Xüsusilə belinizə iynə vurulduqdan sonra dözülməz baş ağrısı keçirmisinizmi? Yoxsa oturduğunuzda və ya ayaq üstə durduğunuzda ağrının daha da gücləndiyini, uzandığınızda isə azaldığını hiss edirsinizmi? Əgər belədirsə, bu gün danışacağımız Onurğa Baş Ağrısı adlı bir xəstəlikdən əziyyət çəkə bilərsiniz. Narahat olmayın, gəlin bu barədə ətraflı danışaq.
Onurğa Baş Ağrısı nədir?
Sadə dillə desək, onurğa baş ağrısı beyninizi əhatə edən maye olan onurğa-beyin mayesinin (CSF) miqdarının azalması nəticəsində yaranan şiddətli bir baş ağrısıdır. Təsəvvür edin ki, beynimiz və onurğa beynimiz onurğa-beyin mayesi adlanan bu sulu maye ilə doldurulmuş yastıq kimi qorunur. Bu maye beyni qidalandırır və beyni və onurğa beynini qəfil hərəkətlərdən qoruyur.
Beləliklə, əgər nədənsə beynin ətrafındakı bu OBM mayesi azalarsa, yəni sızarsa, beyinə dəstək azalır. Sonra beyin bir az sallanmağa başlayır. Bu zaman beyinə bağlı olan incə toxumalar və sinirlər dartılmağa başlayır. Bu dartılmanı şiddətli bir baş ağrısı kimi hiss edirik.
Buna da deyilir:
- Dural ponksiyondan sonrakı baş ağrısı
- Epidural baş ağrısı
- Aşağı təzyiqli baş ağrısı
Niyə bu onurğa baş ağrısı yaranır?
Bunun əsas səbəbi "onurğa tıxanması" adlandırdığımız tibbi prosedurdur, yəni bel ponksiyonu və ya onurğa tıxanması .
Onurğa sümüyü/bel ponksiyonu əsas səbəbdir
Həkimlər bel ponksiyonlarını bir sıra səbəblərdən edirlər. Müəyyən xəstəlikləri diaqnoz etmək və ya anesteziya tətbiq etmək üçün onurğa beyni mayesi nümunəsi almaq. Doğuş zamanı ağrını azaltmaq üçün onurğaya verilən epidural anesteziyanı xatırlaya bilərsiniz. Bunun üçün edilir.
Bu prosedurda həkim ya belinizin aşağı hissəsindən, ya da anesteziya tətbiq etmək, ya da onurğa beyni mayesindən nümunə götürmək üçün onurğa kanalınıza nazik bir iynə daxil edir. Lakin bəzən onurğa beynini əhatə edən membran olan beyin qişasında kiçik bir dəlik onurğa beyni mayesinin bir hissəsinin sızmasına səbəb ola bilər.
Onurğa-beyin mayesi azaldıqda, beynin ətrafındakı təzyiq də azalır. Biz buna kəllədaxili hipotoniya deyirik. Sonra beyin bir az aşağı əyilmiş kimi görünür. Baş ağrısına səbəb olan da budur.
Araşdırmalar göstərir ki, bu tip onurğa baş ağrısı bel ponksiyonlarının təxminən 10%-40%-də baş verə bilər.
Başqa səbəblər varmı?
Bəli, bu, sadəcə onurğa beyni kranı deyil. Nadir hallarda, onurğa beyni mayesinin sızması digər səbəblərdən də onurğa baş ağrılarına səbəb ola bilər.
- Onurğa beyninizin yaxınlığında su qabarcığına bənzəyən kist partlayır.
- Onurğa beynini əhatə edən qoruyucu qişalarda (meninges) yırtıq.
- Baş və ya üz nahiyəsində ciddi zədə, məsələn, kəllə sümüyünün sınığı.
Onurğa baş ağrısının simptomları hansılardır?
Onurğa beyni kranı keçirmiş bir insanda bu baş ağrıları adətən iki-üç gün ərzində başlayır. Lakin bəzən aylar sonra da görünə bilər.
