Dərialtı kiçik bir aparat həyatları xilas edə bilərmi? Gəlin dərialtı implantasiya edilə bilən kardioverter defibrilyatoru (S-ICD) haqqında danışaq!

Təsəvvür edin, əgər ürəyiniz birdən çox sürətlə və heç bir nəzarət olmadan döyünməyə başlasa... bu, həyatınız üçün böyük bir təhlükə ola bilər, elə deyilmi? Belə bir təhlükəli vəziyyətdə bu gün həyatınızı xilas etməyə kömək edə biləcək kiçik, lakin çox güclü texnoloji cihaz haqqında danışacağıq. Biz buna S-ICD deyirik. Qorxmayın, adı bir az mürəkkəb olsa da, gəlin onun işləmə prinsipini sadə şəkildə başa düşək.

Bu S-ICD nədir?

Sadə dillə desək, S-ICD (Dərialtı İmplantasiya Edilə Bilən Kardioverter Defibrilyator) dərinizin altına, bədəninizin içinə implantasiya edilən kiçik bir elektron cihazdır. Bu, kiçik bir kibrit qutusu kimidir. Əsas funksiyası ürək ritminizi davamlı olaraq izləməkdir.

Təsəvvür edin, əgər ürəyin ritmi qəfildən təhlükəli dərəcədə sürətlənərsə, yəni nəzarətdən çıxıb döyünməyə başlayarsa, bu kiçik cihaz bunu aşkarlayır. O, bunu aşkarlayır və dərhal ürəyə kiçik bir elektrik şoku verir. Bu şok nizamsız, sürətli döyüntünü dayandırır və ürəyi normal ritmə qaytarır. Biz buna defibrilyasiya deyirik. Bu, qəfil ürək dayanması səbəbindən insanı ölümdən xilas edir.

S-ICD adi ICD-dən nə ilə fərqlənir?

Adi ICD cihazları haqqında eşitmiş ola bilərsiniz. İkisi arasındakı əsas fərqləri başa düşdükdən sonra S-ICD-ni bu qədər xüsusi edən şeyləri başa düşəcəksiniz.

• Ənənəvi ICD (Transvenöz ICD - TV-ICD): Bu tipdə cihaza qoşulmuş bir və ya daha çox naqil ( naqil ) damarlarınızdan keçərək birbaşa ürəyə qoşulur.
• S-ICD: Lakin S-ICD-də vəziyyət belə deyil. Burada tel qan damarına daxil edilmir. Bunun əvəzinə, o, dərinin altına , sinənin ortasına , ürəyin üstünə daxil edilir.

Bu S-ICD kimə lazımdır?

S-ICD adətən spesifik ürək ritmi pozğunluqları olan insanlar üçün tövsiyə olunur.

Xüsusilə, S-ICD aşağıdakı insanlar üçün ən uyğundur:

• İnfeksiya riski yüksək olanlar üçün.
• Bədənin qan damarlarına çatmağı çətinləşdirən fiziki vəziyyəti olanlar üçün.
• Aktiv həyat tərzi sürənlər (məsələn, idmançılar) üçün.
• Nisbətən gənc insanlar , daha uzun ömürlü olduqları üçün, ənənəvi ICD tellərinin zamanla yarada biləcəyi fəsadların qarşısını ala bilərlər.

S-ICD ürək döyüntüsünü idarə edə (tempini) bilərmi?

Bu, çox vacib bir sualdır. Xeyr. Hazırkı S-ICD cihazları ürək döyüntüsünü idarə etmək, yəni onu sürətləndirmək qabiliyyətinə malik deyil.

Təsəvvür edin, əgər bir insanın ürək döyüntüsü yavaşlayırsa , kardiostimulyator onu normal sürətlə saxlamağa kömək edən bir cihazdır. S-ICD bunu edə bilməz. S-ICD yalnız təhlükəli dərəcədə yüksək olduqda ürək döyüntüsünə zərbə verir və sonra onu normal ritmə qaytarır. Beləliklə, kardiostimulyatora ehtiyacınız varsa, həkiminiz sizin üçün ən uyğun cihazı tövsiyə edəcək.

Bu əməliyyatdan əvvəl və əməliyyat zamanı nə baş verir?

Bu, adətən bir neçə saat çəkən mürəkkəb olmayan bir əməliyyatdır.

Əməliyyatdan əvvəl hazırlıq

Həkiminiz sizə lazımi məsləhətləri verəcək.

• Əməliyyatdan bir neçə gün əvvəl qan durulaşdırıcıları kimi müəyyən dərmanları qəbul etməyi dayandırmağınız istənəcək.
• Əməliyyat günü sizdən bir neçə saat oruc tutmağınız istənəcək.
• Əməliyyatdan sonra evə getmək üçün maşın düzəltməyimi dedilər.

Əməliyyat necə aparılır

Əməliyyat zamanı heç bir ağrı hiss etməyəcəksiniz. Əksər hallarda, sizi şüurlu, lakin rahat saxlamaq üçün dərmanlar ("şüurlu sedasiya") veriləcək.

1. Hazırlıq: Cihazın implantasiya ediləcəyi sahə (adətən döş qəfəsinin sol tərəfi) təmizlənir və lazım gələrsə, tüklər təmizlənir. İnfeksiyanın qarşısını almaq üçün antibiotiklər verilir.

2. Kəsiklərin edilməsi: Həkim sinənizin sol tərəfində, qoltuqaltınızın bir az altında iki və ya üç kiçik kəsik edəcək.

3. Cihazın implantasiyası: Generator (kiçik qutu) bir kəsik vasitəsilə qabırğa qəfəsinin yaxınlığındakı dəri altına yerləşdirilir. Daha sonra, digər kəsik vasitəsilə dəri altına sinənin (döş sümüyü) ortasından yuxarıya doğru uzanan məftil (qurğu) yerləşdirilir.

4. Yoxlama: Nəhayət, həkimlər aparatın düzgün işlədiyini yoxlayırlar. Bunu etmək üçün onlar süni şəkildə ürəyinizdə qeyri-adi dərəcədə sürətli bir ürək döyüntüsü yaradır və sonra onu düzəltmək üçün S-ICD-dən şok verirlər. Narahat olmayın, bu müddət ərzində sizə yenə də sakitləşdirici dərman veriləcək, ona görə də heç nə hiss etməyəcəksiniz.

5. Yaraların tikilməsi: Hər şey uğurla başa çatdıqdan sonra kəsiklər tikilir və bağlanır.

Əməliyyatdan sonra bir müddət müşahidə üçün reanimasiya otağına aparılacaqsınız. Əksər insanlar həmin gün evə gedə bilərlər.

S-ICD-nin faydaları və riskləri nələrdir?

Hər hansı bir tibbi prosedur kimi, S-ICD-nin də faydaları və kiçik riskləri var.

Nə vaxt tibbi məsləhət almalısınız?

S-ICD-niz implantasiya edildikdən sonra bu simptomlardan hər hansı birini hiss etsəniz, dərhal həkiminizə müraciət etməli və ya ən yaxın xəstəxananızın Təcili Yardım şöbəsinə (ETU) getməlisiniz.

• Sinə ağrısı
• Başgicəllənmə
• Nəfəs almaqda çətinlik
• Kəsik yerində qızartı, şişkinlik və ya ağrı
• Kəsikdən irin və ya digər mayenin axması
• S-ICD-nin daxil edilməsindən əvvəl mövcud olan simptomların təkrarlanması