?

Bu, təcili və ya həyati təhlükə yaradan bir vəziyyət deyil. Lakin, müalicə olunmazsa, zamanla tədricən pisləşə bilər. Həmçinin, artan narahatlığa və müxtəlif ağırlaşmalara səbəb ola bilər.

İlkin mərhələlərdə, anus çıxdıqdan sonra onu geri itələyə bilərsiniz. Həkimlər yan üstə çevrilməyi, dizlərinizi sinənizə gətirməyi və nəm parça ilə yumşaq bir şəkildə geri itələməyi məsləhət görürlər. Lakin bu, yalnız müvəqqəti bir həlldir.

Müalicə edilmədikdə yarana biləcək əsas ağırlaşmalar bunlardır:

• Nəcis saxlaya bilməmə: Bu, rektumdakı əzələlərin yığılmağa davam etdiyi və bunun da fərqinə varmadan nəcis və ya qaz itkisinə səbəb olduğu bir vəziyyətdir. Bu vəziyyət insanların 50%-75%-ni təsir edir.
• Qəbizlik: Düz bağırsaqda tıxanma nəcisin düzgün ifraz olunmasını çətinləşdirə bilər.
• Düz bağırsağın xoraları: Düz bağırsağın tez-tez sürtülməsi həmin nahiyənin qanamasına və ağrımasına səbəb ola bilər. Qanaxma davam edərsə, hətta anemiyaya da səbəb ola bilər.
• Həbs və Boğulma: Bu, ən təhlükəli ağırlaşmadır. Düz bağırsaq ilişib qala və geri itələnə bilməz. Bu baş verərsə, həmin nahiyəyə qan tədarükü kəsilə və toxuma ölə bilər. Biz buna "Qanqrena" deyirik. Bu, təcili tibbi yardım tələb edən bir vəziyyətdir.

Bunun həlli yolları nələrdir? (Gəlin cərrahiyyə haqqında məlumat əldə edək)

Yetkinlərdə bu xəstəlik inkişaf etdikdə, o, öz-özünə sağalmır. Yeganə daimi həll yolu cərrahiyyə əməliyyatıdır. Kiçik uşaqlarda isə qəbizlik kimi əsas səbəb müalicə edildikdən sonra öz-özünə keçə bilər.

Bir neçə növ cərrahiyyə əməliyyatı mövcuddur. Cərrahınız vəziyyətinizin təbiətinə, yaşınıza və ümumi sağlamlığınıza əsasən sizin üçün ən uyğun metodu seçəcək. İki əsas cərrahiyyə növü var.

1. Qarın yanaşması - Rektopeksiya

Bu, ən çox yayılmış və uğurlu prosedurdur. Cərrah qarın boşluğunda kəsik edir (açıq əməliyyat) və ya bir neçə dəlikdən kamera daxil edir (laparoskopik əməliyyat), sallanmış düz bağırsağı geri qaldırır, çanağın arxa divarına yerləşdirir və daimi tikişlər və ya tor ilə bərkidir. Bu prosedurun uğur nisbəti təxminən 97% -dir. Əgər sizdə də xroniki qəbizlik varsa, həkiminiz bu əməliyyat zamanı yoğun bağırsağınızın kiçik bir hissəsini çıxarmaq qərarına gələ bilər.

2. Anusdan cərrahi müdaxilə (Perineal yanaşma)

Bu üsul qarın boşluğundan böyük əməliyyat keçirə bilməyən, yaşlı və ya digər tibbi problemləri olan insanlar üçün ən yaxşısıdır. Bu üsulda əməliyyat anus vasitəsilə həyata keçirilir. Bu üsulda böyük kəsiklər olmadığı üçün sağalma daha sürətli olur. Lakin, bu üsuldan sonra vəziyyətin təkrarlanma ehtimalı bir qədər yüksəkdir.

Bu vəziyyətin təkrarlanmasının qarşısını almaq və qarşısını almaq üçün nə etmək olar?

Bu vəziyyətin baş verməsinin qarşısını almaq və əməliyyatdan sonra təkrarlanmasının qarşısını almaq üçün edə biləcəyiniz bir neçə şey var.

• Qəbizlik və ishalı nəzarətdə saxlayın: Davamlı qəbizlik və ya ishalınız varsa, mütləq həkimə müraciət edin və müalicə olunun. Liflə zəngin qidalar (meyvə, tərəvəz, paxlalılar) yeyin və bol su için.
• Çanaq dibi əzələlərinizi gücləndirin: Kegel məşqləri etməklə bu əzələləri gücləndirə bilərsiniz. Bu məşqləri necə edəcəyiniz barədə həkiminizdən və ya fizioterapevtinizdən soruşun.
• Ağırlıq qaldırarkən diqqətli olun: Ağırlıq qaldırarkən düzgün duruşdan istifadə edin.

Prolaps əzələ zəifliyi səbəbindən tədricən baş verən bir vəziyyətdir. Bu, bir gecədə baş vermir. Buna görə də utanmadan və ya qorxmadan edə biləcəyiniz ən yaxşı şey mümkün qədər tez bir zamanda tibbi yardım almaqdır.