Əsas xüsusiyyətlər bunlardır:
- Alnından və ya başın arxasından başlayan şiddətli, döyüntülü baş ağrısı.
- Ağrı oturduğunuzda və ya ayaq üstə durduğunuzda artır, uzandığınızda isə bir qədər azalır. Bu, bu baş ağrısının əsas, ən fərqli xüsusiyyətidir.
- Baş ağrısı öskürdükdə, gərginləşdikdə və ya nəcis ifraz etməyə çalışdıqda daha da güclənir.
- Ürəkbulanma.
- Boyun ağrısı və ya sərtliyi.
- Başgicəllənmə.
- Görmə dəyişiklikləri və işığa həssaslıq, yəni fotofobiya .
Bundan əlavə, aşağıdakı simptomlar nadir hallarda müşahidə edilə bilər:
- Qulaqlarda cingilti (tinnitus) eşitmək.
- Eşitmə itkisi.
- Əllərdə keyləşmə və ya hissiyyatın itirilməsi kimi simptomlar (Radikulopatiya simptomları) .
Bu simptomlar nə qədər davam edə bilər?
Əksər hallarda bu onurğa baş ağrıları bir neçə saatdan bir neçə günə qədər davam edə bilər. Lakin bəzi insanlarda onlar daha uzun müddət davam edə bilər. Əgər bu simptomlar 24 saatdan çox davam edirsə, mütləq həkimə müraciət etməlisiniz.
Bunların kimlərdə inkişaf etmə ehtimalı daha yüksəkdir? (Risk faktorları)
Bəzi insanlarda bu onurğa baş ağrıları daha çox inkişaf edir. Buna səbəb olan bir neçə amil var:
- Daha az su içmək (susuzlaşma).
- Yüksək təzyiq və qızdırma kimi bütün bədəni təsir edən xəstəliklər.
- Tez-tez baş ağrısı çəkən biri olmaq.
- Bədən çəkisi az olanlar üçün (Aşağı bədən kütlə indeksi - BMI).
- Onurğa ponksiyonu üçün istifadə olunan iynə növü. Bu risk müəyyən növ iynələrdən (kəsici və ya daha böyük diametrli onurğa iynələri) istifadə edildikdə daha yüksəkdir.
Çox vaxt bu onurğa baş ağrıları doğuş zamanı bel nahiyəsinə epidural anesteziya alan 20-40 yaş arası qadınlarda müşahidə olunur.
Həkim bunun onurğa ağrısı olduğunu necə dəqiq bilir?
Həkim verdiyiniz suallara (tibbi tarixçənizə) və simptomlarınıza əsasən onurğa baş ağrısı olub-olmadığını müəyyən edəcək. Əgər bu yaxınlarda, yəni 14 gün ərzində onurğa kranı keçirmisinizsə, diaqnoz çox aydındır. Bu halda əlavə müayinələrə ehtiyac yoxdur.
Lakin, onurğa beyni müayinəsi aparmamısınızsa, həkiminiz baş ağrınızın səbəbini tapmaq üçün MRT (Maqnit Rezonans Görüntüləmə) müayinəsi təyin edə bilər. Bu müayinə beyninizə və onurğa beyninizə daha yaxından baxaraq onurğa beyni mayesinin sızmasının olub olmadığını müəyyən edə bilər.
Bunun müalicə üsulları hansılardır?
Həkimlər tez-tez onurğa ağrısını müalicə etmək üçün aşağıdakıları məsləhət görürlər:
Evdə edə biləcəyiniz şeylər
- Düz bir səthdə uzanın və uzanın. Ayaq üstə durmaq və oturmaq daha çox ağrıya səbəb ola biləcəyi üçün mümkün qədər uzanmaq daha yaxşıdır.
- Bol su və maye için. Xüsusilə qəhvə, çay və bəzi qazlı içkilər kimi kofein tərkibli içkilər rahatlıq verə bilər.
- Aptekdən əldə edə biləcəyiniz reseptsiz ağrıkəsici/ağrıkəsicilərdən istifadə edin.
Həkim tərəfindən müalicə
Bəzən yuxarıda göstərilən müalicə üsulları kömək etmir. Bir neçə gündən sonra yenə də baş ağrınız varsa, həkiminiz epidural qan yamağı adlanan prosedur tövsiyə edə bilər. Bu prosedura öz qanınızın bir hissəsini OBM-in sızdığı dəliyə yeritmək daxildir. Qan laxtalanır və dəliyi bağlayır. Bu, bir çox insanın tez sağalmasına kömək edir.
Çox nadir hallarda, CSF sızmasını bərpa etmək üçün cərrahiyyə tələb olunur.
Onurğa baş ağrısının qarşısını almaq mümkündürmü?
Bunun qarşısını almaq üçün edə biləcəyiniz heç nə yoxdur. Lakin həkimlər bu riski azaltmaq üçün onurğa tıxanması əməliyyatı zamanı mümkün qədər nazik olan xüsusi iynə növündən (kəsici olmayan iynə) istifadə edirlər.
Bu nə qədər tez sağalacaq? (Proqnoz)
Bu onurğa baş ağrıları ilə bağlı qorxulu bir şey yoxdur. Əksər hallarda (təxminən 85%) heç bir müalicə olmadan keçib gedirlər. Daha əvvəl bəhs etdiyimiz epidural qan yamağı müalicəsini istifadə etsək, baş ağrısı halların 60%-70%-də 24 saat ərzində tamamilə keçəcək.
Lakin nadir hallarda ciddi xəstəliklər yarana bilər...
Bu çox nadir olsa da, davamlı, şiddətli onurğa baş ağrıları aşağıdakı kimi ağırlaşmalara səbəb ola bilər:
- Beyin damarlarında qan laxtasının əmələ gəlməsi - Beyin venoz sinus trombozu.
- Subdural hematoma - beynin ətrafında qan yığılması.
- Tutmalar.
- Hipopituitarizm - hipofiz vəzinin funksiyasının azalması.
- Sirinqomieliya – Onurğa beyni daxilində maye ilə dolu boşluqların əmələ gəlməsi.
- Beyin yırtığı - beynin bir hissəsinin həddindən artıq təzyiq səbəbindən çıxması.
- Koma vəziyyəti.
- Hətta ölüm də baş verə bilər (amma bu çox nadir hallarda olur).
Bunu sizi qorxutmaq üçün demirik, amma bu cür vəziyyətlərdən xəbərdar olmaq yaxşıdır. Buna görə də deyirik ki, baş ağrınız şiddətli və davamlıdırsa, mütləq həkimə müraciət etməlisiniz.
Nə vaxt həkimə müraciət etməliyəm?
Əgər onurğa sütununa basdıqdan sonra şiddətli baş ağrısı hiss edirsinizsə və bu , 24 saatdan çox davam edirsə, mütləq həkimə müraciət etməlisiniz.
Həmçinin, sidik ifrazında çətinlik çəkirsinizsə və ya belinizdə və ya ayaqlarınızda hissiyyatın itirildiyini hiss edirsinizsə, bu, ciddi bir fəsadın əlaməti ola bilər. Əgər bu baş verərsə, dərhal xəstəxanaya getməlisiniz.
Evə Aparmaq Mesajı
Hamımız müxtəlif səbəblərdən zaman-zaman baş ağrısı yaşayırıq. Lakin onurğa beyni ağrısı adi baş ağrısı deyil. Əgər onurğa beyninə vurulduqdan və ya epidural anesteziyadan sonra şiddətli baş ağrınız varsa, həkiminizə müraciət edin. Əksər hallarda bu baş ağrıları öz-özünə keçib gedəcək, ancaq epidural qan yamağı kimi müalicəyə ehtiyacınız ola bilər. Buna görə də, müstəqil qərar verməzdən əvvəl tibbi məsləhət almaq vacibdir.
Onurğa ağrısı, onurğa kranı, baş ağrısı, bel punksiyası, epidural, onurğa-beyin mayesi, onurğa beyni mayesi
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න